Kontury

Bolest v hýždě

Autor: admin · Publikováno dne 08/16/2017 · Aktualizováno dne 30. listopadu 2017

Bolest v bedra a hýždě postihuje mnoho lidí. Bolest, která se v této oblasti vyskytla, se může objevit v samotném stehně nebo může být vyhozena z bedra. Většina bolesti stehen a hýždí je mechanická a může být vyřešena pomocí konzervativních léčebných postupů, ale některé důvody mohou být vážné. Jakákoli těžká bolest několik dní nezmizí, nebo progrese vyžaduje lékařskou prohlídku. V tomto článku budeme zvažovat příčiny bolesti v stehně a hýždě.

Možné příčiny bolesti stehna a hýždí

Radikulitida popisuje podráždění nebo kontrakci velkého ischiatického nervu. Toto obvykle způsobuje bolest v dolní části zad, stehna, hýždě a zadní části nohy. Podmínka nejčastěji vyplývá z herniace intervertebrálního disku v dolní části páteře. Herniated disk se vyvíjí, když se želatinovitá střední část spinálního disku vytlačuje z jeho normálních hranic, což může vyvíjet tlak na sousední nervy. Jiné stavy, jako je věková degenerace páteře a kostní ostruhy, mohou také dráždit ischiatický nerv a způsobit bolest. Onemocnění ischias může být doprovázeno svalovou slabostí, necitlivostí, brnění a ztrátou pocitu po cestě nervu. V častých případech je bolest z ischias omezena na jednu stranu. Tento stav lze léčit protizánětlivými léky a cviky. Závažné případy radikulitidy mohou vyžadovat chirurgickou léčbu.

Bolest v sakroilickém kloubu.

Sakroilický kloub je tvořen sacrumem - dolní částí páteře - a pánví. Toto spojení je náchylné k poranění. Bolest v hýždích a bokách může vyvstávat ze sakroilického kloubu. Lidé, kteří sedí po dlouhou dobu, mohou mít bolesti v těchto kloubech kvůli těsným svalům a vazům. Bolest může být také způsobena traumatem, artritidou nebo těhotenstvím. Léčba bolesti v sakroilickém kloubu zahrnuje protizánětlivé léky, injekce kortizonu a cvičení pro posílení svalů podporujících spojení.

Hruškový svalový syndrom.

Hruška ve tvaru hrušky je malý sval uprostřed hýždí. Tento sval je aktivní při běhu a chůzi a je náchylný na stres. Pokud je sval hruškového tvaru napjatý, může se utáhnout a způsobit bolest v pánvi a hýždě. Ischiatický nerv prochází velmi těsně a v některých případech přímo skrze hruškovitý sval. Když je sval napjatý a spasmodický, může vyvolat tlak na ischiadní nerv, což způsobuje mnoho stejných symptomů, které se vyskytují u hernií spojených s radikulitidou. Léčba zahrnuje odpočinek od dráždivých účinků, protahování úzkého svalu a zpevnění všech svalů v oblasti pánve.

Ankylozující spondylitida je chronický zánětlivý stav, který postihuje páteř a krevní svalstvo. Mohou postupovat a ovlivňovat ostatní klouby v celém těle, ale počáteční příznaky obvykle začínají v boky a dolní páteři. Stehna, hýždě a bolesti dolní části zad jsou běžné. V některých případech může tento stav postihnout i vnitřní orgány, včetně srdce a plíce. Nechirurgická léčba tohoto stavu zahrnuje fyzioterapii a NSAID nebo jiné léky proti bolesti. Závažné případy ankylozující spondylitidy mohou způsobit konstantní, skloněné držení těla a může být vyžadována chirurgická intervence.

Další důvody

Jiné onemocnění a trauma mohou také způsobit bolesti stehna a hýždí. Například, vysoké svalové deformity kosti nebo prasknutí mohou způsobit tyto stavy, zejména u sportovců. Tato zranění se mohou v důsledku nadměrného užívání vyvinout náhle nebo postupně. Blokování tepen, které dodávají nohy, je méně častou příčinou bolesti v zadní části stehna a hýždí. Kalení arterií je běžným viníkem tohoto stavu. Porážka nebo kontrakce svalů nebo šlach v pánevní oblasti může také způsobit zadní a zadní bolest v stehně.

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici

K léčbě bolesti v hýždě byste měli navštívit svého lékaře, revmatologa nebo ortopedistu. Váš lékař přizpůsobí vaši léčbu příčině bolesti.

Váš lékař může doporučit:

  • Injekce kortikosteroidů ke snížení zánětu.
  • Fyzikální terapie, která pomáhá posílit svaly kolem zranění a zlepšuje rozsah pohybu v postižené oblasti.
  • Postup vypouštění cysty nebo abscesu.
  • Chirurgie k opravě poškozeného disku nebo výměnu opotřebovaného kloubu.
  • Domácí léky mohou pomoci zmírnit vaše příznaky, dokud nebude vypracován plán léčby.

Kdy vidět lékaře

Pokud se bolest během několika dní nezlepší, nebo pokud se zhorší, poraďte se s lékařem. Budou provádět fyzické vyšetření a případně provést vizualizační testy, jako jsou rentgenové záření, aby zjistili příčinu bolesti.

Jakmile lékař zjistí příčiny bolesti stehna a hýždí, budou s vámi pracovat podle plánu léčby, který odpovídá vašim potřebám.

Bolest v bedra, boky. Bolest v svalstvu nebo hýždě

Bolest v stehnech a hýždě zpravidla způsobuje:

  1. Osteoartróza kyčelního kloubu - koaxartróza
  2. Aseptická nekróza femorální hlavy - infarkt kyčelního kloubu, avaskulární nekróza
  3. Zánět stehen - trochanteritida
  4. Hruškový svalový syndrom v lézích bederní páteře
  5. Artritida - zánět kloubů

1. Osteoartritida kyčelního kloubu (koaxartróza).

Osteoartritida kyčelního kloubu (koaxartróza) - tato diagnóza je velmi častá. Mnohem častěji než je nutné. Když se pacient poradí s lékařem o bolesti kyčle, alespoň polovinu času diagnostikuje koxartróza - artróza kyčelního kloubu. Naštěstí ve skutečnosti koxartrózou je méně časté. Příslušní lékaři vědí, že mezi těmi, kteří konzultovali bolesti v bokách, tvoří pacienti s koaxartrózou přibližně 25-30%.

Koaxartróza se obvykle vyskytuje po 40 letech, u žen o něco častěji než u mužů. Onemocnění může postihnout jak jeden, tak obě kyčelní klouby. Koxartróza se zpravidla rozvíjí pomalu po dobu 1-3 let. Ačkoli existují výjimky - někdy po zranění, přetížení nebo těžké bolesti, rostou dostatečně rychle po několika dnech nebo týdnech.

Výrazný příznak koaxartrózy - bolest v slabinách, dává se na přední a boční povrch stehna. Někdy se takové bolestivé pocity rozšiřují také na hýždě nebo na koleno. Bolest se objevuje hlavně při chůzi a při pokusu vstát z křesla nebo z postele. V míru se téměř vždy potýkají.

Dalším výrazným příznakem koxartrózy - omezení pohybu nemocné nohy. Je těžké, aby nemocný člověk vzal nohu na stranu, je těžké vytáhnout nohu k hrudi; je obtížné položit ponožky nebo boty. Nemocný člověk sotva sedí na židli "na koni", široce rozšiřuje nohy, nebo to dělá s velkými obtížemi. Nohy téměř přestanou otáčet (od bedra) vpravo nebo vlevo nebo se otáčejí pohybem pasu.
Více informací o artróze kyčelních kloubů >>>

2. Aseptická nekróza hlavy femuru

Aseptická nekróza hlavy stehenní kosti (infarkt kyčle, avaskulární nekróza) - Přibližně 5-10% počtu aplikovaných na bolest v bok.

Symptomy aseptické nekrózy téměř úplně se shodují s příznaky koaxartrózy, jedna nemoc je velmi obtížně odlišná od jiné. Ale na rozdíl od koaxartrózy se aseptická nekróza často rozvíjí rychle, za několik dní. Docela často, bolesti rostou na maximum a stanou se netolerovatelnými již během prvních dvou až tří dnů. A mnoho bolestivých pacientů ani nekončí ani v klidu, bolest v nohách může vyčerpat člověka téměř celou noc. Odpočinek z toho přichází pouze za úsvitu, ve 4-5 hodinách.

Další rozdíl od koxartrózy: aseptická nekróza, relativně mladí muži ve věku 20 až 45 let jsou častěji nemocní. Muži starší 45 let dostanou aseptickou nekrózu mnohem méně často. Dokonce méně často jsou ženy nemocné (7-8krát méně často než muži).
Více informací o aseptické nekróze >>>

3. Zánět stehen - trochanteritida

Zánět stehen (trochanteritida): toto onemocnění se vyskytuje velmi často - asi 25-30% počtu lidí, kteří se poradili o bolesti v bokách.

Trochanterite může být jednostranná, když se jediná noha stane nemocným a oboustranná, když jsou kyčelní šlachy okamžitě zapáleny na obou nohách. Ženy jsou nemocné mnohem častěji než muži a špičkový výskyt spadá do období menopauzální restrukturalizace těla, když dochází k oslabení šlachy a svalové tkáně. Přesto existují případy, kdy jsou mladé ženy infikovány trochanteritidou.
Nemoc se obvykle rozvíjí poměrně rychle, během 3-15 dnů. Výskyt trochanteritidy s bolestmi podél vnější plochy stehna (oblast "jezdeckých kalhot").

Pocení bolesti se objevují nejčastěji při chůzi nebo ležení na bolavé straně. Bolest od samého začátku může být poměrně intenzivní, ale na rozdíl od koxartrózy s trochanteritidou nedochází ke zkrácení nohy a není tam žádné omezení pohybu v kyčelním kloubu. Noha se snadno odkládá a volně se otáčí ve všech směrech. Na rozdíl od osoby trpící koxartrózou může osoba trhající trochanteritidu volně odpočinout na noze, snadno si svázat šňůrky, snadno sedět na židli s nohama široce od sebe.
Více informací o zánětu bederní šlachy >>>

4. Syndrom hruškového svalstva

Syndrome hruškovitého svalu s lézemi bederní páteře. Vyskytuje se velmi často - asi 30-40% počtu aplikovaných na bolesti stehna.

Nemoc je často jednostranný (vpravo nebo vlevo). Bolest rychle roste, nejčastěji po 1-3 dnech, po neúspěšném pohybu, zvedání těžkosti nebo silné emocionální zkušenosti, stresu. V některých případech útok předchází akutní nebo chronická bolest zad. Největší intenzita bolesti v syndromu hruškovitého svalu je zaznamenána v oblasti hýždí; Současně může bolest a břicho bolet; v některých případech může bolest spadnout, na zadní ploše nohy, až na patu. Na rozdíl od koxartrózy bolest je velmi zřídka dává třísla - a v každém případě, kdy je bolest piriformis syndrom v hýždě je mnohem silnější než tříselné bolesti.

Bolest v hýždě může být silně vyjádřena jak během dne, tak v noci. Někdy může být pro pacienta obtížné nalézt pohodlnou pozici v první polovině noci a někdy se nemocný člověk probudí v 3-4 hodin ráno. U poloviny pacientů však dochází k bolesti pouze při pohybu a chůzi. V tomto případě chybí omezení pohybu kyčelního kloubu s rotací nohy: noha se otáčí v plném rozsahu. Často však dochází k akutní bolesti v dolní části zad nebo v oblasti gluteusu, když se snažíte zvednout narovnanou nohu nebo se naklonit vpřed s rovnými nohami.
Příčinou syndromu svalového tvaru hrušek je Poranění bederní páteře >>>

5. Revmatická polymyalgie

Revmatická polymyalgie je poměrně zřídka - přibližně 1% z počtu lidí, kteří se poradili o bolestech v bok. Ženy jsou častěji než 50 let. V 70 až 80% případů onemocnění začíná po těžkém stresu nebo závažném nachlazení (chřipce).

Nemoc se vyvíjí dostatečně rychle po dobu 3-20 dnů. Obvykle první příznaky onemocnění jsou vyjádřeny symetrického (m. E. Identická vpravo a vlevo) ztuhlost a bolest v bocích (bolest neklesne pod kolenem) a neostré bolest v ramenních kloubů. Bolestné pocity jsou doprovázeny neuvěřitelné slabosti nemocný. Tito pacienti vedou k doktorovi doslova "pod paží", ale ne kvůli bolesti, a to kvůli slabosti. Je to neuvěřitelná slabost, která je klíčovým bodem diagnózy. Často jsou slabost a bolest v revmatické polymyalgii doprovázena snížením chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti a zvýšením tělesné teploty.
Více o revmatické polymyalgii >>>

6. Artritida - zánět kloubů

Artritida - přibližně 2-4% z počtu lidí, kteří požádali o bolest v bok. Některé typy artritidy vedou ke vzniku zánětu kyčelních kloubů a jsou doprovázeny bolestivostí ve slabinách nebo stehnech. A ačkoli se to děje zřídka, musíme si to pamatovat.

V nejtypičtějších případech jsou kyčelní klouby postiženy artritidou téměř poslední, mnohem později než jiné klouby. Pak diferenciální diagnóza mezi artritidou a, například koxartrózy není těžké - protože v době, kdy zánětem kyčelních kloubů jsou obvykle pacient už ví, že je nemocný s artritidou, a často přesně vědět, jak na to.

Avšak u některých typů Bechterewovy nemoci a u některých vzácných variant reaktivní artritidy může zánět kyčelních kloubů překonat jiné projevy nemoci nebo dokonce být jediným příznakem onemocnění. A pak správná diagnóza může být velmi obtížná - tento zánět kyčelních kloubů je velmi snadný, pokud jde o artrózu. V takových případech se může mýlit i příslušný lékař.

Nicméně existují určité "zvláštní" znaky, které umožňují rozlišit artritické záněty kyčelních kloubů od jiných chorob kyčle a především koaxartrózy. Hlavní varovné příznaky, které mohou naznačovat charakter artritické zánět kloubů - ranní ztuhlost a bolesti celého těla a klouby vzniklé bezprostředně po probuzení a potom průchodem hodinu nebo v první polovině dne. Tato tuhost je typická pro zánětlivé onemocnění kloubů, především pro Bechterewovu chorobu a revmatoidní artritidu.

Za druhé, na rozdíl od koxartrózy artritidy bolesti obvykle dosažení maximální intenzity v noci, asi 3-4 hodiny přes noc. Intenzita takových bolesti je velmi vysoká a bolest se nezmenšuje ze změny polohy těla, jak se stane s trochanterem. Při chůzi a chůzi se bolest, na rozdíl od artrózy, naopak často poněkud snižuje, ale nezvyšuje se. Večer poté, co se pacient "rozpadl", mohou bolest úplně zmizet, ráno se vynořují s obnovenou energií v noci.

Kromě toho věk pacienta může sloužit jako nápověda. Tyto typy artritidy jsou častější u mladých lidí ve věku od 15 do 40 let. Trochanteritida, revmatická polymyalgie a koaxartróza s několika výjimkami začínají ve věku nad 40 let.

Článek vydané Dr. Evdokimenkem pro knihu "Bolest v nohou" byl publikován v roce 2004. Upraveno v roce 2012.

Proč může být bolest v hýždě a boky?

Náhlá bolest hýždí a boků může být náhle způsobena infekčním zánětem nebo následkem některých patologií. V každém případě tato bolest hovoří o porušení, které musí být vyloučeno. Je třeba rychle zjistit příčinu a zahájit léčbu.

Proč to bolelo zezadu?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte pochopit, jak jsou hýždě a boky uspořádány. Jejich práce zahrnuje několik tkání a orgánů, jejichž porušení může vést k bolestivým pocitům.

První myšlenka při výskytu bolesti je možná následkem starého, ne úplně vyléčeného trauma. Kontury a modřiny, stejně jako jejich důsledky, nejsou méně nebezpečné než degenerativní-dystrofická onemocnění pohybového aparátu. Ale také příčinou bolesti mohou být následující problémy:

  • hnisavý zánět;
  • negativní změny v oběhovém systému;
  • zachycené nervy;
  • svalová bolest;
  • poškození vazů nebo šlach;
  • trauma kostí.

Bolest je jiná: tahání, ostrý, bolestivý. Pocení bolesti v gluteální oblasti jsou příznakem vhodným pro velmi velký počet onemocnění. Určení přesného umístění lokalizace nepříjemných pocitů a jejich vzhledu pomůže pochopit, která choroba se projevuje tímto způsobem.

Kdy se objeví bolest?

Velmi důležitá v diagnóze je historie onemocnění a konkrétně situace, kdy se bolest zesílí nebo zmizí úplně. Při rozhovoru s pacientem se lékaři věnují pozornost dennímu času, kdy bolestivé pocity dosáhnou vrcholu.

Vzhled nebo zesílení bolesti v případě osoby, která sedí, naznačuje vážné a nebezpečné nemoci, bez řádného léčení může vést k postižení.

Bolest může být důsledkem řady nemocí:

  1. Vertikální bursitida je zánět kloubního pytlíku kyčelního kloubu, který pokrývá trochanter stehna. Kloubní vak je naplněn kapalinou, je nutné snížit tření během pohybu. Její zánět je spojen s nárůstem edému, sníženou pohyblivostí. Špička bolesti nastává v noci.
  2. Osteoartróza kyčelního kloubu je onemocnění, při kterém je spojovací tkáň kloubu zničena. Rozvíjí se kvůli nedostatečné zásobě tkání, hormonálním selháním po poranění.
  3. Poranění míchy páteře vede k ochrnutí nebo částečné ochrnutí, ale v případě malých odchylek bude cítit bolest, slabost svalů, ztrátu citlivosti končetin. Poškození nervů může vést k nevratným účinkům.
  4. Syndrom malých a středních gluteálních svalů - léze gluteálních svalů v důsledku traumatu, přetížení, poruch páteře. Komplikace intramuskulárních injekcí spadají do stejné kategorie. Pocení bolesti se při změně polohy zvyšuje.
  5. Radikulitida je strkání nervových nervů. V zásadě je bolest zad a krku, ale v některých případech může být lokalizována v pravé oblasti gluteu a femuru. Když může být nemoc přerušena citlivost, projeví se slabost.

A možné fyziologické způsobuje bolesti svalů stehen a hýždí: Po aktivním cvičení ve svalových vláknech hromadí kyselinu mléčnou, a proto se v těchto 2-5 dnů po obsazení lze pozorovat zabolelo.

Některé nemoci mohou být určeny přímo podle druhu bolesti:

  1. Akutní bolest naznačuje akutní nástup nebo zhoršení nemoci, je zapotřebí okamžité léčení. Mezi možné příčiny patří artróza, ischias, arteriální poškození. Tam je akutní bolest v intervertebrální kýla.
  2. Bolavá často mluví o chronický zánět, intenzita bolesti není tak velký jako v exacerbace a pacienti nevěnují dostatečnou pozornost, přičemž v důsledku fyzické aktivity.

Neúmyslná bolest může být dokonce příznakem těchto patologií:

  • nádory páteře;
  • tvorba trombu v cévě;
  • artróza.

Tento příznak je také charakteristický pro vyvrtání, modřiny a drobné zranění.

Současné příznaky

S největší pravděpodobností není bolest v noze jediným příznakem, jiní se objevují na pozadí. Symptomy nemusí být tak výrazné, ale věnovat jim pozornost, bude možné přesněji určit diagnózu.

Některé příznaky, které se mohou projevovat ve spojení s bolestí a onemocnění, kterých se týkají:

  1. Slabé svaly. Svaly nemohou prostě oslabit, ale také atrofovat, postupně se snižují. Takový symptom je charakteristický pro osteochondrózu, radikulitidu, může se objevit u těhotných žen a v důsledku porušení průtoku krve do svalů (trombóza, anémie). Vyvinutá atrofie po dlouhou dobu.
  2. Snížení citlivosti je charakteristické pro poškození nervového systému. To se může stát během poranění, jestliže se cévy, hematom nebo nádor (intervertebrální kýla) tlačí na femorální, ischiatické nervy.
  3. Časté močení s nudnou bolestí hovoří o vývoji pyelonefritidy nebo polycystického onemocnění ledvin. Tato onemocnění také způsobují bolesti hlavy, slabost a stálou žízeň kvůli nedostatku tekutin.

Postupně narůstající bolest můžeme hovořit o vzniku maligního nebo benigního nádoru. Také symptom může být příznakem rakoviny krve.

Zlomeniny, dislokace, roztržení mohou být přehlédnuty okamžitě po pádu nebo mechanickém útoku, ale mylné pro běžné modřiny. Pokud bolest neprojde dlouhou dobu a symptomologie se zvyšuje, je nutné diagnostikovat.

Diagnostika

Žádný kvalitní odborník neposkytne přesné diagnózy bez vyšetření. Dokonce i po provedení diagnózy a určení příčin choroby je možno předepsat správnou individuální léčbu.

Důležité! Lékař okamžitě, bez diagnózy, může předepsat léky proti bolesti.

Nejčastějším typem diagnostiky je rentgenografie, detekuje poškození kostí a kloubů, ale tento postup nezjistí žádné poruchy měkkých tkání, ultrazvuk pomůže. CT a MRI jsou poměrně drahé postupy, poskytují však úplný obraz o tom, co se děje na místě lokalizace bolesti.

Také jsou předepsány obecné testy moči, krve a výkalů. V některých případech mohou být vyžadovány invazivní diagnostické metody, jako je biopsie a artroskopie.

Odkazy! V podstatě je terapie onemocnění pohybového aparátu extrémně složitá a vyžaduje dlouhou dobu.

Obecné zásady léčby se snižují na snížení mobility. Pokud je zjištěna degenerativní dystrofická změna kloubu, použije se ortéza. V případě zánětu jsou indikovány NSAID, pokud je příčina onemocnění spojena s infekčním onemocněním, pak se vyžadují antibakteriální léky. Obnovit po onemocnění, jmenovat masáže, cvičení a fyzio.

Bolest kyčle: hlavní příčiny a metody léčby

Bolest v stehně je spíše běžným důvodem, proč chodit k lékaři. Nejčastěji se pacienti stěžují na náhlé nepohodlí v kyčelním kloubu, který také rychle prochází bez jakéhokoli zásahu. Trauma chirurgové a ortopéci poznamenávají, že tento jev by neměl vyvolávat obavy, pokud se objeví po dobu 2-3 dnů. Pokud pocit bolesti trvá mnohem déle, je třeba upozornit a podrobit se komplexní diagnostice. Koneckonců můžeme mluvit o vážných zdravotních problémech.

Často se zdá, že symptomologie v oblasti femorálního kloubu je rozmazaná. Zdá se, že nepříjemné pocity jsou postiženy v oblasti tlustého nebo pánevního, avšak ve skutečnosti bolest boků. Důvody tohoto nepříjemného jevu mohou být velmi různorodé - od svalové tkáně až po infekci tvrdých tkání nebo rakoviny. Nepotřebujete však okamžitě paniku: maligní a bakteriální kostní léze představují 2-3% z celkového počtu případů. Dále stručně přezkoumáme onemocnění a patologie, které vyvolávají akutní bolesti v stehně.

Osteoartróza

Toto onemocnění způsobuje bolest odlišné povahy v horní části stehna jedné nebo obou nohou. Většina patologie se vyvine z důvodu nadměrného opotřebení kyčelních kloubů (TBS). Jejich funkčnost se s věkem snižuje, a proto v rizikové skupině, většinou lidé nad 60 let. Zhoršení stavu chrupavkové tkáně vede k tomu, že klouby přestanou čelit jejich hlavnímu účelu - amortizaci třesů během běhu, chůze a dokonce i minimální motorické aktivity. To je příčina bolesti kyčelního kloubu. Léčba zastaví degenerační procesy, ale není možné tuto chorobu zcela vyléčit.

Obecně se předpokládá, že artróza je věkem související onemocnění, které postihuje klouby u starších osob. Ve skutečnosti onemocnění stále více postihuje mladé pacienty, někdy dokonce mezi 20 a 35 lety. Artroza může způsobit bolestivé pocity různých míst. Pokud se kyčle bojí zvenčí, pravděpodobnost potvrzení této diagnózy je poměrně vysoká. Kromě toho může artroza vyvolat nepohodlí v kolenním, gluteálním a bederním regionu.

Zánět hruškovitého svalu

Tento druh patologie je diagnostikován alespoň tak často jako artróza. V téměř všech případech dochází k symptomům pouze v jedné končetině. S syndromem hruškovitého svalstva pacienti zdůrazňují bolest v oblasti hýždí - "vlečou" dolů po nohu podél stehna. Hip při chůzi, kyčelní klouby mohou a sevření ischiatického nervu. Obecně se takový problém vyskytuje u pacientů, kteří mají v minulosti další neurologická onemocnění.

Revmatismus

Hlavní chybou pacientů s touto patologií je neopatrný postoj k němu. Mnozí tuto nemoci považují za nebezpečné, přestože způsobují dlouhodobou chronickou bolesti stehna. Vnímání nepohodlí se zvyšuje souběžně s průběhem degenerativních procesů a poškozením chrupavkové tkáně.

Vzhledem k tomu, že kyčelní kloub je komplexní systém sestávající z obrovského počtu prvků (svaly, kosti, vazy, chrupavky, kloubní pytlíky atd.), Rozsah možných příčin bolesti stehna je velmi široký. Zánět se může vyvinout v některém z oddělení.

Intervertebrální kýla

Vzdělání uvnitř bederní páteře se projevuje specifickou bolestí, která se projeví na stehně. Nepohodlí mohou být pociťovány na bočním, předním nebo zadním povrchu nohy. Bolest v bedra zpravidla není jediným znakem bederní kýly. Pacient si může stěžovat na necitlivost prstů, typické brnění a pocit těžkosti v končetinách.

Osteochondróza

Často příčinou intervertebrální kýly, která způsobuje bolest ve femorální oblasti, je zanedbatelná osteochondróza. Současně se jeho symptomy objevují již v prvních fázích dystrofických poruch intervertebrálních disků. Vzniká v oblasti bederní nebo sakrální, onemocnění vyvolává zvýšenou bolest. Časem vzrůstá frekvence výskytu nepohodlných pocitů. Bolestivost může vyzařovat do hýždí a šířit se na zadní straně stehna.

Zranění a zranění

Problémy s muskuloskeletálním aparátem mohou také být příčinou bolesti ve femorální zóně. Poranění a úrazy měkkých tkání, zlomeniny kostí a kyčelního kloubu se vždycky ucítí a způsobují bolest oblasti horních končetin. Často dochází ke zlomenině kyčle u starších osob. Načasování oživení pacientů v dospělosti závisí na mnoha faktorech, ale jako celek je kosti velmi špatně soudržná. Důvodem je slabý přívod krve do této části těla, který je vysvětlen tím, že v době úrazu prasknou několik důležitých cév, které zajišťují transport kyslíku na krk stehna.

Jiné příčiny bolestivého syndromu

Nepríjemné pocity mohou nastat nejen na pozadí výše popsaných procesů. Někdy jsou zdrojem bolesti v stehně vrozené vady nohou. Patologické změny kloubů, včetně kyčelních kloubů, mohou nastat v důsledku poruch metabolismu těla.

Kromě poranění kyčelního kloubu a dalších onemocnění, které nepředstavují přímou hrozbu pro život pacienta, stojí za zmínku takové nebezpečné nemoci horních končetin, jako jsou:

  • nádorové nádory a ložiska metastázy;
  • infekční procesy;
  • stenóza cév.

Onkologie v kyčelním kloubu je vzácný jev, ale přesto může způsobit silnou bolest. Mnohem častěji se objevují metastázy v kostní tkáni femorální oblasti. V podstatě se vyskytují v pozdních stádiích potvrzených nádorů prsu u žen a prostaty u mužů.

Pokud jde o infekční onemocnění postihující boky, ve většině případů znamenají osteomyelitidu a tuberkulózu kosti. Taková onemocnění jsou poněkud obtížně určena v počátečních stádiích vývoje, ale následující příznaky by měly být upozorněny a vyžadovány pro naléhavou návštěvu lékaře:

  • náhlá nestabilita;
  • ostrou bolest v horní části stehna;
  • přetrvávající horečka;
  • jemnost při dotyku a stisknutí stehna.

Někdy jsou tyto projevy důkazem komplikací infekčních procesů genitálního močového traktu, pánevního a sedací-rektálního abscesu.

Zúžení cév, které lékaři nazývají stenózu, může také způsobit silnou bolest v kyčelním kloubu. Obvykle vzrůstá neklid při zvýšené fyzické aktivitě, při prodloužené chůzi. Kromě bolestivých pocitů se u pacientů se stenózou často objevuje křehkost, která při diagnostice často uvědomuje lékaře.

Charakteristiky příznaků

K objasnění etiologie onemocnění jsou důležité nejen příčiny bolesti kyčelního kloubu. Léčba určeného nemoci bude především záviset na jeho závažnosti a povaze, lokalizaci projevů. Zejména:

  • Nepríjemné příznaky, které může pacient prožít nejen v oblasti kyčle, ale také ve slabinách a dolní části zad. U žen se například podobný syndrom objevuje během menstruace.
  • Při protahování svalů stehna nebo vážné dislokace, která vyvolala ztuhnutí nervu, se bolest rozšířila po celé končetině a vrátila se. Když se pohybujete, bolestivost se zvyšuje.
  • Někdy jsou příznaky také pozorovány v klidu. Například ležet na boku nebo na zádech. Osoba může také pocítit necitlivost ve svalech nohou. V tomto případě se v okamžiku motorické aktivity nevyskytují žádné nepříjemné pocity u pacienta.

Zlomenina kyčelního kloubu, protahování a další zranění nelze přehlížet. Se zraněním kyčlí nejsou odborníci zpravidla nijak pochybováni o další taktičce léčby, která se nedá říct o nemocech neznámého charakteru. Koneckonců, při chůzi nebo odpočívá nepohodlí může být způsobeno problémy s kyčelním kloubu, svalů, šlach zranění, nesprávné struktury stehenní kosti a klouby, poranění nervových zakončení. Poměrně často jsou příčinou bolesti v horní části nohy křečové žíly, tromboflebitida a řada dalších vaskulárních patologií.

Ještě obtížnější je definice autoimunitních onemocnění, které brání normální elasticitě cév nohou. Navzdory skutečnosti, že tyto nemoci jsou extrémně vzácné, nelze v žádném případě zcela vyloučit možnost jejich potvrzení. Podezření na vaskulární příčiny bolesti stehna by mělo vzniknout, pokud:

  • nepohodlí je cítit ve směru samotné žíly;
  • je hlučný, hloupý;
  • Když se pohybuje, bolest se zesílí, čímž se uvolní výrazná pulsace.

Podobně se nejčastěji projevuje tromboflebitida. Pro něj jsou mírné bolesti charakteristické, že jsou v klidu, ale horší při chůzi. Kromě bolestivosti v horní části končetiny může být pacientka trápena přetrvávající horečkou, zčervenání femorální části, otoky.

Diagnostické postupy

Příčiny bolesti v bokech mohou být velmi odlišné - vidíte to bez velkých obtíží. Pro zahájení léčby je však důležité najít stejný patologický faktor a stanovit přesnou diagnózu. Integrovaný vyšetřovací program je vypracován specialisty pro každého pacienta individuálně. Lokalizace a charakter bolesti, další příznaky, věk člověka, přítomnost chronických onemocnění atd. Jsou vzaty v úvahu.

Dosud nejrozumnější diagnostické metody pro zjištění příčiny syndromu bolesti v stehnech jsou:

  • Zobrazování magnetickou rezonancí. U zlomeniny kyčelního kloubu není tento typ studie předepsán. Postup je doporučen u pacientů, kteří se kromě nepohodlí v bedra stěžují na bederní bolesti. Spodní část hřbetu a kyčelního kloubu se nutně zkoumá.
  • Dopplerografie plavidel. Abychom získali objektivní posouzení stavu plavidel nohou, provádí se tento druh vyšetřování. S jeho pomocí jsou diagnostikovány nemoci jako jsou křečové žíly a tromboflebitida i v raných stádiích.
  • Radiografie a ultrazvuk kyčelních kloubů. Nejběžnější diagnostická metoda, kterou používají odborníci. Díky ultrazvukové diagnostice mají lékaři možnost identifikovat artritidu, artrózu, infekční kostní léze a jiné patologické stavy kyčelního kloubu.
  • Elektromyografie, postup pro studium reflexů šlach, vazů a svalových vláken.
  • Klinické a laboratorní a biochemické analýzy.

Vzhledem k výsledkům výzkumu dospěli odborníci k závěru, že tělo má zánětlivý proces, potvrzuje nebo vyvrací příčiny bolesti v stehně. Co dělat dál a který směr léčby si vyberete, rozhodne v každém konkrétním případě ošetřující lékař. Mimochodem, lékaři, traumatologové, flebologové se zabývají diagnostikou a léčbou nemocí, které se projevují bolesti v stehně.

Populární terapie

Jak již bylo uvedeno, schéma léčení je individuálně zvoleno na základě charakteristik a příčin choroby. Jakmile bude odborník schopen provést přesnou diagnózu, určit léčbu.

Při syndromu silné bolesti je symptomatická terapie vhodná pro osoby, jejichž hlavním cílem je zlepšit pohodu a kvalitu života. Analgetika se používají k eliminaci bolestivých pocitů. Maximální účinek je dán léky ve formě injekce.

Je-li příčinou bolestí v oblasti kyčelního kloubu se v meziobratlové kýly, symptomatická léčba je postaven na základě blokády novokain sevřena v oblasti sedacího nervu.

V závislosti na typu onemocnění, pro usnadnění stavu pacienta, lze doporučit léky následujících farmakologických skupin:

  • Protizánětlivé léky. Jejich nesteroidní skupina ("Nimesil", "Diclofenac" atd.) Získala zvláštní distribuci. Přípravky obsahující kortizon se používají v závažnějších případech.
  • Svalové relaxanty. Díky lékům této kategorie je možné zmírnit spasmy ve svalech a šlachách pacienta, které se nejčastěji vyvíjejí jako reakce proti bolesti. Pokud je vyvolán zaseknutým nervem, svalové křeče jen zhoršují stav. Miorelaxanty působí protilehlým principem - zlepšují krevní oběh a snižují otoky.
  • Chondroprotektory. Léky, které se nejčastěji používají k prevenci kloubních onemocnění a ke zlepšení trofismu v ložiskách patologického procesu.
  • Vitamin-minerální komplexy. Průběh léčiv obsahujících nezbytné množství makro- a mikroelementů pro tělo pomáhá zlepšit celkové zdraví, snížit závažnost onemocnění a zastavit další vývoj patologie. Po protahování svalů stehna komplexy vitamínů aktivují regenerační procesy v tkáních.
  • Diuretika. Užívání léků této skupiny pomůže uvolnit kyčelní kloub otoku a obnovit pohyblivost.

Kromě konzervativní léčby a bolesti kyčelního kloubu může lékař předepisovat průběh manuální terapie, zvláště když je zachycován ischiatický nerv nebo intervertebrální kýla. Zlepšení krevního oběhu v oblasti pánve, rozvoj a posílení svalového aparátu po tom, co je trauma schopna léčebného a sportovního komplexu. Díky terapeutické gymnastice se zvyšuje pohyblivost kloubů a tudíž motorická aktivita člověka jako celku. V některých případech doporučují odborníci projít fyzioterapií, hirudoterapii a akupunkturu.

Lidové prostředky

Pokud ultrazvuk kyčelních kloubů nebo jiné diagnostické postupy nepotvrzují přítomnost jakékoliv patologie, pravděpodobně nebude mít obavy. Od bolesti v stehně, která se objevila poprvé, lidské recepty pomohou zbavit se:

  • Zkomprimujte z cibule a pepře. Terapeutické hmotnost se připraví následujícím způsobem: se půl sklenice čerstvé cibule šťávy ní zkroucené přes mlýnek na maso papriky pár lžíce šťávy jitrocele a živočišného tuku (s výhodou kozí nebo vnitřní) se přidá. Výsledná kaše je mírně zahřátá a rozložena na bolavé místo, nahoře plastovým obalem a teplou látkou.
  • Vepřový tuk. Tenká vrstva tohoto výrobku je aplikována na stehno a pevně fixována těsným obvazem. Po nějaké době bude talíř tuku nahrazen, protože má vlastnosti ztenčení.
  • Ohřev hořčice masti. Pro vaření tohoto domácího léčiva budete potřebovat sklenici vaření nebo mořské soli. Přidejte 100 g hořčičného prášku, zředěného 100 ml teplé vody. Konzistence roztoku by se měla podobat tlusté kyselé smetaně. Před vstupem do postele se výrobek třese do postiženého kloubu a ráno se opláchne teplou vodou.

Lékaři často doporučují doplňovat léčebnou terapii lidovou terapií. Nicméně, použití pouze domácí prostředky jako metody zbavit bolestí kyčle je obvykle neúčinné. Navíc, aby se odstranil nepříjemný pocit, je obzvláště důležité identifikovat příčinu patologie a co nejdříve neutralizovat provokující faktor. V takovém případě je nutné, aby se lékaři objevili: odborník stanoví přesnou diagnózu a zvolí individuální léčebný režim.

Co může říct bolest v hýždě?

Bolest v hýždě - nejen nepříjemná, ale také nebezpečný jev, což může mít vážné důsledky. Důvody, proč člověk zažívá takové nepohodlí, může být spousta. Mezi nimi lze rozlišit traumata a patologie tkání daného území (kůže, vlákna, svaly, sedací nerv) nebo nemoci jiných orgánů, při nichž se bolesti dávají hýždě.

Syndrom může mít jiný charakter: bolesti v levém hýždě, bolesti v pravém hýždě, na obou stranách, vyzařující nohu, pánvi nebo břicho.

Hlavní důvody

Ignorujte bolest v hýždě, takže je důležité, aby člověk naslouchal jejich pocitům a snažil se identifikovat onemocnění, které je způsobily.

Je důležité poznamenat, že pro přesné stanovení diagnózy a určení vhodné léčby je třeba kontaktovat specialisty.

Lumbosakrální osteochondróza

Popis choroby

Je charakterizován destrukcí chrupavkové tkáně meziobratlových disků, kvůli níž páteř přestává podporovat tělo a tkáně deformovaných disků přitlačují nervové zakončení.

Povaha bolesti

V tomto případě člověk cítí bolest bolesti v zadku s chůzí, silná fyzická námaha, náhlé stoje, neohrabaný pohyb, chlad. Následující příznaky jsou často spojeny se syndromem bolesti:

  • bolest v oblasti kříže a stehna;
  • pocit přetížení svalových svalů a svalů dolních končetin;
  • omezení pohyblivosti dolních končetin;
  • snížená citlivost pokožky.

Diagnostika a léčba

Při podezření na osteochondróza lumbosacral pacient musí jít do neurologa, který bude zkoumat, předepíše rentgen a CT vyšetření.

Sciatika

Popis choroby

Sciatika (syndrom hruškového svalstva, ischias, neuralgie) - stav, který je spojen s poruchami a zánětlivými procesy sedacího nervu.
Sledujte video o něm

Sciatika není onemocnění, ale je jedním z příznaků, které mohou být způsobeny jakýmikoliv příčinami, počínaje osteochondrózou a končící hypotermií.

Povaha bolesti

Bolestivý syndrom v případě ischias může mít jinou povahu: nesnesitelnou, oslabující bolest nebo mírné nepohodlí, avšak v každém případě se pocity v průběhu času zhoršují. Při ischiasu se nepohodlí rozšiřuje na jeden hýždě a na symetrickou končetinu (její zadní povrch), je pro člověka bolestivé sedět a stát dlouho.

Diagnostika a léčba

K objasnění diagnózy by měl pacient konzultovat odborného vertebrologa. Jako externí diagnostické vyšetření, MRI a CT rentgenu, rentgenu, elektrolouromyografii. Terapie se volí v závislosti na příčině onemocnění (cvičební terapie páteře, akupresura, v obtížných případech - chirurgická léčba).

Intervertebrální kýla

Popis choroby

Intervertebrální kýla - v důsledku zanedbatelné osteochondrózy, v důsledku čehož dochází ke zničení míšního kotouče a na jeho místě dochází k proliferaci vláknitých tkání, zánětu a ukládání vápenatých solí. Deformovaný disk dráždí nervové zakončení, které prochází skrz něj a aktivuje nepříjemné pocity.

Povaha bolesti

Bolest ostrá, silná, cítila pouze na pravé nebo levé straně. Charakteristickým znakem intervertebrální kýly je to, že neklid začíná v dolní části zad, po kterém se bolestivý syndrom dává do hýždí a femorální části nohy. Následně jsou přidány následující příznaky:

  • slabost končetin;
  • porušení citlivosti kůže na hýždích;
  • pocit "husí kůže";
  • porušení močení a defekace.

Diagnostika a léčba

Léčení intervertebrální kýly provádí neurolog nebo ortopedista, pacientům je přiděleno radiografické vyšetření, CT a MRI.

Myozitida

Popis choroby

Myositis - zánětlivý proces ve svalech, z ARVI, autoimunitní onemocnění, chronické infekce, hypotermie, trauma. To má několik odrůd, ale hýždě obvykle bolet ossifying myositis.

Povaha bolesti

Se svalovým zánětem dochází při chůzi k bolest v hýždě, nejčastěji ostré, tažené nebo bolestivé.

Diagnostika a léčba

Specialista na myositidy svalu volí v závislosti na příčinu onemocnění, zda se jedná o důsledek poranění, poraďte se s traumatologist, ale v případě, že důvod spočívá v infekčních chorob, je nutné poradit se s terapeutem. Taktika léčby závisí na stupni a zanedbání této nemoci. Obvykle se používají protizánětlivé nesteroidní látky, oteplovací masti, cvičební terapie, masáž. V některých případech (pokud dojde k vyčerpání) je nutná chirurgická intervence.

Chlapec-zánětlivé procesy

Popis choroby

Choulostivé procesy ve vnitřních tkáních hýždí mohou vzniknout z různých důvodů: vstup do otevřené rány patogenních mikroorganismů (obvykle stafylokoků), snížená imunita, metabolické poruchy, hypotermie, podávání chemických látek pod kůži.

  1. Abscesy. Dutiny plné hnisu, které vypadají jako abscesy různých velikostí.
  2. Phlegmon. Podkožní zánět tukové tkáně ve formě otoku v lézi.
  3. Furuncles. Akutní zánět vlasových folikulů, mazových kanálků a okolních tkání, které mají tvar kužele s purulentním obsahem.
  4. Osteomyelitida. Hnisavé-zánětlivé onemocnění, které postihuje nejen gluteální tkáně a svaly, ale i kosti. Jedná se o život ohrožující stav, který může vést ke komatu a smrti, takže při nejmenším podezření na nemoci byste měli okamžitě kontaktovat odborníka.

Pokud je to nutné, je třeba je aplikovat na kvalifikované zdravotnické pracovníky - to minimalizuje bolest v oblasti hýždí a závažnější problémy.

Povaha bolesti

Při zánětlivých onemocněních je obvykle bolestivost, akutní. Pacient pociťuje bolesti v zadku a při dotyku postižené oblasti se zhoršují nepříjemné pocity. Často má pacient horečku, bolesti hlavy, zhoršení celkového zdraví.

Diagnostika a léčba

Diagnostika purulentně-zánětlivých procesů tkání se zabývá chirurgem. K tomu je často dostačující, aby pacient provedl krevní testy (všeobecné, rozvinuté), aby doktor mohl zajistit, že infekce nevstoupí do krevního oběhu. Abscesy, phlegmon a furuncles jsou ošetřeny chirurgicky, po kterém je pacientovi předepsána antibakteriální a celková restorativní terapie. Výjimkou je osteomyelitida, která je léčena výhradně v nemocnici.

Pokud je absces malý a není doprovázen horečkou a jinými podobnými příznaky, může být vyléčen doma. K tomu použijte masti ("Levomekol", Višnevského masti apod.), Zapečená cibule, čerstvé listy aloe.

Nemoci kyčelního kloubu

U nemocí kyčelního kloubu může být bolestivý syndrom lokalizován nebo podán gluteální oblasti. Nejčastěji se hýždí po úrazech nebo dislokacích, s vrozenými nebo získanými patologiemi. Kromě toho může být příčinou deformace onemocnění ovlivňujících chrupavku a kosti (artritida, artróza, koxartróza, tuberkulóza).

Bolest v hýždí mohou být pociťovány as poškozením měkkých tkání nebo přetížení svalů.

Povaha bolesti

Nemoci a zranění kyčelního kloubu jsou charakterizovány bolestí v hýždí a tlusté oblasti, vylučujícími horní povrch stehen. Nepríjemné pocity mohou být slabé nebo silné v závislosti na stupni poškození kloubu. K bolestivému syndromu může být připojena tuhost v pohybech, limping, neschopnost vykonávat jednoduché akce (široce oddělené nohy, squat atd.).

Diagnostika a léčba

Hematologii ošetřují revmatologové, traumatologové (jestliže příznaky byly způsobeny traumatem) a chirurgové. Diagnostika zahrnuje rentgenový, CT, MRI, biochemický krevní test, někdy ultrazvuk a elektroneuroromografii.

Zhoubné nádory

Zhoubný novotvar hýždí vyvinou se v měkkých tkáních a nejčastěji patří k sarkomům, bazocelulární a spinocelulární karcinom. Navíc, v přítomnosti pigmentových skvrn a nevi na hýždí, mohou se zvrhnout do melanomu.

Povaha bolesti

S rozvojem maligních formací může být hýždě po celou dobu bolestivé, bolest má piercing nebo tahání a neprochází ani po užití vhodných léků. Následně se bolesti začnou podávat nohám, bokům, pánvi a bokům, příznaky jsou spojeny s problémy s močením a defektováním.

Diagnostika a léčba

Pokud máte podezření na maligní nádor hýždí, měli byste kontaktovat onkologa co nejdříve. Pacientovi je k dispozici rentgenový nebo ultrazvuk z postižené oblasti, počítačová tomografie, analýzy nádorových markerů a biopsie k potvrzení diagnózy. Léčba zahrnuje chemoterapii, záření, kryodestrukci a chirurgickou intervenci.

V těhotenství

Mnoho žen si uvědomuje, že mají během těhotenství bolesti v hýždě a nejčastěji je bolest zaznamenána v 36-40 týdnech těhotenství. Příčinou tohoto stavu je obvykle stlačení nervových kmenů a cév s rostoucí děložní sliznicí. K zjednodušení tohoto stavu se doporučuje budoucí matce nosit obvaz, vyhnout se těžké fyzické námaze a zapojit se do speciální gymnastiky pro těhotné ženy.

V jakých případech je nutná nutná lékařská péče?

Někdy dochází k bolesti v hýždí spolu se symptomy, které mohou ohrozit lidský život. Příznaky vyžadující okamžitou lékařskou péči zahrnují:

  • vysoká horečka, zmatenost nebo ztráta vědomí;
  • střevní krvácení, výskyt krve ve stolici nebo v moči;
  • těžká slabost nohou;
  • paralýza jedné nebo obou končetin.

První pomoc při bolestech v hýždě

K usnadnění stavu pacienta před konzultací s lékařem je třeba přijmout tato opatření:

  • omezení fyzické aktivity;
  • Chcete-li přijmout situaci, kdy bude bolest cítit nejmenší;
  • masírovat postižené místo světelnými pohyby;
  • vypít anestetikum (Analgin, Diclofenac, Ketanov, Dolaren);
  • pokud je bolest způsobena modřinou, aplikujte do postižené oblasti studený komprese;
  • pokud je na povrchu kůže otevřená rána, ošetřete ji antiseptikem;
  • pokud je syndrom bolesti způsoben neprofesionální injekcí, můžete nakreslit jodovou mřížku na hýždě nebo použít alkoholový kompres;
  • jestliže dochází k varu nebo jinému formátu s hnisavým obsahem, připravte kompresi masti Vishnevsky masti nebo mast na jejich půdě.

Včasná diagnostika a včasná léčba jakékoliv nemoci výrazně zvyšuje šance na úplné uzdravení bez komplikací a následků.

Zeptejte se nás v níže uvedených poznámkáchZeptejte se >>

Více Články O Nohy