Huba

Radiační terapie proti bazocelulárnímu karcinomu

Léčba bazocelulárního karcinomu by měla být co možná nejúčinnější. Koneckonců, toto onemocnění patří k onkologickým typům a jakýkoli dohled ze strany lékaře nebo samotného pacienta může stát nejcennější osobu - zdraví a život. Basaloma je jednou z odrůd rakoviny kůže, která má své vlastní příznaky. A pouze ošetřující lékař, po četných studiích, může předepsat komplexní léčbu, samostatné místo, ve kterém bude přidělena radiační terapie.

Radiační terapie je jedním ze způsobů léčby rakoviny

Co je bazální buňka a co je to nebezpečné?

Stejně jako u jiných typů rakoviny kůže může být bazocelulární karcinom maligní a benigní. Ačkoli někteří odborníci a nemohou dát přesnou definici povahy této nemoci. Někteří tvrdí, že bazální buňka je přechodným stavem nádoru. Okamžik znovuzrození z benign na maligní, může trvat roky. Koneckonců, toto onemocnění se vyvíjí pomalu. A co je důležité, průběh bazocelulárního karcinomu prochází bez metastáz. Vzhledem k tomu, že neexistuje shoda, existují také přívrženci další hypotézy, že bazocelulární karcinom je plnohodnotná rakovina kůže. Průběh onemocnění, stejně jako u stejného melanomu, se projevuje podobnými příznaky. Nádor je tvořen v jedné vrstvě epidermis a po čase může být upraven tak, aby expandoval a rostl do sousedních tkání. Jediný rozdíl mezi tímto onemocněním a jinými druhy rakoviny kůže je absence metastáz.

První známky vzhledu bazální buňky

Výskyt prvních příznaků karcinomu bazálních buněk je podobný jako u jiných kožních onemocnění. V počátečních stádiích onemocnění se na povrchu epidermis vytvářejí malé neoplasmy, které stoupají na 1-2 mm. Jsou to spojené uzly bledě růžové barvy, které dokonce ani svědčí a nebudou bolet. Takový neoplasmus nelze ani pozorovat, zvláště pokud jsou v pokožce hlavy. V průběhu času se však začínají rozšiřovat uzliny. Jejich povrch změní barvu a bude šupinatý. Pacient může dokonce obtěžovat svědění. Ale není možné narušit integritu novotvaru. Po stlačení kůry můžete vyčítat jen tempo vývoje bazocelulárního karcinomu.

S podobnými příznaky je lepší konzultovat s dermatologem. Koneckonců, čím dříve je onemocnění odhaleno, závisí úspěch léčby a zotavení člověka.

Symptomy bazálních buněk nejprve nezpůsobují úzkost

Význam radioterapie bazaliomem

Jako každá jiná rakovina je komplexní léčba bazální buňky. To se týká nejen léčivých přípravků, ale také použitých terapeutických a provozních metod. Místo v tomto léčebném a restaurátorském komplexu událostí je přidělena radioterapie. Léčba bazalomu může být odlišná. S jedním průběhem onemocnění může být tato metoda profilována nebo samostatná. U ostatních - pomocné, doplňkové nebo obnovitelné po chirurgickém zákroku. Každý případ je jedinečný a vyžaduje zvláštní přístup. A pochopit to může jen odborník.

Proč je ozařování účinnou metodou léčby

Očkování bazální buňky je nejúčinnějším způsobem boje proti této rakovině. A bez ohledu na to, kde je nádor, radioterapie může zničit rakovinné buňky nebo zastavit jejich vývoj. Pokud se bazální buňka proliferuje hluboko do kůže, pak nemusí být jen jeden chirurgický zákrok. Často zůstávají rakovinné buňky v těle. A tak, aby neměla nemoc znovu rušit pacient, jsou předepsány několik sedmi radioterapií. Taková pomocná síla zvyšuje šance na zotavení. Radioterapie bazaliom je předepsána, když je nádor umístěn na kůži:

Pokud považujeme tento typ dopadu na onemocnění jako profilování, pak častěji tato potřeba vzniká v důsledku starších pacientů. U lidí nad 60 let probíhají všechny procesy v těle pomaleji. V souladu s tím a pro úplné zotavení jsou šance sníženy. A čím více a kvalitativnější bude dopad radioterapie, život pacientů s onkologickými onemocněními záleží.

Nevylučujte případy zákazu chirurgických zákroků. To může být způsobeno jak zdravotním stavem pacienta, tak neúspěšným umístěním nádoru. Pokud jsou rizika příliš velká, pak lékaři věnují zvláštní pozornost radiační expozici.

Léčba bazocelulárního karcinomu vyžaduje několik sedmi radioterapií

Účinek radiační terapie a jejích variant

Směrový účinek paprsků na novotvary ovlivňuje samotnou DNA. Změny, ke kterým došlo na této úrovni, rychle a účinně ovlivňují životnost nádorových buněk. Aktivně se rozvíjejí a ti slabí zemřou. U zdravých buněk nemá záření téměř žádný účinek. Tato metoda je zvláště účinná v počátečních stádiích vývoje bazaltického nádoru. Riziko opakování je obvykle méně než 15%. A pokud je nádor menší než 1 cm v průměru, sníží se tento počet na 8%.

Z toho vyplývá přímá závislost bazální buněčné fáze na účinnosti této metody léčby. Čím později je onemocnění zjištěno, a tam bude více rakovinných buněk - tím je pravděpodobnější, že radioterapie nepřinese výsledky.

Která metoda ozáření by měla být upřednostňována

Z nádoru bazaltické vrstvy pokožky se dá zbavit jedné ze dvou způsobů ozáření. Jedná se o:

  • rentgenová terapie blízkého zaostření;
  • beta záření.

Každá z těchto technik má své vlastní výhody a nevýhody. Takže v případě relativní rentgenové terapie je cenový faktor přijatelnější než při léčbě elektrony. Doktor sám předepisuje počet zasedání a dávku radiace. Mělo by být bezpečné pro zdraví pacienta. Obvykle není jediné použití laseru v boji proti rakovině. Bude trvat několik zasedání, aby taková technika ukázala pozitivní výsledek.

Hlavní nevýhodou beta záření (léčba elektrony) je její vysoká cena. Dobrý a pozitivní výsledek také přichází po mnoha zasedáních. Ale zacházet s touto metodou může trvat více času. Nejčastěji jsou tyto přípravky předepsány po celý měsíc ve výši 12-14 návštěv.

Beta záření je poměrně drahé

Vlastnosti ozařování blízkého zaostření bazální buňky

Technika ozařování blízkého zaostření se nejčastěji používá, když se nádor nachází na tváři, krku nebo pokožce hlavy. Postup léčby, lékaři se rozbíhají několik dní. Požadované množství záření, měřené v zrnech, je tedy rozděleno na malé části. Tyto metody jsou bezpečné pro lidské zdraví a jsou schopny zabíjet nebo zastavit vývoj pouze rakovinných buněk. Technika blízkého ostření patří k řadě bezbolestných postupů. Pacient necítí nic. Zhoršení stavu může nastat až po samotném postupu.

Ožarování nádorů se nejčastěji vyskytuje podle stejného vzorce:

  1. Radiolog určí požadovanou dávku paprsků a trvání relace.
  2. Pacient je umístěn na zvláštní gauč a zařízení je připraveno.
  3. Pokud velikost a umístění nádoru umožňuje použití speciálních olověných desek k ochraně zdravých oblastí pokožky před zářením, pokrývají přilehlé oblasti pokožky nový růst. Nejlepším řešením problému je deska s otvorem vhodným pro průměr. Účinek radiace bude tedy směřován pouze na samotný nádor.
  4. Rentgenová trubice je instalována několik centimetrů od nádoru.
  5. Všichni zdravotničtí pracovníci opouštějí pokoj a sledují průběh ozáření pomocí speciálního okna nebo kamer CCTV.
  6. Rentgenový přístroj je zapnutý po dobu stanovenou radiologem. Obvykle nepřesahuje 20 minut.

Po zasedání osoba opustí samotný rentgenový prostor.

Rentgenový přístroj je zapnutý nejdéle 20 minut

Vlastnosti léčení basiolyomu elektrony

Tento způsob léčby bazálních buněk není méně účinný. Laserové zařízení pro léčbu rakoviny kůže je velmi nákladné. A nemůžete se s ním setkat v každém moderním zdravotním středisku. Léčba elektrony je proto méně populární metodou, jak se zbavit nádoru. Toky nabitých částic - elektronů, jsou více zaměřené a výkonnější než běžné rentgenové záření. Hustota těchto, lékař musí neustále přizpůsobovat, aby energie dosáhla pouze potřebné hloubky a neovlivňuje práci vnitřních orgánů. To je hlavní výhoda radiace elektrony při rentgenové terapii.

Metoda ozáření ve stupních

Na místech, kde by ozařování mělo projít minimální hloubkou vrstvy pokožky, elektronová děla je přesně to, co potřebujete. Rádiové vlny mají nepříznivý vliv na kvalitu kostí. Pokud je nádor umístěn na pokožku hlavy, opatrnost nebude zasahovat. Tudíž regulací hustoty elektronového toku doktor organizuje ošetření pouze poškozených oblastí kůže. Existuje však obrácená, negativní stránka. K účinnému léčení bazální buňky elektronovými toky je nezbytné, aby byl nádor nejméně 4 cm v průměru. Je-li menší, zařízení bude obtížné změnit konfiguraci. Proto se beta-záření nepoužívá v počátečních stádiích karcinomu bazálních buněk.

První nežádoucí účinky po ozařování

Důsledky rentgenové terapie nebo průběhu léčby elektrony mohou být různé. Je důležité seznámit se s veškerými riziky, pokud pacient plánuje podstoupit ozařování. Nežádoucí účinky mohou být různé. Mohou se vztahovat jak k novotvaru, tak k celkovému stavu těla. Mezi nejčastější nežádoucí účinky na místě neoplazie patří:

Během vývoje se tyto nežádoucí účinky mohou objevit a zmizet. Obvykle se zobrazují druhý nebo třetí týden. A zmizí - po kurzu.

Ale je to možné a urychlit tempo tohoto. Aplikace krému a mastí s kortikosteroidy pro vnější použití může snížit zánět, svědění a bolest.

Krém s kortikosteroidy zmírní zánět a svědění

Komplikace během léčby

Komplikace mohou být vážnější. Ty se objevují méně často, ale starají se o pacienty mnohem rušivěji. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:

  • vředy a eroze na pokožce;
  • zánětlivé procesy ústní a nosní sliznice;
  • nadměrná suchost a spálení poškozených oblastí;
  • slizniční výtok z rány;
  • krvácení.

Je obtížné tyto vedlejší účinky zbavit. Pro prevenci můžete ošetřit kůži pomocí chlorhexidinu nebo bylinných odvarů. To přispěje k odstranění zánětu a dezinfekci povrchu eroze a vředů.

Komplikace, které člověku narušují časem

Radiace zanechává určitý dojem na lidské zdraví. Přestože takové metody dokáží překonat rakovinu, zanechávají několik dalších problémů a onemocnění. Takže častěji existují takové důsledky:

  • dilatace krevních cév;
  • zbarvení kůže;
  • zhoršení celkového vzhledu pooperačních jizev;
  • zvýšená náchylnost k dalšímu onemocnění kůže.

Všechny tyto komplikace se objevují několik měsíců po léčbě bazocelulárního karcinomu. Zbavte se většiny z toho bude obtížné. Systematicky navštěvující radu dermatologa a onkologa, můžete udržet své zdraví pod kontrolou.

Rentgenová terapie

Rentgenová terapie je jednou z metod radioterapie, při které jsou pro terapeutické účely používány rentgenové záření s energií 10 až 250 kv. S rostoucím napětím na rentgenové trubici se energie záření zvyšuje a současně se její penetrační schopnost v tkáních zvyšuje z několika milimetrů na 8-10 cm.

Moderní průmysl vyrábí dva typy zařízení pro rentgenovou terapii. Některé krátkodobé radioterapie pro záření s energií 10 až 60 kV pro ozáření krátké vzdálenosti (do 6-7.5 cm) kožních povrchových patologických procesů a sliznice. Jiné pro hlubokou rentgenovou terapii s radiační energií od 100 do 250 kV pro ozařování ze vzdálenosti 30 až 60 cm hlubokých patologických ložisek. Rentgenové záření, které se objevuje v rentgenové trubici, je vždy nehomogenní ve své energii. Pro získání víceméně stejnoměrného paprsku se používají filtry, které pohlcují měkké paprsky. Pro nízkoenergetické záření se používají filtry z lehkých kovů (hliník, mosaz 0,5-1-3 mm). Pro ozařování vysokých energií (180-200 kV) je rovnoměrnost záření dosaženo použitím filtrů z těžkých kovů (zinek, měď, tloušťka 0,5-2 mm). Za účelem omezení pole ozařování a lepší vystředění při ozařování používá válcové nebo pravoúhlé trubky, které poskytují nezbytné pro každého konkrétního pacienta kůže ohniskovou vzdálenost. Výstupní okno trubice zařízení pro rentgenovou terapii krátkého zaostření má průměr do 5 cm a pro hlubokou plochu 16-225 cm 2. Krátký radioterapii byl úspěšně použit při léčbě rakoviny kůže, na horní a dolní rty stadiu I a II onemocnění, a s větší proces šíření je v kombinaci s Ci-terapie nebo radioterapie vzdálených metod. Krátký radioterapii ve spojení s dálkového průzkumu se používá v léčbě obou prvních a další běžné případy, rakovinou ústní dutiny, rakovina děložního hrdla, kolorektálním karcinomem. Krátká rentgenová terapie může být použita během chirurgického zákroku v časných případech rakoviny močového měchýře, hrtanu, žaludku.

Rentgenová terapie s napětím 160 až 250 kV až 50 let tohoto století byla jedinou metodou dálkového ozařování hluboko lokalizovaných patologických procesů, jak zánětlivých, tak dystrofických, a maligních nádorů. Při rakovině vnitřních orgánů, charakterizované nízkou radiosenzitidou a vyžadujícím její destrukci velkých dávek záření (v rozmezí 6000-7000 rad), byla rentgenová terapie neúčinná. Některé lepší výsledky lze dosáhnout pomocí rentgenové terapie přes olovnou mřížku, což umožňuje zvýšit ohniskovou dávku a snížit zatížení záření v normálních tkáních.

V současné době je při léčbě hluboko usazených nádorů rentgenová terapie nahrazena vzdálenou gamma-terapií za použití vysokoenergetického brzdového záření a elektronového záření. Rentgenová terapie může být použita při léčbě radioaktivních nádorů (Ewingův sarkom, lymfogranulomatóza, retikulosarkom). Dobrý výsledek se dosáhne při rentgenové terapii akutních zánětlivých procesů s použitím malých jednorázových dávek řádově 10-15 rad a celkové dávky nepřesahující 100 rad.

Rentgenová terapie je lékařská disciplína, která studuje teorii a praxi používání rentgenových paprsků s terapeutickým cílem. Je to soukromá část radiační terapie (viz.).

Použití rentgenové terapie začalo v roce 1897, ale vědecká základna rentgenové terapie byla přijata pouze s vývojem fyziky, dozimetrie, radiobiologie a akumulace klinických zkušeností.

Rozlišujte vzdálenost rentgenové terapie (vzdálenosti vzdálenosti - kůže 30 cm a více) a blízký zaostření (vzdálenost zaostření - kůže nepřesahuje 7,5 cm). Na druhé straně, vzdálené radioterapie se může provádět ve formě statické záření (X-ray tube a pacienta v průběhu stacionární expozice) a mobilní záření (rentgenové trubice nebo pacient je ve stavu relativního pohybu).

Jsou známy četné formy statického a mobilního rentgenového záření. Může se lišit různé prvky podmínek ozáření kvality záření, vzdálenost zaměření - kůži nebo poloměr proudu, počet polí, nebo kyvný úhel, velikost, tvar a počet polí nebo ozařovací zóny, jednotlivé a kumulativních dávkách radiační expozice rychlosti, rychlosti podávání, atd...

X-paprsky, vznikající v rentgenových trubic s použitím vysokého napětí elektrického zařízení (cm. X-ray zařízení), když je vystavena do tkání a orgánů lidského těla způsobí potlačení funkce jednotlivých buněk, inhibice růstu, a v některých případech i jejich degradaci. Tyto jevy jsou výsledkem absorpce a rozptylu - primárních fyzikálních procesů interakce rentgenového záření s biologickým médiem (viz schéma).


Schéma interakce ionizujícího záření s hmotou (podle Rudermana a Weinberga).

Primární fyzikální charakteristika sleduje fyzikálně chemické a biochemické procesy, které určují vývoj terapeutického účinku. Charakteristickým rysem rentgenového záření je jeho kontinuální energetické spektrum, v němž jsou přítomny kvanta záření s jakoukoliv energií, až do maximální hodnoty odpovídající největšímu generačnímu napětí. Druhá uvedená v současné době v rentgenové terapii obvykle nepřesahuje 250 metrů čtverečních.

Energetické spektrum pracovního paprsku záření je ovlivněno charakteristikami a schématem rentgenového terapeutického přístroje, druhem dodávajícího elektrického proudu, strukturou a materiály trubičky pro rentgenovou terapii a následnou filtrací.

Pro racionální radioterapie je důležité používat základní fyzikální vlastnosti šíření RTG právem nepřímé závislosti na čtverci práva a absorpce záření v hmoty. Ten je charakterizován lineárním koeficientem útlumu a závisí na chemickém složení látky, její hustotě a také na energii záření. Každá složka energetického spektra při interakci s danou látkou se liší různými způsoby. Proto se zároveň s oslabením rentgenového paprsku změní jeho kvalitativní složení. Hodnocení kvality (penetrační sílu) pracující rentgenový paprsek použitý v rentgenovém dálkovém ovládání, vyrobené za použití poloviny útlum pro vrstvu (D), a je vyjádřena v milimetrech tloušťky vrstvy zpožďující látky (olovo, měď, hliník, atd.).

Při rentgenové terapii s měkkým zářením se toto hodnocení kvality provádí stanovením vrstvy poloviny dávky (SPD) a vyjadřuje se v milimetrech tloušťky tkáňové vrstvy, ve které se šíří záření.

Nejdůležitějším fyzikálním faktorem ovlivňujícím hodnotu absorpčních dávek v rentgenové terapii je rozptýlené záření. Příspěvek rozptýleného záření závisí na podmínkách ozáření - velikosti povrchu pole, vzdálenosti ohniskové plochy a energii záření.

Terapeutický účinek rentgenové terapie je spojen s absorpovanou dávkou záření v oblasti patologického zaměření. Hodnota optimální absorbované dávky, její fragmentace, rytmus ozařování jsou určeny v každém případě povahou patologického procesu. Stupeň souběžných reakcí obklopujících patologické zaměření zdravých tkání a orgánů, jakož i reakce celého organismu je ovlivněn velikostí integrálních dávek v těchto samostatných anatomických strukturách a v celém těle pacienta.

Účinky rentgenové terapie nejsou pro různé histologické struktury jednoznačné, což je důsledkem jejich odlišné citlivosti na ionizující záření (viz Radiobiologie).

Nicméně citlivost ozařované tkáně v lidském těle závisí na řadě na řadě faktorů - věk, pohlaví, tělesné teploty, a ozářený část, lokalizace druhé, jeho hydrofilnosti, krevní zásobení, saturace kyslíkem, jeho funkční činnosti, intenzita metabolických procesů, a mnoho dalších. atd., včetně původního stavu, jakož i reaktivity organismu. Biologické účinky rentgenové terapie jsou ovlivněny povahou distribuce dávky ozařování v průběhu času. Frakční ozařování ve srovnání s jediným je méně škodlivé. V tomto případě je lépe odhalena diferenciální citlivost tkání a tzv. Terapeutický interval - rozdíl v citlivosti normálních a patologických histostruktur.

Rentgenová terapie může způsobit různé účinky. V závislosti na velikosti ozáření dávkového příkonu záření absorbuje, nárazu objektu, na povaze a stupni onemocnění, a konečně reaktivita těla pacienta může dojít k zánětlivé, znecitlivění, destruktivní, analgetické a jiné účinky.

Ačkoli byly obecně zákony biologického účinku ionizujícího záření poměrně dobře studovány, řada vazeb tohoto komplexního procesu (interakce záření s patologicky změněnými tkáněmi) je stále nejasná. Zejména změna povahy buněčných odpovědí, meziproduktového metabolismu, produkce imunitního systému, reaktivity pojivové tkáně a mnoho dalších vyžaduje další studium. jiné

V poslední době se prohloubením znalostí o biologickém účinku ionizujícího záření projevuje tendence omezit použití rentgenové terapie pomocí onkologické praxe. U nádorových onemocnění se rentgenová terapie doporučuje pouze v počátečních stádiích akutních zánětlivých onemocnění a v případech, kdy neexistují jiné ekvivalentní metody léčby nebo jsou u nich neúčinné u více než 40 let věku. Pokud nejsou nádorová onemocnění u dětí, rentgenová terapie by neměla být používána.

Rentgenová terapie by měla být použita pouze za přítomnosti vědecky podložených indikací pro takovou léčbu a pouze u pacientů s dokonalým prokázaným onemocněním. „Jen velmi málo výjimek z tohoto pravidla mohou sloužit jen některé burnorastuschie nádor mediastina, kdy by měla být radioterapie používán jako jediná metoda nucené nouzových dekomprese účinky na životně důležitých orgánů dutiny hrudní“ (SA Reinberg).

Při jmenování rentgenové terapie je třeba jasně formulovat na základě klinických údajů úkol, který má radiační terapie řešit. Dodáno
úloha určuje techniku, techniku ​​rentgenové terapie, velikost dávek. Volba rentgenového záření mezi jinými typy ionizujícího záření by měla být opodstatněná. Druhá metoda se provádí analýzou hloubky výskytu patologického zaměření, dávkových polí vytvářených zářením různých energií v různých variantách ozáření. V závislosti na povaze, tvaru, velikosti, umístění a stádiu patologického procesu, stejně jako stavu okolních tkání a celkového stavu těla se provádí plán rentgenové terapie.

Vypočítaná absorbované dávky záření v krbu postupu relace, celý průběh léčby, a v souladu s tím přípustná povrchová radiační dávky, určené velikosti, počtu a uspořádání ozařování polí nebo zón středících a podmínky pro vytvoření svazku záření, záření, atd rytmus.

Provedení rutinové terapie by mělo předcházet: 1) přesná lokalizace a stanovení rozměrů patologické formace a aplikace jejího projevu na kůži; 2) nastavení rentgenového přístroje pro ozařování tohoto pacienta; 3) centrování paprsku. Během rutinní terapie je nutné průběžně sledovat správnost provedení daného ozařovacího programu přímým vizuálním pozorováním nebo pomocí speciálních přístrojů.

Obecným požadavkem radiační terapie je dosažení pozitivního výsledku s minimálním poškozením okolního patologického zaměření zdravých tkání.

Příčinou mnoha radiačních poranění v podobě trofických vředů, atrofie tkání atd. (Viz Radiační poranění), někdy probíhající během radioterapie, ignoruje tento požadavek.

V souvislosti s rozšířením možností využití vysokoenergetických zdrojů záření se rentgenová terapie používá především s poměrně mělkou dispozicí patologického zaměření a možností aplikace malých dávek záření.

Radiační terapie použitý samostatně nebo jako kombinovaný prvek (s chirurgickým zákrokem), komplex (chemoterapie) nebo léčení v kombinaci (s jinými typy záření) (viz. Radioterapie). Zpravidla by měla být doplněna řadou souběžných terapeutických opatření (krevní transfúze, terapie vitaminem, léky, hormonální léčba atd.).

Dálkové radioterapie je znázorněno na kole sarkom buněk, zejména při lymfosarkom při lymfoepiteliální a retikuloendoteliálního nádory, časných stádiích rakoviny hlasivek; rentgenová terapie s blízkým zaměřením - pro rakovinu kůže, skvamózní buněčný karcinom sliznic, primární maligní melanomy. Optimální celková absorbovaná dávka, v závislosti na povaze a lokalizaci nádorů, stejně jako řada dalších faktorů, může kolísat v rozmezí 3000 až 1200 rad. Jednotlivé absorbované dávky jsou často 150-200 rad. Při rentgenové terapii s blízkým ostřením jsou přibližně dvakrát vyšší. Rhytmus ozařování může být v závislosti na povaze nádoru odlišný.

Při rentgenové léčbě nádorových onemocnění by jednotlivé dávky v ohnisku neměly překročit 25-80 rad a intervaly mezi ozařováním - 3-7 dní. Akutnější zánětlivý proces vyžaduje menší jednotné a celkové dávky a delší intervaly mezi expozicemi. Někdy jsou 1-2 expozice dostatečné k tomu, aby poskytly vylučovací účinek nebo aby stimulovaly absces. Při subakutních a chronických procesech se používají velké dávky a několik kratších intervalech mezi expozicemi. Celková absorbovaná dávka a počet ozařovacích relací jsou určeny průběhem onemocnění. Často strávíte expozice 4-6.

Reakce organismu (viz Radiační onemocnění) s konvenční rentgenovou terapií je zpravidla výraznější než při vystavení radiaci vyšších energií. Někdy se tyto radiační reakce stávají vážnou komplikací vyžadující zvláštní lékařské opatření. Závažnost reakcí často slouží jako kritérium při posuzování výhod nebo nevýhod určité formy rentgenové terapie.

Rentgenová terapie s blízkým ostřením. Zásada. Indikace. Kontraindikace.

3. Hlavní radiologické hodnoty použité v lékařské radiologii: ekvivalentní dávka, účinná dávka.

1.V případě magnetické rezonance (magnetic field irradiance), konstantní magnetické pole a radiofrekvenční elektromagnetické záření, které poskytují informace o distribuci protonů (atomů vodíku), tj. o chemické struktuře tkání. Pro získání snímku na snímači magnetické rezonance (MRI) se rentgenové záření nepoužívají. Pacient je umístěn do silného magnetického pole a to vede k tomu, že všechny atomy vodíku v těle pacienta jsou vyrovnány paralelně ke směru magnetického pole. V tomto okamžiku zařízení vysílá elektromagnetický signál, kolmý na hlavní magnetické pole. Atomy vodíku, které mají stejnou frekvenci jako signál, jsou "rozrušené" a vytvářejí vlastní signál, který je zachycen zařízením. Různé typy tkání (kosti, svaly, cévy apod.) Mají rozdílný počet atomů vodíku, a proto generují signál s různou intenzitou.

Magnetické rezonanční zobrazování poskytuje diagnostické informace o fyzikálních a chemických parametrech, které umožňují posoudit povahu a morfologii orgánů a tkání. Obraz lze získat v libovolné rovině.

Nejdůležitější v moderní radiační diagnostice získalo magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Většina magnetů má magnetické pole rovnoběžné s dlouhou osou lidského těla. Pevnost magnetického pole se měří v Tesle (T). Pro klinické MRI se používají pole síly 0,02 -3 T.

Když je pacient umístěn v silném magnetickém poli, všechny malé magnety protickém těleso (vodík jádra) jsou rozmístěny ve směru vnějšího magnetického pole (podobný směr kompasu orientovaného magnetického pole Země). Kromě toho je magnetická osa každého protonu začne otáčet (precesi) kolem směru vnějšího magnetického pole. Při průchodu pacienta tělo rádiových vln, který má frekvenci, která se rovná frekvenci otáčení protonů (Larmor frekvence) magnetického pole radiových vln způsobuje, že magnetické momenty protonů otáčet ve směru hodinových ručiček. Tento jev se nazývá magnetická rezonance.

Synchronní oscilace se chápou jako rezonance a pro změnu orientace magnetických protonů musí magnetické pole protonů a radiových vln rezonovat, tj. mají stejnou frekvenci.

Celkový magnetický moment je vytvořen v tkáních pacienta: tkáně jsou magnetizovány a jejich magnetismus je orientován přesně paralelně s vnějším magnetickým polem. Magnetismus je úměrný počtu protonů na jednotku objemu tkáně. Obrovský počet protonů (vodíkových jader) obsažených ve většině tkání způsobuje skutečnost, že magnetický moment je dostatečně velký, aby indukoval elektrický proud v přijímací cívce umístěné mimo pacienta. Tento indukovaný elektrický proud "MR signál" se používá k rekonstrukci obrazu.

V intervalu mezi přenosem impulzů protony procházejí dvěma různými relaxačními procesy, T1 a T2. Relaxace je důsledkem postupného zmizení magnetizace způsobené malými rozdíly v síle lokálních magnetických polí. T2 relaxace je ztráta magnetismu. Relaxace T1 je doba zotavení magnetismu. Kratší T1, rychlejší magnetismus je obnoven.

2. Způsob spočívá v tom, že se ozáření rtg záření dochází při napětí 60 kV a proudu 5 mA s malým pokožku ohniskovou vzdálenost (2,5-5-10sm).S malou hodnotu napětí a kůže ohniskovou vzdáleností, jako záření se absorbuje primárně v tkáních nádoru a nezpůsobuje významné poškození jiných tkání. Rentgenová terapie s blízkým ostřením je účinná pouze při povrchové lokalizaci nádorů a při jejich malých rozměrech. Near-zaměření RTG terapie se provádí jako denní dávka po dobu relace obluchenie.Razovaya pole je 400-600R a samozřejmě dávky 6000-8000R. Ozařování se může provádět jedním nebo dvěma poley.pokazaniya: povrch určený zhoubné nádory kůže a sliznic, premaligních kůže a mukózních onemocnění, kožní hemangiom. Použití rádiového rentgenové terapie je omezena v důsledku dostatečného počtu komplikací: atrofie okolní kůže, telangiektázie, depigmentace, radiační dermatitidy, maligní trasnformatsiya zjizvené tkáně.

Hlavní rysy téměř zaměření RTG (BDF) zahrnuje: generování záření při napětí ne více než 100 kV, s nízkým pokožku Ohnisková vzdálenost (7,5 cm), malé ozařovacího pole (25 cm2). Použití vysokého napětí při generování záření určuje jeho nevýznamnou penetrační sílu. V současné době BDF je široce používán jako nezávislý způsob léčby benigních a maligních kožních nádorů (keratoakantom, angiom, rakovina, atd.), A méně často jako součást kombinované léčby nádorů břišních orgánů (rakovina ústní dutiny, konečníku, atd.).

Kontraindikace k BFR: = Hluboké kožní léze (rakovina jizev po spálení, lupus, syfilis, relaps rakoviny kůže po radiační terapii). = Porážka je hlubší než 12 mm, zde jsou preferovány metody vzdáleného snímání.

3. Ekvivalentní dávkou je absorbovaná dávka v orgánu nebo tkáni vynásobená odpovídajícím váhovým faktorem pro daný typ záření. Jednotkou ekvivalentní dávky záření je sievert. Extrasystémová jednotka ekvivalentní dávky je rem. 1 Sv = 100 rem.

Účinnou dávkou je množství expozice ionizujícímu záření, které se používá jako míra rizika dlouhodobých účinků ozáření lidského těla a jeho jednotlivých orgánů s ohledem na jejich citlivost. Je to součet ekvivalentních dávkových produktů v orgánech a tkáních vhodnými váhovými koeficienty. Jednotkou účinné dávky je sievert (Sv). 1 Sv = 100 rem.

Dávka Je množství energie absorbované jednotkou hmotnosti nebo objemu ozářené látky.

Rentgenová terapie: mechanismus vlivu, účel a účinnost

Rentgenová terapie je jedním z typů radioterapie, kde působí jako účinná látka rentgenové záření krátkých vln. Metoda patří do kategorie vnější, protože zdroj záření je mimo lidské tělo.

Koncept metody

Pro ozáření pro lékařské účely se používá rentgenové záření s energií 60-250 kV. V závislosti na síle se síla pronikající vlnami pohybuje od 2-3 mm do 8-10 cm. Je tedy možné vystavit ozáření povrchovým orgánům - např. Kůži a hluboce umístěným.

Aplikace metody je založena na působení rentgenových paprsků. Záření má škodlivý účinek na buňky, což způsobuje mutace vedoucí ke smrti. Pokud však použijete ionizující záření lokálně a nasměrujete paprsek vln pouze na lézi, můžete dosáhnout úžasného úspěchu. Současně umírají buňky, které jsou pro lidské tělo atypické. Bohužel, zabiti a normální zdravé buňky, avšak takové zacházení je doprovázeno nepříjemným efekty a komplikace, nicméně, v některých případech, jako například ve zničení rakovinných nádorů léčebný účinek výrazně vyšší, než gravitačních účinků.

Rentgenová terapie se používá k vyřešení následujících problémů:

  • radikální terapie - používají nejvyšší možnou dávku, aby dosáhli zničení ohniska onemocnění;
  • paliativní - menší ozařování dávky je prováděno k potlačení vývoje nádorů a metastáz. V případě potřeby může být paliativní léčba radikální;
  • symptomatická léčba - je prováděna k odstranění příznaků: bolesti, stlačování krevních cév a tak dále. Podle lékařských statistik, rentgenové záření snižuje bolest v 50-90% případů.

Rentgenová terapie je účinná také u méně závažných onemocnění. Tím se ošetřují pomocí dávkovaného ozařování, kloubů, artrózy, benigních nádorů a některých kožních onemocnění. Intenzita ozařování a trvání závisí výhradně od účelu postupu a stavu pacienta. Kurz je individuálně zvolen pro každého pacienta a neustále se upravuje.

Terapeutický účinek metody je určen dávkou ozařování, kterou tkáň může absorbovat v léze. Různé histologické struktury mají odlišnou citlivost vůči záření, takže rentgenová terapie je velmi vzdálená od univerzality.

Druhy rentgenové terapie

Radiační terapie je klasifikována podle několika kritérií. Podle distribuce radiačních dávek v čase se rozlišují tři metody:

  • jednorázová expozice - zpravidla se používá pro jiné typy radioterapie. Zahrnuje jediný postup pro intrakavitární nebo aplikační způsob expozice;
  • frakcionovaný - částečný. Toto je hlavní metoda pro externí expozici. Ožarování vede k určitým dávkám. Frakční ozařování je bezpečnější ve srovnání s jednorázovým. Metoda navíc umožňuje posoudit diferenciální citlivost tkání a správněji rozdělovat dávku. Existuje několik hlavních režimů:
    • jemné frakcionace - nebo klasické. 1,8-2,0 Gy za den až 5krát týdně;
    • průměr - 4,0-5,0 Gy za den třikrát za 7 dní;
    • velké - od 8,0 do 12,0 Gy denně za 1-2 postupy týdně;
    • intenzivní - 4,0-5,0 Gy denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů. Jedná se o obvyklý způsob předoperační přípravy;
    • Zrychlená - dávka odpovídá průměrné frakcionaci, tj. 4,0-5,0 Gy, ale 2-3krát denně;
    • hyperfrakční - dávka se sníží na 1,0-1,5 Gy, ale postup se opakuje každých 4-6 hodin;
    • dynamická - každá fáze léčby má vlastní schéma frakcionace;
    • rozdělovací frekvence - režim, ve kterém uprostřed kurzu nebo po dosažení určité dávky záření dochází k přerušení po dobu 2 až 4 týdnů. Přerušení může být méně - 10-14 dnů, v závislosti na rychlosti mutací;
  • nepřetržité ozařování - vyžadováno při vysoké míře repopulace.

Podle hloubky průniku jsou metody rentgenové terapie rozděleny do dvou skupin:

  • dlouhé zaostření nebo vzdálené ovládání - s délkou 60-250 metrů čtverečních vlny pronikají pod kůži o 30 až 60 cm. Ukázalo se u velkých buněčných sarkomů, lymfosarkomů, lymfopoetických nádorech. Vzdálená metoda se používá také při léčbě velkých kloubů - např. Při artróze;
  • krátké zaostření - vlny o délce menší než 60 kv neprocházejí hlouběji než 7 cm. Tato metoda se používá pro rakovinu kůže, primární melanom, rakovinu sliznice. Krátký-radioterapie používá v léčbě erysipelu, osteomyelitidy, carbuncles, flegmona, tromboflebitidy.

Dálková rentgenová terapie je dále rozdělena na 2 způsoby:

  • statické ozařování - pacient a rentgenová trubice jsou nehybné;
  • mobilní ozařování - Během relace se pacient nebo rentgenové přístroje pohybují.

Rentgenová terapie se používá jak jako nezávislý typ léčby, tak i ve spojení s chirurgickou intervencí nebo chemoterapií. Léčba je obvykle doprovázena léčebnými postupy, jako je krevní transfúze, hormonální terapie, aby se minimalizovaly vedlejší účinky expozice.

Výhody a nevýhody

Jak již bylo řečeno, rentgenové záření působí na zdravé a nemocné buňky stejně destruktivně. Proto je rozumné používat tuto metodu pouze v případech, kdy je tento poměrně nebezpečný zásah oprávněn.

Mezi výhody této metody patří:

  • Při léčbě maligních nádorů může být rentgenová terapie jedinou účinnou léčbou;
  • s nádorovými onemocněními, rentgenová terapie umožňuje dosáhnout velmi rychlého a trvalého účinku a kompletně obnovit postižený orgán;
  • postup netrvá dlouho - od 1 do 9 minut;
  • hospitalizace není vždy nutná. Například při léčbě calcaneal spur nebo artrózy může pacient zůstat doma a navštívit kliniku pouze pro zasedání;
  • postup je zcela bezbolestný;
  • expozice krátkodobému záření snižuje syndrom bolesti - o 50-90%.

Nevýhody metody jsou velmi významné:

  • Použití rentgenové terapie je možné pouze při léčbě poměrně mělkých ohnisek;
  • postup vyžaduje velmi pečlivou lokalizaci, protože poškození zdravým tkáním je skvělé;
  • ve srovnání s zdroji vyšších energií je reakce těla pod rentgenovým zářením výraznější, takže vedlejší účinky mohou být tak silné, že bude nutné odmítnout zasedání;
  • samotné ozařování může způsobit onemocnění. Největším nebezpečím je možnost vzniku leukémie.

Indikace pro

Rentgenová terapie se nejčastěji používá jako protirakovinová léčiva. Takže s vhodnými údaji se metoda používá bez ohledu na věk nebo pohlaví. Kontraindikace jsou spojeny s určitým stavem těla, ale ne s těmito parametry.

Výjimkou jsou děti: rentgenová terapie je nahrazena chemoterapií. Při léčbě mírně starších dětí se rentgenové záření používá k potlačení vývoje nejen onkologických onemocnění, ale také embryonálních nádorů. Ty se často vyskytují v raném věku a mají vysokou citlivost, takže léčba je velmi účinná.

Obecně platí, že děti jsou citlivější na účinky ionizujícího záření, takže dávky jsou zde používány mnohem nižší a stav dítěte je pečlivě sledován. Typicky je první reakce na radioterapii nevyjádřený, ale změna v chování bodech dítěte na dopad ztráta chuti k jídlu, snížená tkání turgor, letargie. Krevní test indikuje porušení hematopoézy. V budoucnosti se mohou vyskytnout defekty ve vývoji kostní tkáně, snížení vidění.

  • V těhotenství je rentgenová terapie vyloučena. V počátečních stádiích těhotenství je kladení funkčních tkání, takže ionizující záření pravděpodobně vede k úmrtí plodu a potratu. Ve druhém semestru se vytvářejí vnitřní orgány: ozáření způsobí vývojové anomálie většinou neslučitelné se životem mimo dělohy. Ožarování ve třetím semestru vede často k výskytu vývojových anomálií, které zůstávají po celý život.
  • Pokud má těhotná žena rakovinu a radiační terapii, potřebuje potrat, provokuje umělé porod a tak dále. Pokud existuje možnost nahradit ozáření chirurgickým zákrokem, který neovlivňuje plod, je upřednostňováno druhé rozhodnutí.

Indikace pro vzdálenou rentgenovou terapii u mužů a žen jsou:

  • onkologické onemocnění - rakovina kůže, sarkom, lymfosarkom a další. Léčba je navíc povolena pouze na základě výsledků klinických studií a pouze s absolutním důkazem onemocnění;
  • pata;
  • artróza kolenního nebo kyčelního kloubu - rentgenová terapie stimuluje proces obnovy a eliminuje bolest;
  • epikondylitidy a periartropatiya ramenních kloubů, artritidy, osteomyelitida, bolesti v kříži a další degenerativní-dystrofické onemocnění pohybového ústrojí;
  • zánětlivé purulentní nemoci - karbunky, abscesy, tromboflebitida, panaritium;
  • komplikace po operaci - fistuly, příušnice, zánět v oblasti rány;
  • zánětlivé a hyperplastické poruchy v činnosti nervového systému - neuritida, ganglionitida, plexitida, radikulitida;
  • benigní neoplastické změny - hemangiomy kostí, histiocytóza;
  • dermatologické nemoci - chronická dermatóza včetně neurodermatitidy;
  • Keloidní jizvy, plantární bradavice, Dupuytrenova kontraktura - ne vyšší než stupeň 1;
  • oční onemocnění - iridotsiklita, keratitida, retinopatie.

Indikace pro použití rentgenové terapie s blízkým ostřením je:

  • povinné a fakultní rakoviny kůže - pigmentová keroderma, keratom, kožní roh;
  • rakovina kůže, basiliom;
  • melanom - v tomto případě rentgenová terapie působí jako paliativní metoda, pokud pacient odmítne operaci;
  • rakovina spodního rtu, ústní sliznice, penis;
  • lymfom kůže;
  • benigní a maligní cévní onemocnění - hemangiomy, Kaposiho sarkom;
  • nederální kožní onemocnění - ekzém.

Kontraindikace

V průběhu rentgenové terapie existují absolutní a podmíněné kontraindikace. Absolutní platí:

  • závažný stav pacienta, silně oslabená imunita;
  • vyčerpání - součinnost hmotnosti s růstem a stářím pacienta se vypočte podle vzorce. Zničení atypických buněk a následná obnova nezdravých tkání vyžadují určitý zdroj energie. Při jejich nepřítomnosti nelze tento postup provést;
  • nebezpečné spontánní patologické stavy - léze kardiovaskulárního systému, ledviny, játra ve fázi dekompenzace;
  • leukopenie - méně než 3500 v 1 cu. mm, trombocytopenie - méně než 15 tisíc, anémie. Léčba může být provedena, pokud tyto faktory mohou být odstraněny a krevní kompozice obnovena;
  • stávající radiační nemoci nebo radiační poškození získané dříve.

Relativní kontraindikace zahrnují:

  • těhotenství a věku dítěte. V prvním případě se uchýlí k chirurgickým metodám. Pokud to není možné, potrestáte nebo vyvoláte časný porod, protože ozařování má velmi negativní vliv na plod. V dětství se rentgenová terapie používá podle vitálních znaků;
  • akutní infekční a septické onemocnění, pozorované v oblasti zaměření základní nemoci.

Příprava na postup

Hlavní přípravné práce před zasedáním rentgenové terapie provádí lékař.

  1. Úloha přípravy je omezena na přesné vymezení místa zaměření choroby - hloubka, lokalizace, struktura. To lze provést pomocí počítačové tomografie.
  2. Na základě CT vyšetření je laserový naváděcí systém na těle pacienta vyznačen. Chirurgická značka je označena místem ozáření a referenčními body - umožňují pacientovi v požadované poloze. Označení v žádném případě by se nemělo vypláchnout.
  3. Podle výzkumu vypočítají radiologové a další odborníci celkovou dávku a režim ozáření.
  4. Nastavení rentgenového zařízení se provádí bezprostředně před zasedáním.
  5. Před ozařováním pacientovi nedochází k žádným zvláštním opatřením. V případě potřeby se může pacientem poradit s terapeutem.

Jedinou podmínkou je poměrně volné a pohodlné oblečení. Navzdory krátkému trvání postupu během zasedání je nutné udržovat úplnou nehybnost, která není snadná v těsném nebo nepohodlném oblečení. Kromě toho jsou vystaveny ozáření pouze určité oblasti těla. Zbytek musí být skrytý oděvem.

Povinná podmínka - trička, šaty a svetry s výstřihem, oblast krku by měla zůstat otevřená.

Jak se léčba provádí?

K provedení rentgenové terapie je zapotřebí speciální přístroj. Rozměry zařízení se značně liší v závislosti na povaze onemocnění. Při ozáření kloubních nebo loketních kloubů tedy neurodermatiti používají mobilní rentgenové přístroje, kompaktní a lehké. Při léčbě nádorů se používají stacionární přístroje, které jsou obvykle určeny k ozařování velké části těla.

  • Ne každá klinika si může dovolit instalovat příslušné vybavení. Někdy v případě radioterapie musí pacient přicházet z jiných oblastí.
  • Postup trvá minimálně - až 10 minut, bezbolestný a nevyžaduje žádné zvláštní opatření.
  • Pacient je umístěn na gauči a zaujímá určitou pozici. To je nezbytné pro dosažení co nejpřesnějšího ozařování zaměření onemocnění a neškodí zdravé tkáně. Přesnost polohy ovlivňuje hloubku proniknutí, takže držení těla musí zůstat po celou dobu trvání. Správná poloha pomáhá sebrat sestry.
  • V některých případech se musí pacient během ozařování určitým způsobem pohybovat. Lékař nejprve poprvé přesně popisuje činnost pacienta.
  • Pokud je to nutné, pokud je dítě dítětem, použijte například svorky - masku, opěrku hlavy, matraci.
  • Během zasedání je pacient sám: zdravotnický personál opustí místnost, kde je zařízení instalováno. S pacientem můžete mluvit o mikrofonu, což je obzvláště důležité při léčbě dětí.

Po zasedání se pacient vrátí do svého oddělení nebo domů, pokud léčba nevyžaduje neustálé sledování lékaře.

Důsledky a možné komplikace

Nezáleží na tom, jak vysoká je klasifikace lékařem, alespoň v jakémkoli dlouhodobém průběhu rentgenové terapie nelze vyhnout se nežádoucím účinkům. Bez ohledu na to, jak přesné nastavení je, bohužel, lékař je nucen ozářit část okolních zdravých buněk, aby odstranil všechny nádorové. Při léčbě artritidy, artrózy a neurodermatitidy se toto může vyhnout a dávka při ozařování je mnohem menší.

Mezi nejznámější vedlejší účinky patří:

  • únavu - nesouvisí ani se samotným postupem, jako s touhou organismu o zotavení. Syntetizovat dostatečný počet látek, velké množství energie a materiálových zdrojů se vynakládá v buňkách budov. Není divu, že po dlouhém průběhu se pacient cítí velmi slabý, letargický, apatický;
  • ztráta vlasů - se zaměřuje na obnovu vnitřních orgánů a tkání, tělo "zachraňuje" na všechno ostatní. Při ozařování se stav nehtů, kůže a vlasů znatelně zhoršuje, dokud nejsou úplně ztraceny;
  • vysoká teplota - kvůli skutečnému účinku ozařování na tělo, vznik sekundárních infekcí, ale obecně se považuje za ukazatel účinnosti, pokud nepřesahuje 37,5-38 ° C;
  • při ozařování, pokud je kůže citlivá, může dojít k tmavnutí, podráždění, zarudnutí kůže až po vzhled puchýřů. Symptomy zmizí 1-2 týdny po skončení kurzu;
  • s radiační terapií může dojít k poruchám v menstruačním cyklu. Existují také známky menopauzy - pocení, návaly horka, suchost vagíny;
  • u mužů je možné podráždění močové trubice, což vede k bolestivé ejakulaci. Symptomy se obvykle vyskytují po 2-3 týdnech;
  • velmi často ozařování způsobuje nevolnost před zvracením, průjem, pokušení, zácpa. V tomto případě předepište vhodné léky;
  • otok - ozařování může způsobit poškození lymfatických cév. V tomto případě se objeví edém, zejména na nohou.

Navíc, rentgenová terapie je plná komplikací, které po skončení kurzu nezmizí a vyžadují další léčbu:

  • fistuly jsou patologické kanály, které se otevřou od dutého orgánu k vnějšímu nebo jinému dutému orgánu. Při absenci léčby se stávají vředy a postupně zničí stěny orgánů. Při rentgenové terapii se mezi močovým měchýrem a kůží často vyskytují píštěny, například mezi konečníkem a močovým měchýřem;
  • dlouhodobá expozice může způsobit pneumonii. Pokud není léčena, nakonec vede k nahrazení fibrotické a respirační dysfunkce plicní tkáně;
  • ztmavnutí a zničení zubů se často vyskytuje při léčbě nádorů úst;
  • porušení hematopoézy - snížení počtu leukocytů a hemoglobinu v krvi je nevyhnutelným důsledkem rentgenové terapie. Normalizace indikátorů probíhá několik měsíců a v mnoha případech vyžaduje lékařskou léčbu;
  • pro mužské reprodukční funkce, ozařování prakticky nemá žádný účinek. U žen se problémy s těhotenstvím objevují, když se ozařuje děloha, vaječníky, pánevní orgány a mozek.

Zotavení a péče

Rentgenová terapie je vážným testem pro tělo. Zničení buněk vyžaduje nejen nejrychlejší zotavení poškozené tkáně, ale také méně rychlé stažení produktů rozpadu buněk. To vše nutí lidské tělo pracovat doslovně "na nošení".

Rehabilitace po RTG terapii s výjimkou nejjednodušších případů - léčba neurodermatitidy, ekzému, kde se používají minimální dávky, zahrnuje řadu závazných opatření:

  • vysokokalorická výživa - tělo potřebuje mnohem více energie, bílkovin a tuků, než je tomu v běžném životě. Ale prakticky neustálým vedlejším účinkem během ozařování je nevolnost a zvracení. Výsledkem je, že pacient je vyzýván, aby jedl částečné, ale vysoce kalorické potraviny;
  • produkty - zpracované a snadno stravitelné. Často, zvláště když ústní dutina, jícen, žaludek je zapálený a ztenčený, sliznice se stává extrémně citlivou. Potraviny se doporučuje konzumovat ve formě kaší a brambor, protože tvrdé a hrubé vlákna poškozují jícnu a žaludek prostě nelze zpracovat;
  • dostatečné množství vody - nejméně 2,5-3 litrů vody, což je norma pro zdravou osobu. Voda - ne džusy a čaj, umožňuje co nejrychleji se zbavit toxických produktů rozkladu. Toto pravidlo není dodržováno v případech, kdy existují závažné kontraindikace: porušení v činnosti srdce, výskyt silného otoku;
  • karcinogeny, jsou vyloučeny z napájecího zdroje - zcela zabránit tomu, aby se do těla je prakticky nemožné je většina látek, jsou běžnou součástí běžných nečistot z půdy nebo vytvořeny v průběhu ošetřování rostlin nebo hnojiva a insekticidních, fungicidní a tak dále. Nicméně můžete snížit jejich příjem tím, že se vzdáváte uzených, konzervovaných, smažených potravin - zejména hluboce vyprážených potravin;
  • kdy je předepsána radioterapie vitamínové komplexy - A, C, E, které umožňují snížit aktivitu volných radikálů. Ty jsou syntetizovány během ozáření a jsou velmi agresivní.

Po dokončení kurzu je pacient stále sledován. K určení výsledků rentgenové terapie je předepsáno CT nebo MRI. Při uspokojivých výsledcích léčby neškodných onemocnění - například páteřních ostroh, je pacient sledován každých šest měsíců, pokud nejsou žádné stížnosti. Pacienti onkologických pacientů trvale vyšetřují vyšetření magnetickou rezonancí, rozvrh studie se vyvíjí podle stavu pacienta.

Během rentgenové terapie a po předepisování antibiotické terapie, aby se zabránilo vzniku bakteriálních infekcí: nakonec během ozáření se obranyschopnost těla značně zmenšuje. Po ukončení průběhu antibiotik se doporučuje užívat léky, které pomáhají obnovit střevní mikroflóru.

Náklady

Náklady na proceduru jsou určeny povahou onemocnění a konkrétně oblastí ozáření, hloubkou použitou metodou a trvání průběhu. Bohužel v rentgenové terapii neexistují žádné standardní metody, každý kurz se vypočte individuálně pro každého pacienta a upraví se podle výsledku.

V průměru cena v Moskvě 1 sérii ozáření s dlouhým ostřením je 2000-3000 rublů. Náklady na intraventní péči - od 3500 do 7000 za sezení.

Recenze

Radioterapie je široce používán v léčbě benigních a maligních nádorů, protože na rozdíl od mnoha jiných způsobů poruch napětí mozku dynamiky průtoku krve nebo kardiovaskulární závažnosti průměr onemocnění nebyly kontraindikací k ní. Důležitějším faktorem je složení krve: počet leukocytů, krevních destiček a hemoglobinu.

Hloubka průniku rentgenových paprsků však není tak velká, jak bychom rádi. Proto se při léčbě hlubokých orgánů používá dnes dálkově gamma-terapie, bremsstrahlung nebo elektronové záření vyšších energií.

Doporučení

Radiologové se domnívají, že v Rusku je léčba nádorových onemocnění za pomoci rentgenové terapie věnována jen málo pozornosti a navíc existuje tendence ke snížení nebo dokonce úplné odmítnutí takové techniky. Současně je technologická účinnost v této oblasti 70-98% a v dermatologii 80-100%. Vazby mezi vývojem onkologických onemocnění a použitím rentgenové terapie nebyly odhaleny, což potvrzuje více než 30 let výzkumu.

Tento stav prakticky neumožňuje lékařům doporučit způsob léčby nádorových onemocnění.

Kde můžete v Rusku získat takové postupy

Dnes je v Rusku mírně více než 100 skříní rentgenové terapie. Rozdělují se na území mimořádně nerovnoměrně a jsou stále ohroženy likvidací. Důvod je jednoduchý: nedostatek domácích zařízení a potřeba nakupovat drahé dovezené spotřebiče. Nepochybně existují kabinety na území velkých klinik v Moskvě, Petrohradě, Omsku a tak dále.

Radiografie je metoda, která se používá nejen k léčbě maligních nádorů, ale také k různým benigním formacím a onemocněním vzdáleným od onkologie: komplexní dermatitida, supurace, artróza a artritida. Na rozdíl od obecné víry je rentgenové ozařování při správně vypočtené dávce dokonale bezpečné.

Více informací o rentgenové terapii naleznete v tomto videu:

Více Články O Nohy