Stuhy

Proč bolesti nohou a co mám dělat?

Bolest v stehně je důsledkem těžkých břemen, ale nemusí se kvůli nim vyskytnout.

Takové pocity mohou mít jak trvalý charakter, tak pravidelný, spojený s pocity nestability, tuhosti, omezených pohybů.

Koncentrovaná bolest může být v oblasti slabin, v "záhybu" mezi dolní břicho a horní stehno.

Pacienti často zaměňují bolest v svalovině v bedra s jinými stížnostmi, například s bolestí v horní oblasti kyčelní kosti nebo s bolestí v pánvi.

Příčinou může být svaly, které se nacházejí v oblasti stehna nebo zánět sliznice stehenní sáčky, a dochází k bolesti.

Zřídka existují případy, kdy nastane bolest kvůli infekci nebo nádoru.

Příčiny bolesti

Běžné důvody, proč hrozí bolest:

  1. Používání femorálního kloubu. S věkem dochází k vymazání chrupavky kloubu, čímž zmizí přirozené tlumení kloubu a kosti se navzájem překrývají, což způsobuje silnou bolest.
  2. Intenzita těchto pocitů může být ovlivněna změny počasí: vlhkost, teplota, atmosférický tlak.
  3. Škoda, nehoda, poruchy metabolismu, vrozené vady nohou.
  4. Emocionální přetížení, touhu těžit nemocným z jejich porušení.
  5. Osteochondrózadolní části páteře, abnormality v sakroilických kloubech. Ve většině případů se u těchto onemocnění projevují pocity na zadní ploše stehna a na vnějším povrchu hýždí.
  6. Poškození vazů a svalů v oblasti kloubu.
  7. Zastavení a stenóza iliačních arterií a aorty.
  8. Maligní formace.
  9. Infekce: osteomyelitida, přechodná kyčelního kloubu artritida, pánevní absces, zánět pohlavních orgánů žen, abscesy ischiorectal fossa.

Nejčastější příčiny bolesti u dětí:

  • dysplazie femorálního kloubu;
  • vrozená dislokace kyčelního kloubu;
  • osteochondropatie hlavy kosti;
  • epifýza hlavy stehenní kosti;
  • únavové zlomeniny krku stehna.
  • onemocnění kloubů, které vyvolávají tento druh bolesti:
  • aseptická nekróza hlavy femuru;
  • koxartróza nebo artróza kyčelního kloubu;
  • zánět femorálních šlach nebo trochanteritida;
  • syndrom hruškového svalu;
  • revmatická polymyalgie;
  • artritida nebo zánět kloubů;
  • burzititida sterna;
  • nádory kostí a měkkých tkání;
  • vrozená dislokace kyčelního kloubu;
  • dysplázie kyčelního kloubu;
  • zlomenina krčku femuru;
  • Perthesova choroba;
  • epifýza mladistvých;
  • osteoporóza kyčelního kloubu;
  • synovitida kyčelního kloubu.

Co řekne a co ukáže bolest v patě při chůzi. Co potřebujete vědět o bolesti patek?

Zlomenina je vážné zranění, i když je poškozena pouze špička. Každý by měl znát známky zlomeniny prstů.

Léčebné postupy

Jaká by měla být léčba v případě, že noha bolí:

  1. Snažte se vyhnout se aktivitám, které způsobují bolest.
  2. Začněte používat léky proti bolesti bez předpisu (ibuprofen).
  3. Lež a spát na straně, ve které nejsou žádné bolesti. Položte polštář mezi nohy.
  4. Snažte se zbavit nadbytečné hmotnosti. Požádejte lékaře o pomoc.
  5. Snažte se nezdržet dlouhou dobu. Pokud stále potřebujete stát, položte měkkou podšívku pod nohy. Stojte rovnoměrně na obou nohách.
  6. Noste boty na ploché podešvi, měkké a pohodlné.

Tipy pro ty, kteří mají bolesti kvůli zvýšené fyzické aktivitě:

  • Vždy se snažte zahřát nohy před třídami a následně je ochladit. Protahujte svaly stehna.
  • Vyhněte se lezení, je lepší jít na rovných a pohodlných cestách.
  • Plavte se a nejezdte na kole.
  • Snižte počet běžně prováděných cvičení.
  • Položte nohu na hladký měkký povrch - koberec. Na podlahu cementu nedělejte špatnou nohu.
  • Pokud máte ploché nožičky, použijte speciální vložky pro boty a ortopedické vložky.
  • Zkontrolujte, zda tenisky jsou dobře vyrobené, zda jsou vhodné pro nohy a zda mají dobré tlumení.
  • Ukažte lékaře před vyučováním. Zvláště pokud máte podezření na artritidu nebo zranění kyčlí.

Je třeba, abyste byli v nemocnici ošetřováni nebo obdrželi nouzovou pomoc, pokud:

  • bolest v stehně je způsobena vážným pádem nebo jiným poškozením;
  • noha je poškozená, modřiny nebo modřiny;
  • Nemůžete pohybovat stehna nebo udržet žádnou váhu na bolavé noze.
  • musíte jít k lékaři, pokud:
  • po 7 dnech léčby doma stehno stále bolelo;
  • máte horečku nebo vyrážku na noze;
  • najednou máte zranění kyčlí a trpíte srpkovitou anémií nebo pokud užíváte steroidy po dlouhou dobu;
  • máte bolesti v bokech a jiných kloubech.

Pokud noha ublíží kolem femorálního kloubu, pak pacient pravděpodobně bude muset vzít rentgenový paprsek nebo MRI.

Lékař může předepsat zvýšenou dávku léků. Pacient může také potřebovat protizánětlivé léky.

Závěry

Pokud self-léčba bolesti v kyčli nepomůže, může to být vážné onemocnění svalů, kostí nebo kloubů, a proto je nutné použít nejen jejich vlastní sílu, ale také úspěchy medicíny, protože improvizované metody léčby je nejlépe v kombinaci s jinými metodami.

Je také nutné vzít v úvahu to Je možné neutralizovat bolesti stehna, pouze vyloučením jejich příčiny, a ne pouze dopad na syndrom bolesti.

Video: Bolest v dolní končetině

Lékař vysvětluje příčiny bolesti v nohách, s jakými nemocemi může být spojeno a co dělat v takových případech.

Bolest kyčle

Bolest v bedra se vyskytuje poměrně často a může být způsobena různými problémy. Přesná lokalizace bolesti v stehně může poskytnout cenné stopy pro pochopení jeho příčiny.

Příčiny bolesti kyčle

Nemoci kyčelního kloubu zpravidla způsobují bolest v stehně nebo ve slabinách. Vnější bolesti kyčle, bolest, která se táhne podél horní části stehna a hýždě, obvykle způsobeny problémy s svalů, vazů, šlach a dalších měkkých tkání obklopujících kyčelní kloub.

Někdy může být bolest v stehně způsobena onemocněními a problémy v jiných oblastech vašeho těla, například v bederní páteři nebo v kolenou. Tento typ bolesti se nazývá "odrazená" bolest. Většina případů bolesti kyčle může být kontrolována doma.

Patologie kyčelního kloubu

Bolest v stehně může pocházet ze struktur umístěných v kyčelním kloubu, stejně jako ze struktur kolem stehna. Kloubní bederní kloub je potenciálním prostorem, což znamená, že v něm je minimální množství kapaliny, což umožňuje, aby se krk kyčelního kloubu posunul do hnízda otočné dutiny. Jakákoli nemoc nebo trauma způsobená zánětem vede k vyplnění tohoto prostoru kapalinou nebo krví. Výsledkem je roztažení femorální kapsle, což vede k výskytu symptomů bolesti.

Krk kyčle a acetabulu jsou pokryty kloubovou chrupavkou, která umožňuje pohyb kostí uvnitř kloubu s minimálním třením. Kromě toho je oblast hnízda acetabulu pokryta tuhou chrupavkou nazývanou "acetabulární rty". Jako každá jiná artikulační chrupavka, tyto oblasti mohou třepat nebo prasknout, což způsobuje bolest.

Existují skupiny tlustých tkání, které obklopují kyčelní kloub a tvoří kapsli. Pomáhají udržovat stabilitu kloubů, zejména během pohybu.

Pohyb v kyčelním kloubu je způsoben svaly kolem stehna a vazů, které jsou připevněny k kyčelnímu kloubu. Vedle kontroly pohybu takéto svaly působí společně a udržují stabilitu kloubu. Existují velké synoviální vaky (uzavřené kapsy naplněné kapalinou) obklopující stehenní oblast a umožňující svalům a vazům snadněji klouzat přes kostní výčnělky. Každá z těchto struktur se může zhoršit.

Bolest v stehně s intervertebrální kýlou v bederní páteři

Bolest v stehně může nastat u intervertebrální kýly lumbální páteře. Výhřezu meziobratlové spojené problémy s mepozvonkovym kotouč umístěný mezi kostí páteře (obratlů) „navlečených“ na sebe a tvoří páteř.

Intervertebrální disk připomíná koblihu s gelem s gelem podobným středem uzavřeným ve tvrdší vnější plášti. Intervertebrální kýla nastává, když měkký obsah vychází přes tvrdou skořápku. Hernia může dráždit nedaleké nervy. Pokud se jedná o kýlu v bederní páteři, pak jeden z jejích příznaků může být bolest v bedra. Bolest prochází ischiatickým nervem. Charakterizována bolestí podél zadní přední nebo boční stěny stehna.

Pokud dojde k herniím disku, je pravděpodobné, že jedna noha bude postižena. Bolest může mít různou intenzitu od mírné až po netolerovatelnou bolest. Častěji se bolest kombinuje s bolestí v dolní části zad, ve slabinách, holeně a nohou. Charakteristická je také necitlivost v oblasti kyčle, dolní části zad, dolní nohy a chodidla. Obvykle dochází ke zlepšení při pohybu, pokud je hernie malý nebo středně velký disk.

Předpokládá se, že šíření bolesti na nohou s vertebrální kýlou (ischias) hovoří o své větší velikosti, než kdyby bolest byla pouze v dolní části zad.

Bolest ve stehně s intervertebrální kýlou je nejčastější příčinou bolesti kyčelního kloubu ve věku do 60 let, ve věku po 60 letech šampionátu přechází na koxartrózu. Na druhém místě - různé druhy zranění. Jiné důvody jsou vzácné.

Jiné typy poškození nervu mohou také způsobit bolest v stehně, například během těhotenství často dochází kvůli zánětu laterálního kožního nervu stehna. Bolest z inguinální kýly může také "rezonovat" v stehně.

V každém případě může být bolest v bedra způsobena různými příčinami, které vyžadují, aby lékař vyhledal zdroj problému, ať už jde o trauma nebo onemocnění. Při absenci traumatického poranění vyžaduje přístup k diagnóze bolesti v bedra široké pochopení situace.

Příčiny traumatické bolesti v stehně

Zlomenina krku kyčelního kloubu

Pád je nejčastější příčinou zlomeniny kyčle u starších osob. Zlomenina se v tomto případě vyskytuje v důsledku dvou problémů spojených se stárnutím - osteoporóza (ztenčení kostí) a ztráta rovnováhy. V některých případech se kosti mohou spontánně rozpadnout v důsledku osteoporózy, což způsobí pád.

Pod "zlomeninou kyčle" se rozumí zlomenina proximálního nebo horního stehna.

Je třeba znát přesnou polohu zlomeniny, protože to je základ pro rozhodnutí chirurga, pokud jde o adekvátní chirurgický zákrok, který umožňuje obnovit poškození kostní hmoty.

Kromě pádu může jakákoliv trauma potenciálně způsobit zlomeninu kyčle. V závislosti na mechanismu poškození se femur nesmí zlomit; naopak, část pánve (nejčastěji větev pubitické kosti) může být přerušena. Zpočátku se může bolest cítit ve femorální oblasti, ale vyšetření a rentgenové záření mohou odhalit další zdroj bolesti. Trauma může rovněž způsobit posunutí kyčle, ve které se šíje stehenní krk z acetabulu. Je téměř vždy spojena s frakturou acetabulární (pánevní kosti); Přesto u lidí s nahrazeným kyčelním kloubem může umělé stehno spontánně přejít.

Uzavřené zranění (modřiny)

Pohmožděniny (podlitiny), podvrtnutí a natažení svalů a šlach, může být důsledkem traumatu, a to i navzdory skutečnosti, že kost zůstává neporušený, schopná způsobit silné bolesti. Protahování vad se vyskytuje, když jsou vazky traumatizovány, zatímco protahování svalů a šlach je spojeno s poškozením těchto struktur. Při chůzi nebo skákání, stejně jako při provádění jakékoliv aktivní aktivity, existuje značný tlak tělesné hmotnosti na kyčelní kloub. Svaly, synoviální vaky a vazy jsou "navrženy" tak, aby chránily kloub od silového zatížení. Když jsou tyto struktury zapálené, stehno nemůže fungovat správně, což vede ke vzniku bolesti.

Zranění při přetížení

Bolest kyčle může být také spojena s traumatem z přetížení, kdy se svaly, šlachy a vazy zhoršují. Tyto zranění mohou být způsobeny běžnými každodenními činnostmi, které způsobují nadměrné napětí v kyčelním kloubu nebo specifickým energickým pohybem. Přetížení může také způsobit postupné vymazání chrupavky v kyčelním kloubu, což vede k artritidě (arth = kloub + itis = zánět).

Za zmínku stojí také další struktury, které mohou zapálit a způsobit bolest v stehně. Iliako-tibiální trakt se rozprostírá od hřbetu pánevní kosti až po stehno a koleno. Tato skupina tkání může vzplanout a vyvolat bolest v oblasti stehna, kolena nebo v obou oblastech. Tento typ traumatu při přetížení začíná postupně a projevuje se napětím svalových skupin kolem kolena a stehna. Hruška ve tvaru hrušky, ve které sval hruškového tvaru dráždí ischiatický nerv, může také způsobit bolest, která se šíří na zadní části stehna.

Zánět synoviálního vaku (bursitida)

Acetabulární synoviální vak je sáček na vnější straně stehna, který chrání svaly a šlachy v místě, kde procházejí femorální páteří (kostní výčnělek na stehenní kosti).

Acetabulární bursitida je spojena se zánětem synoviálního vaku. Synoviální vak se může zhoršit z různých důvodů, včetně poranění nebo přetížení.

Příčiny netraumatické bolesti v stehně

Bolest v stehně může být způsobena různými nemocemi. Cokoli, co způsobuje systémový zánět v těle, může také ovlivnit kyčelní kloub. Synoviální membrána je epiteliální ("výstelková") tkáň, která pokrývá ty části kyčelního kloubu, které nejsou pokryty chrupavkou. Synovitida (syno = synovie + itis = zánět), nebo zánět sliznice tkaniny způsobí, že kapalina prosakuje do kloubu, což způsobuje bolest a otok.

Artritida

Osteoartróza je nejčastější příčinou bolesti kyčle u lidí starších 50 let; Existují však i jiné typy artritidy. Patří sem:

  • revmatoidní artritida;
  • ankylozující spondylitida (choroba Bechterew-Striumpell-Marie);
  • artritida spojená se zánětlivými onemocněními střev (Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida).

Některé systémové onemocnění spojených s bolestí v kyčle, například srpkovitá anemie, ve kterém je spoj může zapálit při srpkovité krize, a to buď s nebo bez probíhající infekci. Kloubní kyčle není jediným kloubem, který může způsobit zánět kyčle. Příklady zahrnují Lyme nemoc, Reiterův syndrom a infekce způsobené otravou potravinami.

Avaskulární nekróza krčku stehenní kosti se může vyskytnout u osob užívajících dlouhodobé kortikosteroidy (např. Prednison). V této situaci hrdlo boku ztrácí přívod krve, oslabuje a způsobuje bolest v stehně.

Legg-Calve-Perthes (Perthes, osteochondritis hlavice stehenní kosti) spojené s idiopatické avaskulární nekróza krčku stehenní kosti u dětí. Nejčastěji postihuje chlapce ve věku od 4 do 8 let.

Fibromyalgie je systémový syndrom bolesti spojený s bolestí a napětím, který může způsobit vážné nepohodlí v těle a ovlivňuje také kyčle. Fibromyalgie také vykazuje poruchy spánku, svalové křeče a křeče, bolestivost mnoha svalových skupin celého těla a únavu.

"Oddělená" bolest kyčle

Bolest v stehně nemusí být spojena se samotným kyčlí, ale může být způsobena porušením přilehlých struktur.

Dalším příkladem odrazené bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgie laterálního kožního nervu stehna).

Symptomy bolesti kyčle

Často je těžké popsat bolest v stehně a pacienti si mohou stěžovat, že mají jen bolest kyčle. Lokalizace, charakter, intenzita bolesti, faktory ovlivňující zlepšení / zhoršení stavu závisí na poškozené struktuře a přesné příčině zánětu nebo traumatu.

  • Bolest z kyčelního kloubu může být cítit jako "přední" bolest v slabinách nebo jako "záda" bolesti v hýždí. Někdy se pacienti mohou stěžovat na bolest v kolenou, která ve skutečnosti pochází z kyčle.
  • Zranění kyčle: při pádu, přímém mrtvici, dislokaci nebo protažení se bolesti vyskytují téměř okamžitě.
  • Zranění způsobené přetížením: může se objevit bolest během několika minut nebo hodin, kdy zapálené svaly obklopují kyčelní klouby nebo křečovitě spájí povrch kloubu, což způsobuje akumulaci tekutin.
  • Bolest: nejčastěji se bolest ucítí v přední části stehna, ale kloub má tři rozměry. Bolest může také projít kolem stehna nebo dokonce být cítit v oblasti hýždí.
  • Křehkost: křehkost je metoda kompenzace, pokus minimalizovat množství váhy, které by bok měl podporovat při chůzi. Lameness není nikdy normální. Lameness způsobuje nesprávné zatížení ostatních kloubů, včetně zad, kolen a kotníků, a pokud křehnutí přetrvává, mohou se tyto oblasti také zapálit a způsobit další příznaky.
  • Při zlomenině krku kyčle se na okamžik objevuje akutní bolest a zhoršuje se téměř každý pohyb. Stehenní svaly způsobují přetržení zlomeniny, zatímco noha může vypadat menší nebo obrácená směrem ven. Pokud nedošlo k žádnému posunu, pak noha může vypadat normálně. Zlomeniny pánve způsobují stejnou bolest jako zlomeniny kyčle, ale noha vypadá normálně.
  • Herniated disk: Bolest obvykle začíná v bederní páteři a ozařuje do hýždí a do přední, zadní nebo boční strany stehna. Může to popsat různými způsoby kvůli porušení nervu. Některé typické výrazy používané při popisu ischias patří: akutní nebo řezná bolest a spálení. Bolest se může zhoršit, když se koleno narovná, protože tato činnost způsobuje napětí sedacího nervu, což ztěžuje vstávání ze sedící polohy nebo rychlé chůze. Mohou také existovat necitlivost a brnění. Ztráta kontroly močení a defekce může indikovat přítomnost syndromu konce koní. Není-li takový stav rozpoznán a léčen, hrozí riziko nenapravitelného poškození míchy.
  • Artritida: Bolest artritidy se po určité době nečinnosti zhoršuje a snižuje aktivitu, ale pokud se aktivita zvyšuje, bolestivost se vrací.

Diagnostika bolesti kyčle

Není-li traumatická anamnéza a bolest je kombinována nebo dříve kombinována s bolestí zad, prvním typem výzkumu by mělo být magnetické rezonanční zobrazování lumbosakrální páteře a kontakt s neurológem.

Po traumatu je třeba kontaktovat traumatologa.

Pokud máte podezření na koaxartrózu, je nutná konzultace lékaře.

Léčba bolesti kyčlí

Léčba závisí na příčině. Takže u intervertebrální kýly je lepší zvolit konzervativní léčbu a chirurgickou léčbu.

Můžete si objednat schůzku s některou z našich klinik. Pro občany Ruské federace je konzultace bezplatná.

Článek byl přidán k webu Yandex. Webmaster 04/17/2014, 17:21

Bolest kyčle

Někdy naruší ostrá bolest v stehně, která vyvstává z levé a pravé strany. Příčiny a formy bolesti jsou různé.

Bolest v oblasti kyčelního kloubu vzniká prudce a najednou, někdy postupně, zvyšující se s časem. Lokalizovaná bolest v horní části kyčle, dává do podpatku pod kolenem nohu. Bolest mužů a žen v bedra postihuje stejnou frekvenci, příčiny bolesti jsou různé a jsou způsobeny anatomickými a fyziologickými charakteristikami.

Často pocit bolesti je doprovázen poruchou citlivosti typem dysesthesie nebo parestézie. V prvním případě je narušena vnímání chladu, tepla, jiných vlivů. Ve druhém okamžiku má pacient pocit plíživosti, necitlivosti v postižené oblasti. Symptomatologie je způsobena stlačením nervových kmenů zapálených svalovou tkání nebo vazivy. Možná necitlivost pokožky. Adresujte lékaři s takovými stížnostmi.

Konzultujte s odborníkem, který podrobně popisuje příznaky, pocity. Lékař určí příčiny bolesti, řekne, jaké vyšetření je třeba provést a předepisuje léčbu. V závislosti na výsledcích vyšetření a diagnózy bude ortopedista, angiosurgeon, specialistka na infekční onemocnění a ftiziář (např. Tuberkulóza v bederním stavu) léčí bolest v oblasti stehna.

Tam, kde je lokalizovaná bolest v stehně

Lokalizace akutní nebo bolestivé bolesti v stehně:

  1. Přední horní část stehna ublíží kvůli abnormalitám kyčelního kloubu. Zdroje bolesti - svaly na stehně a pravém kyčelním kloubu, porušení intervertebrálních disků, kloubů. Femorální tepna a žíla, lymfatické uzliny v svalstvu, pánevní orgány u žen. Příčina bolesti ve slabinách - zlomenina hlavy femuru u starších pacientů, dislokace hlavy kyčelního kloubu posunem hlavy směrem k pubitické kosti.
  2. Svaly bolesti stehen z důvodu poruch v dolní části zad a sakrální páteře.
  3. Hřbet stehna bolí kvůli problémům s svalovníkem gluteus maximus, jeho fascií, patologií sedacího nervu, sakroiliac kloubem.
  4. S kýly, zlomeninami, dislokacemi kyčelního kloubu dochází k bolesti ve slabinách.

Bolest bojí, tahá, v noci hůř. To je způsobeno neurologickými poruchami. Možná s onkopatologií měkkých tkání nebo kostí. Bolest je spojena s fyzickou námahou, tato bolest spadne v noci, během odpočinku. Časté příčiny bolesti - deformující artrózu kyčelního nebo kolenního kloubu. Při neurologické patologii dochází k porušení citlivosti na změny teploty, kožní parestézie.

S hernií inguinal ligament na pravé straně, patologie cév femorální a iliakální oblasti, se vyvíjí bolest v tkáni.

Hlavní etiologické faktory

Příčiny bolesti kyčle:

  1. Zranění stehenní kosti nebo kyčelního kloubu po pádu, mrtvici. Traumatizovaní profesionální sportovci, lidé spojeni s fyzickou námahou.
  2. Zlomenina horní nebo střední části krku stehna. Ovlivněné starší osoby se vyskytují u žen v důsledku menopauzálních poruch. Hormonální změny u žen v dospělém a starším věku vedou k rozvoji osteoporózy. Zlomeniny se objevují po neopatrném pohybu, padajícím z výšky jejich vlastního růstu. Léčba je dlouhá, ne vždy přináší požadovaný účinek. V některých případech se vytváří falešný spoj.
  3. Zlomenina sakrální části kyčelní kosti, pubová kost. Je charakterizována ostrými bolestmi ve slabinách. Pro diferenciální diagnostiku dislokace v kyčelním kloubu je použita rentgenová fotografie.
  4. Kompresní poranění v prvním bederním obratle po pádu z velké výšky, přistání na hýždě.
  5. Končetiny pánevní oblasti.

Bolest v stehně je způsobena fyzickým stresem, který ničí chrupavkou a měkkou tkáň. Zánět v měkkých tkáních po traumatu dráždí ischiatický nerv. To způsobuje bolest v gluteu a hamstringu. Bolest dosáhne kalkaneální oblasti. Pacient nemůže stát nebo dlouho sedět.

Kreslení bolesti může být způsobeno zvláštnostmi kyčelního kloubu, změnami v měkkých tkáních. Bolest ve stehně nad střední třetinou nebo ve slabinách je způsobena patologií v páteři - osteochondróza, disková artróza, zúžení páteřního kanálu. Zakřivení páteře způsobuje křeče, bolest v svalu předního povrchu stehna.

Pokud nemáte léčbu bolesti nohou, frekvence a povaha bolesti se zhorší.

Léčba poranění kyčelního a stehenního kloubu se často provádí chirurgicky. Se zlomeninou s posunem jsou úlomky kosti fixovány speciálními paprsky, titanovými destičkami. V pooperačním období vykonávají gymnastiku. Proveďte cvičení pro horní část těla a zdravou končetinu.

U zlomenin u starších pacientů se chirurgická léčba v některých případech nekoná, protože jsou kontraindikovány. Pacient je léčen a předcházený vadám.

Jaká je příčina bolesti v boku

Důvodem pro tahání bolesti stehna, zejména na pravé straně, je osteochondróza bederní nebo sakrální části páteře. Zhoršení stavu je spojeno se sedavou prací, nesprávným držením těla. Zakřivení páteře způsobuje bolest v levém kyčelním kloubu.

Kreslení bolesti v noze, na vnitřní a přední straně, je způsobeno křečovými žilkami. Jeho lokalizace je mnohem nižší, blíže k vnitřnímu povrchu stehna a spodní nohy.

Pokud noha ubližuje na vnější a zadní straně stehna, pod kolenem a až k noze, příčinou je strkání sedacího nervu s množstvím zánětlivých a spasmovaných svalů. Bolest obtěžuje pacienta zezadu na vnějším povrchu nohy a má charakter lumbago podél délky. Během pohybu se změní povaha bolesti.

Léčba této bolesti v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy:

  • Elektroforéza s léčivými látkami.
  • Magnetoterapie.
  • Ultrahigh frekvenční proudy.
  • Parafinové aplikace.
  • Masáž a terapeutická gymnastika.

Taková léčba zlepší tok krve v bedra, odstraní edém a zánět.

Pokud se pravá strana stehna bolesti a znecitlivění se objeví na nohách za a po vnější straně gluteální oblasti, i při nepatrném pohybu je to kvůli abnormalitám v páteři. Když je páteř zakřivená kvůli skolióze, v bederních kloubech dochází k degenerativní změně. Porušení nervových kořenů je na levé straně doprovázeno necitlivostí nebo parestézie.

Zakřivení páteře je ošetřeno gymnastickými cviky. Terapeutická gymnastika posiluje svalnatý korzet femorálních a vertebrálních oblastí. Proveďte cvičení ihned po odstranění akutního stavu.

Pokud bolest bolestí při chůzi

Často si stěžují na bolesti v stehně při chůzi, nepohodlí a potížích s pohybem. Častěji je tato patologie způsobena lézí v měkkých tkáních. Bolest je lokalizována na povrchu a v hloubce měkkých tkání.

Kloub není vždy bolet, vnější plocha stehna a dolní nohy je častěji postižená než střední.

Příčiny nepohodlí v oblasti stehna při chůzi:

  1. Zlomenina hlavy nebo krku stehenní kosti.
  2. Artritida kyčelního kloubu.
  3. Revmatoidní artritida.
  4. Zánětlivé procesy v šlachách.
  5. Tuberkulózní proces v kyčelním kloubu. V tomto případě se v kyčelním kloubu a pod kolenem vyvíjejí purulentní depozity. Regionální skupiny lymfatických uzlin se zvětšují a zhoršují. Místní teplota kloubu je snížena.

Komplexní léčba bolesti stehen a hýždí provádí neurolog nebo vertebrolog. Pro diagnózu se provádí vyšetření rentgenovým zářením, vyšetření CT, MRI. Pokud se objeví degenerativní nebo dystrofická porucha, poranění kostí nebo měkkých tkání, je nutná konzultace s ortopedem, revmatologem, specialistou na infekční onemocnění.

Komplexní léčba zahrnuje:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi ně patří Diclofenac, Orthofen, Voltaren a několik dalších.
  2. Hormonální protizánětlivé léky. Často se v revma- tologické praxi používá lék s prodlouženým uvolňováním v injekční formě Diprospanu. Intraartikulárně injikovaný přípravek Kenalog.
  3. Chondroprotektory. Přípravky pro obnovu struktury a funkcí chrupavky jsou chondroitin a glukosamin. Možné podávání léků intramuskulárně nebo perorálně. Léčba je dlouhá a pravidelná.
  4. Komprimuje postižený povrch stehna. Odstraní bolest a zánět Dimexid. Komprese s přípravkem Dimexidum se aplikují na postižené oblasti.
  5. Fyzioterapeutická léčba.
  6. Masáž a fyzioterapie. Terapeutická gymnastika se provádí v časném období zotavení pod vedením instruktora ve fyzioterapeutických cvičeních.

Po eliminaci akutního zánětu, terapeutické masáže, manuální terapie, gymnastiky pro roztahování čtyřhlavých hamstringů, záda a vnitřní svaly a vazy jsou prováděny.

Při léčbě tuberkulózy. Současně jsou předepsány antibakteriální léky anti-tuberkulózního spektra. Léčba tuberkulózního koksu je dlouhá a systematické. Po operaci noste ortézu, fyzioterapeutickou léčbu, dlouhou cestu anti-tuberkulózních léků.

Cévní patologie

Bolest v stehně může být způsobena trombózou nebo tromboflebitidou femorální nebo iliacové arterie. Akutní trombóza iliakální arterie se projevuje bolestí v dolní části břicha nebo ve slabinách. Při trombóze femorální tepny se bolest rozkládá na vnitřní straně stehna. Noha, která se častěji odehrává, se zvětšuje a modře, zejména vnitřní část.

Pacient musí být naléhavě hospitalizován. V akutním období injektoval heparin, trombolytické léky. K prevenci infekčních komplikací a vzniku sepsy jsou předepsány antibakteriální léky se širokým spektrem účinku.

Akutní trombóza a tromboembolie jsou léčeny chirurgicky. Nad oblastí lokalizace trombu je nádoba bandážována nebo je v ní instalováno zařízení, které zabraňuje, aby se krevní sraženina dále pohybovala po cévní lůžku. Doporučuje se nosit kompresní plátno nebo bandáž končetin elastickými obvazy. Bandage nohu z kotníku nahoru, aby se zabránilo stagnaci krve ve žilní síti a tvorbě trombů.

Metody tradiční medicíny

Doplnění k léčivé, fyzioterapeutické a chirurgické léčbě - prostředky a metody tradiční medicíny. Lidová léčba nabízí předpis s použitím infuze z borovicových pupek k léčbě zánětu v bederních a kyčelních kloubech. Ve sklenici tmavého skla sklopte několik mladých pupenů borovice a posypeme cukrem. Banka je napůl naplněna. Horní část plechovky by měla být volná. Je těsně uzavřena a umístěna do ohně po dobu 7 dní. Když je směs podávána do infuze, získá se sirup v nádobě, která se vtírá do nemocné oblasti. Rozetřete povrch stehna a vezměte směs uvnitř. Měli byste vypít 3 lžíce denně. Doba léčby - až tři měsíce.

Bolest a zánět v noze jsou odstraněny pomocí tinktur z rostliny sabelnik. Několik lžiček sušeného bylinkového sabernika nalil půl litru vodky, těsně uzavřel nádobu a dal ji na měsíc na temné místo. Po filtrování směsi a pití před jídlem 30 kapek. Používá se také tinktury pro tření na stehna.

Upravuje bolest v bederním kloubu, oblast páteře a stehenní tinktury na alkoholu z listů fikusu. Chcete-li vařit, budete potřebovat tři čerstvé listy ficus. Musí být důkladně rozdrceny, složeny do nádoby z tmavého skla a naliaty do 500 ml vodky. Trvejte na dva týdny. Smíchejte směs a protřete ji na místa, kde je narušena akutní ostrost.

K léčbě bolesti a zánětu kloubů se používají biologické doplňky. Místní ošetření se provádí pomocí krému "Collagen Ultra". Tento krém odstraňuje bolest a zánět, slouží jako další zdroj kolagenu pro klouby.

Chcete-li obnovit strukturu postižené chrupavky, zahrnout do stravy potraviny, které jsou bohaté na kolagen a želatinu - želé, želé, želé. Vezměte ráno na prázdný žaludek lžíci želatiny rozpuštěné v teplé vodě. Chcete-li zlepšit chuť, přidejte med a citronovou šťávu.

Ti, kteří jsou nuceni dlouho stát na nohou, je třeba každou hodinu zahřát a změnit polohu nohou. Se sedavou prací si můžete sundat boty a chodit bosým po celém pokoji. Rolovat na povrchu stehenní gumové koule s trny. Takové perličky se prodávají v řetězci lékáren.

Ráno se provádí samo-masáž chodidel. Je vyroben lehkými pohlcovacími pohyby dlaní na povrchu stehna. Maso od kolena k inguinální oblasti, vyhýbá se místu akumulace mízních uzlin.

Postarejte se o pohodlnou obuv, která neomezuje pohyb. Mít nadváhu, je nutné uvažovat o jeho nápravě pomocí diety, gymnastických cvičení. Při vyjádření adresy metabolických poruch endokrinologovi projděte kontrolu a léčbu pro opravu hmotnosti.

Bolest kyčle vpravo nebo vlevo: příčiny pánevní bolesti

Dnes nabízíme článek na téma: "kyčelní kůže ubližuje vpravo nebo vlevo: příčiny bolesti v pánvi." Snažili jsme se vše pochopit a podrobně popsat. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se na konci článku.

Podle mezinárodních statistik trpí téměř polovina žen pánevní bolesti. A někdy je velmi obtížné lokalizovat je. Příznaky mohou být takové, že kontakt je nezbytný pro odborníky - gynekolog, urolog, neurolog, chiropraktik, onkologie, traumatologie, revmatologie, hematologie, chirurgie. Bolest v panvových kostech je přímá i nepřímá (důsledky určitých onemocnění). Okamžité stanovení přesné diagnózy není možné.

Tak proč bolesti kostí u žen? Příčiny patologie v této oblasti mají jiný původ:

  • gynekologické;
  • nemoci močového systému;
  • narušení gastrointestinálního traktu;
  • onemocnění a patologie muskuloskeletálního systému;
  • onemocnění periferního nervového systému;
  • neoplazmy;
  • různé zranění;
  • infekce.

Akutní a chronická panvová bolest

Nepríjemné pocity v pánevním oddělení muskuloskeletálního systému mohou mít jiný charakter:

  • akutní (krátkodobá senzorická reakce v případě narušení činnosti organismu);
  • chronická (perzistentní, opakující se).

Příčiny akutní panické bolesti u žen mohou být gynekologické a ne-gynekologické (například onemocnění močového ústrojí, gastrointestinální trakt). Může se náhle objevit a trvá asi hodinu nebo celý den. Je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením, vnitřním a vnějším krvácením. S těmito bolestmi je nutná nouzová péče.

Chronická panvová bolest může mít stejnou příčinu jako akutní panvová bolest. Pokračují za normální období hojení (nejméně 6 měsíců), jsou spojeny se zhoršenou aktivitou nervových drah a center, které řídí tok bolestivých impulzů. Doprovázeno vážením, pálením, křikem, pichnutím, řezáním. U žen s chronickou bolestí v pánevních kostech jsou typické následující příznaky:

  • narůstající nepříjemné pocity v bederní oblasti, ve slabinách, dolní části břicha, které vzrůstají po závažných fyzických, psychoemotických zátěžích, ochlazení; během menstruačního cyklu;
  • dyspareunia (nepříjemné pocity během sexuálního styku).

Příčiny a příznaky pánevní bolesti (tabulka 1)

Bolest v kyčelních kloubech

Často u žen jsou nepříjemné pocity v kyčelních kloubech, které přenášejí do pánve, spojené s různými typy onemocnění pohybového aparátu.

Příčiny a příznaky bolesti v kyčelním kloubu (tabulka 2)

Také příčinou pánevní bolesti je dysfunkce sakroilického kloubu. Přeruší biomechaniku a mobilitu. Objevuje se u těhotných žen.

Společný způsobuje ostrý, pálení bolest, výskyt svalových křečí, necitlivost, mravenčení v oblasti kyčelních kloubů a pánve - porážce periferního nervu (neuralgie).

Metody zkoumání

Symptomy různých patologických patologií jsou podobné a je obtížné stanovit přesnou diagnózu. Za tímto účelem se používají moderní diagnostické metody:

  • počítačová tomografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • RTG;
  • elektrokardiografie;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • obecné laboratorní analýzy.

Pokud jsou nalezeny další metody šetření, přiřaďte:

  • onemocnění dělohy:
  • laparoskopie (proveďte řez pod pupíkem, vést kameru a zobrazte obrázek na obrazovce, což vám umožní udělat přehled o malé pánvi);
  • Hysteroskopie (pomocí hysteroskopu, vyšetření děložní dutiny, provedení biopsie tkání, identifikace a odstranění patologie);
  • hysterosalpingografie (rentgenové vyšetření děložních trubek, umožňuje identifikaci endometriózy, myomu, polypů);
  • porušení močového systému:
  • Vylučovací urografie (pomocí rentgenového záření a zavedení kontrastního materiálu v krvi, diagnostikována ledvina, která umožňuje detekovat přítomnost kamenů, nádorů);
  • retrográdní cystografie (kontrastní látka se vstřikuje katétrem do močového měchýře a odebírá se snímek, který umožňuje studium tohoto orgánu, močovodů, ledvin);
  • Cystoskopie (diagnostika močového měchýře cystoskopem);
  • radioizotopové studie (vstup intravenózně do radiodiagnostického léku a studium jeho průchodu ledvinami, což nám umožňuje identifikovat novotvary);
  • Onemocnění gastrointestinálního traktu:
  • endoskopie (studovat střevo pomocí endoskopu, což nám umožňuje odhalit jeho patologii);
  • sigmoidoskopie (rektoskop je vkládán přes anální otvor, který umožňuje studovat střevní sliznici);
  • rektosigmocolonoskopie (pomocí speciálního přístroje pro podrobnější vyšetření střeva a vzít speciální materiál pro analýzu).

Díky těmto metodám můžete přesně určit příčinu bolesti, rozlišovat příznaky. Pokud vědí přesnou diagnózu, lékař předepisuje léčbu.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Při prvním nepohodlném pocitu v pánevní oblasti musíte jít na terapeuta. Vymezí výzkum a v případě potřeby zašle odborníkovi.

Pokud je bolest v pánvi doprovázena ztrátou pohyblivosti, dává koleno, boky se neohýbají, je tu pocit tuhosti, pak byste se měli poradit s revmatologem, ortopedem. Pokud potřebujete fyzioterapeuta, neurologa. Se zřejmými zraněními kyčelního kloubu - traumatologovi.

Pokud jsou bolesti lokalizovány pod pupkem, dochází k krvácení, podezřelému výtoku, horečce, nevolnosti, zvětšené břicho, měli byste navštívit gynekologa.

Nervózní bolest v dolní části peritonea může být vyvolána pankreatitidou, poruchou činnosti sleziny (zvýšení, prasknutí). Pokud je lokalizace vpravo, je spojena s onemocněním jater. Je třeba se obrátit na pomoc gastroenterologu.

Kreslení bolesti při řezání na levé straně s častým močením - urolitiázou, pyelonefritidou, musíte jít k nefrologovi.

Pokud existuje neustálý nedostatek, únava, detekce nádoru v jakémkoli pánevním orgánu, je vyžadován onkolog.

Důležité je, aby nedošlo k ignorování bolesti kostí v pánevní oblasti a včas k odhalení příčiny, protože je snazší prevenci závažné nemoci než léčení.

  1. Ershov GV, Bochkarev DN, Smolenov IV Etiologická struktura a rezistence patogenů zánětlivých onemocnění pánevních orgánů u žen // Klin. microbiol. a antimikrobiální. chemoterapie. 2004; 6: str. 193-200.
  2. Afonin AV, Drapkina OM, Kolbin AS, Pchelintsev MV, Ivashkin VT Klinická a ekonomická analýza antispazmodiky pro úlevu bolesti břicha způsobené střevními spasmy. // Russian Medical Journal - svazek 18, č. 13, 2010. - s. 845-9.
  3. Ivashkin VT, Shul'pekova Yu O. Nervové mechanismy citlivosti na bolest // Ruský žurnál gastroenterologie, hepatologie, koloproktologie. - 2002. - č. 4. - str. 16-21.
  4. Baranskaya, EK, Bolest v břiše: klinický přístup k pacientovi a léčebný algoritmus. Místo spasmolytické léčby při léčbě bolesti břicha // Pharmateka. - 2005. - č. 14.
  5. Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a související zdravotní problémy (porodnictví, gynekologie a perinatologie) - revize X, WHO, 2004.
  6. Serov VN, Tikhomirov AL Moderní principy léčby zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů. Metodický manuál. M., 2002, str. 25-43.
  7. Racionální farmakoterapie revmatických onemocnění: průvodce pro praktické lékaře. T. III. Ch. 12. Moskva: Litterra, 2003.
  8. Alekseeva LI Moderní přístupy k léčbě osteoartrózy / / RMZH. T. 11., č. 4, str. 201-205.
  9. Vorobyeva O.V. Bolest vzadu. Příčiny, diagnóza, léčba. Rus. zlato. časopisu. 2003; 11 (10): 94-8.
  10. Popelyansky Y.Yu. Ortopedická neurologie. М: МЕДПресс-информ, 2003; 670.

Bolest v kyčelním kloubu je problém, který se vyskytuje v naprosto odlišných skupinách obyvatelstva. Nejen starší osoby, jak se běžně domníváme, čelí podobným komplikacím. Věk je jen jedním z možných faktorů, které mohou ovlivnit poškození kloubu. Ano, roky se zvyšuje počet lidí trpících takovou chorobou a časté opotřebení kloubu je nejčastějším důvodem kontaktování lékaře.

Důležitým faktorem je stav svalů (zejména v oblasti kyčelního kloubu), vazy pacienta a množství nadměrné hmotnosti. U lidí se špatnou fyzickou zdatností, stejně jako s množstvím dalších kilogramů, je pravděpodobnost odchylek mnohem vyšší. V mládí je výskyt bolesti v kloubu pravděpodobnější, že postihuje ženy, ale v průběhu času převažuje mužská polovina. Nezahrnujte onemocnění a u dětí: neobvyklé jsou vrozené patologie a onemocnění, které se rozvíjejí po narození - důsledky dislokací, porodů a dalších traumat.

Proč je v kloubu bolest

Panvová kosti a bolesti dolní části zad z různých důvodů. Bolest se může hromadit vpravo nebo vlevo a také se rozšířit do celé zóny a dále. Podmíněně je lze rozdělit do čtyř hlavních kategorií:

  1. Patologické změny a procesy probíhající přímo v kloubu, jakož i ve svalech a vazy, které se nacházejí v jeho blízkosti. Do této skupiny patří jakákoli trauma, zánět, změny v degenerativním plánu atd.
  2. Porušení anatomické struktury spoje, kde je hlavice stehenní kosti posunuta ze své normální polohy do acetabula. Tato situace může nastat pro všechny možné dislokací a subluxací (vrozený nebo traumatické), kontraktur páteře a stehenních svalů, chronické poruchy fyziologických pohybových vzorů.
  3. Poruchy, ke kterým dochází v jiných tělesných systémech, mohou také způsobit bolest v kyčli a kloubech. To je například zánět nebo ochlupení sakroiliakálních kloubů, svalové poruchy v hýždích, odchylky v neurologii (komprese a skřípnutí nervů, ischias, neuritida). Často příčinou bolesti jsou zcela nesouvisející nemoci, jako je chřipka, angína nebo pyelonefritida, komplikace v břiše, bederní páteře, genitálie.
  4. Psychická nebo stresující bolest. Vykazují se kvůli silnému rozrušení a převážnou většinou nejsou známkou výskytu onemocnění, rychle procházejí.

První a druhá kategorie jsou založeny na změnách, ke kterým dochází přímo v samotném orgánu, a třetí a čtvrtý mluví o bolestivých pocitů nesouvisejících s poškozením kyčelního kostí.

Níže uvedená tabulka uvádí nejčastější nemoci:

Jak je zřejmé z tabulky, mnoho nemocí je mezi sebou podobné v symptomatologii. A je možné, že bolest pouze ozařuje do kloubu z okolních tkání a skutečnou příčinou patologie je v jiné oblasti nebo tělesném systému. Existují však i případy, kdy je bolest v bederním kloubu promítána na kolenní kloub. Proto je nutné diagnózu brát co nejvážněji: každá onemocnění vyžaduje zvláštní, specifickou léčbu, režim zátěže a rehabilitaci.

Co dělat před návštěvou lékaře

Základem pro stanovení skutečné diagnózy jsou nejčastěji nejmodernější způsoby vyšetření funkcí kloubů (ultrazvuk, rentgen, atd.). Samodiagnostika je velmi nespolehlivá metoda, která může vést k rozvoji závažnějších komplikací včetně postižení. Navzdory tomu je možné navrhnout příčinu vzniku bolesti a dalších příznaků, zhodnotit fungování končetiny a postižené oblasti doma.

Chcete-li určit případná porušení, proveďte několik testů, jednoduché manipulace (nepřehánějte to!) A výsledek lze porovnat s výše uvedenou tabulkou. Možná to pomůže specialistovi při diagnostice, ale také provede všechny potřebné testy na místě.

Nejdříve se musíte uklidnit, uvolnit, vyloučit vliv psychologických faktorů na spolehlivost ověření. Dále následujeme reakci těla na různé akce, které zkoumají funkčnost kloubu kyčelního a sakroilického kloubu. Sledujte, na které straně jsou nepříjemné pocity (nepohodlí se může projevit pouze vpravo nebo vlevo a může se rozšířit do poměrně velké oblasti).

Jak se zkoušet doma

  1. Pokud je patologie zlomeninou nebo dislokací, pohyblivost nohou bude minimální, bolest je konstantní a akutní, zvyšuje se i při minimálním namáhání končetiny.
  2. Oceňujte své pocity bezprostředně po probuzení: jsou to nepříjemné, když jsou v uvolněné vodorovné poloze nebo se projevují jen tehdy, když se snaží vstát? Kde je hlavní bolestivá oblast (dolní část zad, stehno, noha)?
  3. Ležte na jedné straně a na druhé straně. Má obě boky pocit stejného, ​​je nějaká bolest?
  4. Několikrát si sedněte a zvedněte se z křesla. Jak svaly, klouby a pas reagují na stres na začátku zátěže, na konci, kde je problém?
  5. Zkontrolujte pohyb každého kloubu v končetině: popište kruh s kolenem, nohou, zvedněte dopředu, dozadu, na stranu. Která pozice je nejnepříjemnější, kolik můžete udělat každý krok?
  6. Krok na plné noze, postavte se na každé noze a pokuste se vylézt na špičky.
  7. Sit-up, svahy v různých směrech. Existuje nějaká tuhost?
  8. Požádejte své příbuzné, aby pečlivě zvážili vaši chůzi. Nezdálo se, že při chůzi se vyskytují limpení, asymetrie, boky do strany.
  9. Důsledně zatlačte ruce po celém povrchu - od pánevní oblasti až po prsty, prozkoumejte páteř. Dávejte pozor, v jakých bodech je nepohodlí, kde existují hmatatelné deformace.
  10. Pečlivě a pečlivě se ujistěte v zrcadle. Zkontrolujte, zda je symetrie vpravo a vlevo, zda existují abnormální nepravidelnosti, deprese, kužele, červenost kdekoli. Odhadněte správnost umístění nohou (ne vyvorota).

Při každé kontrole věnujte pozornost každému kliknutí, klepání a křupavé pohyby, které se vyskytují během pohybu v oblasti kyčelního kloubu a ve všech částech nohou.

Kde řešit problém

Výsledky vaší vlastní prohlídky, stejně jako další testy, mohou spolehlivě posoudit lékař. Specialisté, kteří je třeba kontaktovat:

Bude vám přidělen ke studiu (ultrazvuk, X-ray, MRI), což umožní až posoudit povahu nemoci, její umístění, míru komplikací a selhání kyčelní tkáň a přiřadit pouze správné možnosti léčby.

Odchylky od normy v bederním systému mohou mít zcela odlišné důsledky. Ne, aby vaše tělo kritickém stavu - dolů se zdravotním postižením, neodkládat léčbu ke specialistovi, a dokonce s mírným podezřením na zlomeniny ihned zavolejte svého lékaře doma. Včasná léčba pomáhá kontrolovat onemocnění, zmírňovat příznaky a následky.

Buďte opatrní v každém věku a buďte zdraví!

  1. Berglezov MA, Ugnivenko VI, Nadgeriev VM Preventivní péče o dysplastickou koxartrózu v ambulantním prostředí. Choroby a poškození kyčelního kloubu. - materiály vědecké a praktické konference, - Ryazan, 2000
  2. Bolest v bedra. Sereda A.P.
  3. Bolest v kyčelním kloubu. Nasedkin A.K.
  4. Ortopedická diagnostika. Marx VO - "Věda a technologie", 2002.
  5. Anatomie člověka: učebnice ve 3 t. Sapin MR, Bilich GL - Moskva: GEOTAR-Media, 2007. - T.1. - 608 s.
  6. Traumatologie a ortopedie. Průvodce pro lékaře. Shaposhnikov Yu. G. (ed.), Díl 3, 1997

Taz (latina pánev.) - se nachází na spodní části páteře lidské kostry, poskytující připojení k tělu dolních končetin, stejně jako základ a kosti nádoba pro řadu důležitých orgánů.

Základ tvoří dvě pánve, pánevní kosti křížové kosti a kostrče, připojený nižší končetinových pletenců spár v kostní kruhu, v němž je vytvořena dutina obklopující vnitřní orgány. Až 16-18 let kostí (iliac, pubic a ischias) jsou spojeny chrupavky. Následně dochází k osifikace a tyto kosti se vzájemně splynou a tvoří pánevní kosti.

Spárované pánevní kosti jsou spojeny v přední části stydké, zatímco zadní jsou připojeny k povrchům tvorby ušního tvaru se stejným názvem křížové kosti, které tvoří dvojici sakroiliakálních kloubů. Každý z pánevní kosti v pořadí vytvořené tří složek: ilium, sedací kosti a stydkou kostí, které tělo na vnějších plochách tvořících kloubní jamky - kloubní jamky pro hlavice stehenní kosti.

Příčiny bolesti v panvových kostech jsou různé. Patří mezi ně poranění, zánětlivé onemocnění kyčelního kloubu a šlachy se může projevit jako místní projevy systémových onemocnění, stejně jako infekční procesy, které ovlivňují kloub sám nebo periartikulární anatomické struktury.

Bolest v pánevních kostech může být spojena s poškozením různých struktur pánve nebo několika lokalizovanými tkáněmi (kosti, chrupavka, šlachy, svaly, fascia atd.).

Hlavní příčiny pánevní bolesti:

1. Bolest v pánevních kostech (ossalgie) a klouby mohou být spojeny s přetrénováním ve sportu, s měnícími se povětrnostními podmínkami nebo z nějakého jiného důvodu.

2. nádory nádorových kostí, u kterých jsou nejcharakterističtější příznaky panvová bolest. Ve většině případů se příznaky postupně stávají závažnějšími. Zpočátku může být bolest v kostech přítomna buď v noci nebo během aktivity. V závislosti na tempo růstu nádoru mohou pacienti mít příznaky několik týdnů, měsíců nebo let dříve, než vyhledají lékařskou pomoc. V některých případech může být nádor cílen jak na kosti, tak v tkáních kolem kosti. To je nejběžnější pro histiocytom nebo fibrosarkom, ale může doprovázet další kostní nádory. Kosti mohou oslabovat kvůli přítomnosti nádoru, což vede k zlomeninám po malých poraněních nebo dokonce bez nich, stejně jako z jednoduché podpory postižené kosti. Mohou existovat příznaky, jako je horečka, zimnice, noční pocení a ztráta hmotnosti, ale jsou méně časté. Tyto běžné příznaky se objeví po rozšíření nádoru na jiné tkáně těla.

3. Bolest v pánevní kosti je často známkou onemocnění krevního systému. Bolestné pocity se mohou objevit spontánně, ale musí být identifikovány při pokoušení kosti. Tyto projevy jsou typické pro nemoci kostní dřeně, akutní leukémii, chronickou myelogenní leukémii, erythremii, myelom.

- Myelom je zhoubný nádor kostní dřeně. Selektivní lokalizace: páteř, ploché kosti, pánevní kosti, žebra. Muži se častěji nemocí ve věku 50-70 let. Je charakterizován dlouhým asymptomatickým obdobím (5-10-15 let), následovaným zvýšením ESR, pozorovanou proteinurií, paraproteinemií.

Mnohočetného myelomu je charakterizována: nesnesitelnou bolest kostí, patologické zlomeniny obratlů komprese zlomeniny (xp radiculitis, komprese míchy), hyperkalcémie.

- Akutní leukémie je charakterizována: všeobecnou slabostí, únavou, nedefinovanou bolestí v kostech, nestabilním podkožním stavem, nárůstem periferních lymfatických uzlin, slezinou.

- U chronické myelogenní leukémie jsou typické následující symptomy: slabost, bolest kočky, pocení, játra a slezina, komplikace s infekčními procesy.

- Hodgkinův lymfom je charakterizován: bezbolestnými rozšířenými lymfatickými uzlinami krku, podpaží nebo slabiny; přetrvávající horečka; pocit únavy; nevysvětlitelná ztráta hmotnosti; svědění kůže a vyrážky;

malé oblasti pokožky; bolest v kostech; otok v břišní dutině; zvětšená játra nebo slezina.

4. Maligní nádory pánve kostí:

- Melanom se vyznačují: změny kůže, změny bradavic, vyklenutí na kůži, včetně změn velikosti, tvaru, barvy a struktury, krvácení.

- Bolest v kostech a kloubech může být důsledkem pokračující léčby rakoviny prsu a léků, jejichž zdrojem není tumor, nebo v důsledku metastatického šíření rakoviny na kostní tkáň.

5. Infekční onemocnění:

- Bolest v kostech je charakteristická pro tuberkulózu pánevních kostí, která je častěji lokalizována na obratlích a je zpravidla výsledkem šíření infekce tuberkulózy ze starých ložisek, často plic.

- Osteomyelitida pánevních kostí je hematogenní, doprovázená horečkou, bolestí v kostech, změnami v krvi (anémie, neutrofilní leukocytóza). Podezření na osteomyelitidu může být založeno na anamnestických indikacích traumatických epizod předcházejících vzniku klinických příznaků.

6. Metabolická onemocnění kostí - je to vždy důsledkem poruch tvorby nebo resorpce kostní tkáně, což vede k hlavnímu příznaku - bolesti kostí. Možné příčiny těchto porušení:

- nedostatek minerálních látek v potravinách, porušení jejich absorpce ve střevech nebo porušení jejich zachycení kostní tkání.

- nedostatek vitaminu D nebo poruchy metabolismu.

Bolest v kostech nohou při chůzi a bolesti zad může být příznakem osteomalacie (měknutí kostí) - nedostatek vitamínu D, která oslabuje kosti a někdy mohou být zaměněny za osteoporózy. Dokonce i když má vaše tělo dostatečné množství vápníku, potřebuje vitamín D, aby si vybudoval kosti nebo udržel svůj stav. Výskyt nedostatku vitaminu D je s největší pravděpodobností u lidí, kteří konzumují málo mléka a trpí onemocněním ledvin, jater nebo diabetes, nebo užívají antikonvulziva jsou zřídka na slunci.

Deficit thiaminu a vitamínu B1, následuje, mimo jiné příznaky, pálení a píchání pocity v nohou a telata a svalové křeče v nohou. Důvodem těchto bolesti je, že bez thiaminu se nervy v chodidlech nohou a rukou začnou zhroutit a nakonec mohou zemřít. S nedostatkem dalších vitamínů B mohou nervy mít falešné bolestivé "záblesky" a bolest při stlačení sousedních šlach nebo kostí.

Tato onemocnění nervů jistě mohou být způsobena jinými příčinami, především zneužíváním alkoholu, cukrovkou a monotónními pohyby. Nicméně, někteří lékaři se domnívají, že i když problém nesouvisí s podvýživou, některé multivitamíny skupiny B mohou být užitečné.

- Nadměrná sekrece parathormonu, T3 nebo kortizolu.

Parathyroidní osteodystrofie, generalizovaná osteodystrofie, generalizovaná fibrózní cystově podobná osteodystrofie. Hormonálně aktivní nádor příštitné žlázy způsobuje dysstrofii kostní tkáně. V srdci porážky kostí je dystrofický proces spojený s porušení minerálního metabolismu. Tyto změny zmizí po odstranění nádoru příštítné žlázy. Ženy jsou nemocné ve věku 30-40 let. Nádor se vyvíjí v jedné z příštítných žláz, často má atypickou lokalizaci (za hrudní kostí). Hormonální aktivita adenomů je odlišná, což způsobuje odlišnou intenzitu projevu choroby. V počátečních stádiích je v kostech neurčitá bolest, svalová slabost, únava, bolest hlavy. Později, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolest v břiše může být přetrvávající průjem. Někdy jsou příznaky onemocnění ledvinových kamenů v popředí. Objevují se různé deformace kostí: zhrubnutí, tuberosita nebo zakřivení, které vedou ke zkrácení končetiny a křehnutí. V některých případech klinické projevy začínají patologickou zlomeninou. Následné zlomeniny mohou pokračovat bezbolestně.

- Účinky léků, včetně hormonů.

- prodloužená nehybnost nebo nedostatek fyzické aktivity, zpomalující tvorbu kostní tkáně.

- věku související s funkcí osteoblastů.

- Vrozené malformace syntézy kolagenu.

Pagetova nemoc (deformující osteitida) je charakterizována lokálními lézemi kostry a je způsobena poruchami remodelování rozmrazování kostí. V tomto případě dochází ke zvýšené resorpci osteoklastů a kompenzaci zvýšené tvorby nových kostních tkání. Procesy resorpce a novotvaru vedou k porušení architektonických vlastností kostní tkáně. Hlavní klinické projevy Pagetovy nemoci jsou následující:

- bolest v postižených pánevních kostech;

- kostní deformity (dolní končetiny, páteř);

- neurologické poruchy (kompresní neuropatie, hluchota, závratě);

- rentgenové příznaky (rekonstrukce kosti, deformace, ztluštění postižených částí kostí);

- zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v krvi.

7. Zlomeniny pánevních kostí.

- zlomenina ilium.

- zlomenina acetabula.

- zlomenina zadní kosti.

- Více zlomenin lumbosakrální páteře a pánevních kostí.

- zlomeniny jiných a neurčených částí lumbosakrální páteře a pánevních kostí.

Při poranění pánevů byste měli okamžitě poradit se specialistou o včasné diagnostice a léčbě tohoto problému.

8. Mnoho žen začíná stěžovat na bolest v pánevních kostech po nějaké době po porodu. To je symphysiolysis. Syndróm se skládá z vlastní symphysiologie, prasknutí symfýzy a bolesti v pánevních kostech nebo symfýze. Symfyziolýza je charakterizována nesrovnalostí mezi dvěma pubikálními kostimi a nestabilitou. Ostrý zlom v symfýze je velmi bolestivý, a v tomto případě je nutné odpočinek a pánevní obvaz. Bolest v pánevních kostech je charakterizována bolestivostí symfýzy a sakroilických kloubů. Stížnosti obvykle pokračují po příštím těhotenství. Malý počet pacientů má stále závažné stížnosti.

Mapa symptomů je určena výhradně ke vzdělávacím účelům. Neupravujte léky; o všech záležitostech týkajících se definice onemocnění a způsobu léčby, kontaktujte svého lékaře. EUROLAB nezodpovídá za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu.

Mezi lékaři se obecně věří, že panická bolest je pro správnou a rychlou diagnózu nejtěžší, neboť může být způsobena řadou příčin. Lidé jakéhokoli věku a pohlaví mohou trpět takovými bolestivými pocity. Jak zjistit, jestli je bolest v pánevních kostech signál nebezpečného onemocnění nebo je to dočasné nepohodlí spojené s méně závažnými procesy v těle? Pomůžeme vám pochopit tento problém a zjistit, co dělat v případě, že panva bolí.

Proč bolesti pánevních kostí?

Často jsou příčinou bolesti v pánevních kostech různé poranění. Navíc tyto nepříjemné pocity způsobují zánět kyčelního kloubu a šlach. Kromě toho, bolest v pánevní kosti nejsou vždy svědčící o jakémkoli problému v místě jeho lokalizaci - to může být jedním z příznaků poškození různých struktur pánve nebo kostí, chrupavek, svalů a šlach v blízkosti bolestivé místo.

Existuje určitá klasifikace důvodů, proč se může objevit bolest pánve:

  1. Nádory pánevních kostí (maligní a benigní)
  2. Nadměrné zatížení při sportovním tréninku
  3. Nemoci hematopoetického systému
  4. Metabolické poruchy v těle
  5. Infekční nemoci
  6. Pagetova choroba
  7. Symphysiolis
  8. Zranění a zlomeniny kostí panvového oddělení různé povahy

Podívejme se blíže na příčiny pánevní bolesti, které se vyskytují v moderní lékařské praxi nejčastěji.

  • Nádorové tumory tumoru by měly být vždy odstraněny na prvním místě, neboť panvová bolest je jejich hlavním příznakem. Ale to je jen v počátečních fázích onemocnění. Čím složitější se stane, tím více nových, přísnějších příznaků se přidává. V raných fázích se objevují bolestivé pocity během pohybu, při jakékoli činnosti a zejména v noci. Bohužel mnoho lidí nedává dostatečnou důraz na tyto bolesti v pánevních kostech a nerozumí tomu, že jejich zesílení může přímo souviset s procesem růstu nádoru. Proto je velkou chybou vidět doktora pouze tehdy, když se bolest stane téměř nesnesitelnou. Je důležité si uvědomit, že včasná diagnostika rakoviny prakticky zaručuje pozitivní výsledky při léčbě této nemoci. Nádor může být umístěn nejen na samotné kostře, ale také v těch tkáních, které přicházejí do styku s kostí. Často se chová fibrosarkom nebo histiocytom. Také opuch pánevních kostí vede k významnému oslabení. Následně to vede k zlomeninám v důsledku velmi malých podlitin nebo jiných zranění a dokonce jednoduše ze skutečnosti, že pánevní kosti mají během stání určitou lidskou hmotnost. Kromě bolestivých příznaků se nádory pelvického kostí mohou projevit horečkou, nočními pocity, zimnicí a ztrátou hmotnosti. Přítomnost těchto příznaků však již naznačuje, že se nádor šíří do jiných tkání lidského těla. V případě, že je bolest v pánevních kostech způsobena maligními nádory, mohou se objevit i další pocity a příznaky. Například s melanomem, kůže člověka a bradavice, krtky a další výboje na povrchu pokožky jsou vystaveny změnám. Také mění svůj tvar, velikost, barvu a strukturu, což může vést k krvácení. Během léčby rakoviny prsu se u mnoha pacientů také projevuje bolest v kostech a kloubech.
  • Nadměrné zatížení během sportovního tréninku a různých zranění, modřiny, podvrtnutí a dokonce sval skalní stěny mohou často způsobit bolest v pánevní kostí (nebo alespoň, zářit v této oblasti). Někteří lidé citliví na počasí mají takovou bolest, když se změní počasí.
  • Nemoci krevního systému také způsobují spontánní bolest v pánevních kostech. Při výtoku se musí projevit bolest. Pokud se takové symptomy přítomny, může být lékař podezření na akutní leukémie, erythremia, myelom, onemocnění kostní dřeně, chronické myelogenní leukémie. Myelom je maligní nádor kostní dřeně. Může se lokalizovat v žebrech, páteři, plochých kostech nebo panvových kostech. Statistika tvrdí, že toto onemocnění pravděpodobně postihuje muže od 50 do 70 let. Je také třeba poznamenat, že taková onemocnění může po delší dobu prakticky bez příznaků. A mluvíme o období od 5 do 15 let! V takovém případě, pokud osoba trpí mnohočetným myelomem, je diagnostikována chronická radiculitis, kompresi míchy, zlomeniny, které se stávají patalogichnymi, hyperkalcemii a velmi silný, nesnesitelnou bolestí v kostech. Akutní leukémie mohou podezření, pokud jsou přidávány do bolestivých pocitů chronická únava, slabost v těle, což představuje nárůst o slezině a periferních lymfatických uzlin v pánvi. A pokud se tyto příznaky přidá komplikace infekčních procesů v těle, pocení a zvýšení velikosti jater, pak můžeme hovořit o chronickou myeloidní leukémií.
  • Tím, metabolické onemocnění kostí zahrnují nedostatek vitaminu D nebo porušení jeho metabolismu, nedostatek minerálů ve stravě, nebo problémy související s jejich absorpci ve střevě, stejně jako nedostatek vitaminu B.
  • Infekční onemocnění, která mohou způsobit bolest v kostech pánve, jsou osteomyelitida a tuberkulóza pánevních kostí. V případě osteomyelitidy - je hematogenní a kromě bolesti způsobuje horečku, změny krve, jako je neutrofilní leukocytóza a anémie. Pokud hovoříme o tuberkulóze pánevních kostí, projevuje se převážně na obratlích a ve většině případů je výsledkem přechodu infekce tuberkulózy z jiných ložisek (především z plic).
  • Symphysiolis - toto slovo není známo mnoha ženským čtenářům, ale mnoho z nich je osobně seznámeno s touto podmínkou. Tento syndrom je způsoben divergencí pubických kostí a jejich nestabilním stavem. Nejčastěji dochází k symfyziolýze u žen po porodu. V případě akutního protržení symphysis ženy cítí velmi silné bolesti a ona předepsal odpočinek a na sobě pánevní pás. Bohužel se po příštím těhotenství syndrom symfyziologie nejčastěji připomíná sama sebe.

Které lékaři budou diagnostikovat správně?

Hlavní faktor, který ovlivňuje bolest v pánevních kostech byl úspěšně vyléčen, je včasný přístup pro pomoc kvalifikovanému specialistovi. Diagnostika onemocnění, která způsobují takovou bolest, je velmi obtížná a může trvat hodně času sama o sobě. Proto nemá smysl nechat problém sám a čeká na nádherný okamžik, kdy přestane bolet. Z jakého druhu doprovodných symptomů a obecné anamnézy se mohou s vaší léčbou vypořádat úplně jiní lékaři: traumatolog, chirurg, hematolog, onkolog, revmatolog. Dokonce i když dnes bolesti v pánevních kostech vám nezpůsobí příliš mnoho nepříjemností, nečekejte na čas, kdy k tomu dojde - a tím velmi komplikujete proces obnovy.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Lékařský odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"

Ostatní články podle tématu

Naše nohy zažívají kolosální tlak po celý život. Není divu, že jsou chvíle, kdy se jim nedaří vyrovnat se s úkoly před nimi a selhaly. Svaly celého těla, včetně nohou, potřebují neustálý trénink....

Bolest ve vagině nebo v ženských vnějších genitáliích (vulva, která zahrnuje laby, klitoris a vagínu) je nejčastěji výsledkem infekce. Ale mohou existovat další příčiny bolesti v pochvě, což naznačuje...

Bolest při močení v průběhu těhotenství se objeví v několika málo případech - přirozenou kompresi rozšířené močového měchýře dělohy a pěstování ovoce, s rozvojem zánětu močového měchýře, zatímco výstupní kamenů a písku z ledvin. Jak zjistit, co to znamená...

Zdraví pohlavních orgánů ženy závisí na mnoha faktorech a přímo ovlivňuje její reprodukční funkci. Bolest v děložním čípku je silným signálem, že je čas jít za vyšetření na gynekologa.

Více Články O Nohy