Edém

Dna je onemocnění milovníků dobrého života?

Žádná zánětlivá onemocnění kloubů není tak úzce spojená s naším způsobem života jako dna. Kromě toho má tato nemoc nejjednodušší a zároveň komplexní léčbu. Pokud by nebylo obrovské množství lékařských chyb, jejichž důvodem bylo ignorování některých důležitých složek biochemického krevního testu, by léčba dnové artritidy nebyla obtížná. V minulých stoletích byla duta považována za znamení výběru, protože jen šlechtici mohli dobře jíst.

Gouty artritida: Léčba a příznaky

Kdo je vystaven riziku onemocnění

Dnešní dna se nazývá onemocnění obézních lidí a milovníků dobrého jídla. Většinou muži jsou nemocní a to není náhoda:

Je muži dávají přednost miska nutriční červené maso, uzené ryby, alkohol, zejména piva, obsahující xanthinu a guanosin - rozkladné produkty těchto sloučenin jsou ty nejvíce nešťastné puriny, vyplývající vytvořený a močové metabolismu kyseliny.

Zvýšený obsah kyseliny močové v krvi je hyperurikemie

Nicméně to neznamená, že ženy nejsou nemocné dnou: starší věk ženy je zpravidla doprovázena hormonálními poruchami, které mohou vyvolat dnavou artritidu.

Přidejte k této hypodynamii, která dramaticky zpomaluje metabolismus - a tady v krvi je akumulace kyseliny močové

Faktory přispívající k rozvoji dny

Mohou také vyvolat faktory dymuь:

  • Příjem diuretik v léčbě hypertenze
  • Protinádorová léčba
  • Autoimunitní onemocnění
  • Renální nedostatečnost
  • Glykogenóza
  • Genetická predispozice
  • Stres

Přítomnost předchůdců podél přímky pacientů s dnou neznamená nevyhnutelnost onemocnění - vše, co potřebujete ke sledování svého životního stylu:

  • vyhnout se přejídání a dostupnosti škodlivých produktů v nabídce
  • nezneužívejte alkohol
  • vyhnout se stresu a sportovat

Jak se artritická artritida vyvíjí

Špatnou zprávou je, že kyselina močová je nerozpustná ve vodě, alkoholu nebo etheru. To je náchylné k rozpuštění v alkalických roztocích, kyselina sírová horká a glycerol

To, co je neustále v krvi, nevyhnutelně krystalizuje, a pak proces probíhá ve fázích:

  • Kyselina močová se vysráží ve formě urátových solí
  • Urátové soli se začínají nanášet na chrupavčitý hyalinový povrch
  • Kloub přirozeně dříve nebo později reaguje se zánětem - tato reaktivní reakce se nazývá dnavá artritida
    • Taková zánětlivá reakce se nemusí objevit ihned - a dávka po dlouhou dobu se nezjistila žádnými vnějšími příznaky a příznaky
    • Pokud je jediným příznakem dny hyperurikémie, je tato fáze onemocnění nazývána latentní (latentní)

    První projev nemoci se projevuje formou záchvatu - začíná akutní artritida

  • V pozdním stadiu začíná destrukce, nádory podobné růstu kloubů a ukládání kamenů do močových cest a ledvinové pánve

První známky onemocnění

  • Akutní dnavá artritida začíná najednou s útokem těžké, někdy nesnesitelné bolesti: nejmenší dotek na místo porážky, pokusy o pohyb se dají utrpět
  • Obvykle útok začíná v noci
  • Zasažený kloub se zvětšuje, kůže nad ní se stává červeně červeně a cítí se horko
  • V 90% případů je postižena jedna kloubová špička, ale i jiné klouby mohou být zapálené
    Na fotografii - příklad dny prstů:
  • Méně časté jsou klouby rukou, kotníku, kolena, loktů, zápěstí
  • Po třech nebo čtyřech dnech prochází exacerbace bez stopy
  • Po chvíli se útok znovu objeví

Střídání náhlých záchvatů s dočasnou úlevou, prodloužení každého následného záchvatu a zkrácení intervalů mezi fázemi exacerbace jsou všechny známky vývoje dny

Symptomy chronické dnavé artritidy

V závěrečné fázi se bolest téměř nepřestává - chronická artritida je poznamenána.

Symptomy chronické dny se projevují:

  • Při úplném zničení hyalinní chrupavky
  • Periferní proliferace kůže (tofusah)
    V foto - gouty tophi:
  • Tvorba takzvaných piercerů - dutin v kostních epifýzách
  • Jak perforátory, tak i subkutánní tofu jsou naplněny urátovými solemi - to vysvětluje bělavou barvu pokožky nad uzly. Když je tofus otevřen nebo zlomený, nachází se v něm bílá houževnatá hmota
    V foto - dnu s otvorem tofus:

Uzly-tofus jsou tvořeny nejen pod kůží nad bolavým kloubem, ale také na ušní části.

Vývoj urolitiázy a pyelonefritidy jsou příznaky, že dna je již silně spuštěna

Symptomy ženské dny jsou mírnější:

  • Akutní záchvaty jsou vzácné
  • Chronická noční bolesti častěji v koleni nebo kotníku
  • Tofuks a piercers jsou méně časté

Příčina lékařských chyb

Symptomy dny se často užívají pro artrózu, zvláště při diagnostice onemocnění u žen:

Tak špatné, pokud provádí nesprávně léčeny konzervativně následně nesprávné poradenství „kolagenem“ potraviny - dietu s želé a bohatost hovězího vývaru, vražedné dnou.

Je to mnohem horší, když poté, co zjistil úplnou destrukci kloubu, rádoby lékařů nabízejí drahé a naprosto zbytečný arthroplast kyseliny močové kyseliny močové po této operaci ochotně přijal pro zbývající zdravé klouby.

Chirurgoví kliničtí kliniky mohou bez váhání vzít za gangrénu a po rozbití prstu, později překvapením tlesknou jazykem: Eka proces jde rychle! - to je další prst...

A to bylo jen nutné - kontrolovat hladinu kyseliny močové v krvi.

Nejvíce překvapující je, že ani dostupná analýza s dvojnásobným indexem kyseliny močové neznamená značnou zátěž mysli některých "odborníků".

Další obtížnost při diagnostice dřeně vyvolává biochemickou analýzu během akutního záchvatu:

  • Během období exacerbace dny vzrůstá koncentrace krystalů urátu právě v nemocném kloubu, zatímco v krvi může být hladina kyseliny močové v normálním rozmezí
  • Chcete-li vyloučit lékařskou chybu, musíte znovu provést analýzu v intervalech mezi záchvaty

Jak léčit dnová artritida

Pokud je léčba prováděna správně, pak může být dřeně dutiny zcela vyléčena.

Léky

Léčba léků se provádí pomocí následujících léků:

  • Během akutního záchvatu během tří až sedmi dnů se užívá kolchicin, lék specificky používaný k léčbě dny
  • Předpokládejme také příjem konvenčních NSAID: ibuprofen, indomethacin, movalis, nimesil atd.
  • Několik měsíců nebo dokonce léta se provádí terapie ke snížení obsahu kyseliny močové v krvi - pro tento účel alopurinol nebo zelorik
  • K vylučování urátových solí se močí podává probenecid, etebenecid, sulfinpyrazon
  • S cílem zničit stávající krystaly monourates, drog uricosyme

Pro přípravky skupiny probenecid a uricosima existují závažné kontraindikace:

  • Nefropatie
  • Renální nedostatečnost
  • Závažná ledvinová patologie

Proto se tyto léky nepovažují za podstatné při léčbě dny.

Dieta je důležitá podmínka pro léčbu dny

Jakákoli léčba drogou nepovede ovoce, pokud pacient nevykazuje vůli a nezmění (v doslovném smyslu) jeho chuť k jídlu

Bohužel, tam jsou otroky žaludku, které i pod trestem smrti, nemohl vzdát svých závislostí. velmi těžké pro takové léčbě dny: oni nepřetržitě (od útoku k útoku) nucena přijmout alopurinol, který se podaří jam šťavnaté steaky a pivo.

U ostatních asketiků, pokud jde o výživu, postačuje jeden lék užívat léky k léčbě onemocnění.

Proto je léčba dny snadná a těžká - to vše závisí na vazbě na určitou osobu.

Níže uvedený obrázek ukazuje tabulku s povolenými a nedoporučenými výrobky:

Speciální diety pro dnu jsou na konci článku.

Léčba dny s lidovými léky

Cure může být dna, odstranění z těla kyselina močová a nutně použití diety. Pokud se tak nestane, nepomohou žádné lidové prostředky.

Místní léčba ve formě nejrůznějších lotion a kompresí možná zmírní zánět a bolest, ale nevylučuje možnost následujících záchvatů, takže se ani nepodrobíme.

Výjimkou jsou odvarky a tinktury, které se odebírají uvnitř, aby se odstranily soli.

Následující lidové prostředky mohou být zajímavé:

  • Čerstvě vymačkaná šťáva z černé ředkvičky:
    • Začněte pít jednu čajovou lžičku a postupně přeneste dávku na lžičku a pak až na půl sklenice
    • Pijte s opatrností, protože džus může způsobit jaterní koliku a zvýšenou sekreci žluči:
      • s bolestí vpravo, snížení dávky
      • vyvarujte se akutních a kyselých potravin během léčby
  • Infuze kořenů červené madder:
    • Čajová lžička kořenů nalijte sklenici vroucí vody a vaříme 10 minut ve vodní lázni
    • Vezměte si půl sklenice ráno a večer
  • Vývar z bobkového listu:
    Lávový list byl vždy považován za skvělý lidový lék na čištění kloubů ze solí
    • Pět gramů listů nalijte 300 g vroucí vody a vařte na otevřené pět minut
    • Omotat nádobí odvar s ručníkem a nechat na tři hodiny
    • Pijete odvar v průběhu dne
  • Vařená rýže:
    • Dva polévkové lžíce rýže se promyjí a nalijí se vodou přes noc do pollitrové nádoby
    • Ráno opláchněte a zapálte
    • Přiveďte k varu, znovu opláchněte a znovu uvařte - a tak opakujte čtyřikrát
    • Konečně opět opláchněte a jíst bez koření, oleje a soli
    • Po takovém snídani s rýží se potraviny neberou na čtyři hodiny - během této doby, rýže uvolněná ze škrobu vyčistí střeva z trosek
    • Večer znovu naléváme rýži vodou
    • Vyčistěte rýži 45 dní

Video: Jak léčit artritickou artritidu:

Efektivní léčba dnavé artritidy s lidovými léky

Gouty artritida (dna) je onemocnění, které je přímo spojeno se špatným metabolismem. Výsledkem je akumulace solí kyseliny močové přímo v samotných kloubech. Toto onemocnění může způsobit velké množství nepříjemných pocitů, ale zcela prochází léčbou.

Nemoc je extrémně vzácný. To je často zaměňováno s obyčejnou artrózou, která postihuje také velký prst. Ve skutečnosti může dutá artritida nastat nejen na špičce, ale i na ostatních končetinách. Pokud dříve byla tato nemoc považována za mužského pohlaví, mohou jí ženy trpět, ačkoli v menší míře. Výskyt onemocnění u žen se vysvětluje změnami ve stravě (velké množství masných výrobků, kouřových výrobků apod.), Stejně jako použití léků na hypertenzi.

Některé léky s prodlouženým užíváním způsobují vzhled a akumulaci kyseliny močové v těle.

Symptomy

Bolestné pocity při prvních projevech onemocnění se náhle objevují v noci. Obecně platí, že onemocnění pokrývá palec rukou nebo nohy, ale může se objevit na kolenech, loktech a kotnících.

Místo onemocnění začíná načervvatávat a bobtnat a teplota pokožky se postupně zvyšuje. Bolestné pocity výrazně vzrostou, i ten nejmenší kontakt postižené oblasti s povrchem tkáně může způsobit silnou bolest. Kromě toho dochází k silné intoxikaci celého těla: slabost, horečka, zimnice.

Příznaky mohou trvat až 5 dní a poté zmizí bez stopy. Ale takový klid bude pravidelně nahrazován novými bolestivými pocity.

Odrůdy

Dutá artritida se skládá ze tří období onemocnění:

  1. Akutní forma;
  2. Interictal období;
  3. Chronická forma.

Akutní dnavá artritida začíná najednou a trvá asi týden. Útok může být bez řádného zacházení, ale ne navždy. Ve vzácných případech může trvání remise dosáhnout až 7-10 let. Nejčastěji se tento záchvat opakuje 2-3krát ročně a v každém dalším případě se počet zanícených kloubů může zvýšit.

Interikální období - průběh onemocnění, kdy všechny příznaky chybí. Doba trvání tohoto období závisí na stravě, cvičení, odmítnutí alkoholu a dalších faktorech pacienta.

Pokud ruce, nohy nebo ušní skořápky mají uzliny - tofu, pak je to známka chronické dnavé artritidy. Objevuje se 5-7 let po prvních příznacích. V závažných případech se tyto uzliny mohou objevit jak pod kůží, tak na vnitřních orgánech. Ultrazvuk a MRI odhalují tyto změny.

Ve většině případů toto onemocnění doprovází diabetes mellitus, problémy s nadváhou a hypertenzí. U 25-40% všech případů dny se začne projevovat urolitiáza a později je možné aterosklerózu a renální selhání. Výše uvedené nemoci závisí na sobě a zhoršují celkový stav pacienta. Někdy se urolitiáza projevuje před vznikem prvních příznaků dnavé artritidy.

Příčiny

Je známo, že tato nemoc přímo závisí na metabolismu těla. Zneužití jídla z masa během onemocnění může komplikovat průběh onemocnění.

Stimulaci vývoje onemocnění mohou následující potraviny:

  • Uzené výrobky;
  • Maso;
  • Čokoláda;
  • Solené ryby;
  • Alkoholické nápoje;
  • Játra;
  • Fazole kultury.

Když zneužíváte tyto potraviny v krvi člověka, zvyšuje obsah kyseliny močové. To naopak způsobuje vzhled sodné soli urátu, která je v těle špatně rozpustná. Mikrokrystaly se hromadí v kloubu, způsobí zánět a bolest.

S vyváženou stravou a úplnou eliminací nežádoucích potravin může být onemocnění přítomno v těle, ale nevykazuje žádné příznaky. Správně opravujete svůj život, můžete zapomenout na tuto nemoc.

Faktory výskytu

  • Nadměrné užívání alkoholu;
  • Hypertenze;
  • Onemocnění ledvin;
  • Přejídání;
  • Používání masa ve velkém množství;
  • Sedavý životní styl;
  • Podchlazení;
  • Dědičná predispozice.

Léčba

Léčba nemoci by měla být předepsána příslušným odborníkem po podání moči a krevních testů. Jeho trvání může trvat několik měsíců pod dohledem lékaře a pravidelné podávání potřebných testů. Obvykle se léčba skládá z následujících fází:

  1. s exacerbací dnavé artritidy, potřebuje pacient odpočinek, zvláště ten zápal, který je zapálený. Nemůžete používat oteplovací komprese, výhodou je suché teplo nebo teplé lázně.
  2. strava s přísným omezením bílkovinných potravin.
  3. Aby se snížila bolest, vyžaduje se studená a odpočinková situace. Z léků může lékař jmenovat: kolchicin nebo nesteroidní přípravky protizánětlivě působící. Colchicin je dobře zaveden v léčbě dnové artritidy. Pomáhá snížit faktory způsobující zánětlivý proces. Pozitivní efekt je dosažen za pár dní.
  4. během remise doporučené terapeutické cvičení, chůze a cvičení.
  5. jako léčení nebo prevenci předepisuje lékař fototerapii, stejně jako solné koupele.
  6. kontrola hmotnosti, stejně jako obsah cholesterolu v těle.
  7. užívání léků, které normalizují metabolismus soli.

Léčba lidovými prostředky

  1. pravidelné používání mrkve může bojovat proti nemoci. Denní norma je 100 gramů strouhané mrkvy a jedna dezertní lžička rostlinného oleje.
  2. 3x denně vypijte 50 ml tinktury česneku a citronu. K tomu je třeba 4 citrusy a 3 hlavy česneku rozdrtit pomocí mixéru nebo mlecího stroje na maso. Výsledná směs naléváme sedm šálků vroucí vody a necháme vařit po celý den.
  3. Bitter pepř může zlepšit imunitu v boji proti nemoci. Potřebujete 10 kusů. nalijte 350 ml vody a vařte asi 10 minut. Doba infuze - 5 hodin. Pak se infuze přefiltruje a přidá se med v poměru 1: 1.
  4. pomůže odvar: musíte vzít 20 g sušenky (suché), nalijte jednu šálku silné vařící vody a zničíte. Po 15 minutách se vývar vstříkne. Filtruje se a zředí se pitnou vodou.

Všechny infuze a bujóny jsou podle čl. l. 2-3 krát během dne.

Vytvrzování dna artritidy je docela možné, ale jedna tableta nefunguje. Komplexní přístup k problému je velmi důležitý: kromě léčebné léčby provádět ultrafialové ozařování kloubů, terapeutické cvičení nebo masáže. Nejdůležitějším požadavkem je dodržování stravy.

Gouty artritida - příčiny, příznaky a principy komplexní léčby

Typ choroby kloubů chronické povahy je dřeně artritidy. Patologie je způsobena akumulací velkého množství kyseliny močové, konkrétněji - krystaly této kyseliny jsou lokalizovány v kloubních strukturách, což poškozuje periartikulární tkáně a hyalinní chrupavku.

Příčiny dnavé artritidy

Nejčastěji se tato onemocnění diagnostikuje u mužů ve věku 40-50 let, ale u žen je dnavá artritida vzácná a teprve po 60 letech. Často se objevuje iu patologie u mužů ve věku 25-50 let - toto "rozšíření" související s věkem je spojeno s přímým spojením dnavé artritidy a mužských hormonů, které se mohou buď aktivně rozvinout, nebo v normálním množství. To je důvod, proč lékaři zahrnují ženy v menopauze s rizikem dnavé artritidy. Pozor prosím: extrémně vzácná dnová artritida je diagnostikována v dětství - v tomto případě to bude genetická predispozice. Moderní medicína nesmí jmenovat konkrétní důvody pro vznik dané nemoci - etiologie dnavé artritidy není zcela pochopena. Ale faktory, které mohou vyvolat dnavou artritidu, jsou jisté. Patří sem:

  • genetická predispozice;
  • porušení stravy - jde o nadměrnou spotřebu masa, klobás, kávy, čokolády. Dřívější artritida byla obecně nazývána chorobou aristokratů podle seznamu potravin, které by měly být spotřebovány v omezeném množství;
  • dlouhá doba užívání určitých léků ze zdravotních důvodů nebo v nezávislém režimu - například diuretika, antihypertenzní léky, cytostatika a další mohou vyvolat vývoj dané nemoci.

Dlouhá artritida se také může objevit jako sekundární onemocnění - je často diagnostikována na pozadí onemocnění ledvin, srdečního selhání, hormonálních abnormalit. Pozor prosím: Depozice krystalů kyseliny močové může být dlouhodobě naprosto asymptomatická, ale i při malé "pushové" duté artritidě se projeví velmi intenzivně. Takovým "impulsem" může být infekční onemocnění, stres, těžké fyzické vyčerpání, nucené hladovění a další.

Symptomy dnavé artritidy

Uvažovaná choroba ve svém proudu prochází třemi obdobími, z nichž každá má své vlastní charakteristické rysy.

Latentní období

Dutá artritida je absolutně asymptomatická, pacientka se neobtěžuje, žádné projevy patologie vůbec nejsou pozorovány. Během tohoto období lze toto onemocnění identifikovat pouze tehdy, když se provádí laboratorní krevní test - vykazuje vysoký obsah kyseliny močové.

Akutní období

Toto může být primární projev dynastického charakteru a další relapsy chronické formy patologie.

Chronické období

Dutá artritida je již diagnostikována, aktivně pokročila, ale se liší dlouhotrvajícími remisemi s vymizením všech charakteristických příznaků této choroby. Obecně se vyskytuje klinický obraz dnavé artritidy, takže lékaři nerozpoznávají problémy. Hlavní příznaky jsou:

  • akutní bolest v kloubu palce dolní končetiny;
  • otoky postižené kloubní a kožní hyperémie na tomto místě;
  • během pohybu postiženého kloubu se bolest značně zvyšuje;
  • teplota těla stoupá bez příznaků nachlazení nebo jiných chronických zánětlivých / infekčních onemocnění;
  • tofusy se začínají objevovat kolem kloubů - jedná se o podkožní růst bělavé barvy;
  • Periodicky se objevující bolest v jiných, malých a velkých kloubech.

Stojí za to objasnit, že dnavá artritida je charakterizována manifestací procesu - nejprve je postiženo palce na levé nebo pravé noze, což je pozorováno v 90% případů. A pokud v tomto období nebudou přijata žádná zdravotní opatření, bude zajištěn pokrok daného patologického procesu. Pokud zánětlivý proces probíhá po dlouhou dobu bez správné léčby, pak v kostech, které přímo sousedí s postiženým kloubem, se vytvářejí "piercers". Jedná se o dutiny, které jsou naplněny krystaly monoaurátu sodného. Dalším krokem v postupu artritidy dutiny je tofusi (subkutánní růst), který silně deformuje nohu a může vést k invaliditě pacienta. Pozor prosím: u žen dutá artritida probíhá mnohem snadněji, charakteristické dutiny s hromadou krystalů monomurátu sodného a bělavých subkutánních růstů jsou extrémně vzácné. Mimochodem, tyto faktory vyvolávají chybnou diagnózu - lékaři mohou zaměňovat dnavou artritidu a artrózu. Akutní ataky dnavého procesu, které jsou vždy doprovázeny silnou bolestí postižených kloubů, se vyskytují poměrně často - od 1 do týdne až 1 až 2krát za měsíc nebo za rok.

Diagnostická opatření

K diagnostice dnavé artritidy lékaři předepisují pacientovi kompletní vyšetření celého těla. Ovšem nejdříve je z postiženého kloubu odebrána kloubní tekutina - v ní budou nalezeny krystaly urát-sodíku. V některých případech je synoviální tekutina pro laboratorní testování provedena i ze zdravého kloubu nebo z tofu - to je povoleno v diagnostickém rámci, výsledky budou přesné. Současně se odebírá krev pro laboratorní vyšetření - v něm se zjistí zvýšené množství kyseliny močové. Ale i v kombinaci s přítomností krystalů urečtanu sodného v synoviální (artikulační) tekutině tento výsledek nedává právo okamžitě diagnostikovat dnavou artritidu. U mnoha lidí takové výsledky průzkumu poukazují pouze na porušení purinového metabolismu. Pokud uvažovaná onemocnění trvá dlouhou dobu, je účelné stanovit rentgenovou vyšetření - dojde ke znatelným změnám v kloubech. Patří sem například zničení chrupavky, "piercers", poruchy v koncových úsecích kostí.

Léčba dnové artritidy

Uvažované onemocnění je léčeno pouze komplexní terapií - není možné užívat léky a odmítnout opravit výživu, dobrý účinek poskytuje tradiční medicína. Bezpodmínečně pouze jedna věc - kontaktování lékaře s prvními příznaky dnavé artritidy zvyšuje pravděpodobnost občasného vyloučení patologie.

Léky

V době exacerbace chronické dnavé artritidy je vhodné podstoupit léčebnou terapii. A lékaři udělají následující schůzky:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky - ibuprofen (jako náhražky může mít nebo Nurofen), indomethacin, rheumoxicam, movalis. Uvedené léky jsou považovány za nejúčinnější při akutních záchvatech dnavé artritidy. A nejprve lékaři předepisují je ve formě injekcí (efekt je rychlejší a plnější) a postupně přenášet pacienta na užívání stejných léků, ale ve formě tablet.
  2. Specifické protizánětlivé léky používané speciálně pro dny - kolchicin.
  3. Masti na bázi nesteroidních protizánětlivých léků - remisid, dip-rel, indomethacin. Tyto masti jsou navrženy tak, aby se aplikovaly na kůži přes postižený zánětlivý proces kloubu.
  4. Komprese / lotiony vyrobené na bázi dimexidu (25% roztok) nebo obvyklého alkoholového roztoku (alkohol je zředěn vodou v poměru 1: 1).
  5. Fyzioterapeutické postupy. Jsou vymezeny na pozadí záchvatu akutního záchvatu dnavé artritidy - magnetoterapie, laserové terapie, parafínových lázní a další.

Ale i když je daná nemoc latentní, nebo pokud je chronický proces v remisi, pak není v žádném případě nemožné přestat užívat léky! Lékaři jednoduše provádějí jiné schůzky, upravují schéma léčby - například předepisují léky, které snižují syntézu urátů. Chcete-li se zbavit jakéhokoli patologického procesu, musíte odstranit příčinu - to platí také pro dnavou artritidu. To znamená, že se musíte zbavit přebytečné kyseliny močové v těle. Za tímto účelem jsou prováděna následující schůzky:

  • uricosim - působí přímo na již vytvořené urátové krystaly a ničí jejich strukturu;
  • Allopurinol - aktivně snižuje množství kyseliny močové uvolněné tělem. Lékaři mohou předepsat a analog tohoto léku - ziloric;
  • probenecid - zobrazuje nadměrné množství krystalů kyseliny močové.

Nejdůležitější při léčbě artritidy způsobené dnou allopurinolu je - on je jmenován v případě vysoké hladiny kyseliny močové v krvi, zatímco se vyvíjí selhání ledvin, v případě, že již vytvořené tofy. Měli byste vědět, že po podání léku v prvních 5-7 dnů, všechny charakteristické příznaky dnavé artritidy se může stát mnohem ostřejší, a proto je vhodné, aby alopurinolem být přijata s nesteroidních protizánětlivých léků. Pozor prosím: Allopurinol se nikdy nepoužívá jako analgetikum, pokud se poprvé objevil záchvat artritidy. Během léčby tímto lékem se může objevit alergická reakce ve formě kožní vyrážky. Probenecid a uricosym nikdy nejsou předepsány s progresivním selháním ledvin, příliš vysokou hladinou kyseliny močové v krvi. Kontraindikace k určení těchto skupin léčiv je dříve diagnostikovaný peptický vřed žaludku a / nebo dvanáctníku. Pozor prosím: během léčby se všemi výše uvedenými léčivými přípravky je nutné konzumovat velké množství vody - nejméně 2,5 litru denně. Pacienti by měli pochopit, že léčba dnové artritidy je dlouhá, ujistěte se, že dodržujete dietní a měsíční test na sledování hladiny kyseliny močové v těle. Je-li dynamika dané nemoci pozitivní, pak pacienti mohou doplnit základní terapii fyzioterapií, masáží a fyzioterapeutických postupů.

Dieta pro dnavou artritidu

V případě, že pacient bude ignorovat cílovou výživu, porušovat dietu a nadále jíst velké množství masných výrobků, kávy, čokolády a jiných škodlivých produktů, a to i v případě, specializované léčebné výsledky nebudou. V souvislosti s produkty existují jasná omezení a povolení:

  1. Úplně odstraňte z výživy po dobu minimálně 12 měsíců:
  • maso z jehněčího a telecího masa;
  • vedlejší produkty - játra, plíce, srdce a další;
  • studená;
  • sleď, makrela a sardinky v jakékoli formě - uzené, nakládané, solené, smažené;
  • Polévky a bujóny na maso.
  1. Je nutné omezit používání:
  • maso z ptáků, šunky, klobásy z jater;
  • treska, šprota obecná, štikozubce, šprota;
  • hrach, fazole, čočka, fazole;
  • květák, ředkvička, špenát, šťovík;
  • káva, pivo a kakao.
  1. Můžete si bezpečně vstoupit do denního menu:
  • všechny mléčné výrobky, včetně sýrů tvrdých / měkkých odrůd;
  • vejce kuřecí a křepelčí, husa a kachna;
  • Ořechy naprosto všeho druhu;
  • želé a želatina;
  • Polévky ze zeleniny (s výjimkou těch, které jsou zakázány ke spotřebě);
  • kaše všech odrůd / druhů s výjimkou ovesných vloček;
  • zeleniny a másla.

Ryby a maso s diagnostikovanou dnavou artritidou by měly být konzumovány pouze ve vařené formě a nejvýše 3krát týdně. Je nutné omezit použití soli, včetně marinád, okurky na konzervování zeleniny. Velmi užitečné při léčbě zánětlivých onemocnění kloubů jsou považovány použít odvar z šípků, brusinková šťáva, vápno pro přípravu čaje, bobule kompot - nezapomeňte, aby se ujistil, že neexistují žádné onemocnění kardiovaskulárního systému. Obecně platí, že s dutou artritidou musíte jíst na dietě číslo 6, ale pouze s některými vylepšeními. Níže je přibližné menu pacienta:

Pondělí

  • Snídaně - tvaroh s želé z čerstvého nebo konzervovaného ovoce, káva s množstvím mléka.
  • Druhá snídaně je sklenicí jablečného džusu.
  • Oběd - rýžová polévka na zeleninovém vývaru, žitný chléb, sklenici kompoty ze sušeného ovoce.
  • Odpolední občerstvení - černý čaj (ne těsně vařený), jujube, jablko.
  • Večeře - sklenici zeleného čaje, palačinky z brambor.

Úterý

  • Snídaně - každá kaše na mléce (s výjimkou ovesné kaše), žitný chléb, sklenice ananasového džusu.
  • Druhá snídaně je vlašskými ořechy, hruškou všeho druhu.
  • Oběd - ragout zeleniny, králičí dusené, sklenice kompoty.
  • Svačina - sklenice pomerančového džusu.
  • Večeře - čaj černého čaje s mlékem, sendvič s tvrdým sýrem.

Středa

  • Snídaně - kotletky z čerstvé mrkve, zakysané smetany, čaj černého čaje.
  • Druhá snídaně je jedna nebo dvě banány.
  • Oběd - boršč na zeleninovém vývaru se zakysanou smetanou, sklenici vývaru z dogrose.
  • Večeře - dýňová kastrolka, bylinný čaj.

Čtvrtek

  • Snídaně - sendviče z pšeničného chleba s jakýmkoli druhem sýra, černý čaj.
  • Druhá snídaně je sklenicí třešňové šťávy.
  • Oběd - brambory, pečené v troubě s pstruhy, zeleninový salát s rostlinným olejem, sklenice brusinkových mors.
  • Večeře - müsli s ořechy všeho druhu, sklenice zeleného čaje.

Vzhledem k pouze ukázkové nabídce - ukazuje, že stravování pacienta s diagnostikovanou dnavou artritidou je navzdory omezením a výjimkám poměrně různorodé a nemůže být v žádném případě nazýváno horší. Přestože pro mnoho pacientů je i takové menu velmi skromné, ale není možné porušit dietu, zhorší tak dotyčnou chorobu. Pozor prosím: Uvedená strava by měla být pacientům striktně sledována do 12 měsíců. Poté následuje důkladné vyšetření těla pacienta a s pozitivní dynamikou dnavé artritidy lze vyřešit některé odpustky ve výživě.

Léčba dnové artritidy s lidovými léky

Důležité: v žádném případě nelze považovat za finanční prostředky z kategorie tradiční medicíny všeléka - zánětlivé onemocnění kloubů by mělo být ošetřeno lékařskými pracovníky. Ale i oficiální medicína uznává a "dává dobré" použití při terapii lidových léků. Pacienti by měli samozřejmě získat od svého lékaře povolení k takové léčbě, vyloučit možnou přecitlivělost a / nebo individuální intoleranci některých léčivých rostlin nebo produktů.

Černá ředkvička

Džus této zeleniny je považován za nejúčinnější při odstraňování soli z kloubů, ale pouze pokud konzumujete čerstvě připravená jídla. Cook černá ředkev šťáva je snadné - zelenina je vyčištěn, třel na struhadle a protáhnout tenká, ale můžete také použít mixér brousit a odšťavovač. Režim dávkování se šťávou z černé ředkve dnavé artritidy: první den braní 1 lžička šťávy po 60 minut po jídle jednou denně. Denně se dávka zvyšuje a nejprve se upraví na lžíci a poté na ½ šálku najednou. Tento způsob příjmu šťávy z černé ředkvičky umožňuje určit nepřítomnost / přítomnost vedlejších účinků a nepoškozovat vlastní organismus. Pozor prosím: pokud je v oblasti epigastrie bolest v játrech (napravo) pozorována proti užívání černé ředkvičové šťávy, pak musí být příjem drogy zcela zastaven nebo denní dávka významně snížena. Po celou dobu léčby považuje za lidový lék ze stravy zcela vyloučení kyselých a akutních produktů. Doba trvání kurzu je individuální, ale je třeba použít nejméně 3 litry černé ředkvičové šťávy.

Heřmánek

Vývar z květů tohoto léčebného vývaru pomůže při akutním záchvatu bolesti v postiženém artritickém artritickém kloubu, ale nesmí se vařit obvyklým způsobem. A dodržování technologií je nutností:

  • nejprve se připraví fyziologický roztok - 10 litrů horké vody 20 gramů společné soli;
  • pak v ní snížíte 100 g květin z chemického heřmáku a vaříte na malém ohni 10 minut.

Poté, co se hotová vývar ochladí na teplotu, kterou může pokožka odolat, a na lázeň na bolavém kloubu se stává.

Kuželovité ořechy

Připravuje ozdobu neotevřených kuželek se semeny - jeden hrbol se nalije 500 ml vroucí vody a infúzí po dobu 6-8 hodin. Bujón se užívá 3x denně po dobu půl hodiny před jídlem. Takový odvar účinně čistí klouby a obecně tělo z přebytku kyseliny močové. Doba trvání tohoto odvaru je stanovena individuálně - lidští léčitelé doporučují nepřerušit léčbu až do úplného zotavení.

Bay list

Takový obvyklý produkt ve vaření, to se ukáže, dokonale pomáhá vyčistit klouby z krystalů monoraurátu sodného. Příprava léku následovně:

  • Neberte více než 5 gramů bobkových listů a naplňte je 1,5 sklenicemi vody.
  • Vařte médium na nízké teplotě a pomalu varte 10 minut;
  • Odstraňte odvar ze sporáku, obalte nádobí ručníkem nebo šálkem a stiskněte 3 hodiny.

Výsledný vývar by měl být během dne podáván v malých porcích.

Neobvyklé prostředky

Někdo je překvapen neobvyklými lidovými prostředky, někoho je aktivně používá - je to čistě individuální záležitost. Nič škodlivé pro níže uvedené léky není podle názoru oficiálního léku, ale je stále nutné konzultovat ošetřujícího lékaře. Čerstvá slanina Mnoho pro léčbu dřeně artritidy používají sádlo - odřízněte malý kousek a protřete ji do postiženého kloubu, dokud se kousek nezmění o 2-3 krát. Pokud jsou záchvaty bolesti v kloubu příliš časté, pak by měl být kousek tuku prostě svázán s postiženým kloubem a zanechán tak v noci. Pravidelně po takovém postupu ráno přichází značná úleva - bolest prakticky ustoupí. Tradiční léčitelé doporučují při léčbě uvažovaného tukového onemocnění konzumovat kaštanovou kaši namazanou na vodě - podporuje odstranění solí z kloubů. Máslo Vezměte stejné množství másla (nesolené a nejlépe najít domácí produkt) a alkohol. Olej se zahřívá ve vodní lázni nebo v malém ohni tak, že se pěna začíná objevovat na povrchu. V tomto okamžiku je olej z ohně odstraněn, nalije se na připravený alkohol a zapálí ho. Teprve po spálení požáru v nádobách s olejem bude masť považována za připravenou. Použijte ho v okamžicích akutní bolesti v postiženém kloubu - prostě se vtírá do kůže, dokud se nesnílí bolest. Konzervovaná masti založená na másle na teplém místě a ne více než 5 dní. Hořčice Smíchejte v kontejneru s 1 čajovou lžičkou medu, hořčice (již hotovou, bez prášku) a sódy na pečení. Dále odpaříme končetinu, na níž se nachází nemocný kloub, a na takto natřenou pokožku použijeme získaný lék. Položili jsme polyethylenovou fólii nahoře, pak obalili toto místo teplým (šátek, šátek) - tento kompres by měl zůstat na postiženém kloubu celou noc. Průběh léčby takovými kompresemi je 10-15 dní. Ryby Bude to trvat 2 kilogramy rybího odpadu - toto množství by mělo být rozděleno na 10 pytlů rovnoměrně a vše by mělo být v mrazničce, protože předtím byl vyčištěn hřeben a všechny kosti z produktu. Pak každý večer vyjměte jeden balíček, rozmrazte ho a nasměrujte špatnou nohu přímo s rybami a nahoře - teplou ponožku. Takový podivný komprese by se měl provádět po dobu 6-8 hodin a ráno je vše odstraněno a odhozeno, noha je důkladně omyta. Předpokládá se, že po 10 dnech takových denních rybích kompresí zmizí po dlouhou dobu bolest postiženého artritického artritického kloubu. Dlouhá artritida je komplexní onemocnění, které je těžké léčit. Současně však lékaři říkají, že při pečlivém dodržování všech doporučení a jmenování specialistů se zvažovaná nemoc buď zcela vyléčí, nebo se stává dlouhodobou remisi. Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařka, terapeutka nejvyšší kvalifikační kategorie.

8,674 zhlédnutí v souborech, 5 názorů dnes

Gouty artritida

Jednou z nemocí moderní společnosti je dna. A ačkoli se týká metabolických onemocnění, jeho hlavním projevem je poškození kloubů.

Tento proces je velmi specifický a vyznačuje se přetrvávajícím a prodlouženým průběhem. Může způsobit těžké destruktivní procesy v kloubech, což vyžaduje znalost skutečné tváře tohoto nepřítele lidstva.

Co je dráždivá artritida?

Dnavá artritida - je jedním z odrůd zánětlivých lézí kloubů, což je způsobeno tím, přetížení ve společných strukturách krystalů kyseliny močové, jeho destruktivní vliv na hyalinní chrupavky a periartikulárních tkání. Tato definice onemocnění jasně ukazuje všechny klíčové mechanismy vývoje a projevů tohoto procesu.

Když vysvětlíme vše v pořadí, pak komplex patologických změn sestává z řetězce:

Narušení metabolismu kyseliny močové ve směru zvyšování jejího množství v krvi;

Usazování krystalů (urátů) na povrchu hyalinní chrupavky kloubů;

Dráždění a poškození struktur kloubů s vývojem zánětlivé reakce, která se vlastně nazývá artritida;

Vývoj důsledků ničivého procesu;

Periartikulární proliferace podobná nádoru.

U dny se také vyznačuje poškození ledvin doprovázené vývojem nefritidy a urolitiázy, protože uretové kameny jsou uloženy v pánvi a ledvinách a ureterech.

Ve většině případů působí dutá artritida na malé klouby (prsty), méně často - klouby na kotníky a kolena, prsty, zápěstí a lokte.

Onemocnění je vnímavější k mužům v dospělosti (25-50 let). Manifest dnavé artritidy se může objevit v dřívějším období. Charakteristika dlouhého procesu s konstantním relapsem. Převážně jsou postiženy malé klouby nohou, méně často kotníkový kloub.

Pravá dna je vzácná, starší lidé se často nazývají dna artrózy. Ženy jí trpí 5krát méně často než muži. Riziková skupina zahrnuje muže ve věku 40-50 let a ženy nad 60 let (ve věku postmenopauzy), protože tato nemoc má nějaké souvislosti s mužskými pohlavními hormony.

Existují také takové formy dnavé artritidy, kdy jsou téměř všechny velké a malé klouby horních a dolních končetin podrobeny tomuto procesu. S pomalu postupujícím průběhem se postupně podílí pouze na malých kloubech zánětu. Toto onemocnění zřídka způsobuje závažné systémové reakce, i když se mohou vyskytnout. Kromě kloubních projevů je dna charakterizována renálními příznaky, které jsou výsledkem tvorby uretanových kamenů.

Lékařská praxe známe případy těžké dny s výraznou intoxikací a masivními ničivými procesy současně v několika velkých kloubech. Naštěstí se takové případy vyskytují zřídka. Nicméně, dlouhodobá dnavá artritida dříve nebo později vede k narušení funkce postiženého kloubu s možnou invaliditou pacientů.

Symptomy dnavé artritidy

Ve vývoji nemoci se rozlišují tři období:

Latentní, pokud klinické příznaky chybí a nástup nemoci může být diagnostikován pouze zvýšením kyseliny močové (hyperurikémie) v krvi;

Akutní relapsy, když poškození kloubů způsobuje těžké drobné útoky;

Chronické, ve kterých jsou možné dlouhé intervaly remisí.

Frekvence záchvatů se může lišit od 1 času týdně až po měsíc až 1 až 2krát za rok.

Klinický obraz onemocnění je poměrně typický, což mu umožňuje diagnostikovat včas.

První projevy jsou akutní a zahrnují:

Bolest v oblasti kloubu velkého prstu;

Zčervenání kůže nad zaníceným kloubem;

Zvýšená bolest během pohybu;

Zvýšení tělesné teploty nad normální hodnoty;

Vzhled kolem kloubů, které jsou zapálené, bělavý subkutánní růst (tofusov);

Sekvenční periodická bolest v různých malých kloubech.

U některých z těchto projevů onemocnění stojí za zmínku a podrobnosti hlavních bodů. Především je to projev tohoto procesu. Prst trpí nejprve v 90% případů. Pokud nebudou na tomto pozadí přijata odpovídající lékařské a diagnostická opatření, nemoc bude nutně získávat progresivní průběh. Postupně se ostatní klouby začnou zanícovat a bolet.

Když je dutá artritida charakterizována vysokou aktivitou, pokožka nad postiženým kloubem se nutně červenat, což je doplněno všeobecnou teplotní reakcí. Prodloužený průběh zánětu s dnou vede ke vzniku tofusov (podkožních uzlin) kolem kloubů. Jsou reprezentovány prvky kloubních tkání a kyseliny močové.

Kloubní chrupavka se postupně zničena, a v kostech přilehlých ke spoji jsou vytvořeny tak zvané „údery“ - dutinu naplněnou monourata sodného krystaly. Také, krystaly solí kyseliny močové mohou být uloženy v tkáních obklopujících kloub a těsně pod kůži přes spoje ve formě bělavého pevných nodulů - tofy. Nodulární depozity a růst kostí vedou k významným změnám ve vzhledu nohy. Při absenci léčby může být výsledkem úplná ztráta schopnosti pracovat a schopnosti samoobsluhy.

U žen je onemocnění mnohem jednodušší než u mužů. Útoky nejsou tak silné a ostré, tofuses a piercers jsou extrémně vzácné. Proto může být obtížné pro ženy diferencovat dna artritidy s artrózou.

Příčiny dnavé artritidy

Etiologie nemoci není plně pochopena. Mezi hlavní rizikové faktory pro jeho výskyt patří:

Nesprávná strava: nadměrné zneužívání masných výrobků, klobás, čokolády, silné kávy a čaje, alkoholu. (Dřívější dna se nazývala "aristokratová nemoc");

Přítomnost souběžných onemocnění, jako je srdeční selhání, hemoblastóza, onemocnění ledvin, hormonální abnormality;

Použití určitých léků: prostředky z vysokého krevního tlaku, diuretika, cytostatika apod.

Existuje také primární a sekundární dnová artritida:

Primární dna se vyvíjí v důsledku kombinace genetické predispozice a velké spotřeby purinů s produkty uvedenými výše;

Sekundární dna se vyskytuje v důsledku přítomnosti uvedených onemocnění a léků.

Akumulace v urátu kloubní dutině mikrokrystaly sodného může být bez příznaků po dlouhou dobu do doby, než faktor nevyvolává akutní ataku: fyzickou únavu (dlouhé chůzi), úraz, infekce, stres, hypotermie, hladovění nebo použití velkého množství výrobků „purinových“ kombinace s alkoholem.

Diagnóza dnavé artritidy

Klíčovým bodem diagnostických postupů je detekce krystalů urátu sodíku v synoviální tekutině kloubu, a to jak v průběhu záchvatu, tak během remise. Synoviální tekutina pro analýzu může být převzata z jakéhokoli velkého kloubu, i když není nikdy náchylný k zánětu, například z kolena. Ke studiu lze vzít obsah tofusu nebo jiného biologického materiálu.

Hyperurikémie (zvýšená hladina kyseliny močové v krvi) ve spojení s periodickým zánět kloubu palce není považováno za důkaz dny, je to jen značka porušení metabolismu purinů. Mnoho lidí s hyperurikemií nemá dnu.

Při dlouhém průběhu onemocnění je rozumné provádět rentgenovou studii. V rané fázi onemocnění neexistují žádné charakteristické změny. Na rentgenovém snímku se objevují znaky typické pro dnu: destrukci chrupavky, poruchy koncových úseků kostí, piercery.

Při vývoji dny na horních končetinách je obtížné ji odlišit od jiných chorob kloubů: revmatoidní artritida, osteoartritida atd.

Dieta pro dnavou artritidu

Vzhledem k tomu, že dna je důsledkem podvýživy, nelze její úplné vyléčení dosáhnout bez jasného naplnění nezbytných dietních doporučení. To je důvod, proč dnavá artritida má ve většině případů progresivní průběh. Chtěl bych však zaměřit pozornost pacientů na důležitost takové terapeutické příhody, jako je dietní terapie. Podle zdravotnické nomenklatury odkazuje na tabulku stravy č. 6.

Nejdůležitějším principem je vyloučení produktů, které jsou zdrojem purinů. Ve skutečnosti se během jejich rozpadu vyskytuje silné uvolňování kyseliny močové, která nemá čas se vázat a vylučovat z těla. Jeho přibližné složení je uvedeno v tabulce.

Pšeničný a žitný chléb;

Vegetariánské, mléčné a obilné polévky: kapustová polévka, boršč, okroska, mléčné nudle;

Jakékoli obiloviny kromě ovesných vloček;

Vařené hovězí, kuřecí, krůtí, králičí maso - 2-3 krát týdně;

Nízkotučné odrůdy ve vařené formě - 2-3 krát týdně;

Vejce - 1 ks. v den, vařené v žádném případě;

Přírodní mléko, tvaroh, čerstvý sýr, kyselé mléčné výrobky (kefír, sušené mléko, zakysaná smetana);

Obiloviny a těstoviny vařené jakýmkoli způsobem;

Jakékoli ovoce a bobule, kromě těch, které jsou uvedeny ve výše uvedeném seznamu;

Jam, med, želé;

Nekompletní čaj a káva s mlékem;

Zeleninové a ovocné šťávy, citronové a brusinkové džusy, zelený, mátový a limetkový čaj, vývar z divoké růže;

Zelenina a máslo;

Alkalická minerální voda (někdy můžete přidávat sódu do pitné vody);

Víno můžete používat bez exacerbací.

Maso, ryby, polévky bohaté na houby;

Vedlejší produkty (ledviny, játra, mozky);

Klobásy (zejména jaterní), šunka;

Mastné odrůdy ryb (makrely, sardinky, makrela, sleď, treska;

Jakékoliv konzervované pokrmy, uzené maso, solené a kořeněné pokrmy;

Mořské plody (krevety, ančovičky);

Slaný a kořeněný sýr, brynza;

Bílé houby a žampiony;

Pečení těsta;

Rebarbora, ředkvička, květák, chřest, čočka;

Kakao, čokoláda, silná káva a čaj;

Alkohol (koňak, whisky, pivo);

Jak lze vidět z uvedených údajů, mnoho je zakázáno, ale dostatek potravin pro zdravou výživu. Hlavní věc, na kterou si vzpomínáte, je vyhýbat se přebytečnému. I kdyby se stalo, že člověk nemůže odolat jídlu zakázaného jídla, je žádoucí okamžitě vzít vhodná léčiva, která odstraňují nebo váží produkty metabolismu kyseliny močové.

Vzorová nabídka dny pro týden

Snídaně: tvaroh s ovocným želé, káva s mlékem;

Oběd: rajčatová šťáva;

Oběd: zeleninová rýžová polévka, chléb, kompot;

Odpolední svačina: jablko, silný čaj s marmeládou;

Večeře: bramboráčky, zelený čaj.

Snídaně: cereálie v mléce, žitný chléb, džus z ananasu;

Oběd: hruška, vlašské ořechy;

Oběd: Bramborový králík, zeleninová guláš, kompot;

Odpolední svačina: pomerančový džus;

Večeře: sendvič se sýrem, čaj s mlékem.

Snídaně: Mrkev mrkve se zakysanou smetanou;

Oběd: Vegetariánský boršč se zakysanou smetanou, vývar z divoké růže;

Svačina: grapefruit, čaj s džemem;

Večeře: dýňová kastrolka, zelený čaj.

Snídaně: vařené vejce, sendvič se sýrem, čaj s citronem;

Oběd: sklenici třešňové šťávy;

Oběd: Pstruh pečený s bramborami, zeleninový salát s máslem, mors;

Odpolední svačina: Kefír, pastilka;

Večeře: Muesli s ořechy, mors.

Snídaně: pohanková kaše vařená na mléce, zelený čaj;

Oběd: pečené jablka s medem a ořechy;

Oběd: zeleninový salát, vařená rýže, chléb, pomerančový džus;

Svačina: rajčatová šťáva;

Večeře: dušené brambory, salát z čerstvé zeleniny, sklenice odstředěného mléka.

Snídaně: smažené vejce, kus žitného chleba, kissel;

Oběd: broskvový džus, mandle;

Oběd: polévka na bujónu z chudého masa, výkrm dogrose;

Večeře: cereální polévka, sýrové tyčinky, čaj s mlékem.

Snídaně: kukuřičná kaše na mléce, káva s mlékem;

Oběd: kefír, pastilka;

Oběd: vinaigrette, chléb, mora;

Večeře: vařený tuňák s čerstvou nebo dusenou zeleninou.

Po uplynutí jednoho roku léčby, s uspokojivým zdravotním stavem a bez recidivy, lze odstranit závažné dietní omezení. V tomto případě si můžete vybrat: buď pokračovat v dodržování stravy a snížit dávkování léků, které užíváte, nebo je dokonce zrušit, nebo pokračovat ve užívání léků a umožnit určitou relaxaci ve stravě.

Jak zacházet s dutou artritidou?

Po mnoho desetiletí oficiální medicína nevyvinula nic nového v léčbě dny a dna artritidy. Celý proces léčby se také skládá ze dvou fází: odstranění zánětu a udržování terapie proti relapsu.

Při exacerbaci nebo primárním výskytu dnové artritidy je nutné:

Podávání nesteroidních protizánětlivých léků. Indomethacin, ibuprofen (imeth, nurofen), movalis, rheumoxikam jsou pro dnu nejúčinnější. Je dobré používat jejich postupné označení s postupným použitím injekčních forem s výměnou tablety;

Používání kolchicinu je specifickým protizánětlivým léčivem dny;

Lokální použití masti založených na NSAIDs: indomethacin, dipribil, doloben, remisid;

Lotiony a obklady založené na poloalkoholickém roztoku nebo dimexidu v koncentraci 25%;

Fyzioterapeutické procedury: parafin a další termální procedury, laserová terapie, magnetoterapie, cvičební terapie, masáže, gymnastika.

Léčba samotné nemoci zahrnuje následující složky:

Soulad se stravou (normalizace purinového metabolismu);

Použití léků, které snižují syntézu urátu;

Odstranění příčin hyperurikémie.

Chcete-li tento problém zcela odstranit, musíte pracovat na jeho základě - nadbytek kyseliny močové. Za tímto účelem:

Allopurinol. Vztahuje se k přípravkům, které snižují tvorbu kyseliny močové v těle. Jeho analog je zilorik;

Probenecid. Podporuje vylučování krystalů kyseliny močové v moči, což snižuje projevy dny. Mezi léky této skupiny patří sulfinpazon, etebenecid, anturan;

Urikozim. Má přímý destruktivní účinek na již existující urátové krystaly v těle.

Allopurinol (Allupol, Purinol, Remid, Milurit), týkající se léků první skupiny, je nejvýhodnější. Indikace pro jeho použití jsou vysoká hyperurikémie (nad 0,6 mmol / l), časté akutní záchvaty artritidy, přítomnost tofusu, selhání ledvin. Počáteční dávka je 300 mg / den. V případě neúčinnosti se zvyšuje na 400-600 mg / den a při dosažení významných výsledků postupně klesá. Udržovací dávka je 100-300 mg / den, v závislosti na hladině hyperurikémie.

Allopurinol pomáhá zmírnit záchvaty a zklidnit tofusov, normalizaci indikátorů kyseliny močové. Během prvního týdne podání je možné mírné zhoršení příznaků, proto je v tomto stadiu terapie kombinováno s protizánětlivými léky, nízkými dávkami kolchicinu nebo NSAID. Pokud se poprvé objeví dnavý déšť a přípravek Allopurinol nebyl nikdy dříve užíván, nemůžete začít s jeho užíváním snižovat bolest. Pokud k záchvatu došlo v souvislosti s podáním alopurinolu, měli byste pokračovat ve stejném dávkování. Při léčbě alergických reakcí (kožní vyrážka) je možné.

Přípravky druhé skupiny jsou méně důležité v léčbě dnové artritidy. Nepoužívají se s vysokým obsahem kyseliny močové v krvi, s nefropatií a selháním ledvin. Sulfinpirazon je užíván v dávce 200-400 mg / den ve dvou rozdělených dávkách s hodně alkalické kapaliny. Další kontraindikace je žaludeční vřed.

Probenecid (derivát kyseliny benzoové) je předepisován při dávce 1,5-2,0 g / den. Kyselina benzoová se vyskytuje v brusinkách, stejně jako v brusinkách a listí. Proto jsou brusinky brusinky a cowberry a ovocné nápoje velmi užitečné pro pacienty s dnou.

Přípravky různých skupin mohou být navzájem kombinovány, jak je uvedeno výše, s těžkou ledvinovou patologií, uricosurické látky jsou kontraindikovány. Také mohou být použity až po úplné úlevě od záchvatu akutní artritidy, jinak může dojít k další exacerbaci. Během léčby léky této skupiny by denní příjem vody měl být nejméně 2,5-3 litrů.

Léčba je dlouhá (několik měsíců až několik let), přerušení léčby obvykle vede k relapsům. Pokud se dodržují všechna lékařská doporučení, stav pacientů se normalizuje během prvního měsíce. Doporučuje se provést měsíční sledování hladiny kyseliny močové a v závislosti na výsledcích testů upravit dávkování léků. Hlavní terapii lze doplnit fyzioterapií, masáží, cvičební terapií.

V přítomnosti nadměrné hmotnosti se doporučuje zhubnout, protože existuje spojení mezi nadměrnou hmotností, zvýšenou syntézou urátu a jejich sníženým vylučováním ledvinami. Také byste měli přestat užívat thiazidové diuretika ke snížení krevního tlaku a aspirinu. Tyto léky zvyšují obsah kyseliny močové v těle a mohou vyvolat útok.

Během exacerbací by mělo být minimalizováno zatížení postiženého kloubu. Kromě toho můžete několik dní denně vyrábět ledové balíčky po dobu 5-7 minut.

Pouze integrovaný přístup k léčbě, který zahrnuje protizánětlivou léčbu, lokální účinky, dietu a léky, které ovlivňují metabolismus kyseliny močové, mohou pomoci v boji proti dnové artritidě.

Autor článku: PhD lékařských věd Volkov Dmitry Sergejevič, chirurg

Více Články O Nohy