Kontury

Osteoartróza o 1 stupeň nohy

v osteoartróze 80621 zhlédnutí

Deformující artritida - onemocnění, při kterém v průběhu času jsou nevratné změny na kloubní chrupavky a zcela porušila svou funkci a strukturu. Patogeneze onemocnění je založena na různých faktorech tvorbě hyalinní chrupavky a synoviální tekutiny.

Symptomy

Především je hlavní projev deformující artrózy

  • bolest uvnitř kloubu, zvýšení po cvičení nebo v noci,
  • postižené jednotlivé klouby,
  • Ovlivněné klouby nejsou symetrické,
  • zatímco nejsou žádné společné projevy poškození kloubů,
  • není žádná horečka,
  • není silné zarudnutí kloubů,
  • neexistují žádné změny v analýzách.

Tento proces se často vyskytuje v oblasti kotníku, kolena, kyčle nebo interfalangeálního kloubu.

V případě, že nemoc postupuje do té míry destrukce chrupavky, je bolestivé kloubní blokáda, pěší zjevně silné bolesti, která nemá pohybovat nohama a síly k zastavení. To je vzhledem ke vstupu do chrupavky kloubu kusů nebo malých kostí (společný „myš“).

V oblasti spojů na falangy vznikají uzlíky, velmi solidní vzdělání a klouby byly silně deformované, svaly neprocházejí atrofii, no ankylóza (joint imobility).

Uvnitř kloubů je během pohybu slyšitelná tření díky třením nerovných povrchů proti sobě.

Kvůli bolesti a omezení pohyblivosti mohou vzniknout kontrakce (svalové kontrakce), které zkracují nohy nebo ruce.

Deformace artrózy ve svých projevech je podobná různým formám artritidy, především by měla být odlišena od revmatoidní artritidy.

Stádia revmatoidní artritidy zde

Příčiny

Příčiny deformace artrózy spočívají ve věku souvisejících změnách v těle. Situace se zhoršuje sedavým životním stylem nebo naopak nadměrným fyzickým stresem, traumatem a obezitou. Dědičný faktor také hraje roli.

Při deformující se artroze trpí především kloubní chrupavka. Vytváří trhliny, rány, erozi. V důsledku všech těchto účinků se chrupavka stává natolik tenkým, že každý pohyb způsobuje bolest, protože kosti se navzájem protínají. Nejčastěji jsou postiženy ty klouby, které představují největší zátěž. Klouby kyčelního a kolenního kloubu trpí nejvíce.
Spolu s chrupavkou se také mění kostní tkáň pod ní. Na okrajích kloubu jsou vytvořeny výrůstky kostí, které kompenzují ztrátu chrupavky v důsledku zvětšení povrchů kloubů. V kloubech se vytvářejí malé vlákna a staré vlákna jsou zničeny.

Léčba

Léčba deformující artroze nebo osteoartrózy může být konzervativní nebo operační. V počátečních stádiích onemocnění je vždy konzervativní léčba. Úkolem léčby je zastavit progresivní dystrofické změny v kloubu. Léčba by měla být individuální a měla by zahrnovat nejen lékařskou léčbu, ale také změnu v životním stylu pacienta, aby se vyloučily faktory, které způsobují průběh onemocnění. V prvním nebo druhém stupni onemocnění se doporučuje pacientovi snížit zátěž postiženého kloubu.

Pokud jsou ovlivněny kolenní a bederní klouby, doporučuje se stát a chodit méně, ale fyzické zatížení těla by nemělo klesat. Chůze by měla být nahrazena jinými tělesnými cviky, které nevedou k přetížení kloubu. Při zhoršení bolesti v kloubu je někdy přidělen klid na lůžku nebo vykládku kloubu pomocí přídavné podpěry na hole nebo berlí, zvláště když je třeba chodit na dlouhé vzdálenosti.

Doporučuje se nosit boty na měkkých, polstrování podrážkách nebo ortopedických botách. Velký význam má snížení tělesné hmotnosti, u které se doporučuje dieta. Pokud má pacient nestabilitu, uvolnění kloubu, používají se speciální fixátory - ortézy. Vždy doporučujeme fyzickou terapii cvičení. Protože pohyby v kloubu zlepšují jeho výživu a zabraňují růstu dystrofických změn.

Zvlášť příznivé činnost v plavání a dalších vodních sportů, neboť umožňuje, aby se pohyby v kloubech a svalové zátěže systému se sníženou statické zatížení kloubu. Používají se také různé fyzioterapeutické postupy. Pomocí fyzioterapie zlepšíte výživu kloubů a svalů, snižte svalové křeče. Některé fyzioterapeutické postupy poskytují analgetický účinek. Použité magnetické, ultrazvukové, inductothermy, sinusové modulované proudy, proudy Diadynamik, aplikace vosku a ozokerit, podávání různých léčiv pomocí elektroforézy nebo ultrazvukem (fonoforézou), elektrické, laserové, koupele s sirovodíku s terpentýn, radonové lázně.

Léčba léků provádí několik úkolů. Nejprve je třeba snížit syndrom bolesti. Pokud není bolest silná, někdy léčba začíná paracetamolem (acetaminofenem) a jeho deriváty, které jsou pro tělo méně toxické, ale obvykle je standardem použití nesteroidních protizánětlivých léků. Tato skupina léků snižuje bolest v kloubu, snižuje intenzitu souvisejících zánětlivých procesů.

Neexistuje žádná léčba nesteroidními protizánětlivými léky. Jsou předepsány pouze v případě potřeby pro bolesti a exacerbace deformující artrózy. Nesteroidní protizánětlivé léky zahrnují mnoho skupin. Většina diklofenak použity (diklonat, dikoloberl) Ortophenum (Voltaren), indomethacin, ibuprofen, piroxicam, oksiten, meloxikam (movalis), naproxen, SurGu, lornoxikam (Ksefokam).

V případě, že pacient má problémy s gastrointestinálního traktu (gastritida, enteritida, žaludeční vřed nebo duodenální vřed), s výhodou selektivní nesteroidní protizánětlivé léky - nimesulidu (nimesil, Nise, Mesulid), celecoxib (Celebrex). Tyto léky mají méně škodlivý účinek na žaludeční sliznici. Péče je nutná při použití nesteroidní protizánětlivé léky v kombinaci s léky, které snižují krevní srážlivost s glukokortikoidů hormony.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou snížit účinnost léků, které snižují vysoký krevní tlak. Kromě analgetického účinku je předepisována lokální aplikace různých masti analgetického a dráždivého účinku (fingon, feloran, capsicum, indovazin, fastmum gel). Masti jsou aplikována na oblast postiženého kloubu. Pro zlepšení krevního zásobení a výživu kloubních prvků jsou předepsány cévní léky (trental, agapurin, pentoxifylin, kyselina nikotinová, xantinální nikotinát). Slibným směrem je použití chondroprotektorů. Jsou prvky struktury kloubní chrupavky (deriváty kyseliny hyaluronové). Tento chondroxid, teraflex, alflutop atd. Tyto léky se podávají ústy, intramuskulárně a intraartikulárně.

Průběh léčby je dlouhý. Perspektiva je směr léčby léků určených k nápravě imunitních procesů v těle. K tomuto účelu se používá cykloferronový přípravek, který je induktorem interferonu. Předtím rozšířené zavedení glukokortikoidních hormonů do kloubu je v současnosti omezeno na případy, kdy není možné eliminovat syndrom přetrvávající bolesti a zánět v kloubu.

V ostatních případech se glukokortikoidní hormony nepoužívají, protože přispívají ke zvýšeným destruktivním změnám v kloubu a mohou dokonce způsobit aseptickou nekrózu kosti. Třetí fáze deformace artrózy neodpovídá na konzervativní léčbu. Pokrok již nelze zastavit. Funkce kloubu se snižuje, dokud zcela nezmizí. V tomto případě může pomoci pouze chirurgická léčba - artroplastika kloubu.

Léčba lidovými prostředky

  • Vytvořte masti mícháním 50 ml kukuřice, sezamu a olivového oleje. Přidejte směs 1 polévkové lžíce. l. březové pupeny a zázvor, 1 hlava česneku, 0,5 lžička horkého pepře, 1 polévková lžička. sůl. Výsledná směs se smíchá, vaří ve vodní lázni, před aplikací se mast zahřeje na teplotu těla. Masírujte po dobu 12-15 minut denně.
  • Oddělovat oddíly ořechů alkoholem a trvat 20 dní. Každý den si vezměte do kloubu a pijte 1 lžičku. tinktury ořechů 2x denně.
  • Ve stejných částech se mísí nemorální, medvědice, třezalka tečkovaná, přeslička přes rajčata a pomeranč. Nalijte 1 díl směsi na 3 díly vroucí vody. Trvejte 5 hodin a pijte 0,5 denně denně 21 dní. Ano, deformace artrózy je závažné onemocnění. léčba lidovými prostředky, stejně jako tradiční medicína vyžaduje dlouhé kurzy a integrovaný přístup.
  • Připravte masti z 200 ml. surový slunečnicový olej a 1 polévková lžíce. l. tymián, kopřivu, zázvor, sabelník a borůvky. Mícháme, přivedeme k varu a necháme vychladnout. V noci, po obalení ručníku, se třeti.
  • 50 gr. zlatý knír mlít, přidejte 1 gr. propolis, nalijte 0, 5 litrů alkoholu a pak infuze po dobu 10 dnů. Pijte 1 polévkovou lžíci, nejlépe po mytí, 2x denně před jídlem.
  • Koupel ze sladu - brát 1 krát týdně. Rovněž jsou účinné jehličnaté koupele.
  • Vezměte 20 ks. hlízový cyklámen, vařte v 10 litrech vody. Každodenně umyjte odvar zraněných míst.
  • Směs 2 dílů medu, 1 díl šťávy z aloe a 1 část vodky. Aplikujte jako denní komprese.
  • V 0,5 litru alkoholu se rozpustí 50 g. hořčice, kafru, po přidání 100 g. šlehané vejce a stiskněte 7 dní. Denní tření v kloubu v noci.

1 stupeň

1. stupeň. Toto je nejčasnější fáze, ve které nejsou viditelné změny v tkáních kloubů chrupavky. Poruchy - při změně složení tekutiny, která dodává chrupavku. Vzhledem k tomu, že na prvním stupni nevydržel zatížení, je doprovázena bolestí. Deformace artrózy 1. stupně je vyjádřena v tuhosti svalů a rychlosti únavy. K tomuto stupni vývoje nesou posttraumatický typ onemocnění. Na fotografii v prvním stupni onemocnění může doktor zjistit pokles výplachu kloubů. Klinický obraz je nenápadný a pacienti jednoduše necítí změny. V literatuře lze číst, že artróza prvního stupně prochází téměř asymptomaticky. Když je nemoc zjištěna, je naprosto nezbytné přísně dodržovat dietu, omezit motorickou aktivitu a samozřejmě se rozloučit se špatnými zvyky. Deformace artrózy 1. stupně může být zcela vyléčena těmi postupy, jako je fyzioterapie, fyzioterapie a používání chondroprotektů.

2 stupně

2. stupeň. To je charakterizováno zvýšením omezení pohybu, které může být doprovázeno krepitusem. Bolest se obvykle objevuje na začátku chůze - "počáteční bolesti". Objevují se proto, že během prvního kroku se hlavní zatížení dostává na patologicky pozměněnou část naplněné části povrchu spáry. Pak je zatížení během pohybu víceméně rovnoměrně rozloženo po celém povrchu kloubu a bolest může úplně zmizet nebo významně klesnout do takové míry, že nezabrání pacientovi v překonávání i značných vzdáleností. Avšak v průběhu času, zejména po dlouhém zatížení, do konce dne bolest zesílí, ale po odpočinku může úplně zmizet. Existuje deformace kloubů, svalová hypotrofie, kontraktura, křehkost. Rentgenový paprsek odhaluje významné zúžení mezery v kloubu 2-3x ve srovnání s normou, subhondrální skleróza je vyjádřena, osteofyty jsou detekovány v místech s nejmenším zatížením. Do konečné fáze této fáze vývoje onemocnění může mít bolestivý syndrom vlnitý projev: období bolestivého syndromového zesílení je následováno různými obdobími významného snížení intenzity bolesti nebo úplného vymizení bolesti. Tento projev bolesti je zpravidla spojen se zapojením synovia do procesu, tj. s vývojem chronické rekurentní synovitidy, která je nedílnou součástí klinických projevů III. stupně onemocnění.

3 stupně

3. stupeň. Těžká bolest s artrózou třetího stupně je hnusnou povahou, která doprovází pacienta i během spánku. Například při deformující se artroze kyčelního kloubu třetího stupně je chůze obtížná a osoba se pohybuje s hůlkou. Lidské pohyby na 3. stupni artrózy jsou houpající (kyvadlo). Často je nutné fixovat kloub v příznivější poloze, aby se zabránilo bolesti. Zničení chrupavky ve třetím stupni dosahuje maxima, dochází k velkým růstem kostí. Bolest má tendenci se zvyšovat v období nepříznivého počasí a pod stresem. Ve třetím stupni se choroba změní na kloubovou artrózu, která se deformuje, a jak často se jedná o skupinu s postižením. Úplně vyléčit onemocnění nemůže, ale vy můžete pouze odstranit příznaky bolesti na chvíli.

Etapy

Při klasifikaci deformující artrózy je běžné rozlišit následující fáze:

  • Stupeň 1 je charakterizován rychlou únavou v oblasti spojů, tuhostí a omezeným pohybem;
  • Stupeň 2 se projevuje, když nastává "počáteční" bolest ", kdy začíná pohyb kloubu;
  • V 3. etapě dochází k úplnému zotročení a nehybnosti kloubu, pouze pasivní (houpací) pohyby a výrazná kontraktura flexe lze zachovat.

Stopy

Výskyt artrózy prvního metatarzofalangeálního kloubu

Nejtypičtější příznaky artrózy metatarzofalangeálního kloubu jsou bolest v něm, některé otoky, mírné zarudnutí a mírné zvýšení teploty v oblasti kloubu.

Pohyb v kloubu je obvykle bolestivý, omezený. To se projevuje tím, že pacient při chůzi limpetizuje.

V souladu s klinickými projevy jsou obvykle tři stadia artrózy prvního metatarzofalangeálního kloubu:

  • První stupeň je charakterizován periodickou bolestí v přední části nohou s nadměrnou zátěží a rychlou únavou.
  • Druhý stupeň: bolestivé projevy jsou výraznější. Nastává zhrubnutí hlavy první metatarzální kosti v podobě růstu takzvaných "kostí" a mírného omezení pohybů v kloubu, zejména v zádech. Při dlouhodobém cvičení existuje syndrom konstantní bolesti.
  • Třetí stupeň: dochází k výrazné deformaci prvního metatarzofalangeálního kloubu, pohyb je téměř zcela omezen. Palce je spuštěna, jsou možné jen nepatrné pohyby na straně chodidla. Při chůzi si pacienti načtou vnější okraj nohy a šetří hlavu první metatarzální kosti. V oblasti zvýšeného zatížení se objevují bolestivé mozoly na hlavách 5- až 4-ti metatarzálních kostí a pod hlavním phalanxem prvního prstu z plantární strany. Bolest v nohách je zaznamenána nejen při zatížení, ale i v klidu. Pacienti se stěžují na únavu a postižení.

Diagnóza deformace artrózy kloubů nohou

Hlavní metodou diagnostiky artrózy prvního metatarzofalangeálního kloubu je rentgenografie. Při artróze obvykle dochází ke změnám na straně kloubního povrchu kostí, které tvoří kloub: to je nerovnoměrnost povrchu a zúžení mezery mezi klouby.

Léčba deformující artrózy kloubů nohou

Léčba artrózy prvního metatarzofalangeálního kloubu, stejně jako artróza jiných kloubů, začíná konzervativními metodami. Patří sem:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Fyzioterapeutické postupy.
  • Místní injekce steroidních léků do kloubu.
  • Přípravky, které zlepšují metabolismus v tkáních kloubní chrupavky.

Nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají snižovat zánět a bolestivý syndrom. Mezi tyto léky patří například indometacin, ibuprofen, ortofen, piroxikam a mnoho dalších. Bohužel tyto léky mají také vedlejší účinky, jako je ovlivnění žaludeční sliznice. Proto jsou kontraindikovány v případě gastritidy nebo peptického vředu žaludku.

Mezi úspěšné fyzioterapeutické metody léčby patří:

  • UHF terapie
  • Magnetoterapie
  • Laserové ozařování s nízkou intenzitou
  • Elektroforéza s léky
  • Phonoforéza (aplikace ultrazvuku pro zavedení léčiv do zaměření zánětu).

V případě neúčinnosti takových metod konzervativní terapie se do kloubu zavádí steroidní přípravky. Mezi ně patří diprospan, Kenalog, hydrokortison. Tato metoda velmi účinně eliminuje záněty a bolest v kloubech a měkkých tkáních kolem kloubu.

Při závažných případech artrózy, kdy konzervativní metody léčby nepomáhají, se používá chirurgická intervence. Obvykle se jedná o vytvoření nehybnosti v kloubu - ankylóza. Pro prevenci je třeba také použít přírodní faktory - doporučujeme dětem, aby chodili bosí na písek, posekanou trávu, volnou půdu, na koberec s vysokou hromadou. Chůze naboso je také užitečná pro dospělé, protože tato gymnastika posiluje svaly a zlepšuje oběh v nohou. Chůze bosí na asfalt a plochá podlaha je špatná pro nohy.

Při silné bolesti se cvičení provádí v původní poloze, ležet na jedné straně, na zádech a na břiše, tempo je pomalé. V prvních dvou až třech dnech se provádí cvičení 1, 2, 9, 10 a 11; pohyby jsou prováděny pouze s nohou, která není chorobou ovlivněna. Výjimkou je cvičení 9-rotační pohyby jsou prováděny oběma nohama. Jak se stav zlepšuje v příštích sedmi dnech, můžete do komplexu zahrnout všechna cvičení z těchto počátečních pozic a pohyb k provedení jak zdravé, tak bolestivé nohy.

Začněte provádět každé cvičení lépe se zdravou nohou.
Jedním z hlavních pravidel je postupné zvyšování zatížení. Amplituda pohybů na začátku je malá, od okupace až po povolání se zvyšuje. Počet opakování prvních dnů je minimální. Každé čtyři dny se zvyšují o jednu nebo dvě.

Když bolest ustoupí a amplituda pohybů se zvyšuje, komplex zahrnuje cvičení, které se provádějí v kolenním loktu a sedí na židli. Můžete se vzdát cvičení 2, 3 a 5 a 11 po 16. Tempo, v závislosti na zdravotním stavu, je pomalé nebo mírné.

Když máte malou bolest, neměli byste omezovat rozsah pohybů. Ale nedovolte, aby se bolest stala silnou. To může způsobit nežádoucí zvýšení svalového tonusu a ještě větší omezení rozsahu pohybu postiženého kloubu. Proto, pokud bolest po provedení cvičení neprobíhá během 5 minut, na další den byste měli snížit amplitudu pohybů a počet opakování, zvláště těch cvičení, které způsobují bolest.

Po čtyřech týdnech tréninku, kdy amplituda pohybů výrazně zvýší, a svaly bolavé nohy budou mít silnější dost, můžete tak učinit cvičení ze stoje. Komplex se nyní skládá z následujících cvičení: 1, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 15, 16, 17, 18, 20, 22, 24, 25, 26, 27. Aby se snížilo zatížení po třech nebo čtyřech cvičení musí provádět dýchací cvičení - 11 nebo 27.
Dělejte nejlépe 2-3 krát denně po dlouhou dobu.

Masáž

Když koleno artrózy deformující první masírovat vhodná spinálních segmentů, následovaný femoris uplatňují hlazení, tření základnu dlaně, a soustředně s prstů, hnětení podélné a příčné obě ruce (viz. Obr. Podélné dva hnětací ramena stehenní svaly).

Účelem těchto technik je vytvořit hyperemii (průtok krve), zlepšit tkáňový metabolismus.

Pak masírovat kolenního kloubu, použití rovinné a luky nepřerušitelný hlazení, tření půlkruhový směr vzhůru nebo dolů střídavě luky nepřerušitelné hlazení.

V místech, kde je bolestivost, dělají tření s dlaňovou základnou, s podložkami prstů a pokrývající nepřerušené hladení.

Síla, s jakou se masážní techniky provádějí, závisí na citlivosti masírovaných tkání.

Vynikajícím prostředkem ke zlepšení lymfatického a krevní tekutiny a metabolismu tkání v kloubu je masáž v teplé (36-38 ° C) vodě.

Když deformující artróza kotníku masírovat prsty, nohy, pomocí hlazení a tření, a se společným masáže - kruhové broušení, schiptseobraznoe, Bow hladit.

Zvláštní pozornost by měla být věnována masáži oblasti kotníků, kožní šlachy a svalů gastrocnemia.

Lýtkové svaly jsou masírována ve směru od paty do kolenního kloubu, pomocí hlazení, hnětení (viz. Obr. Dvojitý kruh hnětení svaly na nohou).

Při artróze kloubního kloubu se samotný kloub není masírován, protože masáž, která posiluje krevní a lymfatický tok v této oblasti, podporuje kalcifikaci přední části kloubního vaku.

Masáž se provádí v tomto pořadí: cervikotorakální část páteře - svaly ramene, ramena, předloktí.

Aplikujte techniky hladení, tření, hnětení.

Dokončete masáž aktivním pasivním pohybem a hloubením celé končetiny z ruky do axilární fossy.

Doba trvání masáže je 10-15 minut.

Dieta

Hlavním nepřítelem kloubů je nadváha. Většina pacientů trpících artrózou kolenních a kyčelních kloubů má výraznou nadváhu. Snížení tělesné hmotnosti vede ke znatelnému zlepšení stavu kloubů.

Efektivní výživa pro artrózu by měla pomoci snížit nadměrnou tělesnou hmotnost a zároveň poskytnout tělu všechny potřebné látky.
Když vybíráte dietu, provádíte čištění nebo hlad, musíte být velice opatrní, abyste se nepoškodili. Obzvláště opatrně je třeba věnovat se každému možnému stravování ženám po 50 letech. Vylučování vápníku může přispět k rozvoji osteoporózy a vymývání draslíku vyvolává křeče a srdeční onemocnění. Při příležitosti stravování se nutně konzultuje s ošetřujícím lékařem, zejména za přítomnosti doprovodných nemocí.

Proteiny přicházejí do konstrukce nových tkání, včetně obnovení chrupavkové tkáně, která pokrývá kloubní povrchy kostí. Mléčné výrobky jsou zvláště vhodné pro opravy kloubů. Mléčný protein se tělu snadno vstřebává, navíc v mléčných výrobcích (zejména v tvarohu, sýru) obsahuje hodně vápníku, který je nezbytný pro posílení kostní tkáně. Živočišná bílkovina se nachází v libovém masa a rybách, zelenině - v pohankové kaše, fazolech a čočce. Chcete-li, aby byly proteiny lépe tráveny, je vhodné ve stravě obsahovat vařená, dušená nebo dušená jídlo.

Předpokládá se, že při artroze je užitečná studená nebo želé, uvařená na bázi kostního vývaru. Tento vývar obsahuje velké množství kolagenu, nezbytné pro konstrukci chrupavky a kostní tkáně, svalů a vazů. Také je užitečná jiná želatina. V nich obsažené látky - chondroprotektory přispívají k obnově chrupavčích tkání.

Sacharidy poskytují tělu energii nezbytnou pro plynulý tok metabolických procesů. Ale sacharidy jsou jiné. Jednoduché cukry (sladké a slané pokrmy) jsou snadno absorbovány tělem a poskytují rychlý výboj energie, z nichž některé jsou uloženy ve formě zásob tuku. Komplexní sacharidy (jsou obsaženy v zelenině a ovoci) jsou absorbovány pomalu, takže se nemění na tuky. To je velmi důležité z hlediska prevence nadměrné hmotnosti.

Tuky jsou také nezbytné, bez nich se metabolické procesy dramaticky zpomalují. Ale ve stravě pacientů s artrózou by měly být převážně rostlinné tuky a máslo.

Vitamíny a minerály jsou důležité pro správný metabolismus. Obzvláště užitečné jsou vitamíny skupiny B. Takže, vitamin B1 je obsažen v hrách, pečených bramborách, celozrnném chlebu, fazolích. Vitamín B2 - v mléčných výrobcích, banány, vejce, B6 - v bananech, bramborách, kuřecím masu, oříšcích. Kyselina listová (vitamín B12) - v bananech, čočce, zelí.

Nejlepší věc pro udržení společného zdraví je jídlo s malou převahou sacharidů, omezení bílkovin a vápníku a mnoho ovoce a zeleniny.

Prevence

Předcházení deformaci artrózy může zahrnovat metody a opatření k odstranění příčinných faktorů. Především udržování zdravého životního stylu, kontrolu nad tělesnou hmotností, vyváženou stravu, mírné cvičení a další.

Více Články O Nohy