Stuhy

Bolest v hýždě

Někteří lidé mohou z různých důvodů zaznamenat bolest nebo nepohodlí v hýždí, které se skládají ze tří svalů za panvovými kosti. Jsou určeny k udržení tělesné hmotnosti při stojící osobě a také k pohybu nohou, kufru a stehen.

Hýždí pokrývají spoustu nervů a projíždějí krevní cévy. Tuk v této oblasti zabraňuje poškození panvových kostí. Příčiny bolesti v slepých svalstvech jsou mnohé, a teď je budeme zvažovat.

Na jaké nemoci může bolest hýčkat

Hýždí se mohou zhoršit v důsledku onemocnění spojených s patologií páteře. Patří sem následující obtíže:

Bolestivé pocity v hýždě v osteochondróze lumbosakrální zóny mohou být bolestivé a posílené chůzí i fyzickou námahou. Často se bolesti objevují, když vstanete ráno z postele. Těžká bolest v hýždích je doprovázena dalšími příznaky:

  • bolest v hýždí nohou a stehna;
  • nepohodlí v dolní části zadní a sakrální oblasti;
  • nadměrný svalový tonus.

Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte kontaktovat neurologa, který předepíše počítačovou tomografii a rentgen.

Akutní a intenzivní bolest v oblasti hýždí je někdy způsobena intervertebrální kýlou. Předchází jim nepohodlí v dolní části zad, která jde do hýždí a rozšiřuje se dále do nohou. Pacienti mohou cítit bolestivost v levé nebo pravé části hýždí. Kromě toho může pacient zaznamenat zadržení moči a problémy s defekací. Chcete-li diagnózu, neurolog a ortopedista provádět vyšetření, včetně rentgenů a tomografie.

Při této nemoci může být bolest v oblasti hýždí způsobena podrážděním nebo zaseknutím nervových zakončení míchy. Bolestivý syndrom může způsobit nohu, stejně jako motorické poruchy a sníženou citlivost kůže.

Příčinou bolesti je zánět hýždí nebo otok

Zánětlivé a purulentní procesy, které se vyskytují v těle, mohou vyvolat bolest v hýždí. Důvodem mohou být následující nemoci a poruchy:

Vzhled dutin s hnisem v hýždí, který nakonec začne bolet. Léčení předepisují antibakteriální léky, ale nejčastěji bez operace není možné zvládnout.

Phlegmon se může vyskytovat v různých částech těla, včetně hýždí. Pacient tak trpí akutní nesnesitelnou bolestí, zvláště když se snaží sedět na tvrdém povrchu. Další příznaky zahrnují zvýšení tělesné teploty a otoky v zanícené zóně.

V tomto purulentně-zánětlivém onemocnění jsou kosti poškozeny. Pokud pokryje kosti kyčle nebo pánve, dochází k bolesti v hýždě. Jsou ostré a ostré, takže komplikují pohyby těla a narušují normální chůzi. U pacienta se zdravotní stav značně zhoršuje a jsou zde následující známky:

  • vysoká teplota;
  • nevolnost;
  • bolest v hlavě;
  • rozmazané vědomí.

Někdy pacient spadne do kómatu. Léčba zůstává v nemocnici.

Když je v hýždě bolestivý syndrom, který po dlouhou dobu nezmizí a má přitahující nebo piercingovou povahu, mohou lékaři podezření na maligní nádor. Pro stanovení přesné diagnózy jsou nutné speciální studie. Vzhled bolesti v hýždích v důsledku nádorů může být spojen s následujícími onemocněními:

Tyto stavy jsou doprovázeny bolestivostí svalů gluteusu, které se dostávají zpět do boků nebo dolní části zad.

Navíc se může objevit bolest v důsledku kontuze hýždí. Obvykle je dostatek domácího ošetření, protože většinou měkké tkáně jsou postiženy, ale pokud bolest neprojde po dlouhou dobu, je nutné se poradit s traumatologem.

Bolest v hýždě po injekci

Bolest v zadku se někdy objevuje na místě, kde byla injekce provedena - je to normální. Bolest postupně postupuje sám, ale pokud tomu tak není, důvody mohou být:

  1. Jehla spadla do malé nádoby. V tomto případě se v oblasti injekce objeví malá modřina, která se nejčastěji rozpadá, ale velké hematomy se degenerují do abscesů. Pro ošetření je nutné použít oky z jódu a komprese na alkohol.
  2. Akutní bolest zadku po injekci indikuje, že jehla vstoupila do nervu. Pokud je injekce prováděna kvalifikovaným odborníkem na správném místě, vaše zadek nebude bolet. V opačném případě budete muset podstoupit dlouhodobou léčbu, která spočívá v podávání léků a podstupování fyzioterapeutických postupů.
  3. Bolení v tukové tkáni. Pokud umístíte výstřel nejen do svalové tkáně, ale do tuku, okamžitě se vytvoří infiltra a kužel a budete cítit bolest v hýždě.

Svalová bolest v hýždě

Často je bolest v oblasti hýždí spojena se svahy. Důvody mohou být několik:

  1. Nadměrné svaly, zejména po neobvyklé fyzické zátěži. Kreslení bolesti způsobuje vrácení a nohy v dolní části zad a zesílí se při chůzi.
  2. Zakřivení páteře. Při jakýchkoli deformacích, dokonce i bezvýznamných, mohou být bolesti v oblasti gluteálních svalů.
  3. Stres někdy vyvolává nadměrný svalový tonus, včetně hýždí.
  4. Myositida je zánět ve svalech, který se může týkat i hýždí.

Léčba bolesti v hýždí

Ve většině případů je léčba bolesti v hýždě napravena základní onemocnění, které způsobilo syndrom svalové toniky. Při blokování zdroje bolestivých impulzů dochází k poklesu bolesti reflexu ak zahájení regrese.

Pokud je bolest v hýždě nezávislým znakem, léčba může zahrnovat:

  • nehybnost a klid páteře;
  • terapeutické striže;
  • masáže;
  • fyzioterapie;
  • komprese;
  • Cvičební terapie;
  • metody manuální terapie;
  • lokální užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
  • normalizace tělesné hmotnosti;
  • post-izometrická relaxace atd.

Léčba bolesti v hýždí závisí vždy na patogenetických procesech a etiologii onemocnění, která způsobila tento příznak. Léčba by měla nejen omezit bolestivost, ale také předcházet recidivám.

Někteří lékaři zacházejí se svalovými bolestimi v zadku, které se podávají bokům a dolní části zad, aniž by byly zohledněny možné komplikace a následky, včetně chronické formy onemocnění. Komplexní léčba lékaře je předepsána po důkladném vyšetření, které odhalí všechny patologie.

Prevence bolesti v hýždí

Abyste předešli bolesti v hýždě, musíte dodržovat některá pravidla a provést některé jednoduché kroky:

  1. Sportujte nebo alespoň zahřejte ráno. Pravidelné cvičení posilují svaly včetně gluteálních svalů.
  2. Pracovníci v kanceláři a jiní lidé se sedavým životním stylem se musí každých půl hodiny zahřát. Změňte pózu, jděte, vytvořte svahy hlavy a těla po stranách. Všechna tato opatření jsou zaměřena na normalizaci krevního oběhu a výživy svalových tkání.
  3. Nemoci páteře, zejména lumbosakrální oblasti, musí být léčeny ve fázi jejich vývoje.
  4. Nemůžete přejíždět hýždě, proto vždy noste počasí a nezamrazujte.

Pokud máte nepochopitelné bolesti v gluteálních svalech, nezúčastněte se samoléčebné léčby, ale jděte k lékaři, který určí příčinu onemocnění a předepíše léčbu.

Obavy z bolesti v hýždě, co dělat

Vývoj jakéhokoli patologického procesu v těle je charakterizován řadou klinických projevů. Jedním z nich je syndrom bolesti, jehož intenzita a lokalizace se často stávají důležitým diagnostickým nástrojem. Nejde však vždy o místo, kde vzniká nepříjemný pocit a jeho zdroj se shoduje. Například, bolest v hýždí může naznačovat celou řadu onemocnění.

Bolest v hýždě

Hýždí jsou symetrické části těla a reprezentují obrazně řečeno "vrstvený koláč". Za prvé, horní vrstvou je kůže. Druhou je tkáň levého a pravého slepého svalstva. Třetí vrstva je reprezentována podkožním tukem, který je umístěn přímo pod svaly a je ve srovnání s ostatními částmi těla nejrozvinutější.

Bolest v hýždí může vzniknout jako samostatný symptom a v jakékoliv vrstvě. Často je výsledkem trauma, omezeného zánětlivého procesu nebo jiného onemocnění. V tomto případě je možné lokální reakci organismu i generála, známky jsou slabost, malátnost, horečka.

Poměrně často jsou bolestivé pocity reflexní - bolest, která se děje v zadku, se často vyskytuje v patologických stavech orgánů a systémů v bezprostřední blízkosti této části těla.

Bolest v hýždě způsobuje

Lokalizace bolesti v hýždě nemusí vždy spolehlivě ukazovat skutečný zdroj. Pro správnou diagnózu je často nutné provést důkladnou lékařskou prohlídku. Důvodem je především vysoký počet patologických stavů, které v této části těla způsobují reflexní odezvu.

Navzdory různým zdrojům bolesti v hýždě mohou být příčiny jejich vzhledu rozděleny do následujících hlavních skupin:

  • Deformity a nemoci páteře, zejména její spodní části. Bolest, vyzařující do hýždí je častý společník skoliózu, lumbosakrální osteochondróza, stejně jako meziobratlové kýly v oblasti bederní páteře;
  • Lokální pyinoplazmační procesy. Porážka podkožního tuku v hýždí může být jak difuzní ve flegmonu, tak i omezená v abscesu a varu;
  • Neuralgie ischiatického nervu je ischias. Spastický stav gluteálních svalů může způsobit kompresi největšího nervu v těle. Výsledkem je tahání bolestí v hýždě, dávání nohou;
  • Nemoci kloubů, především - bedra. Patologie mohou nastat v důsledku zánětu nebo v důsledku degenerativních změn. Když jsou klouby postiženy, jedním z příznaků je bolest, která dává hýždě;
  • Porucha krevního oběhu. Problémy s výživou gluteálních svalů jsou často způsobeny aterosklerózou. K obtížnosti průtoku krve také dochází k dlouhé sedací pozici, například v transportu, což vede k bolesti v hýždě, vylučující nohy.

Léčba bolesti v hýždě

Vzhledem k tomu, bolestivé pocity může nastat buď přímo v hýždě, nebo může být reflexní odpověď na poškození jiných orgánů a systémů těla, terapeutický účinek je určen k odstranění bolesti a případně odstranění zdroje jeho vzniku. Ve většině případů se k tomuto účelu používají terapeutické metody.

Patří mezi ně: masáž, fyzioterapie, ohřívací komprese. Navíc léčba bolesti v hýždí poskytuje použití protizánětlivých léků. Při lokálních purulentních procesech se na postižené oblasti aplikují obvazy s mastnou látkou z nichhyolu nebo s maskou Višnevského. Při absenci terapeutického účinku vyžadují abscesy, nejčastěji abscesy a bolesti, radikální účinek. Jsou podřízeny pitvě, po které se pacientova situace zlepšuje.

Jednou z příčin bolesti v hýždě je svalový spasmus, takže léčba by měla zajistit speciální gymnastiku zaměřenou na uvolnění zraněných svalů. To umožňuje normalizovat krevní oběh v postižené oblasti. Fyzická kultura je prostě nutná pro deformace páteře, protože způsobují porušení svalového tonusu, což vede k syndromu bolesti.

Nejlepší prevence bolesti v hýždí, stejně jako u všech ostatních svalů těla, je optimální motorická aktivita. Systematické cvičení přispívají k udržení tónu těla a jeho normálního fungování. Pokud práce zajišťuje dlouhodobé zachování statické polohy, je nutné pravidelně provádět malé cvičení. Když dojde k bolesti v hýždě, měli byste se poradit s lékařem, který určí jejich příčinu a předepíše účinnou léčbu.

Příčiny bolesti v slepých svalech

Bolest ve svalech, stejně jako v jakémkoli jiném orgánu nebo systému, je reakcí na patologický proces nebo symptom nadměrné práce. Bolest v slepých svalech není výjimkou, existuje mnoho důvodů.

Dvoukruhový přítel

Mnoho důvodů může způsobit, že tělo reaguje. Jedním z nejběžnějších v období jaro-léto je cyklistika. Všichni, bez výjimky, milovníci dvoukolových přátel, čelili problému bolesti vznikající po cestě.

Nevhodné sedlo

Cykloturistika po městě, cykloturistika v přírodě, vyvolává značný fyzický stres na celém těle a zvláště slepé svaly. V tomto procesu jsou zahrnuty všechny svaly umístěné v oblasti kněží.

Jednou z příčin bolesti v hýždě po jízdě na kole se může stát nepohodlné sedlo. Sedadlo kola nemusí vyhovovat anatomickým parametrům (příliš tvrdý nebo měkký, široký nebo úzký, nevhodný úhel sklonu). Řešením tohoto problému bude správná volba a profesionální instalace, která pomůže pochopit odborníka.

Špatné oblečení

Výrazné bolesti, škrábance a / nebo podráždění v hýždě mohou způsobit nesprávně vybrané oblečení pro cyklistiku. Abyste se tomuto problému vyhnuli po výletě, je třeba použít speciální šortky nebo kalhoty určené k jízdě na kole (neexistují žádné vnitřní švy). Použití náplasti je rovněž opodstatněné.

Prodloužené zatížení

Dalším důvodem, podle kterého bude člověk zažít nepříjemné pocity ve svalech hýždí - dlouhodobý výkon a únavu po jízdě na dlouhé vzdálenosti. Bolest vyvstane kvůli svalové práci. Abyste tomuto problému zabránili a zabránili únavě, je nutné naplánovat plán pronájmu kol a správně vyhodnotit své fyzické schopnosti, vzdálenost, kterou je třeba překonat. Po 1-2 hodinách jízdy byste měli odpočívat.

Vztah s jinými nemocemi

Cyklistika není jedinou příčinou bolesti v hýždí a svalů. Vzhled tohoto problému může vyvolat procesy:

  • osteochondróza bederní páteře;
  • osteochondróza lumbosakrální páteře;
  • záchvat radikulitidy (uloží pepřovou omítku);
  • patologický proces meziobratlových disků;
  • zánětlivé onemocnění kyčelního kloubu;
  • osteomyelitida iliaku nebo femuru;
  • zranění páteře (kost je postižená nebo ne);
  • zánět ischiatického nervu (těžce bolavý);
  • zánět vaječníků u žen;
  • patologické procesy konečníku;
  • myositida;
  • benigní a maligní novotvary (neznatelně to bolí).

Symptomatologie

Každý člověk vnímá bolest vlastním způsobem. U některých je bolest vyjádřena lisovacím znakem. Jiní cítí, že hoří, brnění, únavu nebo bolestivé pocity pronikají, netolerují. Únava svalů se hromadí.

Pokud je příčinou bolesti menší trauma, únava - najednou se objeví bolestivý příznak a najednou se může zastavit.

Pokud je bolest v zadku doprovázena jedním nebo více, pod příznaky, které jsou uvedeny, je důležité vyhledat lékařskou pomoc a lékařskou pomoc rychle. Mezi tyto projevy patří:

  • otok, vzhled modřin;
  • omezení objemu pohybu;
  • chroman;
  • bolest v bederní oblasti;
  • necitlivost ve svalech;
  • slabost a únava ve svalech;
  • ztráta citlivosti gluteální oblasti;
  • směs krve ve stolici;
  • slabost, unavené nohy;
  • bolesti kostí;
  • paralýza.

Komplikace po nyxisu

Spolu s velmi složitými a nebezpečnými procesy, které se vyskytují v těle, po intramuskulárních injekcích se může objevit bolest v slepém svalu. Velmi bolestivé jsou injekce vitamínů a řada antibiotik.

Pokud v průběhu jednoho dne po podání injekce nezmizí bolest, ještě více zranění způsobuje podezření na následující patologické příznaky.

  1. Absces způsobený porušením pravidel ředění léčiva (prášek se zředí pouze destilovanou vodou).
  2. Škodlivý nesoulad s pravidly vstřikování.
  3. Sklouzne z vnější strany patologického procesu do vstřikované rány.
  4. Během manipulace zasuňte jehlu do nádoby.
  5. Udeří jehlu do nervového kmene (komplikace je velmi vážná, vyžaduje dlouhou léčbu).
  6. Vzhled subkutánního infiltrátu, spojený se skutečností, že lék není zaveden do svalu, ale do tukové tkáně.

Těhotenství

V některých případech může "zajímavá pozice" ženy vyvolat hmatovou hmatatelnou bolest. Následující postupy mohou způsobit bolestivé pocity.

  1. Svaly bederní páteře, hýždí, pánve, nohou zažívají další těžké zatížení v důsledku růstu dělohy a zvyšují její hmotnost.
  2. Komprese velkých a malých cév s rostoucí děložní stěnou ležící v dutině malé pánve.
  3. Komprese nervových kmenů.
  4. Jeho noha byla stísněná.

Zvláště bolesti jsou pociťovány na konci období, v 36-40 týdnech těhotenství. Bolestivé pocity jsou ostré, prostrelný charakter. Může připomínat bolest radikulitidou.

Diagnostika

Je-li bolest v hýžďové svaly a neprojde bez léčby během 1-2 dnů, má tendenci k šíření a budovat-up - to bude sloužit jako příležitost obrátit na lékaře o radu a ptát na otázku: „Co je příčinou bolesti? Co to bolí? "

Lékař nejprve shromáždí anamnézu onemocnění: zjistěte, kdy v souvislosti s tím, s jakou dobou svaly gluteusu trpí.

Pomocí vizuální a palpační vyšetření můžete určit:

  • závislost nástupu bolesti na držení těla;
  • svalový tonus;
  • citlivost;
  • mobilita;
  • ve kterém je vyjádřena únava.

Další biochemické testy a testy jsou prováděny za účelem určení přesné polohy léze a zjištění, proč to bolí.

K identifikaci doprovodných onemocnění, které mohou způsobit tento příznak, je nutné provést řadu dalších studií.

  1. Rentgenové vyšetření páteře (můžete identifikovat: trauma, dislokace disku, vývojové abnormality, osteochondrózu a / nebo nádorové procesy).
  2. Počítačová tomografie páteře (odhaluje stejnou kauzalitu jako rentgenové záření, ale více informativnější).
  3. Zobrazuje se magnetická rezonance (sousední měkké tkáně).
  4. Scintigrafie (umožňuje detekci metastáz, abscesů, osteomyelitidy).
  5. Klinická analýza krve a moči (přítomnost zánětlivého procesu a / nebo revmatismu).
  6. Elektronouromyografie (odhaduje se tonus a inervace gluteálních svalů).
  7. Ultrazvuková diagnostika.
  8. Punktura postižené oblasti (určená striktně podle pokynů pro podezření na nádorový proces).

Léčba

Bolest, která se objeví v oblasti gluteu, se léčí symptomy. První věcí je co nejdříve identifikovat příčinu syndromu bolesti a léčit určitou nemoc.

Léčba bolesti v hýždě a svalstvech lze rozdělit na dva typy: konzervativní a chirurgický zákrok.

Je-li bolest je zanedbatelná vzhledem k drobné pohmožděniny a zranění, je možné aplikovat léčebnou náplast, krém s protizánětlivými mastí. A malá bolest, která nastane po injekci intramuskulárních injekcí, může být v postižené oblasti odstraněna alkoholovou kompresní nebo jódovou sítí.

Metody konzervativní léčby zahrnují:

  • mír;
  • terapeutická masáž;
  • ohřívací komprese;
  • lékařské omítky;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • cvičení;
  • fyzioterapie;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • řízení zavádění jízdního kola.

Pokud jsou nervové zakončení zapojeny do bolestivého procesu nebo jádra je vážně poškozena, noha je snížena, blokády NovoCain mohou být použity pro léčbu.

Je důležité si uvědomit, že pouze lékař může předepsat léčbu a spolehlivě odhalit příčinu bolesti. Samoléčení může způsobit významné poškození těla.

Bolest v slepém svalu

Bolest v slepém svalu se nejčastěji projevuje v m. gluteus maximus (velký sval), ale může být také lokalizován v m. piriformis - hruškovitého svalu a dalších strukturních složek hýždí. Příčiny symptomů bolesti jsou různé a mohou být jak nezávislými signály poškození svalstva, tak i odrazem bolesti při onemocnění vnitřních orgánů, páteře a cévního systému.

Co míníme za hýždí, je jeden z gluteusových svalů, gluteus maximus nebo sval gluteus maximus. Jeho funkce jsou rozmanité - je zodpovědná za prodloužení stehna při stoupání nahoru, při otáčení kolena, částečně pro vzpřímenou nohu, sval je obzvláště aktivní při běhu, skákání a squatování.

Příčiny bolesti v svalu gluteusu

Mezi nejčastější příčiny bolesti v hýžďových svalů patologií týkajících se páteře v lumbosakrální oblasti. Tato onemocnění tvoří asi 75% z příčin, které vyvolávají symptomy bolesti v oblasti hýždí a povaha bolesti je velmi podobný lumbodynia a revmatická onemocnění, což značně komplikuje přesné diagnózy.

Hlavní příčiny bolesti v svalu gluteusu:

  • Osteochondróza lumbosakrální zóny, radikulopatie, intervertebrální kýla.
  • Osteoartróza kyčelního kloubu.
  • Nemoci kloubů zóny sakroilie (osteomyelitida femorální nebo iliakální kosti).
  • Zranění páteře, kosy, kokcyxu (napětí svalů, hematom, zlomenina).
  • Komprese ischiatického nervu ze strany hruškovitého svalu (syndrom hruškového svalstva).
  • Lumbago, kdy dochází k hypertenzi ve svalech bederní oblasti, stejně jako stehna a hýždě.
  • Patologie panvových orgánů u žen je adnexitida.
  • Nemoci konečníku - proktitida, paraproctitida, hemoroidy, peri-rektální absces.
  • Myalgie jako primární syndrom spojený s infekčními chorobami, hypotermie.
  • Myositida je zánětlivý proces ve svalové tkáni hýždí.
  • Poliomyozitida.
  • Různé typy artritidy ilického artikulace, včetně psoriatické artritidy.
  • Lumbální stenóza.
  • Očkování iliační arterie nebo aorty.
  • Nádory retroperitoneální oblasti.
  • Syndrom chronické komprese gluteálních svalů.
  • Maligní procesy - lymfosarkom, patologický myelom, ileální metastázy.
  • Tuberkulóza kosti.

Příčiny bolesti v gluteusovém svalu mohou být také sekundárními příznaky těchto onemocnění:

  • Zlomeniny krku stehna.
  • Inguinální kýla.
  • Bursitis (věrný).
  • Falešné přerušované klaudikace.
  • Tendonitida šlachy patřící do středního gluteusového svalu.

Symptomy bolesti v svalu gluteusu

Pocity, symptomy bolesti v svalu gluteusu, se v popisu pacientů velmi liší a mohou být následující:

  • Bolest v hýždě se objevila spontánně, dává se do zad, pak do nohy, stoupá, když vystupujete z křesla při chůzi.
  • Bolest v svalu gluteus neumožňuje krok na noze, je necitlivá.
  • Bolest je cítit uprostřed hýždí, rozšiřuje se po celé noze doprovázené lumbago v dolní části zad.
  • Bolest v hýždě se nezdržuje po dobu jednoho týdne, zvyšuje se při stoupání po schodech.
  • Bolest v slepém svalu je konstantní, neztrácí se v náchylné poloze, pocit kresby, spasmodická bolest. Bolest se může snížit z oteplování hýždí.

Je zřejmé, že klinické projevy, symptomy bolesti v svalu gluteusu, závisí na základní příčině, na čase vzniku, souběžných onemocněních. Uvádíme několik variant popisu symptomatologie v následujících, nejčastějších patologických stavech:

  1. Nejtypičtější příčinou symptomů bolesti v hýždě je degenerativní poranění míchy, osteochondróza. Při takových patologických stavech se bolest šíří po povrchu hýždí a vyzařuje přes zadní oblast stehna. Symptom se zvyšuje s nepříjemnými pohyby, fyzickou námahou a může se klidně odpočívat, ležet, masírovat a oteplovat.
  2. Stenóza, okluze aorty nebo iliakální arterie. Bolest je intenzivní po dobu prvních 30 minut, takže může být považována za paroxysmální. Pocit bolesti postupně postupuje nezávisle, bez použití jakékoliv léčby, ale často se objevuje v noci. Vedle bolesti zadního svalu je stenóza doprovázena slabostí, bolestivostí nohou, brnění a necitlivostí nohy, často částečnou kulhavostí.
  3. Hruškový svalový syndrom. Klinický obraz je charakterizován tažením, tupými bolestmi, často doprovázenými pálením ve svalech hýždí, v oblasti křížení a kyčle. Bolest spadne do horizontální polohy, aktivuje se v pohybu, zejména při delším chůzi. Symptomy bolesti v slepém svalu mohou být ozařující, jsou dány do oblasti kolena, do prstů, narušují normální chůzi.
  4. Lumbalia je charakterizována silnou, pulzující bolestí v zádech, hýždě, stehnech, často příznakem vyzařujícím nohu.
  5. Hnisavý-zánětlivý proces v kostní tkáni kyčle je osteomyelitida. Symptomatické rysy ostré, akutní bolesti, všechny pohyby jsou narušeny, bolest nezůstává ani v klidu, doprovázená horečkou, závratě, nevolností. Akutní hematogenní forma osteomyelitidy může vyvolat kómu.

Diagnostika bolesti v slepém svalu

Diagnóza bolesti v svalu gluteusu by měla být především rozlišená, to znamená, že jeho primárním úkolem je odstranění závažných, život ohrožujících patologií.

Obecný standardní algoritmus pro vyšetření pacientů s bolestmi v hýždích, boky po anamnéze:

Zjistíme, kvůli tomu, co mohou svaly svalstva ublížit

Výskyt bolesti v oblasti gluteu může být způsoben problémy v pánevním kroužku, v páteři a ve vnitřních orgánech. Každá patologie je charakterizována specifickou sadou příznaků, s výjimkou, že bolest svalů bolest, příčina a projevy vyžadují individuální přístup k léčbě.

Hlavní onemocnění, která způsobuje něžnost gluteálních svalů:

  • Degenerativní, dystrofické léze lumbosakrální páteře s tvorbou degenerativních onemocnění disku, spondylóza, spondyloarthrosis, kombinovaný stenózou, bederní páteře, výčnělek, herniace disku;
  • koxartróza;
  • sacroiliitis;
  • zánět - osteomyelitida;
  • trauma bederních obratlů, sakrální, kokcygeální zóny, pánve;
  • posttraumatické změny v hlavě stehenní kosti - osteonekróza, cysty;
  • syndrom hruškového svalu;
  • myofasciální bolestivý syndrom na pozadí lumbago, hypertenze, svalové křeče;
  • onemocnění orgánů reprodukčního systému - adnexitida, adenom, prostatitida;
  • zánětlivé a vaskulární léze konečníku - zvětšení hemoroidních žil, zánět pararektálního tkáně, střeva s tvorbou abscesů a flegmů;
  • Primární myalgie, symptom infekčních onemocnění, hypotermie;
  • myositida svalů hýždí;
  • polymyositida;
  • artritické klouby panvového kruhu, například revmatoidní, psoriatické;
  • stenóza a okluze břišní aorty a jejích větví;
  • nádory retroperitonealizace;
  • chronická komprese hýždí;
  • maligní procesy - ložiska lymfosarkomu, myelom, metastázy;
  • tuberkulózní léze kostí;
  • patologické zlomeniny krčku femuru;
  • inguinální kýla;
  • zánět velkého trochanterového vaku;
  • symptomatická intermitentní klaudikace;
  • tendonitida, související se svaly středního gluteusu;
  • ploché nohy;
  • vrozené a získané deformity páteře - skolióza, kyfoskolóza, hyperlordóza.

Degenerativní a dystrofická léze lumbosakrální páteře

Degenerativní léze lumbosakrální podmínek souvisejících páteře, jako jsou bolesti dolní části zad, spondylóza, spondylartritida, spondylolistézy, stenózy v kombinaci vysunutí, výhřez meziobratlových plotének.

Zpočátku na klinickém obrázku dominují stížnosti, které postihuje zádech. Tento stav je způsoben ochranným napětím - défance bederních svalů a nazývá se lumbago. Tělo se snaží chránit před bolestí, vyvíjí se svalový spasmus, pohyby v bederní páteři jsou omezené. Postupně, na pozadí snížené amplitudy pohybu, se projevují změny artrózy a spondylózy. To se projevuje nadměrným růstem klenutých kloubů, výskytem okrajových kostních osteofytů po stranách těl obratlů. Omezují také mobilitu a zhoršují bolest.

Pokud se objeví vyklenutí - výčnělek nebo prolaps intervertebrální kýly, objeví se radikální povaha bolesti. Při utrpení mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem bolest zastřela hýždě, dolů po zadní straně nohy. Postupně se přidává neurologický spad ve formě slabosti nohy a necitlivosti podél zadní plochy končetiny. Tento stav se již nazývá radikulitidou, ale radikulopatií.

Při kompenzování dochází pouze ke změnám na magnetických rezonančních tomografech. Při dekompenzování dochází k přerušované klaudikaci - při chůzi je bolest v hýždích a nohou tak silná, že je nutné sedět nebo naléhat, aby zmizel. Pravidelně paroxysmální na pozadí imaginární pohody rozvíjí přechodnou slabost nohou. Například, pacient stoupá po schodech, náhle svaly jedné nohy oslabují. Často to vede k pádu.

Spondylolistéza, tj. Posun vzrůstajících těl obratlů, může být následujícího typu:

  • traumatické;
  • degenerativní;
  • stabilní;
  • nestabilní.

Léčba je prováděna pod dohledem neurologa. Používají se léky z následujících skupin:

  • NSAID;
  • antispasmodika;
  • vitaminy skupiny B;
  • chondroprotektory.

Hip osteoartróza

Artroza kyčelního kloubu - koaxartróza může být revmatické, dutá, degenerativní-dystrofická. Může jaterní dysplastická koxartróza.

Specifická a posttraumatická artroza postihuje především mladé muže. U starších věkových skupin převažují ženy. Jsou náchylnější k degenerativním dystrofickým lézemím.

Rozvíjí se s kombinovaným účinkem následujících faktorů:

  • metabolické a metabolické poruchy;
  • endokrinní patologie;
  • degenerativní-dystrofická léze;
  • infekce;
  • genetická nebo dědičná predispozice;
  • věk;
  • poškození cévního lůžka;
  • nadváha;
  • nepříznivé environmentální podmínky;
  • pracovních rizik.

Bolestivé pocity jsou soustředěny v gluteální oblasti a svaly na straně léze. Může dojít k ozařování kolenního kloubu a holení na straně kotníku. "Počáteční charakter" bolesti převládá, tj. Se objevují v okamžiku nástupu pohybu a poklesu po odchylce pacienta.

Postupně se bolest stane konstantní a přetrvává během pohybu, vyžaduje odpočinek od nákladu. Funkce kloubu trpí, kvalita života je narušena. Pacienti mají potíže s používáním veřejné dopravy, tělesné výchovy a sportu, oblékání ponožek.

Při osteonekróze je charakteristickým příznakem přítomnost lehkého období, kdy po intenzivní bolesti po několik týdnů se stížnosti mizí bez léčby. Období výskytu bolesti je způsobeno ischemií hlavy stehenní kosti. Syndrom re-bolesti se objevuje s zlomeninou hlavy hlavy stehenní kosti. Poté vzniká sekundární artróza kyčelního kloubu.

Snaží se snížit bolest, pacienti se nucenou pozicí, snaží se snížit postižený kloub méně při chůzi. Z tohoto důvodu se vyvíjí nadměrná deformace v bederní oblasti. Sekundární v procesu zahrnuje bederní páteř.

K zastavení bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID):

S určitým charakterem léze - revmatologa.

Sakroiliitida

Chronický zánět v sakroilických kloubech se postupně rozvíjí. Onemocnění začíná zvýšenou únavou, sníženou odolností proti normální fyzické aktivitě, bolestí v dolní části zad. Bolest může být v slepých svalech s jednou nebo dvěma stranami. Remisy jsou nahrazeny exacerbací, bolest a nepohodlí v bederní páteři se postupně spojují. V zanedbaných případech se spojují srdeční choroby, aorty a oko. Příčina nemoci není plně známa. Předpokládá se, že se vyvíjí v důsledku dědičné genetické anomálie. Když se onemocnění projevuje v dětství, je obzvláště obtížné, doprovázené střevní patologií, postižením kloubů končetin.

Osteomyelitida femuru, ilium

Hnisavý léze stehenní, kyčelní kosti může být post-traumatické přírodě, nebo se vyvíjí jako důsledek hematogenní šíření infekce z daleké zánětlivých ložisek, popálenin.

Zvláště výrazná predispozice k této patologii je pozorována u pacientů narozených vrozenou dislokací kyčelního kloubu, dysplazie kyčelního kloubu.

S předčasnou korekcí kyčelní dislokace se stává obvyklou, patologickou, funkce trpí, artritida, časně deformující artróza se často rozvíjí. V této skupině pacientů je asymetrie struktury pánve, celé dolní končetiny na straně léze, páteř.

Před rozvojem osteomyelitidy je nutné provést rekonstrukční léčbu. Pokud je onemocnění zjištěno pozdě ve stádiu vývoje infekčních komplikací osteomyelitidy, je léčba prováděna ve specializované ortopedické léčebně.

Syndrom myofasciální bolesti

Když bolestivé svalové kontrakce na pozadí oběhové poruchy, akutní nebo chronické přetížení v rozporu s místní prokrvení akumulaci zánětlivých mediátorů, které aktivují receptory bolesti. Ty druhé ještě více spasmodicky postižené svaly, které je chrání tím, že snižují mobilitu postiženého segmentu. Bludný kruh patogeneze se uzavírá. Ve spasmodickém svalu existují oblasti místního zhutnění ve formě hustých pramenů, které jsou při palpaci ostře bolestivé.

Pacient má následující stížnosti:

  • bolest v hýždí a všechny spasmy dolních svalů zad, stehna;
  • omezení objemu pohybu;
  • bolestivé úponky postižených svalů jsou určeny dotykem;
  • s hlubokým palpací spazmického svalu, pacient se otřese kvůli zvýšené bolestí;
  • Když se snažíte natáhnout svaly, snižuje se bolest.

K zastavení bolesti, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), antispasmodiky:

Hruškový svalový syndrom

Rozmanitý syndrom myofasciální bolesti je porážka hruškovitého svalu. V tomto případě postihuje gluteální oblast. Důvodem těchto stížností je komprese ischiatického nervu mezi edémymi svaly a vazem. Často se vyvíjí u žen.

Formování bolest v hýžďové oblasti, v sakroiliakálního kloubu, kyčelního kloubu, zvyšující se během chůze, sit-ups, ghost nohou. Porážka sedacího nervu je vždy doprovázena necitlivost, kožní bledost, bolest přes zadní nohy, pravidelně se objeví přerušované kulhání.

Zánětlivé, vaskulární léze konečníku, pararektální tkáň

Hnisavý zánět konečníku, jako jsou píštěle, análních prasklin, paraproctitis, proktitida, může způsobit abscesy pocit, že bolí velkého hýžďového svalu.

Skutečnou bolest je lokalizována do hráze, je pulzující charakter. Je doprovázena intoxikací, tělesná teplota stoupá na 380 ° C výše. Patogen vstupuje do adrectal vlákna přes análních žláz při poranění rektální sliznice pevné stolice se zácpa nebo hematogenní přítomností ložisek infekce v těle.

Bolestivost hemoroidů je velmi výrazná, doprovázená spálením v jakékoliv poloze. Pacient je těžké sedět, ležet a chodit.

Léčba provádí proktologové. V purulentních procesech je nutná chirurgická intervence - otevírání a odvodnění abscesů, paraproctitida. Když se hemoroidy nejprve používají svíčky s anestetikami, antibiotiky.

Zranění páteře, kosy, kokyx

V případě traumatických poranění bederní páteře, kosy, kokcyxu, pánevních kostních kostí po poranění se okamžitě objeví syndrom výrazné bolesti, narušení funkce. Při zlomenině páteře v případě komplikovaných zlomenin se vyvine neurologický deficit, který odpovídá lokalizaci léze. S nekomplikovanými zlomeninami necitlivosti a parezy. Existuje však nebezpečí poškození orgánů retroperitoneálního prostoru, ledvin, močovodů, močového měchýře, vnitřního krvácení.

Léčba je prováděna v podmínkách traumatologické nebo neurochirurgické nemocnice.

Nemoci orgánů reprodukčního systému

Tato patologie je pozorován při nachlazení, nespecifický zánět, infekce nebo pohlavně přenosných nemocí, s metabolickými poruchami, hormonální nerovnováha, sedavý způsob života.

Stížnosti na bolest v oblasti pubisu, hýždí, konečníku, perinea mohou být doprovázeny porušením močení, sexuální funkcí, zvýšené tělesné teploty.

Primární myalgie

bolesti svalů, vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění způsobených toxickými lézemi svalových vláken produkty mikroorganismů, virů, hub, rozpad tkání, poruchy elektrolytů, nebo působením léků používaných pro léčbu.

Myalgie doprovází téměř všechna infekční a zánětlivá onemocnění. V popředí jsou příznaky základního onemocnění, později jsou přidány příznaky intoxikace.

Myozitida gluteálních svalů

Myositida se zřídka vyskytuje v izolované skupině svalů. Aseptický zánět svalové tkáně na pozadí nadměrného vyčerpání zvláště netrénovaného svalu je zpravidla difúzní. Izolovaná myositida gluteusového svalu je nebezpečný stav, doprovázený nekrózou, tj. Nekrózou svalu na pozadí virulentní infekce. Zánětlivé změny svalů způsobené pyogenní flórou mohou být jedním z příznaků těžké sepse s hematogenním šířením infekce v celém těle.

Poliomyozitida

Skupina nemocí, ve kterých trpí nejen gluteální, ale i všechny kosterní svaly těla, má charakter chronického zánětlivého procesu. Příčina onemocnění není známá, ale vzhledem k výskytu onemocnění u příbuzných se uvažuje o jeho dědičném původu.

Hlavní symptomy onemocnění:

  1. Slabost a bolest v kosterních svalech horních a dolních končetin, krku, hrtanu, jícnu.
  2. Kožní změny - fotodermatitida, svědění kožní vyrážky.
  3. Změny v kloubech podle typu artritidy.
  4. Porušení rytmu srdce, myokarditida, perikarditida.
  5. Dyspnoe s fyzickou námahou, suchý kašel.
  6. Vyskytují se na polykání, časté záškoláctví, bolest za hrudní kostí.
  7. Porážka úkrytu.

Artritické klouby pánevního kroužku

Zánětlivé změny v kloubech pánevního kroužku mají specifickou a nespecifickou povahu. Psoriatické, chlamydiové a jiné typy artritidy mají chronický, zvlněný, neustále progresivní průběh. Bolest v kloubech a perifokální měkké tkáně je doprovázena porušením funkce kloubů, zvýšením tělesné teploty.

Očkování iliační arterie nebo aorty

S lézemi břišní aorty a arterií dolních končetin nejprve nejsou žádné příznaky - asymptomatické stadium. Postupně se zvyšuje citlivost na měnící se počasí, člověk netoleruje chladu. Muži jsou častěji nemocní. Mezi rizikové faktory patří:

  • kouření;
  • diabetes mellitus;
  • porušení metabolismu lipidů;
  • arteriální hypertenze;
  • ateroskleróza;
  • zvýšená viskozita krve;
  • selhání ledvin;
  • chronická ložiska infekce v těle.

První projevy onemocnění nejsou specifické a zahrnují následující příznaky:

  • necitlivost v nohou;
  • pocit běhu strašidel v nohách;
  • bolest;
  • slabost svalů;
  • dlouhodobé nehojící vředy;
  • kontrakty;
  • nekrotické změny v tkáních nohou.

Nádory retroperitonealizace

U nádorů retroperitonealizace se nejčastěji jedná o ledviny a slezinu, bolest postiženého orgánu se střílí do slabin a hýždí. Zvláštní příznaky nemusí trvat dlouho.

Syndrom chronické komprese gluteálních svalů

S touto patologií převažuje svalová složka bolesti, která je způsobena chronickým přetížením gluteusu a pánevních svalů. Deprese může být způsobena následujícími důvody:

  • edém;
  • přetížení;
  • zánět;
  • cizí tělo;
  • objemová formace pánevního dna, gluteální oblast.

Zhoubné procesy

Takový novotvar jako je myelom, metastázy, lymfosarkom, který se nachází v panvových kostech, bederní páteři, femuru. Často je onemocnění diagnostikováno později v místě patologických zlomenin a výskytu bolesti a neurologických poruch.

Tuberkulóza

Tuberkulóza kostí může být jednoduchá, mnohonásobná, kombinovaná. Následující anatomické útvary jsou postiženy:

  • kosti;
  • klouby;
  • obratle;
  • měkké periartikulární - periartikulární tkáně

Dále jsou rozlišeny následující fáze procesu tuberkulózy:

Charakteristickým rysem kostní tuberkulózy je, že RTG postiženého úseku definován velmi výraznou změnu a zničení, a svalů, kostí nebo kloubů je velmi slabý.

Tuberkulózní léze kostí téměř vždy vyžadují chirurgický zákrok, specifickou anti-tuberkulózní terapii.

Zlomenina krku kyčelního kloubu

Traumatická fraktura krčku stehenní kosti splést s jinou patologií je dostatečně tvrdý, tj. A. Develop příznakem uvízl podpatek narušená funkce a označeny zkrácení končetiny. V patologických zlomenin rozvojových na pozadí osteoporózy, bolesti při rakovině se postupně zvyšuje, mohou lidé šlápnout na nohu, ale tvořil falešný kloub. Léčba provádí ortopedista nebo onkolog.

Inguinální kýla

V oblasti svalů se na jedné nebo obou stranách projevuje výčnělek. Předpovídající faktory pro jeho vzhled jsou:

  • kouření;
  • chronické onemocnění plic související s kašlem;
  • práce spojené s zvedáním závaží;
  • sklon k zácpě a další faktory, které zvyšují intraabdominální tlak;
  • pozdní těhotenství s těžkým porodem;
  • odstranění apendicitidy, prostaty;
  • přítomnost kýly v rodině.

V případě porušení kýly je bolest lokalizována v inguinální oblasti a střílí podél uškrcených smyčků střeva, až do konečníku, gluteální oblasti. Jedná se o chirurgickou patologii, která je lépe fungovat plánovaným způsobem. V případě porušení je indikována nouzová chirurgická intervence. Pokud na škrtící smyčce střeva nedošlo k uškrcení, jsou klouby a plasty inguinálního kanálu vedeny. Za přítomnosti pásma porušení na smyčkách střeva je nutná jejich resekce.

Bursal

V podstatě je patologická charakteristika profesionálních sportovců, burzitida práva má následující důvody:

  • se vyvíjí jako důsledek traumatu;
  • pro ženy sportovce kvůli zvláštnostem struktury pánve;
  • při absenci příslušného roztažení před tréninkem;
  • běžci na dlouhé vzdálenosti na dálnici kvůli svahu silnice.

Léčba nesteroidních protizánětlivých léků a fyzioterapeutických metod provádí sportovec nebo ortopedista. V případě neúčinnosti konzervativní terapie se používá chirurgická excize zanícené burzy kyčelního kloubu.

Falešné přerušované klaudikace

Když je krevní zásobení končetiny narušeno, dochází k rozvoji hypoxie, svalové ischémie. Klinické projevy cévní intermitentní klaudikace:

  • malátnost;
  • nepohodlí;
  • bolest v tele, gluteální oblast, stehno, noha.

Jak postupuje progrese oběhového selhání, snižuje se odolnost vůči fyzické aktivitě, při chůzi dochází k omezení, špatně se uzdravují rány na nohou a objevují se trofické poruchy.

Přerušovaná klaudikace se může vyvinout se stenózou páteřního kanálu na bederní úrovni. To se liší od poruch cévního motoru, pokud jde o jeho výskyt.

Cévní poruchy jsou léčeny cévním chirurgem.

Tendonitida šlachy patřící do středního gluteusového svalu

V místech uchycení hýžďových svalů je šlacha do velkého trochanteru, aseptické záněty, které přetížení nebo chronické trauma se nazývá zánět šlach. Charakterizována bolestí během zátěže a v zanedbaných situacích a v klidu. Bolestivý syndrom je odstraněn NSAIDs, fyzioterapie.

Plochá noha

Patologie v kotníku, boční a podélné ploché, zejména jako jeden z projevů onemocnění pojivové tkáně způsobují výskyt bolesti v hýžďového svalu a pánevního kruhu. To je vzhledem k porušení biomechaniky pohybu v končetin velkých kloubů v důsledku brutální instalace se zastaví.

Bolestivý syndrom je léčen NSAID pod dohledem ortopedisty.

Vrozené a získané deformity páteře

Při skolióze, kyfoskolóze, hyperlordóze dochází ke zkreslení nejen páteře, ale i kompenzačního pánevního kroužku. V důsledku této patologie se na straně léze rozvíjí svalové napětí. Syndrom svalové toniky se vyskytuje u paravertebrálních, gluteálních svalů.

Symptomatická léčba probíhá v ortopedii, neurologisty, specialisty na rehabilitaci, specialisty na terapeutické tělesné cvičení.

První pomoc, jak zmírnit bolest?

Aby se odstranil symptom bolesti spojený s porážkou muskuloskeletálního systému, dávají následující skupiny léků dobrý účinek:

  • nesteroidní protizánětlivé léky - diklofenak, ibuprofen, arkoxy, nimesil atd.;
  • anestezie - ketorol, lyric, tramal;
  • antispasmodika - sirdalud, midokalm, spasmalgon;
  • vitaminy skupiny B - milgamma;
  • chondroprotektory - teraflex, alflutop, target-T.

Vždy berte v úvahu zdroj bolesti, toleranci léků, souběžnou somatickou patologii a pamatujte na možnost vzniku vícefaktorového výskytu bolesti. Kromě toho se využívá fyzioterapie, cvičení fyzioterapie. Doma nejvhodnější fyzioterapeutickou technikou je magnetoterapie, topení.

Diagnostika

Nemoci kloubů, svalů, páteře - to je druhý nejčastější důvod pro kontakt s lékařem po arteriální hypertenzi. Vzhledem k prevalenci této patologie existuje nyní mnoho metod průzkumu, které mohou diagnostikovat tyto nemoci.

Pro vyšetření jsou předepsány následující laboratorní a inštrumentální metody:

  • klinický krevní test;
  • obecná analýza moči, například v myelomu k vyloučení proteinu Bans-Jones v moči;
  • biochemický krevní test pro ověření parametrů akutní fáze zánětu a markerů revmatických onemocnění;
  • radiografie;
  • MRI;
  • SCT;
  • scintigrafie;
  • Ultrazvuk.

Nezapomeňte sledovat video

Závěr na toto téma

Syndrom bolesti v hýžďové oblasti, může být v důsledku poranění, zánět, poruchy prokrvení, rakoviny a degenerativní-dystrofických poškození pohybového aparátu, pánve, břišní dutina a retroperitoneální prostor.

Zeptejte se nás v níže uvedených poznámkáchZeptejte se >>

Více Články O Nohy