Gangréna

Typy angiografie, indikace, stupně postupu a kontraindikace

Z tohoto článku se dozvíte: co je angiografie, co je určeno a jak diagnostikovat, které nemoci nelze vynechat. Jaká angiografie existuje, jak jsou nebezpečné a jaká je nejlepší. Jak probíhá výzkum a jak se k němu připravit. Které specialisty provádějí takovou diagnostiku, kde je možné je sledovat a jak je lze rozluštit.

Angiografie je metoda rentgenové kontrastní diagnostiky cévního onemocnění. Umožňuje vám vidět a studovat nádoby kterékoli části lidského těla (hlava, končetiny, srdce atd.) A hodnotit:

  • Přítomnost normálních a dalších tepen, jak a kde se nacházejí.
  • Kolik je jejich lumen zachován a jsou zde nějaké zúžení (stenóza) nebo rozšíření (aneuryzma), které porušují průchodnost.
  • Struktura a celistvost cévní stěny.
  • Jak dobrý je průtok krve.

Angiografie je nejpřesnější a nejspolehlivější ze všech existujících metod diagnostiky vaskulární patologie. Je součástí skupiny špičkových postupů, které jsou prováděny s použitím moderního zařízení, které vyzařuje rentgenové záření. Provádí se ve specializovaných centrech angio-chirurgové. Indikace nastavení lékaři z různých specialit, v závislosti na typu cévních onemocnění - kardiologů, srdeční chirurgy, neurology a neurochirurgů, cévní chirurgy a onkology.

Zařízení pro angiografické vyšetření

Podstata a princip metody

Angiografická diagnóza umožňuje získat vizuální obraz (obraz) velkých a malých cév anatomické oblasti vyšetřovaného organismu. Její princip je podobně jako u klasického rentgeny kostí nebo hrudníku - rentgenových paprsků procházejících skrz tkáň jinak absorbované nich, která je zobrazena na speciální fólie ve tvaru siluetu struktur v rámci studie.

Angiografie však náhodou neodkazuje na obecné, ale na speciální (kontrastní) radiologické metody. Koneckonců, cévy jsou měkké tkáně, proto, stejně jako jiné měkké tkáně (kůže, svaly, šlachy apod.), Nejsou na běžných rentgenech viditelné. Aby se mohl stát viditelný paprsků, musí být kontrast - provádět punkci cévy, instalované v lumen katétru a RTG kontrastní vyplnit látku, která je dobrým odrazem záření.

Díky moderním digitálním a počítačovým technologiím je možné získat nejen obraz jednotlivých nádob, naplněných kontrastní látkou, obraz na filmu. Snad její modelování v různých rovinách (například 3D - trojrozměrné) a video registraci procesu plnění celého arteriálního kanálu s kontrastem. Tato metoda umožňuje nejen zjistit, zda je v ní patologie, ale také podrobnosti o důležité anatomické rysy: jak a kde jsou cévy, jak moc změnil jejich lumen a stěny, existuje cesta další (kolaterál) průtok krve.

Typy angiografie a jejich funkce

V závislosti na tom, které plazmy jsou zkoumány, a s jakými technologiemi může být angiografie odlišná. Nejběžnější odrůdy jsou uvedeny v tabulce.

Vzhledem k rychlému růstu vaskulární patologie je nejpopulárnějším typem angiografie arteriografie srdce, mozku a dolních končetin. Cévy mohou být nejpřesněji studovány pomocí multispirální tomografie (počítačové nebo magnetické rezonance) nebo digitální angiografie s technologií 3D vizualizace.

Přístroje pro CT angiografii

Jaké choroby lze diagnostikovat - indikace pro výzkum

Pro angiografické vyšetření jsou k dispozici nádoby o velkém, středním a malém kalibru (o průměru 2-3 cm až 1-2 mm). To nám umožňuje použít metodu diagnostiky patologie spolu s porušením přívodu krve do orgánů a tkání:

  • Ateroskleróza (zúžení (okluze) lumen aterosklerotickými plaky);
  • trombóza a embolie (úplné zablokování trombů);
  • aneuryzma a malformace (abnormální zvětšení s ředěním stěny, ohrožující její prasknutí);
  • stlačení tepny tkání, se kterými se dotýká;
  • spletitý průběh nebo abnormální poloha nádoby, která brání toku krve;
  • nadměrné vaskulární větvení a kongesce, která by neměla být normální, což naznačuje proces nádoru.

Nejčastější patologie, ve kterých je zobrazena angiografie, jsou popsány v tabulce.

tepny dolních končetin;

aortu a jejích větví, krev dodávající vnitřní orgány (střevní, renální);

karotid a dalších tepen krku;

tepny horních končetin.

V závislosti na indikaci a stávající patologie angiografie může být čistě diagnostické a kombinovat diagnostické a terapeutické cíle. To znamená, že i když se provádí, pokud je to nutné, může být prováděna manipulace řeší patologii (stentu (rozšíření zúžených oblastech), tepen, jejich embolizaci (lumen překrývat) při přetržení stěny, krvácení a nádory).

Jak to funguje: fáze postupu

Angiografii můžete provádět pouze ve speciálních diagnostických centrech vybavených moderním vybavením. Postup je představován těmito fázemi a manipulacemi:

  1. Vyšetřovatel leží na zádech na speciálním stole angiografického prostředí.
  2. V podmínkách dodržování sterility (jako v operačním sále) se ošetřují antiseptiky (alkohol, betadin, jód) v oblasti, ve které bude provedena punkce nádoby:
    • Jeden z tříselné-femorální (femorální arterie) - univerzální místo, ze kterého může být vyplněn jakékoliv cévní kontrastní bazénu organismu (mozku, aortální, koronární, horních a dolních končetin).
    • Vnitřní povrch ramenního nebo předloktí (rameno, radiální nebo ulnární tepna) - pokud potřebujete vyšetřit cévy hlavy a horních končetin.
  3. S pomocí speciálních jehel propíchl kůži a nádobu, která musí být propíchnuta.
  4. V průdušně tepny je zavedena tubulární sonda - zaváděcí zařízení, které slouží jako vodič pro ostatní sondy a nástroje.
  5. Prostřednictvím instalovaného zaváděcího zařízení se do lumenu tepny vloží dlouhý tenký katétr (asi 2 mm silný).
  6. Do katétru spojeny injekční stříkačky naplněné nepropustného pro záření přípravku obsahujícím jod (který může být verografin, Urografin, Triombrast, Kardiotrast).
  7. V době zavedení léčiva do lumenu tepny přes oblast, která je předmětem vyšetřování, prochází rentgenovým zářením, což umožňuje sledovat na monitoru siluetu vyšetřovaných cév a polohu katétru.
  8. Pod kontrolou monitoru je katetr přenesen do nádoby, která musí být vyšetřena - naplněna kontrastem a pořízeným snímkem.
  9. Po obdržení požadovaného obrázku jsou katétr a zaváděč střídavě odstraněny.
  10. Místo punkce kůže a tepny je utěsněno sterilní vložkou a pevně přitisknuto několik minut k zabránění krvácení z místa punkce.

Celková délka angiografie je od 10-15 minut do jedné hodiny.

Pokud se angiografie provádí pomocí zobrazování pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie, postup může následovat klasický algoritmus popsaný výše nebo může být zjednodušen. V prvním případě bude studie nejspolehlivější a nejúčinnější. Zjednodušené schéma zahrnuje vstřikování kontrastní látky do tepny ne, a v loketní žíle (jako obvykle intravenózní injekcí), rovněž umožňuje zkoumat plavidel, ale ne tak přesně, jak v intraarteriální podávání.

Jak se připravit na studium

Angiografie je invazivní metodou diagnostiky, protože v průběhu jejího provádění integrity tkání - velké tepny jsou narušeny. Jeho další nebezpečí v případě potřeby léků, které mohou způsobit závažné alergické reakce. Proto se na to musíte připravit. Rozhodnutí o potřebě angiografie může rozhodnout pouze odborník, který porovná potenciální přínos a škodu.

Klasický výcvik zahrnuje tato pravidla:

  • Celý průzkum: obecné a biochemické vyšetření krve a moči, koagulace (srážení), skupina a Rh faktor, krevní cukr, virová hepatitida markery a Wasserman, EKG a, pokud je to nutné, ultrazvuk srdce a krevních cév.
  • Studie se provádí na prázdném žaludku a po vyprazdňování močového měchýře.
  • Týden před zákrokem, nepít žádné alkoholické nápoje, stejně jako minimalizovat dávky krovorazzhizhayuschih léky (klopidogrel, warfarin, aspirin, heparin) nebo dokonce přestat užívat je (jen po konzultaci s lékařem!).
  • Informujte svého lékaře, pokud máte alergické reakce, zejména jód!
  • Několik hodin před angiografií nebo 1-2 dny před ní je odebrán vzorek pro rentgenový kontrastní přípravek - intravenózně se podává 0,1-0,2 ml. Pokud po testu nedojde k alergickým projevům (svědění, zarudnutí, kožní vyrážka, dušnost, pokles krevního tlaku, bolest v očích), může být studie provedena.
  • Ráno před zahájením procedury oholejte vlasy v oblasti, kde bude provedena punkce artérie.
  • Po 1-2 hodinách před testem můžete užívat antialergické a uklidňující léky (Loratadin, Gidazepam atd.) Nebo injekčně podávat silnější léky, pokud existují léčebné indikace.
Zkoušky, které je třeba provést před angiografií

Pokud se angiografie provádí v případě nouze (např. Srdeční záchvat), doba přípravy je snížena na minimum. Je však nutné dodržovat nejdůležitější pravidla - stanovení reakce na léčivo obsahující jod, vyprazdňování žaludku a močového měchýře.

Kontraindikace

Nejběžnější kontraindikace, při nichž nelze provést angiografii:

  1. Alergie na jód.
  2. Těžký celkový stav pacienta způsobený nevyléčitelnými nebo dekompenzovanými chronickými onemocněními (jaterně-ledvinová, srdeční, plicní nedostatečnost, onkopatologie).
  3. Akutní zánětlivé, supurační a infekční onemocnění.
  4. Tromboflebitida, v případě potřeby kontrastní žíly (flebografie).
  5. Vyjádřené duševní poruchy.
  6. Těhotenství.

První dvě kontraindikace jsou absolutní - výzkum není možný. Zbývající kontraindikace mohou být dočasné nebo relativní - pokud přínos ze studie převyšuje riziko.

Angiografie je spolehlivá vysoce informativní moderní metoda diagnostiky cévních onemocnění. Navzdory stávajícím rizikům a možnosti vzniku nebezpečných komplikací, s řádným hodnocením indikací, kontraindikací a dodržováním metody provádění 95-98%, nemá studie žádné negativní důsledky.

Angiografie plavidel: co to je a jak se provádí, komu je taková studie ukázána

Angiografie umožňuje provést úplné vyšetření cév, identifikovat ucpání, možné ohnisky tvorby trombů, místa zúžení a ztenčení jejich stěn.

V této studii je injektován speciální kontrastní prostředek, který je zvýrazněn během rentgenového záření a odhaluje potenciální nebo skutečné patologické stavy.

Proč je jmenován?

Angiografie lze přiřadit v následujících případech:

  • Obtížné dýchání, dušnost a periodická bolest v hrudní kůře.
  • Poranění hrudníku nebo operace v této oblasti.
    Výzkum plavidel před operací, je-li to nutné.
  • Přítomnost vrozených patologií, stejně jako pomoc při jejich diagnostice, pokud jsou podezřelé.
  • Prevence a monitorování pacientů, kteří podstoupili léčbu onemocnění srdce, artérií nebo žil, pokud nebyly dosaženy požadované výsledky a symptomy zůstaly nebo zesílily.

Angiografie - poměrně široký koncept, který zahrnuje několik typů:

  • Cerebrální, kde jsou zkoumány cévy mozku.
  • Phlebography, kde jsou zkoumány žíly končetin, aby bylo možné studovat povahu krevního oběhu žil.
  • Fluorescenční angiografie, kde jsou vyšetřovány cévy oční bulvy a přilehlé oblasti.
  • Angiopulmonografie, kde je vyšetřena vaskulární síť obou plic.
  • Hrudník aortografii, kde se zkoumá aortka a její větve (cévy srdce).
  • Renální arteriografie, kde jsou vyšetřovány ledviny na přítomnost poranění, hematomů a nádorů.

Druhy, MR a CT

Invazivní metoda angiografie je v úvodu kontrastu (velmi často se používá jód v jeho úloze) a jsou zkoumány potřebné části tepen a žil pomocí rentgenových paprsků. Taková angiografie je nejpřesnější a nejúčinnější.

Přestože radiopatická angiografie je poněkud zastaralá, je to aktivně se používá v lékařství a zatím žádná z dalších alternativních technik nebyla schopna poskytnout takové přesné informace jako invazivní.

Při neinvazivní angiografii, ultrazvuk, počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Samozřejmě, takové způsoby získávání informací mají také své výhody.

Pomáhají komplexně uvažovat o problému, protože cévní onemocnění často nejsou izolovány od jiných abnormalit a patologií. A někdy jsou známky závažnějších onemocnění. Proto, neinvazivní angiografie je celý soubor studií, které umožňují stanovit vliv mnoha faktorů na místa, která jsou předmětem šetření.

Jaké části těla jsou vyšetřovány

Nejčastěji je angiografie určena k vyšetření následujících částí těla:

  • Cerebrum. Po zavedení kontrastu jsou rentgenové snímky hlavy vytvořeny v různých projekcích. Látka se podává dvakrát pro přesnější diagnózu.
  • Koronární srdeční cévy. Kontrastní léčivo se vloží do femorální nebo inguinální žíly pomocí katétru. Katetr se pohybuje až k aortě. Poté se kontrast přivádí střídavě do levých a pravých koronárních tepen.
  • Plavidla končetin. Při studiu horních končetin se látka zavádí do pleurálních tepen levé a pravé ruky. K určení stavu žil dolních končetin se kontrast zavádí buď jako v předchozím případě - přes femorální tepnu nebo přes břišní aortu. Rentgenové fotografování se provádí z několika úhlů a poloh.
  • Interní orgány. Kontrastní látka se zavádí do aorty nebo do velkých žil, které komunikují s vyšetřovaným orgánem. Angiografie vnitřních orgánů je indikována v případech, kdy není možné určit povahu onemocnění nebo existují pochybnosti o správném uspořádání plazmy.

Indikace a kontraindikace

Angiografie je zobrazena v následujících případech:

  • Tromboembolismus.
  • Ateroskleróza.
  • Předpokládaný vývoj cyst nebo nádorů.
  • Nemoci vnitřních orgánů.
  • Stanovení přítomnosti onemocnění srdce a jeho cév.
  • Diagnostika patologických stavů sítnice.
  • Preventivní udržování komplikací v pooperačním období.

Kontraindikace k této metodě výzkumu:

  • Pacient je ve vážném stavu.
  • Průběh jakéhokoli onemocnění v akutní formě (akutní srdeční, renální, jaterní nedostatečnost atd.).
  • Venkovní nemoci.
  • Obecná slabost cév a jejich tendence k častým rozpadům a krvácení.
  • Tuberkulóza.
  • Těžká duševní choroba a neschopnost ovládat pacienta.
  • Přítomnost onkologických nádorů.
  • Těhotenství.

Pravidla výcviku

Před přiřazením rentgenových studií pomocí kontrastu, potřebujete:

  • Předložit obecný a biochemický krevní test, aby se zjistila povaha jeho koagulability.
  • Pokud je to možné, přestat jíst několik hodin před zahájením léčby (kromě diabetiků a lidí s onemocněním ledvin).
  • Zvyšte množství spotřebované tekutiny.
  • Při hrozbě alergických reakcí se používají antihistaminika.
  • Zrušení léčiv, které ovlivňují koagulaci krve.

Zvláštní pozornost v angiografii u dětí by měla být věnována přítomnosti chronických onemocnění v historii a přítomnosti alergií.

Postup

Algoritmus angiografie je následující:

  1. Zavedení antialergických léků.
  2. Antiseptická léčba oblasti těla, kde bude látka zavedena pro kontrast.
  3. Zavedení lokálního anestetika (nejčastěji používaného lidokainu).
  4. Kůže se odřízne, aby poskytla přístup k arteriě nebo žíle.
  5. Namontujte pušku - zaváděč.
  6. Zavést lék, který zabraňuje vazospasmu (použijte Novokauinu, pokud není alergický).
  7. Do duté trubice je vložen katétr a postupuje se na začátek studované nádoby (proces je sledován rentgenem).
  8. Zavádí se kontrastní látka, je proveden průzkum (pro získání přesnějších informací lze proces opakovat několikrát).
  9. Odstranění katétru a zaváděče.
  10. Zastavte krvácení, pokud existuje.
  11. Použití těsného obvazu.

Zjistěte více o tom, co je a co vede k diagnóze onemocnění, umožňuje vám dosáhnout angiografie plavidel z tohoto videa:

Možné komplikace po dokončení

Důsledky angiografie zahrnují:

  • Alergie. Nejčastěji dochází při kontrastu nebo přípravcích proti koagulaci krve.
  • Edém a modřiny. Vyskytují se v místech mikrooperačního zásahu.
  • Krvácení. Vzhledem k tomu, že tělo je vstřikováno látkami, které zředí krev, může být koagulace po určité době po určité době nízká.
  • Cévní poškození.
  • Srdeční selhání. Může k tomu dojít, pokud byl postup přerušen.

Většinu komplikací lze předejít podrobným studiem anamnézy pacienta a také dodržováním správné techniky. Komplikace způsobené abnormalitami vnitřních orgánů musí být okamžitě ošetřeny, stacionární, s výskytem příznaků v prvních hodinách po angiografii.

Restaurování a poradenství pacientům

Míra zotavení po angiografii závisí na tom, jak velké byly. Obecná doporučení zahrnují:

  • Dodržování klidového stavu a stravování.
  • Nedostatek napětí a otřesů.
  • Výjimka fyzické aktivity v období zotavení, a zejména na končetinách, pokud byly předmětem výzkumu.
  • Adopce antihistaminik pro prevenci.
  • Pokud je na místě zavedení katétru nepohodlí, nebo pokud se stav prudce zhorší, vyhledejte lékaře.

Principy dekódování výsledků

Principy dekódování výsledků jsou uvedeny v následující tabulce.

Co je to angiografie?

Cévní onemocnění jsou mnohostranné a mohou ovlivnit činnost srdce, mozku, ledvin, střev, plic a mnoho dalšího. Problémy s cévním systémem vznikají na pozadí vlivu špatné ekologie, poruch příjmu potravy, řady stresů a špatných návyků. Tak dřív nebo později se mnoho lidí potýká s takovým problémem.

Cévní patologie jsou řešeny různými specialisty:

  • Neurológ - léčí cévy mozku.
  • Phlebologist - zabývá se žilními poruchami.
  • Kardiolog - věnuje pozornost koronárním nádobám.
  • Angiolog - pomáhá eliminovat problémy v tepnách a lymfatickém systému.

Pro správnou diagnózu doporučuje kandidát komplexní vyšetření. Mimo jiné může být pacientům předepisována angiografie cév. Jedná se o nestandardní postup, který se provádí všemi za sebou pro preventivní účely. Není divu, že ti, kteří se budou podrobit této zkoušce, se zajímají o to, co to je?

Podstata metody

Lidé se poprvé naučil angiografii v roce 1931, kdy se mladý lékař Forsman stal prvním takovým procesem v historii. A našla široké uplatnění až po 40 letech.

Angiografie je rentgenová studie krevních cév po naplnění kontrastními látkami. Tento postup umožňuje posoudit funkčnost nádob, jejich umístění a rychlost průtoku krve. Během diagnostiky můžete nalézt postižené oblasti, vývojové vady, způsoby zajištění krevního oběhu, stejně jako síť neoplazmových cév.

Radiofaktorová látka s obsahem jódu se zavádí do problémové nádoby a provádí se jedním z následujících způsobů:

  • Punkce. V povrchových nádobách se kontrast vstříkne stříkačkou.
  • Katetrizace. Tato metoda je relevantní pro vyšetření hlubokých tepen nebo žil. Po anestezii a řezání je vložena speciální tenká plastová trubka, přes kterou je katétr posunut a naplněn specifickým kontejnerem s kontrastním činidlem.

Po vstupu kontrastu do nádob se začne distribuovat s průtokem krve. Od tepen k malým kapilárům a od malých krevních cév po žíly. Během celého cyklu se provádí řada rentgenových snímků, které nám umožňují odhadnout lumen cév a rychlost průtoku krve.

Oblasti použití a údaje

Angiografie je široce používána v oblastech medicíny:

  • Onkologie - tento postup nám umožňuje identifikovat maligní formace a jejich metastázu.
  • Phlebology - odhaluje místa zúžení a zavírání žil, jejich vývojové anomálie, krevní sraženiny a aterosklerózu.
  • Endovaskulární a cévní chirurgie - je nezbytná během přípravné fáze před chirurgickým zákrokem. Dává jasnou představu o umístění a struktuře problémových oblastí.
  • Neurologie - při vyšetření mozku může detekovat porušení v expanzní nádobě výsledné třívrstvou strukturu cévní stěny, hromadění krve uvnitř lebky a maligních nádorů, stejně jako místo krvácení v hemoragické mrtvice.
  • Pulmonologie - umožňuje identifikaci vrozených malformací plic a také určení zdroje krvácení.

Ze zdravotních důvodů se zpravidla provádí jeden z typů angiografie:

  • - všechny cévní bazény jsou předmětem vyšetřování;
  • selektivní - postup je zaměřen na konkrétní plavidlo.

Tato diagnostická manipulace je předepsána pro různé nemoci a patologie:

  • Tvorba aterosklerotických plátů v srdci a mozku.
  • In vivo tvorba krevních sraženin v hlubokých a povrchních cévách rukou a nohou.
  • Patologické změny v plicích (tromboembolie).
  • Detekce cévních novotvarů
  • Posouzení stavu funkce ledvin.
  • Makulární degenerace sítnice, diabetická retinopatie.
  • Nádory břišní dutiny, retroperitoneální prostor a tlusté střevo.

Data získaná na základě průzkumu mohou být zaznamenána na digitálním médiu. V takovém případě je pacient schopen poskytnout video výsledky angiografie různým odborníkům pro konzultaci.

Druhy výzkumu

Angiografie může být provedena různými způsoby:

  • MR nebo MRI angiografie. Tato metoda je založena na použití elektromagnetických vln a magnetického pole. Magnetická rezonanční angiografie může být nekontrastní a může být provedena s kontrastem. Takový postup může být prováděn na ambulantním základě u alergických pacientů.
  • CT angiografie. Tato radiační metoda diagnózy, která není založena na magnetickém poli, ale na rentgenovém záření. Získané informace jsou zpracovávány na počítačovém zařízení a vytvářejí trojrozměrný trojrozměrný obraz testovacích nádob.
  • Digitální subtrakční angiografie (DSA) - nová metoda rentgenové kontrole plavidel, která je založena na principu počítačové odčítání (odčítání) ze dvou obrazů zaznamenaných v paměti počítače (před a po podání kontrastu).
  • Selektivní angiografie je metoda, ve které je pouze určitý vaskulární bazén mozku nebo samostatná nádoba sousedící.

Angiografie zahrnuje poměrně působivý seznam všech druhů lékařských vyšetření. Ale všechny jsou sjednoceny jedním úkolem - vyšetřovat krevní cévy, které mohou být umístěny v jednom orgánu nebo v sousedství.

Obecná schéma postupu

Zpravidla, bez ohledu na plavidlo, které je předmětem šetření, se během angiografie drží určité schéma:

  • Aby se pacient uklidnil, vstříkne trankvilizér a zabrání se vzniku alergické reakce na kontrastní léčivo, podává se antihistaminikum.
  • Kůže v místě punkce je ošetřena antiseptikem.
  • Subkutánní injekce anestetika anestetizuje místo punkce.
  • Přístup k plavidlu se otevře kvůli malému střihu.
  • Nainstalujte zaváděcí zařízení (sadu pro instalaci a výměnu katetrů).
  • V nádobě, která bude testována, se injektuje roztok Novokain. Tím se sníží dráždivý účinek kontrastu a zabrání se vaskulárnímu spazmu.
  • Opatrně vložte katétr a zatlačte ho do požadované nádoby pod řízením rentgenového záření.
  • Zavést kontrastní drogu a udělat sérii záběrů.
  • Demontujte katétr a zastavte krvácení.
  • Pro dosažení hemostázy se aplikuje přítlačná bandáž, která se skládá z sterilní ubrousku, podložky a bandáže.
  • Na konci procedury se doporučuje pacientovi odpočinek po dobu 6-10 hodin.

Mozku

Angiografie mozku nebo mozkové angiografie - metoda studia cév hlavy pro detekci mozkových patologií.
Postup je následující:

  • Dříve se provádí lokální anestézie před katetrizací, takže zavedení zdravotních prvků je méně bolestivé.
  • Katetr je vložen do brachiální, ulnární, subklavní nebo pravé femorální tepny. Propagujte ji do bodu větvení požadované cévy v mozku. Když je cíl dosažen, začnou podávat kontrastní drogu.
  • Série výstřelů hlavy v různých projekcích začíná být okamžitě po zavedení první dávky léku.
  • Zadejte jinou část a proveďte další sérii snímků. Když kontrast dosáhne žil, pak je opět hlava vytištěna v různých projekcích.
  • Při odstranění katétru je angiografie považována za úplnou.

Uvnitř nádoby nejsou žádné receptory bolesti, takže pohyb trubičky katétru uvnitř nevede k bolesti. V době kontrastu může člověk pocítit teplo na tváři a kovovou chuť v ústech, ale po 3-5 minutách se stav vrátí do normálu.

Srdce

Studium koronárních cév srdce je možné v procesu koronární angiografie (angiografie koronárních cév).
Studie je následující:

  • Katetr je vstřikován do ruky do tepny, která dodává krev na předloktí a distální část horní končetiny nebo do femorální tepny, která prochází do slabin.
  • Trubice je jemně podporována rentgenovou kontrolou. Cílem je aorta s rozvětvením koronárních cév.
  • Po dosažení problémové nádoby se kontrastní látka střídavě zavádí do levého a pravého koronárního cévního systému.
  • Když příprava vyplňuje krevní cévy srdce, provádí řadu snímků v různých projekcích.

Během vyšetření může pacient pocítit teplo na tváři a v těle. Pokud je srdeční frekvence narušena, může to znamenat, že trubice katétru se dotýká stěn srdce.

Končetiny

Angiografie cév končetin je vyšetření tepen a žil v rukou a nohou.

Lidé starší než 65 let často diagnostikují cévní onemocnění dolních končetin. Klinický obraz vypadá smutněji, jestliže pacient trpí diabetes mellitus nebo má dlouhou zkušenost jako kuřák. Tito pacienti často stěžují na bolesti nohou při prodloužené chůzi, lokalizované na různých místech. Čím tvrdší jsou nádoby, tím více symptomatické.

Pro vyšetření cév dolních končetin se katétr vloží do velké nádoby na stehně nebo břišní část aorty. Pokud jsou plavidla podrobeny vyšetření v oblasti od kolena k patě, pak se uchýlí k punkci. Kontrast je injektován stříkačkou do zadní tibiální tepny. Rentgenové trubice jsou umístěny kolmo a provádí dvojicový průzkum, včetně současně v určitých intervalech.

Po skončení procedury

Po angiografii jsou všichni pacienti bez výjimky vystaveni odpočinku v posteli. Pacient je ponechán pod lékařským dohledem. Je měřena teplotou, krevním tlakem a kontrolou místa punkce. Po příštím dni, kdy je pacient navázán, je místo punkce vyhodnoceno pro hemoragie a sekundární infekce. Pokud jsou tyto ukazatele a celkový stav pacienta uspokojivé, nechali ho jít domů.

Ve většině případů pacientům dobře toleruje angiografie, ačkoli 5 ze 100 subjektů může mít tyto vedlejší účinky a komplikace:

  • Alergické reakce na kontrastní léčivo, antiseptické nebo anestetikum, používané v procesu angiografie.
  • V místě punkce dochází k vylučování krve za vaskulární lože nebo k tvorbě hematomu.
  • Ve velmi vzácných případech, v případě, že pacient má velký seznam somatických onemocnění může vyvinout ischemickou nekróza myokardu část nebo náhlé zhoršení funkce ledvin se sníženou filtrací a reabsorpci.

Hodnocení pacienta

Angiografie je velmi informativní procedura, ale jestliže existují kontraindikace k ní, může být nahrazena ultrazvukovým vyšetřením cév. Vždy byste měli hledat alternativy a nezačínat průběh onemocnění. Včasná diagnóza je klíčem k rychlé obnově!

Angiografie srdečních cév: příprava, vedení, oblasti použití

Moderní medicína se neustále rozvíjí a doposud nabízí obrovský výběr různých diagnostických studií. Mají vysokou přesnost, bezbolestnost, bezpečnost a jsou vhodné pro téměř každého pacienta. Jedním z nejnovějších metod diagnostiky je angiografie cév.

Co je to angiografie?

Jedná se o metodu lékařského výzkumu založeného na aplikaci rentgenových vlastností. Výsledkem tohoto postupu je získání vizuální reprezentace všech nádob o velikosti v oblasti studia. Tento postup je podobný obvyklému rentgenu kostí nebo hrudníku: paprsky procházejí tkáněmi a potřebná oblast je viditelná podle stupně jejich absorpce.

Angiografie srdce je ve skutečnosti kontrastní metodou rentgenového studia. To je způsobeno skutečností, že nádoby nejsou tak husté struktury, jako jsou například kosti, takže nejsou viditelné na jednoduchém rentgenovém snímku. Chcete-li, aby byl obraz viditelný pro paprsky, použije se kontrast. Pro tyto účely se v nádobě provádí speciální punkce a přes ni se zavádí určitá látka, kontrast, který pomáhá zkoumat obraz.

Použití pokročilých počítačových technologií umožňuje nejen vidět jednoduchý snímek, ale také zvážit požadovanou oblast v trojrozměrné dimenzi. S touto technikou je vidět nejen vaskulární patologie, ale také rysy fyziologické struktury - místo průchodu cév, průměr jejich lumenů, tloušťka stěn. Tato technika je navíc účinná při léčbě jakýchkoli cév - aorty i nejmenších kapilár v naprosto odlišných částech lidského těla.

Existují dva typy angiografie:

  • invazivní, která zahrnuje zavedení kontrastu založeného na sloučeninách jodu v cévách;
  • Neinvazivní metodou jsou ultrazvuková studia, CT a magnetická rezonanční angiografie.

Zavedení kontrastního činidla pro angiografii se provádí jedním ze dvou způsobů:

Punkce - zavedení látky pomocí běžné stříkačky do nádoby umístěné vedle povrchu (to je předpoklad).

Katetrizace se provádí, když je látka injikována do hluboko usazených nádob. To bude vyžadovat lokální anestezii. Pak se na povrch pokožky vytvoří řez a do ní se vloží speciální trubka o průměru 10 cm. Pro nejmenší traumatizaci nádob jsou provedeny všechny manipulace v této trubici.

Výsledkem těchto metod je, že kontrast nejprve spadá do velkých žil a tepen a z nich do menších nádob. A naopak - nejprve se dostane do malých žil a pak do velkých žil. Netrvá to dlouho a lékař musí v tomto okamžiku vzít řadu snímků, které pak ukazují na rozměry lumenů v nádobách. Rychlost difúze kontrastu má také přímou hodnotu - odhaduje rychlost průtoku krve. Čas studia je omezen na minimalizaci účinků záření na lidské tělo.

Po vyšetření je pacientovi poskytnuta fotografie, aby mohla být prokázána ke konzultaci s jakýmkoli jiným lékařem.

Aplikace

  • Cévní chirurgie využívá tuto techniku ​​k přípravě cévní chirurgie, zejména k určení její polohy a stavu;
  • flebologie potřebuje angiografii k určení místa zasouvání žil, jejich zúžení, přítomnost nebo nepřítomnost trombů, aterosklerotické plaky;
  • Onkologie pomocí této techniky odhaluje samotný nádor a přítomnost metastatických ohnisek a jejich kapilární sítě;
  • neurologie provádí angiografii k detekci aneuryzmatů a hematomů, novotvarů a míst krvácení v mozkové mrtvici;
  • Pulmonologie pomocí výsledků angiografie určuje patologické stavy v plicích.

Následující orgány a systémy jsou předmětem tohoto výzkumu:

  1. Mozku. Po zavedení kontrastu okamžitě pořiďte snímky, které budou později potřebné pro spolehlivou diagnózu.
  2. Koronární cévy srdce. Zavedení látky se provádí přes inguinální nebo femorální žílu, katétr dosáhne samotné aorty. Kontrast přichází zase doleva a pak do pravé koronární tepny.
  3. Plavidla končetin. Tato metoda zahrnuje tok požadované látky přes tepny rukou nebo femorální tepny a břišní aortu (pro nohy). Obrazy budou v různých pozicích těla a z různých úhlů
  4. Interní orgány. Kontrast je veden přímo do aorty nebo do velké žíly, která má zprávu se správným orgánem.

Je to důležité. Každé rentgenové vyšetření s kontrastem je prováděno v lokální anestézii, která zcela eliminuje výskyt nepříjemných pocitů.

Indikace

  • srážení krevních cév s trombem (tromboembolismus);
  • případná přítomnost cystických útvarů, nádory;
  • diagnostika nemocí kardiovaskulárního systému;
  • vyšetření oční sítnice;
  • prevence pooperačních následků;
  • aterosklerotické léze dolních končetin;
  • syndrom diabetické nohy;
  • trauma s poruchami cévní integrity.
  • komplikovaný stav pacienta;
  • průběh onemocnění v akutní formě;
  • pohlavní nemoci;
  • zvýšená křehkost cév a tendence ke krvácení;
  • tuberkulóza;
  • komplexní duševní stavy pacienta, když není možné kontrolovat jeho jednání;
  • zhoubné novotvary;
  • těhotenství;
  • dekompenzované stavy při onemocněních jater, ledvin a srdce;
  • alergie na léky obsahující jod a další látky používané jako kontrast;
  • poruchy krvácení.

Příprava na angiografii

Před zahájením studie byla provedena příprava na angiografii:

  • projít krevní test, který určí srážení;
  • dávat potravu několik hodin před studiem;
  • používejte kapalinu ve velkém množství;
  • pokud existuje pravděpodobnost vzniku alergie, je nutné začít užívat antihistaminika;
  • odmítnout léky, které negativně ovlivňují koagulaci krve;
  • je důležité věnovat pozornost přípravě na manipulaci s dětmi.

Angiografie srdce a cév

Jak se provádí kardiovaskulární angiografie? Tato studie se provádí v případech poruch srdečního rytmu, rychle se vyvíjejících angina pectoris, infarktu. Tato metoda je účinná v případech, kdy pacient byl dlouhodobě neúspěšně léčený angínou s použitím různých léků.

Kontraindikace k postupu jsou následující:

  • renální nebo jaterní nedostatečnost;
  • srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
  • těhotenství a kojení;
  • duševní stavy;
  • alergie na kontrastní složky;
  • nemoci, které ovlivňují koagulaci krve.

Před provedením studie byly kromě standardních tréninkových opatření provedeny elektrokardiogram, ultrazvuk v srdci, studie fluorografie, koagulogram a další testy Rh faktoru a krevní skupiny.

Je to důležité. Během dne po vyšetření je pacient hospitalizován pod dohledem lékařů. V normálním průběhu událostí je druhý den pacient propuštěn domů.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří alergie na kontrastní materiál nebo anestezie. V závažných případech - infarkt a rozvoj ledvinové nebo jaterní nedostatečnosti. Pobyt v nemocnici vám umožňuje minimalizovat riziko následků.

Angiografie jater

Kontrastní angiografie jater je způsobena zavedením látky do žlučovodů. Tato studie umožňuje identifikovat nemoci jako je cirhóza, malignity, anomálie pankreatu a žlučovodů, přítomnost aterosklerotických plaků, podezření na existenci parazitů v játrech.

Kontraindikace zahrnují:

  • srdeční infarkt;
  • prudce se rozvíjející choroby vnitřních orgánů;
  • koagulabilita krve;
  • duševní poruchy;
  • onemocnění ledvin;
  • alergie na kontrast.

Po dobu 2 týdnů před manipulací je nutné odmítnout alkohol a po dobu 4 hodin - z potravin a tekutin. Bezprostředně po katetrizaci se objevuje resuscitátor a anesteziolog. Antihistaminika je povinná podat pacientovi. Po skončení procedury se ukazuje, že spotřebuje více tekutin, aby co nejrychleji odstranil kontrast z těla. Lékařský personál monitoruje zdravotní stav pacienta na dalších 6 hodin. Po dvou dnech se člověk vrátí do svého obvyklého života. U místa punkce může zůstat poranění pro punkci - to je v normě.

Angiografie plic

Plicní angiografie se provádí v těchto případech:

  1. Nádory. Nejčastěji není možné detekovat malé novotvary jinými metodami. Tato metoda umožňuje zobrazit i velikost nejmenších nádorů.
  2. Krvácení uvnitř plic. Angiografie přesně určuje místo krvácení a jeho intenzitu.
  3. Tvorba trombu, který ucpává tepnu v plicích (tromboembolismus). V tomto případě není angiografie tak studiem, ale začátkem terapie. Spolu s kontrastem je zaveden heparin, který rozpouští krevní sraženiny nebo zabraňuje jejich tvorbě.

Angiografie v pankreatu

Angiografie pankreatu se provádí v těchto případech:

  • podezření na onkologii v pankreatu;
  • cystické formy a nemaligní nádory;
  • pankreatitida v akutní fázi;
  • traumatické léze žlázy.

Přívod krve do pankreatu se provádí několika velkými tepnami. Z tohoto důvodu existují potíže s normálním příchodem kontrastu v každé plavidle. Navíc v počátečních stádiích nádoru pankreatu nejsou žádné cévy. Kromě toho není možné přímo zavést kontrastní látku do tohoto orgánu. Obrazy se odebírají ve třech různých fázích průchodu hmoty skrze nádoby žlázy.

Subtraktivní angiografie

Tato metoda je postup, který umožňuje občas snížit množství kontrastního média ve studii. Toho lze dosáhnout vyloučením těch objektů, které nepředstavují diagnostický zájem. Musí být prošetřeny pouze plavidla v požadovaném poli. Speciální digitální zpracování umožňuje mnohokrát zlepšit kvalitu obrazu. To slouží jako příležitost ke snížení dávky použitého kontrastu. Další výhodou metody je možnost podávání léčiva ve vzdálenosti od studované oblasti.

Subtrakční angiografie je předepsána v následujících případech:

  • v případě potřeby detekovat léze v krčních a cerebrálních tepnách;
  • pro detekci patologií v cévách nohou;
  • abnormality v hrudní a břišní aortě;
  • pokud není možné použít jiné metody angiografie;
  • jako hodnocení krevních cév v pooperačním období.

Je to důležité. Tato metoda se aktivně používá k diagnostice cévních onemocnění u dětí.

Výhodou této metody je, že kontrast může být podáván intravenózně nebo intraarteriálně. Kontrast vychází z výpočtu 0,5-1 ml na 1 kg hmotnosti pacienta. Intravenózní podávání minimalizuje riziko prasknutí periferních žil a krvácení.

Existuje také řada kontraindikací:

  • renální nedostatečnost.
  • pacient je alergický na kontrastní látky (zejména léky obsahující jod);
  • přítomnost thyreotoxikózy.

Nevýhody metody také zahrnují malou oblast výzkumu. K výhodám - vysoké přesnosti diagnostiky, možnosti provedení procedury pouze jednoho odborníka, rychlosti, malých dávek kontrastní látky a nejdůležitější výhodou.

Angiografie plavidel: indikace, vyšetřovací proces a vlastnosti procedury

V roce 1986 Roentgen objevil nový typ záření a ve stejném roce se talentovaným vědcům podařilo vyrobit radiokontrastní nádoby různých orgánů mrtvoly. Nicméně omezené technické schopnosti po určitou dobu zabraňovaly vývoji angiografie plavidel.

V současné době je angiografie cév poměrně nová, ale intenzivně se vyvíjející high-tech metoda pro diagnostiku různých onemocnění cév a lidských orgánů.

Na standardních rentgenových paprsků nemůže být viděn nebo tepen nebo žil nebo lymfatických cév nebo kapilár, zejména proto, že absorbují záření, jakož i okolní měkké tkáně. Proto, aby bylo možné vidět cévy a posoudit jejich stav pomocí speciálních technik angiografii se zavedením speciálních kontrastních látek.

Technika tohoto jedinečného testu je následující: do cévního lůžka se vstříkne radiopaská látka a současně se provádí několik radiografických snímků.

Aplikace angiografie cév

vaskulární angiografie je široce používán pro stanovení různých cévních patologických stavů, jako je stenóza (zúžení) nádoby, výdutí (expanzní) nádoby a tak dále, a identifikovat patologické stavy srdce, diagnostiku funkce ledvin s cílem určit závad a poškození různých orgánů, pro diagnostiku nádorů, cysty a mnoho dalších patologických stavů.

Předložený typ výzkumu může představovat nádoby všech velikostí (od aorty až po nejmenší kapiláry) a všechny systémy a orgány lidského těla. Kromě toho se cévní angiografie často používá před chirurgickým zákrokem k předoperační přípravě a diagnóze.

Indikace a kontraindikace k vyšetření

Existuje poměrně rozsáhlý seznam onemocnění a patologických stavů, ve kterých lékaři doporučují provést takovou diagnostickou manipulaci jako angiografii plazmy.

Níže jsou uvedeny jen některé a nejvýznamnější z nich:

  • Ateroskleróza hlavy a koronárních tepen;
  • Trombóza hlubokých a povrchových cév horních a dolních končetin;
  • Tromboembolizmus plicní arterie;
  • Diagnostika patologie sítnice;
  • Detekce vaskulárních nádorů a cyst;
  • Posouzení stavu funkce ledvin;
  • Jako předoperační diagnóza, stejně jako metoda sledování provedené chirurgické manipulace na srdci nebo mozku;
  • a mnohem více...

Navzdory dostatečné bezpečnosti a nízkému traumatickosti tohoto postupu je však řada podmínek interference je kontraindikováno:

  1. Dekompenzovaná srdeční, jaterní a renální nedostatečnost;
  2. Určité duševní onemocnění;
  3. Alergické reakce na jód a jeho deriváty, jakož i na jiné látky používané pro kontrastní nádoby;
  4. Onemocnění spojená s narušením systému koagulace krve;
  5. Těhotenství a kojení.

Metodika a předběžné školení

Angiografie cév je invazivní procedura, která vyžaduje lékařské sledování stavu pacienta před a po diagnostické manipulaci. Vzhledem k těmto vlastnostem obvykle vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a provádění určitých klinických sadu laboratorních testů: kompletní krevní obraz, rozbor moči, krevní chemie, krevní skupinu a Rh faktor a řadu dalších případně potřebných testů. Člověk je doporučeno přestat užívat celou řadu léků, které ovlivňují srážlivost krve (například aspirin) po dobu několika dní před výkonem.

Moderní oddělení angiografie

Před postupy angiografie lékař vyšetří pacienta a obdrží souhlas s manipulací.

Pacientovi se doporučuje, aby přestal jíst 6-8 hodin před začátkem diagnostického postupu. Pokud vlasy rostou na určeném místě zavedení jehly, pak jsou oholeny, po které se podaří hygienickou sprchu.

Samotný postup se provádí s použitím místních anestetik, stejně jako v předvečer testu, obvykle jsou předepsány sedativa (sedativy).

Samotnou metodou angiografického vyšetření je zavedení radiokontrastního preparátu a výkon několika rentgenových snímků do cévní lůžka. V závislosti na patologii a účelu postupu se může místo podání kontrastního činidla lišit.

Před provedením angiografie se každému pacientovi podává test na alergickou reakci na léky užívané při kontrastu. K tomu je podáváno určité množství látky subkutánně a pozoruje se reakce organismu. V případě vedlejších účinků (vyrážka, nevolnost, pruritus a další) se angiografické vyšetření zruší. Pak místo toho provádí MR-angiografii (magnetická rezonanční angiografie), u níž není použití kontrastních látek povinné.

Po předběžném ošetření roztoky antiseptik pro lokální anestezii se provádí malý řez kůže a je nalezena potřebná tepna. Proveďte punkci speciální jehlou a přes tuto jehlu vložte kovový vodič na požadovanou úroveň. Do tohoto vodiče je do určitého bodu vložen speciální katétr a vodič se odstraní spolu s jehlou. Veškeré manipulace, které probíhají uvnitř plavidla, jsou striktně pod kontrolou rentgenové televize. Prostřednictvím katétru se do nádoby zavede rentgenová kontrastní látka a současně se provádí řada rentgenových snímků, které v případě potřeby mění polohu pacienta.

Po ukončení postupu se katétr odstraní a na místě punkce se aplikuje velmi těsné sterilní obvaz. Látka zavedená do cévy opouští tělo ledvinami během dne. Samotný postup trvá asi 40 minut.

Video: animace procesu angiografie

Stav pacienta po operaci a možné komplikace

Pacientovi je během dne zobrazen odpočinek. Pacienta následuje lékař, který provádí měření teploty těla a zkoumá oblast invazivní intervence. Následující den je bandáž odstraněna a s uspokojivým lidským stavem a bez krvácení v oblasti punkce se uvolní domů.

Pro většinu lidí angiografická studie nese riziko. Podle dostupných údajů hrozba komplikací při provádění angiografie nepřesahuje 5% a může se skládat z následujících:

  1. Alergické reakce na kontrastní látku, antiseptické nebo anestetikum, které se používají v postupu;
  2. Krvácení nebo krvácení z místa vpichu nádoby;
  3. Ve vzácných případech může v případě závažných souběžných onemocnění vznikat závažná patologie jako infarkt myokardu, akutní renální selhání apod.

Vlastnosti angiografie různých orgánů

Angiografie mozkových cév

K dnešnímu dni, angiografie mozkových cév - nejběžnější způsob diagnostiky poruch cirkulace mozku krví a to zejména v případech, diagnosticky plést, jakož i k provádění neurochirurgických operacích.

Vzhled cévního vzorku pomůže diagnostikovat mnoho patologických procesů, včetně nádorů, mikroinzulí, cyst a dalších. Existuje celá řada patologických stavů, které mohou vyžadovat jmenování mozkové angiografie:

  • Trvalá dlouhodobá bolest hlavy, která není zakotvena konvenčními léky;
  • Nevolnost a závratě;
  • Pravidelná krátkodobá ztráta vědomí;
  • Před provedením neurochirurgických operací na mozku.

Angiografie srdce

Indikace pro angiografii srdečních cév (coronarography) jsou následující onemocnění:

  1. Infarkt myokardu v anamnéze;
  2. Postupující angina pectoris;
  3. Poruchy srdečního rytmu;
  4. Angina pectoris, při které užívání několika léků neposkytuje požadovaný účinek a další podmínky.

Angiografie dolních končetin

Téměř každá třetí osoba starší 65 let má onemocnění tepen nebo žil dolních končetin. Také zhoršuje tuto patologii kouření a diabetes v dějinách. Hlavním znakem onemocnění artérií dolních končetin je bolestivost nohou s prodlouženou chůzí, která se objevuje na různých místech, což závisí na úrovni cévní léze.

Takže v jakých případech se provádí angiografie cév dolních končetin:

  • Vylučování aterosklerózy a endarteritidy cév dolních končetin;
  • Trombóza hlubokých žil;
  • Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin;
  • řada dalších patologických stavů.

Angiografie fundusu

K provedení angiografie fundusu není nutná zvláštní příprava, jako u jiných typů angiografie. Aplikace fundus angiografie odhaluje časná stadia těchto nepříjemných onemocnění, jako je makulární degenerace sítnice, diabetická retinopatie, a mnoho dalších.

Individuální metody a typy cévního vyšetření

CT angiografie

Počítačová tomografie (CT) je diagnostická metoda, která pomocí rentgenového záření umožňuje získat obrazy všech orgánů a systémů. Přijatá informace jsou zpracovávána na počítači a je vytvořen trojrozměrný obraz objemu pozorovatelné části těla.

Při CT angiografii je látka radiopřihlížná vložena do cévy během CT vyšetření, obvykle intravenózně do subkutánní žíly předloktí.

Tudíž tato metoda vyšetření nevyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a předběžnou anestezii.

MR angiografie

Magnetická rezonanční angiografie (tzv. MR nebo MRI angiografie) zmíněná výše je výzkumná metoda založená na elektromagnetických vlnách a magnetických polích. Tato metoda je zvláště významná pro diagnostiku vaskulárního onemocnění krku a mozku.

MR angiografie může být provedena v několika variantách - s nebo bez zavedení kontrastního činidla. Vzhledem k této vlastnosti lze tento postup provádět ambulantně a u pacientů s alergií na kontrastní látky.

Tento postup je však časově náročnější a má také řadu kontraindikací (klaustrofobie, těhotenství, duševní poruchy, přítomnost kovových protéz v těle atd.).

Fluorescenční angiografie

Pro oftalmologickou diagnostiku se používá fluorescenční angiografie a je založená na zavedení speciální látky (fluorescinu) do žíly pacienta, po níž následuje sběr cév v bazoze. Fluorescein je injekčně podán do loktem člověka a přes krevní oběh vstupuje do očních nádob. Poté je paprsek světla o uvedené vlnové délce směrován do oka, které má být vyšetřeno, a pak se tato látka začne svítit.

Metoda poskytuje cenné informace o konfiguraci cév v podložce, patologických změnách průtoku krve a také platí před zahájením oftalmologických operací.

Fluorescenční angiografie sítnice

Náklady a účinnost angiogramu

Náklady na provádění angiografického výzkumu závisí na způsobu jeho chování a závisí na specializovaném vybavení potřebném pro jeho chování. Průměrná cena za tyto služby v Moskvě a v různých regionech Ruska je následující:

  • Koronární angiografie: 13,5-14 tisíc rublů;
  • Angiografie mozkových cév: 11-12 tisíc rublů;
  • Angiografie tepen horních končetin: 11 až 12 tisíc rublů;
  • Angiografie renálních tepen: 11-12 tisíc rublů;
  • Angiografie dolních končetin: 11 až 12 tisíc rublů;

K dnešnímu dni jsou angiografické metody "zlatým standardem" při diagnostice onemocnění oběhového systému. Ve velké většině případů vede studie pomocí angiografie k spolehlivým a přesným výsledkům a recenze pacientů a lékařů to pouze potvrzují. Tyto metody umožňují nejen diagnostikovat onemocnění a zvolit potřebnou léčebnou taktiku, ale také umožnit sledování provedených chirurgických výkonů na plazmě.

Více Články O Nohy