Huba

Neuropatie: příčiny, symptomy a metody léčby

Neuropatie je pojem spojující nemoci periferního nervového systému.

Fakta o neuropatii:

Neuropatie je komplikací mnoha onemocnění.

Mohou být postiženy tři typy nervů: vegetativní, motorické a senzorické.

Někdy postižené jednotlivé nervy nebo nervové buňky. Bellova paralýza je konkrétním příkladem neuropatie obličejového nervu, která postihuje svaly a kůži obličeje.

Fyzická trauma, opakující se poranění, infekce, metabolické poruchy, vystavení toxinům a užívání určitých léků mohou vést k rozvoji neuropatie.

Většina případů neuropatie je diagnostikována u lidí s diabetem.

U neuropatie, jako typu komplikací diabetu, 50% lidí nemá žádné příznaky.

Testování neuropatie je nepostradatelnou součástí péče o diabetes.

Při neuropatii způsobené toxiny odstranění toxinů z těla pomůže zastavit další poškození nervů.

Co je neuropatie?

Termín "neuropatie" zahrnuje širokou škálu nervových onemocnění. Může to být ovlivněno:

Senzorické nervy (nervy, které řídí pocity). Člověk má brnění, bolest, necitlivost nebo slabost nohou a paží

Motorické nervy (nervy, které jsou zodpovědné za sílu a pohyb). Osoba má slabost v nohách a pažích

Vegetativní nervy (nervy, které řídí systémy těla, například střeva, močový měchýř). Existují změny srdeční frekvence a krevního tlaku, zvýšené pocení

Neuropatie je také rozdělena:

Mononeuropatie - ovlivňují se pouze nervy jednoho druhu.
Polyneuropatie - postihují nervy několika druhů.

Příčiny neuropatie

30% neuropatických onemocnění se u lidí rozvíjí z neznámých důvodů. Zbývajících 70% je způsobeno nemocemi a faktory:

Diabetes je nejčastější příčinou neuropatie. Vysoká hladina cukru v krvi u lidí se špatně kontrolovaným diabetem vede k poškození nervů.

Nedostatek vitaminu B12 může způsobit neuropatii.

Některé chemoterapeutické léky a léky používané k léčbě HIV přispívají k ničení nervů.

Otravy (toxiny) - insekticidy a rozpouštědla mohou způsobit poškození periferních nervů.

Rakovina - neuropatie se může objevit u lidí s určitými typy rakoviny: lymfom a mnohočetným myelomem.

Alkohol - nadměrná konzumace alkoholu způsobuje poškození nervu.

Chronické onemocnění ledvin - pokud ledviny nefungují správně, nerovnováha solí a chemických látek může způsobit periferní neuropatii.

Chronické onemocnění jater.

Infekce - poškození nervu může být způsobeno některými infekcemi, včetně infekce HIV a Lyme nemocí.

Onemocnění spojivových tkání je revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom a systémový lupus erythematosus.

Některé zánětlivé stavy - stavy včetně sarkoidózy a celiakie - mohou také způsobit periferní neuropatii.

Dědičná onemocnění - Charcot-Marie-Tootův syndrom a Friedreichova ataxie.

Prevalence této nemoci

Periferní neuropatie je rozšířená.

Odhaduje se, že více než 20 milionů Američanů trpí touto nemocí.
Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale je častější u starších osob.

Diabetická neuropatie

Nejčastější příčinou periferní neuropatie je cukrovka.

Vysoká hladina cukru v krvi způsobuje poškození stěn drobných cév, které dodávají kyslíku a živiny nervům na koncích rukou a nohou a hlavním orgánům (oči, ledviny, srdce).

Symptomy neuropatie

Senzorická neuropatie

  1. Brnění a necitlivost.
  2. Přecitlivělost.
  3. Přecitlivělost na bolest nebo ztrátu schopnosti cítit bolest.
  4. Ztráta schopnosti zaznamenávat změny teploty.
  5. Ztráta koordinace.
  6. Změny kůže, vlasů a nehtů.
  7. Kožní vředy, infekce a gangréna.

Motorická neuropatie

Svalová slabost - způsobuje nestabilitu a ztěžuje provádění jednoduchých akcí, například upevnění košile.

Vegetativní neuropatie

Závratě a mdloby (v důsledku náhlých změn krevního tlaku).

Neschopnost přenášet teplo.

Ztráta kontroly nad funkcí močového měchýře, což vede k močové inkontinenci.

Nadýmání, zácpa nebo průjem.

Obtíže při dosahování nebo udržování erekce (impotence).

Postherpetická neuralgie - po herpes zoster. Senzorická neuropatie může trvat mnoho měsíců poté, co lichen zmizí

Neuropatie ulnárního nervu po úrazu lokte.

Syndrom karpálního tunelu - způsobený stlačením nervů v karpálním skořápce.

Paralýza peroneálního nervu - způsobená stlačením nervu, který probíhá podél hrdla fibuly.

Paralýza radiálního nervu.

Bellova paralýza je neuropatie, která postihuje obličej.

Diagnóza neuropatie

Lékař zjistí informace a analýzy:

  1. Symptomy.
  2. Obecné zdraví.
  3. Případy neuropatie od příbuzných.
  4. Všechny léky užívané (nebo nedávno užívané).
  5. Jakýkoliv účinek jedů (toxinů).
  6. Pití alkoholu.
  7. Sexuální život.
  1. Kontrola pokožky.
  2. Kontrola impulsů.
  3. Testování pocitů.
  4. Testování vibrací.
  5. Zátěžové reflexy.

Studie nervového vedení

Studie nervového vedení testuje rychlost, s jakou nervy vysílají signály.

Speciální elektrody jsou umístěny na kůži nad testovaným nervem. Tyto elektrody produkují velmi malé elektrické impulsy, které jsou trochu jako malý elektrický šok, který stimuluje nerv.

Jiné elektrody zaznamenávají elektrickou aktivitu nervu.

Vzdálenost, kterou se impulsy pohybují na jiné elektrody, a doba, kterou jim tento puls přijímá, nám umožňuje vypočítat rychlost impulzního nervu.

Při periferní neuropatii je tato míra významně snížena.

Elektromyografie

Tento test měří elektrickou aktivitu svalů.

Velmi tenká jehla s připojenou elektrodou je vložena přes kůži do svalu a připojena k osciloskopu.

Reakce svalu, když je stimulována nervy, je sledována a zaznamenávána osciloskopem.

Při periferní neuropatii bude elektrická aktivita abnormální.

Nervózní biopsie

Vezmeme malou část nervu za účelem dalšího vyšetření pod mikroskopem.

Kožní biopsie

Jedná se o novou metodu vyvinutou pro studium periferních nervů.

Může být použita k diagnostice periferní neuropatie v počáteční fázi, stejně jako ke sledování progrese neuropatie a účinnosti léčby.

Mimo jiné se měří hustota nervových vláken v oblasti pokožky.

Při periferní neuropatii se snižuje hustota periferních nervů.

Léčba neuropatie

Léky jsou dostupné k úlevě od bolesti a ke snížení necitlivosti a brnění. Některé z těchto léků se používají k léčbě jiných nemocí, ale také pomáhají lidem s neuropatií:

Odstranění neuropatické bolesti:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrics) a karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, další) - všechny tři jsou léky na epilepsii.

Duloxetin (Cymbalta) a venlafaxin (Effexor) jsou antidepresiva, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu a norepinefrinu.

Elavil nebo Endep), nortriptylin (Pamelor), desipramin (Norpramin) a imipramin (Tofranil) - z nichž všechny jsou tricyklická antidepresiva.

Oxykodon (Oxecta, OxyContin, další) a tramadol (Conzip, Ultram a další) jsou opioidní léky proti bolesti.

Příčiny vývoje a příznaky neuropatie

Neuropatie je onemocnění periferních nervů, které nemá zánětlivou povahu, která se vyznačuje degenerativními a dystrofickými změnami v tkáních. Symptomatologie této nemoci je odlišná a do značné míry závisí na lokalizaci postiženého nervu. Léčba této nemoci je složitá a dlouhodobá. Velkou roli hraje preventivní vazba.

Příčiny

Neuropatie se zřídka objevuje jako nezávislá onemocnění. Nejčastěji jde o komplikaci těžkého chronického onemocnění nebo se objevuje jako důsledek traumatického činitele.

Nejčastější příčinou je diabetes mellitus. Diabetická neuropatie postihuje všechny typy vláken: motorický, senzorický, vegetativní. Vzhledem k vysokému obsahu glukózy v krvi dochází k narušení metabolických procesů v nervových vláknech, což vede k jejich otoku a zhoršené funkci.

Příčiny, které způsobují toxickou neuropatiu, jsou různé. Mohou být rozděleny do dvou skupin:

  1. Exogenní faktory:
    • Virová onemocnění: HIV, hepra, záškrtu, toxoplazmóza;
    • Léky: léky proti tuberkulóze, některé antibiotika, přípravky obsahující těžké kovy (zlato, platina);
    • Chemické sloučeniny: olovo, arsen, rtuť, látky obsahující fosfor;
    • Avitaminóza: nedostatek vitamínů B.
  2. Endogenní faktory: imunitní komplexy, které jsou produkovány samotným tělem u některých onemocnění: autoimunitní onemocnění, Waldenstromova choroba a další.

Zneužívání alkoholu je často komplikováno problémy v periferním nervovém systému.

Klinický obraz

Velmi zřídka se jedná o postižení pouze jednoho nervu; obvykle poškozené nebo několik blízkých (posttraumatické neuropatie) nervových vláken, nebo se vyskytuje difúzní léze.

Především existuje povrchní a hluboká citlivost v oblasti inervace. Objeví se se svěděním, pocitem brnění, pálením, utažením. Tyto pocity mohou vyzařovat do sousední oblasti. V počátečních stadiích mohou být motorické poruchy chybějící nebo nevýznamné. Za zmínku stojí také symetrie zjištěných příznaků.

S progresí choroby spojené zhoršení motorických funkcí a oslabením reflexů, je slabost v končetinách flexe, často je distální (ruce a nohy), šlachové reflexy stále letargický, a může zmizet s časem.

Když jsou postiženy končetiny, pozoruje se symptom "střelba" a "rukavice": porušení povrchu a hluboká citlivost v těchto zónách. Pacienti si stěžují na tuhost při chůzi, znecitlivění nohou, pocit "tuhosti svalů". Časem příznaky "vzrůstají" výše: kolena a loketní reflexe se snižují. V tomto případě se objeví bolest a paréza v distálních částech.

S porušením výživy nervové tkáně je také narušován svalový trofismus. To se projevuje v postupné svalové slabosti, až po atrofii. Ve vážných případech pacienti nemohou chodit, udržovat objekty, jíst nezávisle. To výrazně snižuje kvalitu života. Nejnepříznivějšími komplikacemi pro pacienta je narušení funkce pánevních orgánů (trpí vylučováním a sexuální funkcí) a pro doktora - zastavení práce dýchacího svalstva.

Neuropatie má mnoho různých příznaků, které někdy ztěžují správnou a včasnou diagnostiku. Mělo by se pamatovat na to, že nejdelší nervová vlákna jsou nejčastěji poškozená, a proto se porušení končetin projevuje téměř u každého pacienta.

Typy onemocnění

Neuropatie jsou rozděleny podle oblasti postižené míchy.

Neuropatie

Příčiny a příznaky neuropatie

Neuropatie je zánětlivé poškození nervů. Název kombinuje různé degeneračně-dystrofické změny periferních nervů. Nervový systém je tvořen periferními nervy a různými nervovými plexusy, mozkem a míchy.

Periferní nervy, které mají tenkou a současně složitou strukturu, jsou nestabilní vůči poškozujícím procesům. Rozlišovat mononeuropatie, což znamená, jeden poškození nervů, roztroušená mononeuropatie, ve které jsou zapojeny do procesu několika nervů, ale v různých částech těla a polyneuropatie s více nervů a lokalizace ve stejné zóně.

Příčiny neuropatie

Neuropatie je dána lokalizací a povahou poškození nervů. Obvykle se choroba rozvíjí po přenosu běžných onemocnění, s některými intoxikacemi, kvůli různým zraněním. Existují tři formy neuropatie:

Diabetická neuropatie je porážka nervových vláken a malých cév s vysokým obsahem cukru a lipidů v krvi.

· Toxický neuropatie - poškození nervů je příčinou infekčních onemocnění, včetně difterického poznámka, HIV, herpes, atd.., narušuje nervové kmeny otravy chemikáliemi a dávkovány při některé léky..

· Posttraumatické - často závažné mrtvice nebo jiné akutní trauma vede k narušení integrity myelinového pláště nervu. Tato forma je důsledkem komprese nervových vláken během fraktury kostí, nesprávné tvorbě jizev a edému tkání. Nejčastější léze sedacího, ulnárního a radiálního nervu.

Poměrně často vyvinout neuropatie vyvolat artritidu, osteochondróza, onemocnění jater a ledvin, nedostatečné v těle hormonů štítné žlázy, nádor atd..

Symptomy neuropatie

V důsledku poškození nervů je možné ztenčení svalové tkáně a narušení jejich reflexní funkce. Existuje také změna kontraktility, částečná ztráta citlivosti na podněty, způsobující bolest. Projevy neuropatie mohou být velmi různorodé, může být proces onemocnění lokalizována kdekoliv a příčiny, například lícního nervu neuropatie, trigeminální al. Ovlivňuje motoru, senzorickou nebo autonomní nervové funkce, což snižuje kvalitu života. Většina lidí s diagnózou diabetu může mít několik forem neuropatie:

periferní forma neuropatie, tj. poškození nervů, inervace horních nebo dolních končetin. V tomto případě je pocit mravenčení na straně postiženého nervu, porušení citlivosti prstů a prstů, pocit necitlivosti.

Proximální tvar je určen porušením citlivosti nohou, zejména v oblasti dolní končetiny, stehna nebo hýždí.

Autonomní forma narušuje trávicí a urogenitální systém.

Diagnóza neuropatie

Neuropatie je poměrně komplikované onemocnění, takže by se měla historie shromažďovat obzvláště pečlivě, protože se taková onemocnění může vyvinout po dlouhou dobu bez toho, aby vykazovala příznaky. Zvláště je důležité si uvědomit, zda existují virové onemocnění, jaké jsou možné nové léky, zda byl kontakt s chemikáliemi.

Nemoc může způsobit zneužívání alkoholu, přítomnost systémové nemoci. Na základě mnoha faktů je stanovena diagnóza. Neuropatie probíhají různě s rychle rostoucími příznaky, po několik dní nebo let. Onemocnění je diagnostikováno pomocí palpace nervových kmenů, přítomnost zahušťování je odhalena. Tinel Zkouška se provádí, je způsob, který je effleurage podél nervového kmene, pokud se pacient cítí brnění v oblasti smyslové inervace je diagnóza potvrzena.

Tradičně při vyšetření polyneuropatie je vyšetřována krev stanovením ESR. Také v diagnostickém komplexu patří rtg hrudníku, hladina glukózy v plazmě se měří po jídle. Proveďte elektroforézu syrovátkových proteinů.

Léčba neuropatie

Léčba protizánětlivých nervových lézí je individuálně zvolená a vyžaduje integrovaný přístup a kontinuální prevenci.

Metody a metody terapie se volí v závislosti na stupni, tvaru a příčinách, které přispívají k narušení vedení nervových vláken. Všechna úsilí směřuje k obnovení funkcí nervu. Diagnostika poruchy nervů toxické povahy spočívá především v eliminaci toxických účinků. Může jít o zrušení drogy, vyloučení použití otravných látek.

U diabetické formy je nutné udržovat normální hladinu cukru v krvi. Pokud je odhalena posttraumatická forma léze nervových vláken, doporučuje se eliminaci traumatického faktoru. Neomezený komplex léčby by měl sestávat z užívání léků proti bolesti, vitamínů určitých skupin, léků normalizujících metabolismus a zvýšení regenerační kapacity.

Fyzioterapeutické procedury jsou také předepsány. Profylaxe neuropatie zahrnuje obnovu metabolických procesů, včasnou léčbu systémových a infekčních onemocnění. Je třeba mít na paměti, že tato nemoc může pokračovat v chronické fázi, takže je vhodné přijmout všechna nezbytná opatření k zamezení exacerbace.

Pacienti s těmito poruchami s redukcí hmatatelných symptomů onemocnění a možným chronickým procesem jsou užiteční pro léčbu sanatoria. Tam, kde jsou předepsány psychoterapeutické procedury, akupunktura, cvičební terapie a masáže, magnetoterapie, lehká a laserová léčba, aromaterapie.

Prevence neuropatie

Prevence neuropatie je péče o každého člověka o jeho zdraví. Zdravý životní styl, pravidelné cvičení vám umožní dosáhnout lepší mikrocirkulace v končetinách a dalších částech těla. Prevence komplikací neuropatie je také důležitá. Vyvarujte se zranění a popálenin rukou a nohou, umývejte a zkontrolujte části těla každý den, a pokud dojde ke změnám, poraďte se s lékařem. Je vhodné užívat noční lázně po dobu 15 minut, protřepat a olej s vazelínou. Měli by být pohodlné boty a včasné odstranění mozků. Doporučuje se užívat keratolytické léky.

Neuropatie: příznaky a léčba

Neuropatie - hlavní příznaky:

  • Závratě
  • Nevolnost
  • Srdeční búšení
  • Pocení
  • Porušení koordinace pohybu
  • Suchost pokožky
  • Zvýšené slinění
  • Říká Emetic
  • Ztráta vědomí
  • Lachrymace
  • Brnění v nohách
  • Suché oči
  • Pálení žáhy
  • Bolest v končetinách
  • Poruchy močení
  • Pomalé hojení ran
  • Hoření v končetinách
  • Nedostatek nutkání k močení
  • Změna vnímání chuti
  • Hanging Stop

Neuropatie je nepříznivá porucha nervového systému, která postupuje kvůli poškození nebo vyčerpání nervových buněk. Patologie nemá žádné omezení věku nebo pohlaví. Je třeba poznamenat, že tento bolestivý stav může ovlivnit obě nervové vlákno a několik naráz a nejsou vždy umístěny v jednom bodě těla.

Etiologie

Manifestace příznaků onemocnění může vyvolat mnoho příčin. Mezi nejběžnější patří následující:

  • hypovitaminóza;
  • metabolická porucha;
  • traumatizace nervových vláken jakékoliv závažnosti;
  • přítomnost nádorů benigní nebo maligní povahy;
  • patologie cév;
  • intoxikace těla;
  • endokrinní onemocnění;
  • snížení reaktivity organismu;
  • vaskulitida;
  • krevní patologie;
  • chronický alkoholismus;
  • infekce virové a bakteriální povahy;
  • těžká hypotermie těla;
  • dědičný faktor.

Odrůdy

V lékařství se používá několik klasifikací choroby, které jsou založeny na příčinách vzniku, povaze poškození nervových vláken.

Klasifikace v závislosti na příčinách progrese patologie:

  • diabetická neuropatie. Tato forma patologie postupuje na pozadí poklesu koncentrace glukózy v krvi. Obvykle se vyvine diabetes mellitus;
  • posttraumatická neuropatie. Hlavními příčinami jeho progrese jsou mechanická trauma nervových vláken a jejich větví, jejich stlačení nebo provádění v oblasti léze chirurgické intervence. Tato forma patologie ovlivňuje ulnar nerv, ischiální, radiální a nervy dolních končetin ve většině klinických situacích. Nejčastěji v důsledku traumatu dochází k neuropatii radiálního nervu, peroneální a ulnární;
  • alkoholové neuropatie. Důvodem progrese je spotřeba velkého množství nápojů obsahujících vysoké dávky alkoholu. Tato látka, stejně jako produkty jejího rozpadu, významně komplikují proces metabolismu, zejména absorpci vitaminů ve střevě. Toto naopak vede k avitaminóze, která je příčinou progrese alkoholové neuropatie;
  • ischemickou formou. Tento typ nemoci se vyvíjí v důsledku porušení dodávek krve do nervových zakončení.

Na základě povahy poškození nervových vláken se tyto typy onemocnění liší:

  • senzorická neuropatie. Je charakterizován narušením citlivosti určitého orgánu v lidském těle. To se projevuje absencí bolestivého syndromu, necitlivosti a brnění, stejně jako fantomové bolesti;
  • periferní neuropatie. O ní říkají, progrese, pokud narušen fyziologický proces přenosu nervových impulsů z CNS k orgánům, které jsou innervated postižených nervových vláken. V důsledku toho, periferní neuropatie projevuje následující příznaky: snížení nebo úplné ztrátě citlivosti, svalové slabosti, křeče, tiky a poruchy koordinace pohybů (obvykle tento příznak se projevuje v případě neuropatie dolních končetin, radiálního nervu neuropatie, atd);
  • motorická neuropatie. Charakteristickým znakem je nedostatečná motorická aktivita. Je třeba poznamenat, že současně nedochází ke snížení citlivosti. Charakteristické příznaky: pacient dělá pohyby na končetinách, které sám nemůže kontrolovat, část svalových reflexů zmizí, svalová slabost se postupně zvyšuje;
  • autonomní neuropatie. V tomto případě je narušena inervace vnitřních orgánů. Tato forma patologie je oprávněně považována za nejnebezpečnější, stejně jako v případě její progrese je pozorováno fungování některých orgánů a systémů. Zvláště může mít pacient porušení močení, polykání, úkonu defekace.

V závislosti na postižených nervových vláknech:

  • neuropatie peroneálního nervu;
  • neuropatie ulnárního nervu;
  • neuropatie radiálního nervu;
  • porážka trigeminálního nervu;
  • porážka nervů dolních končetin.

Symptomatologie

Příznaky onemocnění závisí do značné míry na tom, které nervové vlákna (nebo vlákna) byly stlačeny nebo zraněny. Ve skutečnosti existuje mnoho příznaků této nemoci, ale většina z nich není charakteristická, což do jisté míry způsobuje potíže při stanovení přesné diagnózy.

Diabetická forma

Diabetická neuropatie je nejčastější komplikací diabetes mellitus. Nejčastěji se tato nemoc projevuje periferní neuropatie. Manifestace onemocnění jsou mnohonásobné, protože patologický proces zahrnuje spinální nervy, stejně jako nervy zodpovědné za práci vnitřních orgánů.

Symptomy diabetické neuropatie (v případě progrese periferní neuropatie):

  • brnění v nohou;
  • Svalové struktury končetin jako progrese diabetické neuropatie mohou změnit svůj tvar;
  • může si pacient vzít na vědomí, že najednou pocítil silné ochlazení končetin a v jiném okamžiku v nich vzniká pocit tepla;
  • pocit "procházení" v končetinách;
  • bolestivý syndrom v končetinách (projevující se především v nočním období);
  • Zvýšená citlivost na dotyk. Někdy dokonce mírný dotek může způsobit bolest;
  • charakteristickou črtou periferní neuropatie je pocit rukavic nebo ponožek na končetinách, ale jsou holé;
  • pálení v končetinách;
  • Rany, získané s již existující periferní neuropatií, se uzdravují velmi dlouho.

Autonomní diabetická neuropatie se projevuje jako takové známky:

  • nevolnost a zvracení;
  • závratě při pokusu o změnu polohy těla;
  • pálení žáhy;
  • problémy s uvolňováním moči;
  • tachykardie, která se může projevit dokonce v úplném odpočinku;
  • porušení erektilní funkce;
  • nepravidelný pohyb střev;
  • i v případě silného přetečení močového měchýře není nutkání močit;
  • ztráta vědomí, přestože pro to není zřejmý důvod;
  • zvýšené pocení;
  • nadměrná suchost pokožky.

Léze faciálního nervu

Neuropatie nervového obličeje je velmi častá. V lékařské literatuře je také nazývána neuropatie trigeminálního nervu. Obvykle vyvolává hypotermii nervových vláken, takže nemoc má svou sezónnost. Častěji se vyskytuje v období podzim - zima. Neuropatie nervového obličeje začíná akutně - příznaky a stupeň jejich závažnosti přímo závisí na umístění léze.

Symptomy neuropatie obličejového nervu:

  • slinění;
  • polovina tváře, kde se nachází postižený nerv, jako by byl zmrzlý;
  • zhoršené vnímání chuti;
  • s neuropatií nervového obličeje, je pozorován výrazný syndrom bolesti ze strany postiženého nervu;
  • oko není úplně zavřené a osoba nemůže blikat;
  • charakteristický příznak neuropatie nervového obličeje - přední část jazyka se zhoršuje;
  • laktace;
  • někdy mohou být těžké suché oči.

Léze peroneálního nervu

Neuropatie peroneálního nervu obvykle postihuje dívky ve věku od 10 do 19 let. Stojí za zmínku, že tato nemoc má nepříznivou prognózu. Provokovat neuropatie peroneálního poranění nervu je kolenní kloub nebo vazů, zlomeniny operativně zásah na dráze nervového vlákna a tak dále.

Symptomy neuropatie peroneálního nervu:

  • postupně se ztrácí schopnost otáčet nohu;
  • pacienti během chůze nebo běhu mohou náhle zvednout nohy;
  • Neschopnost normálně ohýbat a uvolnit prsty na noze;
  • prohnutí nohy;
  • člověk nemůže chodit po patách.

Léčebná opatření

Léčba neuropatie by měla být provedena okamžitě, jakmile se objeví první alarmující příznaky progrese patologie. Chcete-li předepsat správný průběh léčby, musíte navštívit svého lékaře. Samoléčení není přípustné.

Neuropatii je ošetřována konzistentně. Požadované aktivity:

  • odstranění škodlivého faktoru (komprese);
  • eliminace zánětu;
  • syndrom bolesti;
  • obnovení plného fungování postiženého nervového vlákna;
  • stimulace regeneračních procesů;
  • léčba chorob, které vyvolaly patologii (pokud existují);
  • prevence relapsů.

Pokud si myslíte, že máte Neuropatie a příznaky, které jsou pro tuto nemoci charakteristické, vám neurolog může pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Hypoparatyroidismus je onemocnění způsobené nedostatečnou produkcí parathormonu. V důsledku progrese patologie dochází k porušení absorpce vápníku v zažívacím traktu. Hypoparatyroidismus bez řádné léčby může vést k invaliditě.

Labyrinthitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje vnitřní ucho. Začíná postupovat kvůli infiltraci infekčních agensů do orgánu nebo z důvodu traumatu. V lékařství se toto onemocnění také nazývá vnitřní otitis. Pro něj je charakteristický vývoj vestibulárních poruch (závratě, zhoršená koordinace) a poškození orgánů sluchadla.

Klasustrofobie je stav, který je charakterizován výskytem přetrvávajícího a posedlého strachu z uzavřených prostor. Strach zesílí, když lidé spadají do pevných, malých nebo nízkých místností, do místností, které nemají okna a tak dále. Lidé s klaustrofobií mají také pocit nepohodlí při cestě v dopravě, v davu lidí. Kvůli takovému panickému strachu se lidé snaží vyhnout aktivitám nebo situacím, které mohou způsobit další záchvaty paniky. V důsledku toho se chování člověka mnohdy mění, až do okamžiku, kdy přestane opouštět dům.

Feochromocytom - nádor benigní nebo maligní povahy, která se skládá z ekstraadrenalovoy chromafinní tkáně, a dřeň nadledvin. Častěji se formace týká pouze jedné nadledviny a má benigní průběh. Je třeba poznamenat, že vědci dosud neprokázali přesné příčiny progrese onemocnění. Obecně platí, že adrenální feochromocytom je vzácný. Obvykle nádor začíná postupovat u lidí ve věku od 25 do 50 let. Ale tvorba feochromocytomu u dětí, zejména u chlapců, není vyloučena.

Encefalitida je zánětlivá léze mozku. Progrese této nebezpečné patologie u dětí a dospělých je zpravidla vyvolávána infekčními činiteli. Klinici rozlišují primární a sekundární encefalitidu mozku. Primární postup probíhá nezávisle, zatímco sekundární se rozvíjí na pozadí různých onemocnění - spalničky, toxoplasmóza, chřipka a tak dále.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Neuropatie: co je to?

Neuropatie: příznaky a léčba

Kategorie: Neurologie a psychiatrie

Neuropatie je nepříznivá porucha nervového systému, která postupuje kvůli poškození nebo vyčerpání nervových buněk.

Patologie nemá žádné omezení věku nebo pohlaví.

Je třeba poznamenat, že tento bolestivý stav může ovlivnit obě nervové vlákno a několik naráz a nejsou vždy umístěny v jednom bodě těla.

Etiologie

Manifestace příznaků onemocnění může vyvolat mnoho příčin. Mezi nejběžnější patří následující:

  • hypovitaminóza;
  • metabolická porucha;
  • traumatizace nervových vláken jakékoliv závažnosti;
  • přítomnost nádorů benigní nebo maligní povahy;
  • patologie cév;
  • intoxikace těla;
  • endokrinní onemocnění;
  • snížení reaktivity organismu;
  • vaskulitida;
  • krevní patologie;
  • chronický alkoholismus;
  • infekce virové a bakteriální povahy;
  • těžká hypotermie těla;
  • dědičný faktor.

Odrůdy

V lékařství se používá několik klasifikací choroby, které jsou založeny na příčinách vzniku, povaze poškození nervových vláken.

Klasifikace v závislosti na příčinách progrese patologie:

  • diabetická neuropatie. Tato forma patologie postupuje na pozadí poklesu koncentrace glukózy v krvi. Obvykle se vyvine diabetes mellitus;
  • posttraumatická neuropatie. Hlavními příčinami jeho progrese jsou mechanická trauma nervových vláken a jejich větví, jejich stlačení nebo provádění v oblasti léze chirurgické intervence. Tato forma patologie ovlivňuje ulnar nerv, ischiální, radiální a nervy dolních končetin ve většině klinických situacích. Nejčastěji v důsledku traumatu dochází k neuropatii radiálního nervu, peroneální a ulnární;
  • alkoholové neuropatie. Důvodem progrese je spotřeba velkého množství nápojů obsahujících vysoké dávky alkoholu. Tato látka, stejně jako produkty jejího rozpadu, významně komplikují proces metabolismu, zejména absorpci vitaminů ve střevě. Toto naopak vede k avitaminóze, která je příčinou progrese alkoholové neuropatie;
  • ischemickou formou. Tento typ nemoci se vyvíjí v důsledku porušení dodávek krve do nervových zakončení.

Příčiny alkoholické neuropatie

Na základě povahy poškození nervových vláken se tyto typy onemocnění liší:

  • senzorická neuropatie. Je charakterizován narušením citlivosti určitého orgánu v lidském těle. To se projevuje absencí bolestivého syndromu, necitlivosti a brnění, stejně jako fantomové bolesti;
  • periferní neuropatie. O ní říkají, progrese, pokud narušen fyziologický proces přenosu nervových impulsů z CNS k orgánům, které jsou innervated postižených nervových vláken. V důsledku toho, periferní neuropatie projevuje následující příznaky: snížení nebo úplné ztrátě citlivosti, svalové slabosti, křeče, tiky a poruchy koordinace pohybů (obvykle tento příznak se projevuje v případě neuropatie dolních končetin, radiálního nervu neuropatie, atd);
  • motorická neuropatie. Charakteristickým znakem je nedostatečná motorická aktivita. Je třeba poznamenat, že současně nedochází ke snížení citlivosti. Charakteristické příznaky: pacient dělá pohyby na končetinách, které sám nemůže kontrolovat, část svalových reflexů zmizí, svalová slabost se postupně zvyšuje;
  • autonomní neuropatie. V tomto případě je narušena inervace vnitřních orgánů. Tato forma patologie je oprávněně považována za nejnebezpečnější, stejně jako v případě její progrese je pozorováno fungování některých orgánů a systémů. Zvláště může mít pacient porušení močení, polykání, úkonu defekace.

V závislosti na postižených nervových vláknech:

  • neuropatie peroneálního nervu;
  • neuropatie ulnárního nervu;
  • neuropatie radiálního nervu;
  • porážka trigeminálního nervu;
  • porážka nervů dolních končetin.

Symptomatologie

Příznaky onemocnění závisí do značné míry na tom, které nervové vlákna (nebo vlákna) byly stlačeny nebo zraněny.

Ve skutečnosti existuje mnoho příznaků této nemoci, ale většina z nich není charakteristická, což do jisté míry způsobuje potíže při stanovení přesné diagnózy.

Diabetická forma

Diabetická neuropatie je nejčastější komplikací diabetes mellitus. Nejčastěji se tato nemoc projevuje periferní neuropatie.

Manifestace onemocnění jsou mnohonásobné, protože patologický proces zahrnuje spinální nervy, stejně jako nervy zodpovědné za práci vnitřních orgánů.

Symptomy diabetické neuropatie (v případě progrese periferní neuropatie):

  • brnění v nohou;
  • Svalové struktury končetin jako progrese diabetické neuropatie mohou změnit svůj tvar;
  • může si pacient vzít na vědomí, že najednou pocítil silné ochlazení končetin a v jiném okamžiku v nich vzniká pocit tepla;
  • pocit "procházení" v končetinách;
  • bolestivý syndrom v končetinách (projevující se především v nočním období);
  • Zvýšená citlivost na dotyk. Někdy dokonce mírný dotek může způsobit bolest;
  • charakteristickou črtou periferní neuropatie je pocit rukavic nebo ponožek na končetinách, ale jsou holé;
  • pálení v končetinách;
  • Rany, získané s již existující periferní neuropatií, se uzdravují velmi dlouho.

Autonomní diabetická neuropatie se projevuje jako takové známky:

  • nevolnost a zvracení;
  • závratě při pokusu o změnu polohy těla;
  • pálení žáhy;
  • problémy s uvolňováním moči;
  • tachykardie, která se může projevit dokonce v úplném odpočinku;
  • porušení erektilní funkce;
  • nepravidelný pohyb střev;
  • i v případě silného přetečení močového měchýře není nutkání močit;
  • ztráta vědomí, přestože pro to není zřejmý důvod;
  • zvýšené pocení;
  • nadměrná suchost pokožky.

Symptomy diabetické neuropatie

Léze faciálního nervu

Neuropatie nervového obličeje je velmi častá. V lékařské literatuře je také nazývána neuropatie trigeminálního nervu.

Obvykle vyvolává hypotermii nervových vláken, takže nemoc má svou sezónnost. Častěji se vyskytuje v období podzim - zima.

Neuropatie nervového obličeje začíná akutně - příznaky a stupeň jejich závažnosti přímo závisí na umístění léze.

Symptomy neuropatie obličejového nervu:

  • slinění;
  • polovina tváře, kde se nachází postižený nerv, jako by byl zmrzlý;
  • zhoršené vnímání chuti;
  • s neuropatií nervového obličeje, je pozorován výrazný syndrom bolesti ze strany postiženého nervu;
  • oko není úplně zavřené a osoba nemůže blikat;
  • charakteristický příznak neuropatie nervového obličeje - přední část jazyka se zhoršuje;
  • laktace;
  • někdy mohou být těžké suché oči.

Léze peroneálního nervu

Neuropatie peroneálního nervu obvykle postihuje dívky ve věku od 10 do 19 let. Stojí za zmínku, že tato nemoc má nepříznivou prognózu.

Provokovat neuropatie peroneálního poranění nervu je kolenní kloub nebo vazů, zlomeniny operativně zásah na dráze nervového vlákna a tak dále.

Symptomy neuropatie peroneálního nervu:

  • postupně se ztrácí schopnost otáčet nohu;
  • pacienti během chůze nebo běhu mohou náhle zvednout nohy;
  • Neschopnost normálně ohýbat a uvolnit prsty na noze;
  • prohnutí nohy;
  • člověk nemůže chodit po patách.

Léčebná opatření

Léčba neuropatie by měla být provedena okamžitě, jakmile se objeví první alarmující příznaky progrese patologie. Chcete-li předepsat správný průběh léčby, musíte navštívit svého lékaře. Samoléčení není přípustné.

Neuropatii je ošetřována konzistentně. Požadované aktivity:

  • odstranění škodlivého faktoru (komprese);
  • eliminace zánětu;
  • syndrom bolesti;
  • obnovení plného fungování postiženého nervového vlákna;
  • stimulace regeneračních procesů;
  • léčba chorob, které vyvolaly patologii (pokud existují);
  • prevence relapsů.

Nemoci s podobnými příznaky:

Hypoparatyreóza (shodující se příznaky: 6 z 20)

Hypoparatyroidismus je onemocnění způsobené nedostatečnou produkcí parathormonu. V důsledku progrese patologie dochází k porušení absorpce vápníku v zažívacím traktu. Hypoparatyroidismus bez řádné léčby může vést k invaliditě.

... Labyrinthitis (souběžné příznaky: 5 z 20)

Labyrinthitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje vnitřní ucho. Začíná postupovat kvůli infiltraci infekčních agensů do orgánu nebo z důvodu traumatu.

V lékařství se toto onemocnění také nazývá vnitřní otitis.

Pro něj je charakteristický vývoj vestibulárních poruch (závratě, zhoršená koordinace) a poškození orgánů sluchadla.

... klaustrofobie (shodující se příznaky: 5 z 20)

Klasustrofobie je stav, který je charakterizován výskytem přetrvávajícího a posedlého strachu z uzavřených prostor. Strach zesílí, když lidé spadají do pevných, malých nebo nízkých místností, do místností, které nemají okna a tak dále.

Lidé s klaustrofobií mají také pocit nepohodlí při cestě v dopravě, v davu lidí. Kvůli takovému panickému strachu se lidé snaží vyhnout aktivitám nebo situacím, které mohou způsobit další záchvaty paniky.

V důsledku toho se chování člověka mnohdy mění, až do okamžiku, kdy přestane opouštět dům.

... Feochromocytoma (shodující příznaky: 5 z 20)

Feochromocytom - nádor benigní nebo maligní povahy, která se skládá z ekstraadrenalovoy chromafinní tkáně, a dřeň nadledvin. Častěji se formace týká pouze jedné nadledviny a má benigní průběh.

Je třeba poznamenat, že vědci dosud neprokázali přesné příčiny progrese onemocnění. Obecně platí, že adrenální feochromocytom je vzácný. Obvykle nádor začíná postupovat u lidí ve věku od 25 do 50 let.

Ale tvorba feochromocytomu u dětí, zejména u chlapců, není vyloučena.

... Encefalitida (shodující příznaky: 5 z 20)

Encefalitida je zánětlivá léze mozku. Progrese této nebezpečné patologie u dětí a dospělých je zpravidla vyvolávána infekčními činiteli.

Klinici rozlišují primární a sekundární encefalitidu mozku.

Primární postup probíhá nezávisle, zatímco sekundární se rozvíjí na pozadí různých onemocnění - spalničky, toxoplasmóza, chřipka a tak dále.

Příčiny vývoje a příznaky neuropatie

Neuropatie je onemocnění periferních nervů, které nemá zánětlivou povahu, která se vyznačuje degenerativními a dystrofickými změnami v tkáních.

Symptomatologie této nemoci je odlišná a do značné míry závisí na lokalizaci postiženého nervu. Léčba této nemoci je složitá a dlouhodobá.

Velkou roli hraje preventivní vazba.

Příčiny

Neuropatie se zřídka objevuje jako nezávislá onemocnění. Nejčastěji jde o komplikaci těžkého chronického onemocnění nebo se objevuje jako důsledek traumatického činitele.

Nejčastější příčinou je diabetes mellitus. Diabetická neuropatie postihuje všechny typy vláken: motorický, senzorický, vegetativní. Vzhledem k vysokému obsahu glukózy v krvi dochází k narušení metabolických procesů v nervových vláknech, což vede k jejich otoku a zhoršené funkci.

Příčiny, které způsobují toxickou neuropatiu, jsou různé. Mohou být rozděleny do dvou skupin:

  1. Exogenní faktory:
    • Virová onemocnění: HIV, hepra, záškrtu, toxoplazmóza;
    • Léky: léky proti tuberkulóze, některé antibiotika, přípravky obsahující těžké kovy (zlato, platina);
    • Chemické sloučeniny: olovo, arsen, rtuť, látky obsahující fosfor;
    • Avitaminóza: nedostatek vitamínů B.
  2. Endogenní faktory: imunitní komplexy, které jsou produkovány samotným tělem u některých onemocnění: autoimunitní onemocnění, Waldenstromova choroba a další.

Zneužívání alkoholu je často komplikováno problémy v periferním nervovém systému.

Klinický obraz

Velmi zřídka se jedná o postižení pouze jednoho nervu; obvykle poškozené nebo několik blízkých (posttraumatické neuropatie) nervových vláken, nebo se vyskytuje difúzní léze.

Především existuje povrchní a hluboká citlivost v oblasti inervace. Objeví se se svěděním, pocitem brnění, pálením, utažením.

Tyto pocity mohou vyzařovat do sousední oblasti. V počátečních stadiích mohou být motorické poruchy chybějící nebo nevýznamné.

Za zmínku stojí také symetrie zjištěných příznaků.

S progresí choroby spojené zhoršení motorických funkcí a oslabením reflexů, je slabost v končetinách flexe, často je distální (ruce a nohy), šlachové reflexy stále letargický, a může zmizet s časem.

Když jsou postiženy končetiny, pozoruje se symptom "střelba" a "rukavice": porušení povrchu a hluboká citlivost v těchto zónách.

Pacienti si stěžují na tuhost při chůzi, znecitlivění nohou, pocit "tuhosti svalů". Časem příznaky "vzrůstají" výše: kolena a loketní reflexe se snižují.

V tomto případě se objeví bolest a paréza v distálních částech.

S porušením výživy nervové tkáně je také narušován svalový trofismus. To se projevuje v postupné svalové slabosti, až po atrofii. Ve vážných případech pacienti nemohou chodit, udržovat objekty, jíst nezávisle.

To výrazně snižuje kvalitu života.

Nejnepříznivějšími komplikacemi pro pacienta je narušení funkce pánevních orgánů (trpí vylučováním a sexuální funkcí) a pro doktora - zastavení práce dýchacího svalstva.

Neuropatie má mnoho různých příznaků, které někdy ztěžují správnou a včasnou diagnostiku. Mělo by se pamatovat na to, že nejdelší nervová vlákna jsou nejčastěji poškozená, a proto se porušení končetin projevuje téměř u každého pacienta.

Typy onemocnění

Neuropatie jsou rozděleny podle oblasti postižené míchy.

Diagnostika

Stejně jako u mnoha dalších nemocí začíná diagnóza neuropatie anamnézou. Lékař by měl zjistit důvod, který se stal mechanismem spouštění této choroby.

To může být komplikováno skutečností, že onemocnění nebo zranění byly mnoho měsíců před vznikem prvních příznaků.

Proto stojí za to podrobně pochybovat o přenosných onemocněních (zejména virové etiologii), jmenování nových léků, škodlivých pracovních podmínkách, zneužívání alkoholu. Důležité je také zjištění přítomnosti podobných příznaků u příbuzných.

Povaha prvních příznaků je také důležitá. Pacient by proto měl podrobně rozpoznat debut onemocnění: kdy začal, v jaké části těla se objevily první projevy, jejich trvání a postup.

Zkoumání neurologu zahrnuje kontrolu všech druhů citlivosti, přítomnosti reflexů a míry poškození svalů.

Standardy také zahrnují analýzy biologických tekutin, RTG hrudníku, měření glukózy. Další metody výzkumu se používají na základě již získaných údajů.

Metody léčby

Neuropatie vyžaduje individuální léčbu v každém případě. Za prvé, výběr taktiky léčby závisí na příčině onemocnění. Pokud lze faktor vyloučit nebo jeho vliv snížit, měl by být okamžitě proveden.

V jakékoli formě nemoci by mělo být úsilí zaměřeno na obnovení správného fungování nervových vláken. K tomu je pacientovi přidělena skupina vitaminu B, analgetika, léky, které zlepšují trofickou a regeneraci tkání.

Neuropatie je také úspěšně léčena fyzioterapeutickými metodami: léčebné lázně, elektroforéza, fyzioterapie, masáže.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku neuropatie, je nezbytné normalizovat metabolické procesy v lidském těle. Především se týká diabetické neuropatie. Abyste tomu zabránili, stačí sledovat hladinu glukózy v krvi a dodržovat předepsanou dietu.

Je také důležité léčit základní onemocnění, které způsobuje dimyelinizaci nervových vláken. Může to být odstranění nádoru, odmítnutí alkoholu, léčba infekčních onemocnění.

Dobré výsledky zajišťuje svalová stimulace a masáž. Tím se zabrání rozvoji ischémie. Komplex cvičení může zahrnovat ruční hnětení, vodní procedury, různé fyzioterapeutické techniky.

Periferní neuropatie: symptomy, příčiny, léčba

Váš periferní nervový systém spojuje nervy ve vašem mozku a míchu nebo centrální nervový systém se zbytkem vašeho těla, včetně:

Práce těchto nervů je přenášet signály o fyzických pocitů zpátky do mozku.

Periferní neuropatie Je porucha, ke které dochází, když jsou tyto nervy vadné kvůli jejich poškození nebo zničení.

To je příčinou poruchy normálního fungování nervů.

Mohou vysílat signály bolesti, když není nic zraněného, ​​nebo nebudou moci posílat signály bolesti, i když něco ubližuje. Tato podmínka může být způsobena:

  • poškození
  • systémové onemocnění
  • infekce
  • dědičné onemocnění

Tato porucha způsobuje nepohodlí, ale léčba může být velmi užitečná. Nejdůležitější je zjistit, zda je periferní neuropatie důsledkem závažného onemocnění, nebo ne.

Symptomy periferní neuropatie

Tři typy periferních nervů:

  • Senzorické nervy - kombinujte s kůží;
  • Motorické nervy - Připojte k svalům;
  • Autonomní nervy - Připojte se ke svým vnitřním orgánům.

Periferní neuropatie může ovlivnit jednu nervovou skupinu nebo všechny tři.

Symptomy periferní neuropatie zahrnují:

  • mravenčení v rukou nebo nohou
  • pocit, že máte na sobě těsnou rukavici nebo ponožku
  • ostrými břity
  • necitlivost rukou nebo nohou
  • Pravidelně snižujete věci z vašich rukou
  • pocit jemné vibrace v končetinách
  • ztenčení kůže
  • nízký krevní tlak
  • sexuální dysfunkci, zejména u mužů
  • zácpa
  • zhoršení trávení
  • průjem
  • nadměrné pocení

Tyto příznaky mohou také naznačovat další nemoci, a proto byste o tom měli informovat svého lékaře.

Příčiny

Lidé s rodinnou anamnézou periferní neuropatie pravděpodobně rozvinou tuto poruchu. Nicméně, existuje mnoho faktorů a základních onemocnění, které mohou také způsobit tento stav.

Společné nemoci

Poškození nervů způsobené diabetem je jednou z nejčastějších forem neuropatie. To vede ke znecitlivění, bolesti a ztrátě pocitu v končetinách. Riziko neuropatie se zvyšuje u lidí, kteří:

  • jsou nadváhou
  • mají vysoký krevní tlak
  • více než 40 let
  • mít diabetes mellitus

Podle Centrum periferní neuropatie, Univerzita v Chicagu (UCCPN), téměř 60 procent lidí s diabetem má jakýkoliv stupeň poškození nervů. Tato poranění jsou často spojena s vysokou hladinou cukru v krvi.

Jiné chronické onemocnění, které mohou způsobit poškození nervů, zahrnují:

  • Obličejové nemoci, při nichž tělo hromadí velké množství toxinů a poškozuje nervovou tkáň.
  • Hypotyreóza nastává, když tělo nevytváří dostatečné množství hormonů štítné žlázy, což vede k zadržování tekutin a tlaku v oblasti nervové tkáně.
  • Nemoci, které způsobují chronický zánět, který se může rozšířit na nervy nebo poškodit pojivovou tkáň okolních nervových vláken.
  • Nedostatek vitaminů E, B1, B6 a B12, které jsou nezbytné pro zdraví a plné fungování nervového systému.

Zranění

Fyzická trauma je nejčastější příčinou poškození nervů. Mohou to být dopravní nehody, pády nebo zlomeniny.

Nedostatek fyzické aktivity nebo příliš dlouhý pobyt v jedné pozici může také způsobit neuropatii.

Zvýšený tlak na střední nerv (nerv v zápěstí, který umožňuje cítit ruku a pohybovat se jí) způsobuje syndrom karpálního tunelu. Jedná se o běžný typ periferní neuropatie.

Alkohol a toxiny

Alkohol může mít toxický účinek na nervovou tkáň, což způsobuje zvýšené riziko periferní neuropatie u lidí s těžkým alkoholismem.

Vystavení toxickým chemikáliím přítomným v lepidlech, rozpouštědlech nebo insekticidů může rovněž způsobit poškození nervů. Takový stav může navíc způsobit vystavení těžkým kovům, jako je olovo a rtuť.

Infekce a autoimunitní onemocnění

Některé viry a bakterie přímo napadají nervovou tkáň.

Viry, jako je herpes simplex, varicella zoster virus, který způsobuje plané neštovice a pásový opar, a virové škody způsobené virem Epstein-Barrové, vede k silné epizod bolesti natáčení.

Bakteriální infekce, jako je Lyme nemoc, mohou také způsobit poškození nervu a bolest, pokud nejsou léčeny.

Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematosus, ovlivňují různým způsobem periferní nervový systém.

Chronický zánět a poškození tkáně v celém těle, stejně jako tlak způsobený zánětem, může vést k těžké bolesti nervů v končetinách.

Léky

Některé léky mohou také způsobit poškození nervu. Patří sem:

  • Antikonvulziva, která lidé užívají k léčbě záchvatů.
  • Přípravky pro potírání bakteriálních infekcí.
  • Některé léky na krevní tlak.
  • Léky používané k léčbě rakoviny.

Nedávný výzkum v časopise Rodinná praxe také ukazují, že statiny (třída léků používaných ke snížení cholesterolu a prevenci kardiovaskulárních onemocnění) mohou také způsobit poškození nervů a zvýšit riziko vzniku neuropatie.

Diagnostika periferní neuropatie

Váš lékař provede fyzickou prohlídku a analyzuje vaši anamnézu. Pokud na základě toho stále nemůže zjistit, zda jsou vaše příznaky způsobeny periferní neuropatií, budete požádáni, abyste podstoupili další testy, například:

  • Krevní testy. Měření hladiny vitamínů a cukru v krvi a určení správné funkce štítné žlázy.
  • Počítačová tomografie (CT). Lékař vás také může odkazovat na CT nebo MRI, aby se ujistil, že se nic komprimuje nervy, například, meziobratlové kýly nebo nádoru.
  • Nervózní biopsie. Jedná se o drobnou operaci zahrnující odstranění malého množství nervového tkáně, které lze pak vyšetřit pod mikroskopem.

Elektromyografie (EMG)

Elektromyografie může ukázat problémy s tím, jak se vaše nervové signály těla pohybují směrem ke svalům. Pro tento test lékař umístí malou jehlu do svalu a požádá vás, abyste jemně posunuli svaly.

Sondy v jehle měří množství elektřiny procházející svaly. Během tohoto testu se může zdát, že jste dostali injekci.

Občas se oblast, ve které byla vložena jehla, stává po několika dnech po testu bolestivé.

Studie nervového vedení

Při studiu nervového vedení diagnostik umístí na kůži elektrody.

Pak projdou malým množstvím elektrické energie nervy, aby zkontrolovali, zda jsou nervové signály správně přenášeny.

Tento postup způsobuje menší nepohodlí, ale po jeho provedení nejsou žádné vedlejší účinky.

Léčba periferní neuropatie

Léčba je založena na léčbě základního onemocnění, které vedlo k periferní neuropatii. Pokud je příčinou cukrovka, je důležité zajistit, aby hladina glukózy v krvi byla dobře kontrolována.

Pokud nedostatek vitamínů způsobuje problém, pak další příjem potřebných vitamínů a korekce stravy a je to lék. Mnoho procedur může přinést úlevu a pomoci vám vrátit se k normálním činnostem.

Někdy kombinace léčby funguje nejlépe.

Painkillers

Léky proti bolesti, jako je paracetamol a nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin a ibuprofen, může být velmi užitečné pro kontrolu mírné bolesti.

Pokud je užíváte nadměrně, mohou tyto léky ovlivnit funkci jater nebo žaludku.

Důležité je, abyste je nepoužívali po dlouhou dobu, zejména pokud pravidelně pijete alkohol.

Léky na předpis

Mnoho léků na předpis s bolestivými účinky může také pomoci v boji proti neuropatii. Patří sem omamné látky, některé antiepileptické léky a některé antidepresiva. Mezi další užitečné léky na předpis patří:

  • Inhibitory cyklooxygenázy-2;
  • Tramadol;
  • Injekce kortikosteroidů;
  • Antikonvulziva, jako je gabapentin nebo pregabalin;
  • Antidepresiva, jako je amitriptylin;
  • Duloxetin (inhibitor reabsorpce serotoninu a norepinefrinu).

Léky na předpis pro sexuální dysfunkci u mužů jsou:

  • Sildenafil (Viagra);
  • Vardenafil (Levitra, Staxin);
  • Tadalafil (Cialis);
  • Avanafil (Stendra).

Léčebné postupy

Váš lékař může kontrolovat příznaky tohoto onemocnění několika lékařskými postupy.

Plasmaferéza Je transfúze krve, která odstraňuje potenciálně dráždivé protilátky z krevního oběhu.

Pokud máte nervový blok, váš lékař Vám podá anestetikum přímo do nervů.

Transcutaneous electroneurostimulation (TENS)

Perkutánní elektroneurostimulace není pro všechny účinná. Během TENS elektrody umístěné na pokožce posílají do pokožky malé množství elektřiny. Cílem této léčby je blokovat nervy před přenosem bolestivých signálů do mozku.

Ergonomická pneumatika

Použití ergonomických pneumatik vám může pomoci, pokud má neuropatie vliv na nohy a ruce. Tyto pneumatiky poskytují podporu pro část vašeho těla, kde jsou nepohodlí.

To může zmírnit bolest.

Například sádra nebo pneumatika, která drží vaše zápěstí na správné pozici během spánku, může usnadnit nepohodlí v syndromu karpálního tunelu.

Péče o sebe

Kromě OTC léků, mnoho lidí našlo úlevu v periferní neuropatii tím, že:

Mírné, pravidelné cvičení může také pomoci snížit nepohodlí.

Pokud pijete alkohol nebo kouř, přemýšlejte o snížení nebo úplném odmítnutí. Alkohol a tabák zvyšují bolesti nervů a mohou způsobit poškození nervů při dlouhodobém užívání.

Bezpečnostní opatření

Pokud máte periferní neuropatii, máte potenciálně zvýšené riziko nehody v domácnosti. Chcete-li zlepšit zabezpečení, můžete provést následující kroky:

  • Vždy noste boty, abyste chránili nohy.
  • Pokuste se odstranit z podlahy věci, o kterých můžete narazit.
  • Zkontrolujte teplotu vaší lázně s loktem, ne s rukou nebo nohou.
  • Namontujte zábradlí do vany nebo do sprchy.
  • Používejte rohože, které zabraňují uklouznutí.
  • Nezůstávejte na jednom místě příliš dlouho. Vstávejte a pohybujte se několikrát každou hodinu. To je zvláště důležité pro ty, jejichž práce je spojena se sedavým životním stylem.

Předpověď počasí

Pokud je vaše neuropatie způsobena základním léčebným onemocněním, můžete ji zastavit odstraněním tohoto většího problému.

Nicméně, pokud se na Vás nevztahuje, můžete úspěšně kontrolovat příznaky periferní neuropatie.

Poraďte se svým lékařem, abyste zjistili nejlepší léčbu pro vás a prozkoumejte alternativní způsoby péče o sebe, které ji mohou doplnit.

Prevence periferní neuropatie

Dokonce i když máte rodinnou anamnézu této poruchy, můžete zabránit jejímu nástupu, a to následujícím způsobem:

  • Vyvarujte se pití alkoholu a nepijte ho jen s umijeností.
  • Vyhněte se kouření nebo úplně přestat kouřit (pokud kouříte).
  • Upřednostněte zdravé jídlo.
  • Přidejte se k fyzicky aktivnímu životnímu stylu.

Můžete snížit riziko periferní neuropatie:

  • Vědět, které toxiny mohou ovlivnit vás v práci nebo v instituci.
  • Chraňte nohy při cvičení (zejména při nohách).
  • Nikdy nevdechujte toxiny, například v lepidlech.

Pokud máte cukrovku, věnujte zvláštní pozornost nohám. Každý den se umyjte a prohlédněte nohy a navlhčete je přírodním krémem.

Co je neuropatie?

  • Klinický obraz různých forem onemocnění
  • Příčiny onemocnění
  • Léčba

Nervy - nejdůležitější a nejkomplexnější systém lidského těla, představovaný hřbetním a mozkovým nervovým plexusem a periferními nervy.

Periferní nervy díky jemné a složité struktuře jsou snadno ovlivněny škodlivými faktory, a to jak zvenčí, tak z vnitřního původu.

Proto existují neuropatie - ne zánětlivé léze jednotlivých nervů.

Klinický obraz různých forem onemocnění

Klinický obraz neuropatie je určen formou onemocnění, která je charakterizována určitými typy poškození a lokalizací. Neuropatie je klasifikována podle následujících forem: toxická, diabetická a posttraumatická a smíšená.

Diabetická forma vzniká v důsledku cukrovky. S touto nemocí, pokud krev stále udržuje vysokou koncentraci cukru, trpí velmi malé nádoby, zejména ty, které dodávají nervová vlákna.

Charakteristickým znakem je snížení citlivosti v postižené oblasti. Z tohoto důvodu může být pacient snadno zraněn a infikovat kůži, aniž by došlo ke zranění včas. To platí zpravidla pro dolní končetiny.

Diabetická neuropatie se dále dělí na tři formy:

  • periferní - porážka nervů zodpovědných za inervaci končetin. Symptomy: brnění a necitlivost, zhoršení pocitu na prstech.
  • proximální. Symptomy: ztráta citlivosti v dolní části nohy, stehna a hýždí.
  • autonomní forma - porušení funkce trávicích orgánů, pohlavních orgánů a močení.

Každá forma diabetické neuropatie je doprovázena slabostí svalů, následovanou atrofií a poruchami kůže.

Toxická neuropatie.

Důvodem pro tuto formu budou tát jiný intoxikaci jako důsledek expozice infekčních onemocnění (HIV, záškrtu, herpes), a chemické otravy alkoholem, olovo, arzen, a jako výsledek není správný, často vlastní podávání některých léků. Alkoholická neuropatie je nejzávažnější porážkou periferních nervů v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů a náhrad.

Častěji v důsledku poruchy nervů v jakékoli formě neuropatie trpí paže a nohy. Existuje porušení citlivosti v rukou, prstů, nohou, pocit pálení nebo mravenčení pokožky, zarudnutí kůže. U pozdějších stadií onemocnění je charakteristické otoky tkání nohou.

Posttraumatická neuropatie vznikají kvůli porážce nervů při stlačení kvůli zlomeninám, otokům tkání a vzniku nesprávných posttraumatických jizev. Nejčastěji postižené lokty, sedací a radiální nervy s následnou svalovou atrofií, snížily reflexy a snížily jejich funkci.

Do smíšeného formuláře nesou tyto typy:

  • tunelová neuropatie, - výsledek poškozených nervů, z důvodů, které byly dodány z vnějšku nebo z důvodu vystavení endogenní (komprese svalů nebo vazy nervové kmeny K tunelování patří neuropatie ulnární, radiální nervu, syndrom karpálního tunelu, lýtkového nervu neuropatie;
  • Kompresní ischemická neuropatie - jedná se o stlačení nervů a krevních cév, pokud je člověk dlouhou dobu v jedné pozici, např. zaspí a leží na končetině, pracuje dlouhé dřepy. Situace se zhoršuje přítomností alkoholické intoxikace.

Příčiny onemocnění

Existuje mnoho důvodů pro vznik neuropatie, ale nejčastější jsou následující:

  • bakteriální infekce (záškrt);
  • autoimunní reakce (Guillain-Barreův syndrom);
  • otravy těžkými kovy (rtuť, olovo);
  • reakce na některé léky (antikonvulziva, antibiotika, chemoterapie);
  • maligní novotvary (myelom).
  • diabetes mellitus;
  • alkoholismus;
  • Anémie kvůli nedostatku vitamínu B12;
  • hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy);
  • narušení funkce ledvin a jater;
  • rakovina;
  • nadbytek pyroxidinu (vitamín B6).

Léčba

Aby diagnóza objasnila všechny příznaky onemocnění, události, které mu předcházely, zjistěte možné důvody.

Provádějí se další speciální studie: elektromyografie (studium svalových charakteristik, rychlost šíření nervových impulzů, citlivost nervových vláken), vyšetření reflexů šlach.

Léčba je komplexní a zahrnuje:

  • glukokortikoidů vzhledem k tomu, že tato onemocnění je často doprovázena autoimunitními procesy;
  • léky, které potlačují imunitní procesy;
  • přípravky draselných solí;
  • proteinová strava;
  • komplex vitaminů B, C ve velkých dávkách;
  • antihistaminika.

Současně se provádí detoxifikační terapie - odstranění toxinů z krve plazmaferézou a hemosorpcí.

Léčba závisí na příčině, která vedla k rozvoji onemocnění, a jejím cílem je odstranění této příčiny nebo sledování normálního výkonu tělesných systémů.

Při správné léčbě je onemocnění zcela vyléčeno.

Periferní neuropatie - efektivní léčba je možná dodržováním těchto pravidel a tipů

Periferní neuropatie - v důsledku poruchy periferních nervů. Tyto struktury jsou zodpovědné za přenos impulsů z centrálního nervového systému do svalů, kůže a orgánů.

Když se porucha projevuje poprvé, lidé pocítí lechtání a brnění v podrážkách, i když někdy začíná od prstů. Po chvíli se brnění rozšiřuje na nohy a ruce.

Onemocnění se téměř vždy projevuje v obou nohách a pažích. Tyto pocity mohou být z času na čas trvalé nebo se objevují. Někdy jsou téměř neviditelné a někdy velmi rušily osobu.

Porušení může nejen způsobit bolest, ale také ovlivnit plnost života.

Touha k prevenci bolesti může přinutit osobu, aby se pohybovala méně, což může ovlivnit standardní činnost a komunikaci. Neuropatie může vyvolat úzkost a depresi a je obecně velmi nežádoucí.

Příčiny onemocnění

Senzorická, stejně jako motorická periferní neuropatie jsou z velké části podobné důvody:

  • poranění nervu;
  • nádory;
  • otravy;
  • poruchy imunity;
  • nedostatek vitamínů;
  • chronický alkoholismus;
  • problémy s cévami;
  • vaskulitida;
  • onemocnění krve;
  • přerušení výměnných procesů;
  • endokrinní patologie;
  • virové a bakteriální infekce;
  • Guillain-Barreův syndrom;
  • spotřeba jednotlivých léků;
  • dědičná neuropatie;
  • idiopatické neuropatie.

Klasifikace neuropatie

Existuje mnoho typů porušení, které byly identifikovány, z nichž každá má specifickou sadu charakteristik, model růstu a prognózu. Ovlivněná funkce a projevy závisí na typu struktur, které nejsousilnice:

  • motorické nervy ovládají pohyby všech svalů prostřednictvím vědomí;
  • senzorické nervy přenášejí informace o procesech vnímání;
  • svazky vegetativních vláken regulují akce, které se provádějí automaticky.

I když jednotlivé neuropatie mohou ovlivnit všechny tři typy nervů, často dochází k narušení jednoho nebo dvou typů nervů.

Proto mohou lékaři použít koncept, jako je převážně motorická neuropatie, především senzorická neuropatie atd.

Periferní neuropatie může být dědičná nebo získaná.

Jeden nerv nebo všechny nervy části těla mohou trpět. Porušení jednoho nervového kmene - mononeuropatie.

Polyneuropatie je mnohočetné nervové poškození, které se projevuje paralýzou, porušením citlivosti. Často to začíná rukama a nohama, aniž by se uzdravovalo s časem vzrůstajícím.

Symptomy a příznaky periferní neuropatie

Onemocnění může být spojeno s porušením citlivosti, stejně jako práce svalů nebo orgánů.

Symptomy se projevují izolovaně nebo v komplexu. A při porážce citlivých nervů se pozoruje bolest, necitlivost, brnění, otoky a zarudnutí.

Symptomy periferních Neuropatie:

  • necitlivost, nedostatek reakce na bolest nebo teplotu;
  • zvýšená citlivost na dotyk;
  • lechtání, brnění, pálení;
  • silná bolest, křeče;
  • ztráta zůstatku;
  • ztráta reflexů;
  • slabost svalů;
  • významné změny chůze;
  • Další projevy možného poškození nervů, které by měly být hlášeny lékaři:
  • častější vyprazdňování močového měchýře do 24 hodin;
  • častá kazeta a pádu;
  • problémy s erekcí;
  • zarudnutí a otoky kůže nad místem zánětu;
  • atrofie rušivých svalů.

Diagnostické techniky

Diagnóza je obtížná z důvodu rozdílu v příznacích. Často je nutná úplná neurologická vyšetření.

Zkoušky a zkoušky může určit přítomnost poškození nervů v důsledku běžného onemocnění.

Studie krve může odhalit cukrovku, nedostatek vitamínů, jakýkoliv druh nedostatečnosti, jiné metabolické poruchy a známky nezdravé imunitní aktivity. Studie mozkomíšního moku, která je čerpána v mozku a míchu, může detekovat protilátky spojené s neuropatií.

Více úzce specializované testy mohou určit krevní onemocnění nebo poruchy srdce a cév, maligní formace.

Zkoušky svalové síly odhalit známky konvulzivní aktivity nebo poškození motorických neuronů. Vyhodnocení schopnosti cítit vibrace, měkký dotek, polohu těla, citlivost na teplotu a bolesti pomáhá určit poškození smyslových struktur.

Na základě výsledků vyšetření je možné určit podrobnou historii onemocnění, pomocné vyšetření pro přesnost diagnózy.

  1. Počítačová tomografie - bezbolestný výzkum, který umožňuje sledovat orgány, kosti a měkké tkáně. Tímto způsobem dokáže detekovat kostní nebo vaskulární změny, mozkové útvary, cysty a kýly na vertebrálním disku atd.
  2. Magnetická tomografie - studie stavu svalu, jeho velikosti, detekce náhrady svalového tukového tuku, kompresní účinek na nervové vlákno.
  3. Elektromyografie - vložení jehly do svalu k měření elektrické aktivity svalstva v klidu a pod zátěží. EMG může pomoci rozlišovat mezi poškozením samotného svalu a nervových vláken. Během tohoto výzkumu je vlákno stimulováno, v reakci na které se objevuje reciproční impuls. Malá přenosová rychlost a zablokování pulsů ukazují na porušení myelinového pláště a axonálních poruch.
  4. Nervózní biopsie - stažení a studium vzorku nervové tkáně. Většina tohoto postupu se nepoužívá k diagnostice a může nezávisle provokovat neuropatické projevy.
  5. Kožní biopsie - analýza, pro kterou je vyříznut malý kousek pokožky a jsou zkoumány nervové zakončení. Tato metoda je jednodušší, méně traumatická a poskytuje informace o malých nervových vláknech.

Léčba onemocnění

Obecné informace principy:

  • léčba provokativních abnormalit;
  • ukončení interakce s toxiny, alergeny;
  • symptomatická léčba;
  • terapie vitaminem;
  • léky, které zlepšují fungování nervového systému;
  • ortopedická pomoc;
  • chirurgická léčba - zničení nervu.

Způsoby léčby

Na hlavní cestu jsou:

  • intervence prostřednictvím chirurgie;
  • léková terapie;
  • odstranění kontaktu s provokativními látkami.

Způsoby léčby

Mezi hlavní metody léčby periferní neuropatie dolních končetin a dalších typů onemocnění zahrnují:

  1. Perkutánní elektrická stimulace se používá ke zmírnění projevů. Elektrody jsou umístěny na pokožce a měkký elektrický proud je dodáván na různých frekvencích. Mělo by být provedeno během půl hodiny denně po dobu 30 dnů.
  2. Lidé se zánětem budou mít prospěch plazmaferéza a intravenózní imunoglobulin, které inhibují aktivitu imunity.
  3. Může být použit na rameno nebo nohu konzoly, Pomáhat podpořit její pohyb, svalovou slabost.
  4. Neměli bychom ani zanedbávat fyzioterapie obnovit pohyb.
  5. Pokud je neuropatie způsobena tlakem na nervy formováním, pak je to nutné aby neutralizoval tento tlak.
  6. Postupy infračerveného záření může pomoci zlepšit pocity v nohou lidí s cukrovkou.

Preventivní opatření

Prevence periferních Neuropatie:

  • plná výživa s čerstvým ovocem a zeleninou;
  • každoroční preventivní vyšetření k odhalení prvních příznaků poruchy;
  • kontrola hladiny cukru v krvi;
  • sportovní hry;
  • pohodlná obuv;
  • odmítnutí alkoholu.

Abyste zabránili výskytu této poruchy, snažte se vést normální život a vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví nejméně příznaků.

: Neuropatie periferních nervů

Tréninkový film: "Klinika, základna diagnostiky a léčby neuropatie periferních nervů". V tomto filmu se rozumí neuropatie různých nervů organismu.

Více Články O Nohy