Gangréna

Nimesil - návod k použití

Toto protizánětlivé nesteroidní činidlo, které má zjevný antipyretický, analgetický účinek. Hlavní účinnou látkou je nimesulid. Podle spotřebitelů má tento lék rychlý terapeutický účinek, který trvá 6 hodin. Níže uvádíme, jak zředit a užívat Nimesil.

Nimesil - indikace k použití

Lékař může předepsat léky proti bolesti Nimesil, je-li nutné léčit pacienta s infekčními chorobami (ARVI), je zapotřebí terapie degenerativních zánětlivých patologií muskuloskeletálního systému, včetně:

  • osteoartritida;
  • artritida;
  • radikulitida;
  • bursitida;
  • osteochondróza.

Lék pomůže zbavit se tepla různých genesis, urologických, gynekologických, cévních onemocnění. Použití přípravku Nimesil v prášku nebo tabletách je také opodstatněné pro odstranění zubního, bolesti hlavy, během menstruace nebo po operaci nebo trauma. Příjem by měl podle pokynů zabránit nežádoucím účinkům a předávkování.

Prášek

Léčivo se vyrábí ve dvou farmakologických formách - prášku pro ředění ve vodě nebo tabletách. Osoba by měla vědět, v jaké vodě je třeba zředit Nimesil a správné dávkování, aby bylo dosaženo maximálního účinku. V závislosti na věku budou předepsány různé množství léku. Návod k použití Nimesil v prášku:

  1. Dospělí potřebují 2 dávky denně na jedno balení léků. Ve 100 ml vody při pokojové teplotě mícháme 1 sáček. Napijte suspenzi okamžitě, protože lék nelze skladovat.
  2. U dětí a dospívajících dávkování nevyžaduje úpravu, takže způsob aplikace je stejný. Maximální doba přijetí je 15 dní.
  3. Děti mladší 12 let nelze tomuto přípravku podat.
  4. U starších lidí by měla být denní norma upravena ošetřujícím lékařem. Doporučuje se provádět léčbu s minimální dávkou léku v krátkém kurzu.

Tablety

Jedná se o druhou formu léku, který je k dispozici v lékárně. Stejně jako u nesteroidních protizánětlivých léků, tento lék nelze vypít na prázdný žaludek, proto byste měli užívat léky podle pokynů 2 krát denně po jídle. Nimesilové tablety - pokyny k použití jsou velmi jednoduché, ale je třeba vzít v úvahu, že přípravek má nepříznivý účinek na žaludeční sliznici, což může vést k vředům nebo gastritidě, pokud se nesprávně dávkuje.

Interval mezi dávkami by měl být nejméně 12 hodin. U dětí starších 12 let se způsob podávání neliší od dospělých. U dětí do 12 let je přípravek kontraindikován. Lékař může upravit počet tablet v závislosti na závažnosti onemocnění, celkovém stavu pacienta. Léčebný režim by měl být jmenován odborníkem.

Způsob aplikace

Lékař po konzultaci by měl pacientovi vysvětlit, jak přijmout Nimesil v pytlích. Granule suspenze se ve vodě zcela nerozpustí, poskytují barvu a příjemnou (citronovou) chuť. Není nic obtížného, ​​jak růst Nimesil v prášku z pytlů:

  1. Připravte 100 ml teplé vody.
  2. Otevřete jeden balíček léku.
  3. Nalijte obsah (asi 100 mg) do kapaliny a dobře promíchejte.
  4. Počkejte 2-3 minuty a pijte léky. Neskladujte roztok.
  5. Abyste snížili riziko vředů nebo gastritidy, užívání léků by mělo být přísně po jídle.
  6. Denní dávka léku by neměla překročit 200 mg. Dávka může být zvýšena na 300 mg v prvních dnech onemocnění, pokud je lékem základem léčby.

S nachlazeními

Tento typ léku se používá k léčbě infekcí infekční, zánětlivé povahy. Nimesil pro nachlazení, chřipka je dobrá volba, protože má složitý účinek na tělo:

  • lék proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • antipyretikum.

To dělá Nimesil vhodnou volbou pro léčení chřipky, ARVI, které jsou doprovázeny horečkou, syndromem silné bolesti. Analgetické látky v přípravku účinně potlačují svaly, bolesti hlavy. Lék pomůže zbavit se pacienta z celkové slabosti, febrilního stavu, snížit teplotu, zmírnit stav mokrým a bolestivým kašlem.

Povoleno k užívání pokynů v tabletách nebo sáčcích (prášek). Dávkování je předepsáno lékařem, zpravidla je to 1 balení (100 mg) každých 12 hodin. Je důležité pít lék pouze po jídle, léčba by neměla trvat déle než 15 dní. Pokud během této doby došlo k selhání teploty k normálním hodnotám, znamená to neúčinnost léčby. U ARVI příjem Nimesilu podle pokynů nepřesáhne 4 dny.

Děti

Dítě může tento lék vypít, pokud má více než 12 let. Nimesil pro děti do 12 let je zakázán pokyny výrobce. Lék má silný účinek a lékaři doporučují užít ho v případě, že analogy a jiné léky neposkytují požadované zlepšení stavu. K minimalizaci výskytu nežádoucích účinků je předepsána nejmenší přípustná dávka a doba podání. Ve všech ostatních ohledech se způsob aplikace neliší od způsobu aplikace u dospělých.

Při cystitidě

Předepisování tohoto nesteroidního protizánětlivého léku může lékař s onemocněním močového měchýře, protože jeho použití rychle pomáhá vyrovnat se se zánětlivým procesem. Nimesil s cystitidou u mužů a dívek by měl být předepsán až po důkladném vyšetření odbornou anamnézou, neboť lék má řadu závažných kontraindikací, například pokud je funkce trávicího traktu porušena.

Nimesil - instrukce udává dávku 100 mg (1 sáček) denně. Chcete-li snížit účinek účinné látky na stěny žaludku, užívejte drogu po jídle. Pacient musí během léčby pečlivě sledovat jeho zdravotní stav, pokud dojde k atypické reakci těla na léčivo, měl by být příjem ukončen. Průběh léčby cystitidy by neměl překročit 2 týdny.

Nimesil: návod k použití, tablety, prášek, cena

Nimesil (Nimesulid, Nimulid, Naize) získal velkou popularitu v Rusku. Toto nesteroidní protizánětlivé léčivo je poměrně účinné a v současné době je považováno za nejméně nebezpečné NSAID. Úspěšně se používá k léčbě kloubů, úrazů a neurologie.

Podívejme se podrobně na účinnost, bezpečnost a dostupnost agresivity.

Indikace

Nimesulid má rychlý analgetický účinek a dobrý protizánětlivý účinek. Droga je indikována pro takové problémy, jako jsou:

  • artritida, včetně revmatoidní artritidy;
  • artróza;
  • bolest ve svalech a kloubech;
  • bolesti hlavy a zubní bolesti;
  • revmatismus;
  • syndrom bolesti v kloubech s dnou;
  • bolestivé období;
  • bursitida a tendinitida (zánět společného vaku a šlach);
  • vysoká horečka;
  • osteochondróza.

Možnosti vydání

V lékárnách naleznete několik forem nimesulidu:

  • tablety (Floyd, Nemux, Constral, Aponil atd.)
  • prášek (Floilla, Nemux, Nimesil);
  • sirup nebo suspenze (Naise, Nimulide);
  • gely a masti (Nimulid a kol.);
  • svíčky.

Tablety

častěji obsahují 100 mg účinné látky a tablety pro rozpouštění nebo dispergovatelné - 50 mg. První se doporučuje před jídlem, druhá - až po jídle. Délka kurzu by neměla přesáhnout 15 dní.

Prášek

Návod k použití: určen v dávce 100 g 2krát denně. Jedna léčebná část je pytel prášku rozpuštěný ve 100 ml čisté vody. S množstvím léku musíte být velmi opatrní, abyste nepřekročili dávku předepsanou ošetřujícím lékařem. U pacientů s renální insuficiencí není indikováno více než 100 g prášku denně.

Aby nedocházelo k výskytu nežádoucích účinků, neměl by průběh příjmu prášku, stejně jako tablet, trvat déle než 15 dní.

Pozastavení

dříve přidělených dětem do 12 let ve výši 1,5 ml denně za 0,5 ml za každou schůzku. Jako antipyretikum je nimesulid účinnější než paracetamol a ibuprofen a uvolňovací formy v dávkách pro děti dávají jistou výhodu. Nedávno výrobci tento přípravek nedoporučují dětem a otázka jeho bezpečnosti pro ně zůstává kontroverzní.

Gel pro topickou aplikaci

se častěji projevuje při bolestech v kloubech způsobených artritidou, protože velmi účinně odstraňuje ranní ztuhlost na ohromeném místě, eliminuje otoky. Nepřetržité užívání gelu je obvykle omezeno na 10 dní. Aplikujte přípravek na suchou a čistou pokožku 3-4krát denně bez masážních třecích pohybů, nesmí se dostat na sliznice a poškozenou pokožku.

Nimesulid je levný, můžete koupit léky na jeho základě za přijatelné ceny.

Tabulka "Odhadované náklady na nimesulid"

Nežádoucí účinky a bezpečnost

Nimesulid působí selektivně a malé dávky prakticky nezpůsobují vážné vedlejší účinky. To vám umožňuje přiřadit ji po dlouhou dobu, je mnohem lépe tolerováno. Výhodou tohoto léku je také větší bezpečnost z hlediska vývoje alergií, a proto je vhodná pro pacienty, kteří jsou citliví na NSAID. Je třeba mít na paměti, že s nárůstem denní dávky stále existuje nebezpečí vzniku problémů s gastrointestinálním traktem a ledvinami.

Nežádoucí účinky těla jsou možné s dlouhodobým přijetím, které zahrnují:

  • nevolnost, pálení žáhy, zvracení;
  • ospalost;
  • bolesti hlavy;
  • vyrážka a anafylaktický šok s individuální intolerancí účinné látky;
  • závratě;
  • anémie, krvácení;
  • ulcerativní léze sliznice trávicího traktu;
  • peeling a erytém.

Srovnání s jinými NSAID. Existují analogy levnější?

Nimesulid má samozřejmě hmatatelné výhody oproti jiným NSAID, zejména pokud jde o účinky na žaludek a střeva, což lék odlišuje od diklofenaku. I když je diclofenac levnější než nimesil, jeho možné vedlejší účinky činí tento léčivý přípravek nebezpečným pro osoby s onemocněním gastrointestinálního traktu. Riziko vředů a krvácení však nelze zcela vyloučit, neboť studie v tomto ohledu jsou stále nedostatečná. Je důležité, aby se zvýšila pravděpodobnost nežádoucích účinků v těchto případech:

  • pokud je věk pacienta více než 60 let;
  • v historii onemocnění jsou zaznamenány ulcerativní léze;
  • příjem aspirinu.

Četnost poškození jater se liší od výskytu diklofenaku a tselebrexu, navíc se zvýší s použitím tučných potravin a alkoholu, s existujícími problémy jater a žlučníku. Z tohoto důvodu je droga zakázána v některých zemích v zahraničí, zejména v USA.

Kontraindikace

Lék by neměl být používán při akutních formách žaludečních vředů a 12 duodenálního vředu, děti do 12 let, s těžkým onemocněním ledvin a jater, jestliže jste přecitlivělý. Opuštění léku je nezbytné během těhotenství a během kojení. Na rozdíl od diklofenaku je nimesulid bezpečnější pro osoby s citlivostí na aspirin a NSAID s astmatem, takže v takových případech působí jako hodná alternativa k tomuto léku.

Pokud se vám tento článek líbil, sdělte to prosím svým přátelům. Klikněte na ikonu vaší sociální sítě pod text. Děkuji!

Nimesil

Popis je aktuální 10.10.2015

  • Latinský název: Nimesil
  • ATX kód: M01AX17
  • Aktivní složka: Nimesulid
  • Výrobce: Laboratorios MENARINI (Španělsko)

Složení Nimesilu

Složení léku je nimesulid v množství 100 mg na 1 sáček.

Další látky: sacharóza, ketomakrogol, kyselina citronová, pomerančová příchuť, maltodextrin.

Forma vydání

Léčba Nimesil je granule pro přípravu perorální suspenze ve formě světle žlutého prášku s vůní oranžové.

2 gramy Nimesilu v papírovém pytlíku; 9, 30 nebo 15 sáčků v kartonové krabici.

Farmakologický účinek

Antipyretická, protizánětlivá, analgetická akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Protizánětlivé nesteroidní léky ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivé, antipyretické a lék proti bolesti akce. Wikipedia uvádí, že účinná látka působí jako blokátor cyklooxygenázy druhého typu, zodpovědný za biosyntézu prostaglandiny.

Farmakokinetika

Po příjmu je dobře vstřebáván ve střevě a dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi krve po 2-3 hodinách. Reakce s plazmatickými proteiny je 97,5%. Poločas eliminace je 4-5 hodin. Rychle proniká přes histohematologické bariéry.

Transformuje se v játrech pod akcí cytochrom P450. Hlavní aktivní metabolit je hydroxynimidesulid, která se vylučuje žlučí v glukuronizované formě. Vylučuje se z těla, především ledvin (přibližně polovina dávky).

Indikace pro použití prášku Nimesil

Léčivo slouží k symptomatické léčbě, zmírnění zánětu a bolesti v době aplikace.

Indikace k použití Nimesil:

  • symptomatická léčba bolestivého syndromu v pozadí osteoartróza;
  • úleva od akutní bolesti (bolesti zad a zad, bolestivý syndrom v traumatu, tendenity, burzititidy, vykrvení a vykloubení; bolesti zubů);
  • algodismenorea.

Kontraindikace k Nimesilu

Kontraindikace:

  • hepatotoxické reakce, způsobené aktivní látkou v anamnéze;
  • bronchospazmus, kopřivka, rýma, souvisejících se spotřebou kyselina acetylsalicylová nebo jiný nesteroidních protizánětlivých lékův anamnéze;
  • souběžné podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou;
  • stav po aortokoronární posun;
  • střevní nemoci zánětlivé povahy (nešpecifická ulcerózní kolitida, Crohnova choroba) ve stadiu exacerbace;
  • zvýšení tělesné teploty u nemocí infekční a zánětlivé povahy;
  • exacerbace peptický vřed, vřed v anamnéze, perforaci nebo krvácení v orgánech zažívacího traktu;
  • kombinace bronchiální astma, polypóza nosua nesnášenlivosti nesteroidních protizánětlivých léků;
  • krvácení cerebro-vaskulárních nebo jiných lokalizací; onemocnění doprovázená patologickým krvácením;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • těžké poruchy koagulace;
  • dekompenzované renální selhání, hyperkalémie;
  • onemocnění jater;
  • hepatální nedostatečnost;
  • alkoholismus, drogová závislost;
  • těhotenství nebo laktace;
  • věk mladší 12 let;
  • hypersenzitivita ke složkám léčiva.

Abstrakt doporučuje použití Nimesilu s opatrností, pokud existují závažné formy diabetes mellitus druhého typu nebo arteriální hypertenze; ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, dyslipidémie, cerebrovaskulární nemoci, onemocnění periferních arterií, starší osoby; peptický vřed v minulosti infekce spojené s Helicobacter pylori; dlouhodobé předchozí použití nesteroidních protizánětlivých léků; dekompenzované somatické nemoci; při kouření a souběžné léčbě antikoagulancia, perorální glukokortikosteroidy, antiagreganty, selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu.

Nežádoucí účinky

Z bolesti zubů, od bolesti hlavy, v chladu, měsíčně v lékařské praxi Nimesil je často používán, z jakýchkoli následných nežádoucích účinků může nastat:

  • alergické reakce - pocení, vyrážka, pruritus, erytém, anafylaktoidní reakce, dermatitida, kopřivka, multiformní erytém, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom;
  • poruchy hematopoezy - eozinofilie, mor trpících pacientů, anémie, trombocytopenie, hemoragický syndrom, trombocytopenická purpura;
  • zhoršení zraku - rozmazané vidění;
  • poruchy nervové aktivity - pocit strachu, závratě, bolesti hlavy, strašidelné sny, ospalost, nervozita, encefalopatie;
  • poruchy oběhového systému - návaly horka, tachykardie, arteriální hypertenze, ostré změny krevního tlaku;
  • poruchy trávicího systému - nevolnost, průjem, zvracení, plynatost, zácpa, bolest v břiše, gastritida, trávení, tarry stolice, stomatitida, krvácení z orgánů trávicího traktu, perforace nebo žaludeční vřed, perforace nebo duodenální vřed, hepatitida, cholestáza, žloutenka, zvýšení hladiny jater Enzymy;
  • respirační potíže - dušnost, záchvaty bronchiální astma;
  • obecné poruchy - asténie, obecná malátnost, hypotermie;
  • poruchy močového měchýře - renální nedostatečnost, hematurie, udržení močení, dysurie, oliguria, intersticiální nefritida;
  • další poruchy - možné hyperkalemie.

Návod k použití Nimesil (metoda a dávkování)

Pokyn, jak chovat Nimesil

Přípravek v prášku (granule) se umístí do sklenice a zředí se přibližně 100 ml vody. Hotové řešení nelze uložit, musí být provedeno co nejdříve. Existuje častá otázka: "V jaké vodě je prášek rozpuštěn?". Návod doporučuje rozpustit léčivo v teplé, vařené vodě.

Prášek Nimesil, návod k použití

Lék (po přípravě) se užívá perorálně dvakrát denně po 1 sáčku po jídle. Maximální doba léčby je dva týdny.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, doporučuje se užít nejméně účinnou dávku na krátkou dobu.

Návod k použití Nimesil pro děti

Nimesil (jako tablety nebo masti založené na nimesulid) není povoleno používat u dětí mladších 12 let. Děti ve věku 12-18 let se doporučují užívat standardní dávky.

Pokyny, jak užívat granule lidem s poruchou funkce ledvin

Není třeba dávku měnit u lidí s mírným až středně závažným selháním ledvin.

Jak užívat Nimesilový prášek u starších pacientů

Při léčbě starších pacientů je nutnost změny denní dávky stanovit lékařem s přihlédnutím k možnosti interakce s jinými léky.

Předávkování

Známky předávkování: zvracení, ospalost, apatie, nevolnost, bolest v epigastriu. Není vyloučen vývoj gastrointestinálního krvácení. Ve velmi vzácných případech existuje možnost zvýšení krevního tlaku, výskyt akutního selhání ledvin, deprese dýchání, anafylaktoidní reakce, kóma.

Léčba předávkování je symptomatická. Volební antidotum ne. Pokud uplynulo více než 4 hodiny od předávkování, je nutné opláchnout žaludek a zajistit enterosorbenů, pro tento účel aktivního uhlí nebo osmotické projímadlo. Zobrazuje kontrolu ledvin a jater.

Interakce

Při použití současně s glukokortikosteroidy riziko vředy nebo krvácení ze žaludku a střev.

Při použití s antiagregační činidla a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu také zvyšuje pravděpodobnost krvácení ze žaludku nebo střev.

Protizánětlivé nesteroidní látky může zvýšit efekty antikoagulancia, proto se podobná kombinace nedoporučuje pro osoby s těžkými poruchami koagulace. Pokud je možné tuto kombinaci ještě zabránit, je třeba pečlivě sledovat koagulaci krve.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou oslabit účinky diuretiky.

Nimesulid je schopen dočasně snížit evakuaci sodíku a draslíku pod vlivem Furosemid a tím oslabit diuretický účinek posledně uvedeného. Rovněž je třeba si uvědomit, že takový společný předpis léků vyžaduje opatrnost u osob s poruchou funkce ledvin a srdce.

Protizánětlivé nesteroidní látky může oslabit akci antihypertenziva. U osob s náhradou renální nedostatečnost se současným jmenováním blokátorů ACE, antagonisty angiotenzinových receptorů druhého typu nebo znamená potlačení cyklooxygenázy, progrese poškození ledvin a vývoj reverzibilního selhání ledvin na akutním typu.

Protizánětlivé nesteroidní látky snižuje světlá výška lithium, což způsobuje zvýšení hladiny v krvi.

Pokud se přípravek Nimesil podává méně než jeden den před nebo po aplikaci Methotrexát Je třeba dbát na to, aby obsah byl v takových případech Methotrexát v krvi a její toxické účinky se mohou zvýšit.

Nimesulid mohou stimulovat nefrotoxicitu cyklosporiny.

Obchodní podmínky

Podmínky skladování

Skladovat na suchém, tmavém místě při pokojové teplotě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Nežádoucí účinky mohou být minimalizovány použitím nejnižšího efektivního dávkování léčiva v minimálně krátkém průběhu.

Léčba v prášku Nimesil by měla být u pacientů s anamnézou užívána s opatrností, protože zhoršení těchto onemocnění není vyloučeno.

Vzhledem k tomu, že lék je částečně evakuován ledvinami, měla by být jeho dávka pro osoby s poruchou funkce ledvin snížena v závislosti na objemu močení.

Když se první příznaky onemocnění jater (svědění, zežloutnutí pokožky, nevolnost, bolesti břicha, zvracení, tmavá moč, zvýšení obsahu „jaterních transamináz“) by měli přestat užívat léky a vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud se během léčby léky objevují známky zhoršení zraku, měl by být pacient vyšetřen okulistou.

Nimesil je schopen vyvolat zadržování tekutin v těle, takže osoby s vysokým krevním tlakem a srdečním onemocněním by měly být léčeny velmi opatrně.

Pokud se během léčby přípravkem vyskytnou příznaky akutní respirační infekce virové povahy, je třeba přerušit příjem Nimesilu.

Nepoužívejte Nimesil ve stejnou dobu jako ostatní nesteroidních protizánětlivých léků.

Nimesulid je schopen měnit vlastnosti krevních destiček, Proto je třeba dávat pozor při užívání léku u pacientů s hemoragická diatéza. Stojí za zmínku, že lék nenahrazuje preventivní účinek kyselina acetylsalicylová s onemocněními oběhového systému.

Analogy Nimesilu

Cena analogů Nimesil je obecně nižší než cena popsaného činidla. Níže jsou léky s identickým složením, co může nahradit Nimesil: Amoeolin (tablety), Aponil (tablety), Affida Fort (granule pro přípravu suspenze), Mesulid (tablety), Nyz (tablety, suspenze), Nygan (tablety), Nimegesic (tablety, suspenze), Nimesin (tablety), Nimesulid (tablety, gel), Nimid (tablety, granule), Nimujet (injekční roztok), Nimoolid (tablety, suspenze, injekce, gel), Nimuspaz (tablety), Pansulide (tablety), Remesulid (tablety), Sulidin (gel), Taro-sanovel (tablety).

Nize nebo Nimesil - což je lepší?

Nyz a Nimesil jsou analogové. Hlavní rozdíl mezi léky spočívá v tom, že první lék je dostupný ve formě topického gelu a tablet a nákladů Naza o řádu nižší. Výběr by měl vycházet z doporučení lékaře, druhu důkazů a ekonomických důvodů.

Nimesil pro děti

Nimesil (jako tablety nebo masti založené na nimesulid) není povoleno používat u dětí mladších 12 let. Pokyny pro přípravu pro děti ukazuje, že způsob aplikace nimesil (jak použít a jak zasadit prášek) v jiných věkových skupinách je jiný. O tom, jak se uplatnit prášku zředěného Nimesil prášku, stejně jako nápoj Nimesil prášek, který je popsán v části „Použití Guide nimesil (Metoda a dávkování)“

Může být Nimesil podáván dětem při teplotě?

Tento lék není lékem volbou pro snížení tělesné teploty, přestože má mírný antipyretický účinek. Nimesil by měl být používán pouze za účelem zatčení slabého a středně mírného bolestivého syndromu.

Kompatibilita s alkoholem

Nimesil a alkohol jsou neslučitelné, protože obě látky jsou hepatotoxické. Jejich současné podávání může vést k těžkým poruchám jater a nevratným důsledkům, zejména na pozadí již přítomných onemocnění hepatobiliárního systému.

Nimesil během těhotenství a kojení

Použití drogy během těhotenství nebo kojení je přísně zakázáno, protože nimesulid a další protizánětlivá nesteroidní činidla může negativně ovlivnit průběh těhotenství a vývoj dítěte.

Recenze Nimesilu

S bolestem zubů a jinými typy bolesti (spojené s poraněním, algodismenorei) Nimesilový prášek je široce používán. Poznámky k jeho použití u pacientů mají pozitivní barvu a malé množství důkazů o vývoji nežádoucích účinků.

Komentář lékařů k přípravku Nimesil také charakterizuje léčivo jako nástroj, který účinně odstraňuje traumatické bolesti a bolesti lokalizované v pohybovém aparátu. Je však třeba připomenout, že v řadě zemí jsou drogy nimesulid zcela zakázáno kvůli zvýšené hepatotoxické schopnosti.

Nimesil je antibiotikum nebo ne?

Častá otázka mezi pacienty. Nimesil není antibiotikum a nemá antibakteriální účinek. Jeho hlavní účinky jsou: antipyretická, analgetická, protizánětlivá.

Cena Nimesil, kde koupit

Cena prášku Nimesil (9 balíčků) v Rusku dosahuje 615 rublů. Pro srovnání, cena 1 pytle Nimesil je 25-32 rublů.

Průměrná cena na Ukrajině drogy číslo 1 je přibližně 9 hřiven, a cena balíčku, který zahrnuje 30 pytlů, se pohybuje od 210 do 260 hřivny.

Kolik je ekvivalent Nimesilu Naise?

Náklady na tuto drogu v Rusku ve formě uvolnění tablety 100mg č. 20 je 175-215 rublů, a v eponymous masti 1% 20 gramů bude stát 180-190 rublů.

Nimesil: návod k použití

Prášek Nimesil patří do skupiny léků, nesteroidních protizánětlivých léků. Jedná se o chemický derivát sulfonanilidů. Léčivo se používá ke snížení závažnosti zánětlivé reakce a jejích projevů v různých patologických stavech.

Forma vydání, složení

Lék Nimesil je dostupný ve formě prášku pro přípravu suspenze, která je určena pro orální podání. Má světle zelenou barvu, hrubé zrno a oranžovou vůni. Hlavní účinnou látkou léčiva je nimesulid, její obsah v 1 balení prášku je 100 mg. Také přípravek obsahuje další sloučeniny, které zahrnují:

  • Sacharóza.
  • Oranžová chuť.
  • Ketomakrogol.
  • Bezvodá kyselina citronová.
  • Maltodextrin.

Prášek Nimesil je balen v pytlích s hliníkovou fólií o hmotnosti 2 g. Kartonový sáček obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků.

Akce

Aktivní Nimesil prášková složka se týká selektivní (selektivní) antagonisty enzymu COX-2 (cyklooxygenázy-2) potlačuje jeho aktivitu. COX-2 katalyzuje reakci kyseliny arachidonové do zánětlivých mediátorů prostaglandinu hlavní reakce, které jsou syntetizované buňkami imunitního systému v reakci na rozvoj patologického procesu. Snížení koncentrace prostaglandinů snižuje projevy zánětlivé reakce, mezi které patří bolest (prostaglandiny dráždit citlivé nervy), otok tkáně (výtěžek tekutý podíl krve z vaskulární tkáně do mezibuněčné látky), a stagnaci krve v cévách mikrocirkulace.

Po převzetí suspenze, připravené z prášku Nimesil, se uvnitř aktivní složky rychle a zcela absorbovala krev. Je rovnoměrně distribuován v tkáních, kde má terapeutické účinky. Nimesulid se metabolizuje převážně v játrech s tvorbou neaktivních produktů, které se vylučují močí. Poločas rozpadu (čas potřebný k vylučování poloviny celkové dávky léku) pro nimesulid je přibližně 6 hodin.

Indikace

Příjem suspenze připravené z prášku Nimesil je indikován ke snížení závažnosti zánětlivé reakce a bolesti u některých onemocnění, které zahrnují:

  • Bolesti zad, spodní část zad, která má zánětlivý původ.
  • Různé patologické procesy v pohybového struktur, které zahrnují poranění, zánět šlach (zánět šlach), podvrtnutí, dislokace a různé klouby subluxace.
  • Bolesti zubů.
  • Bolest hlavy různých původů, včetně migrény střední závažnosti.
  • Bolestná menstruace u žen (dalgomenorea).

Lék je určen pouze pro symptomatickou a patogenetickou léčbu bolesti a zánětlivého syndromu. Neovlivňuje základní příčinu patologického procesu.

Kontraindikace

Nimesilový prášek nelze užívat, pokud osoba má určité patologické procesy nebo fyziologické stavy, mezi které patří:

  • Vředové choroby, vyznačující se tím, poruchou žaludeční sliznice celistvosti nebo dvanáctníku. To je způsobeno tím, že lék Nimesil částečně snižuje hladiny prostaglandinů, které jsou odpovědné za ochranu sliznice horní části gastrointestinálního traktu agresivních faktorů (žaludeční kyselina, kyselina chlorovodíková).
  • Bylo odloženo v minulosti gastrointestinální krvácení, také na pozadí peptického vředu.
  • Neinfekční zánětlivé chronické střevní onemocnění v akutní fázi (ulcerózní kolitida).
  • Horečnaté stavy, spojené s nárůstem tělesné teploty, zejména u akutní respirační virové patologie, bakteriálních infekcí.
  • Přítomnost alergických onemocnění včetně kombinace polynomie, bronchiálního astmatu a také intolerance k acetylsalicylové kyselině, která je nesteroidním protizánětlivým léčivem.
  • Přecitlivělost (přecitlivělost) organismu na kyselinu acetylsalicylovou, včetně převedena v minulosti a je doprovázen křeč průdušek (bronchitidy, alergií), zánět nosní sliznice, kopřivka.
  • Období obnovy po chirurgickém zákroku aorto-koronární bypass.
  • Přítomnost v anamnéze nemocí doprovázených zvýšeným krvácením, hemoragickou mrtvicí mozku.
  • Závažné poruchy spojené s porušením srážení krve (snížení funkční aktivity systému hemostázy).
  • Výrazné snížení funkční aktivity srdce (závažné srdeční selhání).
  • Společné užívání léků, které mají negativní vliv na játra (hepatotoxické léky).
  • Těžká renální nebo jaterní nedostatečnost.
  • Chronický alkoholismus nebo drogová závislost.
  • Těhotenství nebo období kojení (laktace) u ženy.
  • Věk pacienta je méně než 12 let.
  • Individuální intolerance ke kterékoli složce léčiva.

Opatření prášek Nimesil použita při současném diabetes mellitus typu 2, vysoký krevní tlak (hypertenze), koronární srdeční onemocnění, patologie periferních tepen, kouření, současném užívání léků, které snižují krevní koagulace (nesteroidní protizánětlivé látky, klopidogrel, heparin a jeho analogy), stejně jako hormonální protizánětlivé léky (glukokortikosteroidy).

Jak růst prášku Nimesil?

Prášek Nimesil se používá k přípravě perorální suspenze. Jeden balíček se rozpustí v 1 sklenici vody s objemem 100 ml. Připravená suspenze by měla být okamžitě aplikována, nepodléhá skladování. Průměrná terapeutická dávka je 100 mg nimesulidu (1 sáček) 2krát denně. Maximální doba trvání léčby přípravkem Nimesil by neměla překročit 15 dní. Korekční dávky pro adolescenty starší 12 let, starší osoby a také pacienty se souběžným, středně závažným selháním ledvin se obvykle nevyžadují.

Nežádoucí účinky

Na pozadí odběru suspenze připravené z prášku Nimesilu je možné vyvinout negativní reakce různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - nevolnost, periodické zvracení, průjem (průjem). Zřídka bolest břicha, zácpa, nadýmání (nadýmání), příznaky krvácení ze struktur gastrointestinálního traktu ve formě degteobraznogo tmavé stolice.
  • Kardiovaskulární systém - zvýšený krevní tlak, srdeční frekvence (tachykardie), pocit horkých záblesků.
  • Nervový systém - závratě, zřídka se objevuje bolest hlavy, nervozita člověka, strašidelné sny, pocit strachu.
  • Jater a žlučových cest způsoby - zánět jater (hepatitida), které mohou mít, zip zřídka tvoří, vývoj žloutenka, zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST) v krvi, které naznačují, poškození jaterních buněk (hepatocytů).
  • Systém dýchání - dušnost, velmi zřídka možná exacerbace bronchiálního astmatu.
  • Močový systém - zřídka se může objevit krev v moči (hematurie), zatímco samotné močení se stává bolestivé (dyzurie).
  • Orgány smyslů - zhoršené vidění.
  • Systémem krve a červené kostní dřeně je anémie (anémie), nárůst počtu eozinofilů (eozinofilie), pokles počtu trombocytů (trombocytopenie) v krvi.
  • Alergické reakce - svědění, vyrážky na kůži, nadměrné pocení, vzácně může vyvinout kopřivka (změny na kůži se podobá bodnutí), anafylaktoidní reakce s výraznou edém periferních tkáních (Quinckeho edém), nebo kritické snížení systémového krevního tlaku s multiorgánové selhání (anafylaktický šok ).

Výskyt jakýchkoli příznaků vývoje vedlejších účinků po zahájení podávání, připravených z prášku Nimesil, je základem pro přerušení léčby.

Vlastnosti

Před zahájením suspenze, připravené z prášku Nimesil, je důležité pečlivě přečíst pokyny k léčbě. Existuje několik vlastností správného užívání drogy, které zahrnují:

  • Účinná látka léku může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin, takže při jejich užívání byste měli konzultovat lékaře.
  • Pravděpodobnost vývoje negativních reakcí klesá s použitím léčiva při minimálním průběhu účinného minimálního dávkování.
  • Nedostatečné ledviny mírné závažnosti vyžadují snížení dávky prášku Nimesil.
  • Pomocnou složkou přípravku je sacharóza, která je nutně brána v úvahu při předepisování pacientům se souběžným diabetem mellitus.
  • Neužívejte Nimesil prášek ve stejnou dobu jako jiné nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Účinek na funkci nervové aktivity centrálního systému nebyly významně studován, tak je pozadí prášek Nimesil doporučuje opatrnost při hodina činnosti zahrnující nutnost dostatečných reakčních rychlostí.

V chemické síti je přípravek Nimesil podáván na lékařský předpis. Nedoporučuje se užívat lék sami bez řádného předpisu.

Předávkování

Významnou přebytek doporučené terapeutické dávkování Nimesil prášku je doprovázena nevolností, zvracením pravidelně doprovází, apatie, letargie, bolesti břicha, výraznější v žaludku oblasti (horní části břicha nebo nadbřišku), gastrointestinální krvácení. Předávkování, léčba se provádí ve zdravotnickém zařízení. Je příznačné, jako specifický protijed k dnešnímu dni, no. Proveden výplach žaludku, střev, střevní jmenován sorbentů (aktivní uhlí, Smecta, Enterosgel).

Analogy

Složení a terapeutické účinky pro Nimesil jsou podobné léky Nimesulid, Nyz, Nemulks.

Skladování

Trvanlivost prášku Nimesil je 2 roky. Suspenze připravená z prášku není skladována. Léčivo by mělo být skladováno na tmavém a suchém místě, které není pro děti přístupné při teplotě vzduchu vyšší než 25 ° C.

Cena Nimesila

Průměrné náklady na balení prášku Nimesil, který obsahuje 30 pytlů, v lékárnách v Moskvě se pohybuje v rozmezí 690-710 rublů.

Nimesil - oficiální instrukce k použití

POKYNY
o lékařském použití drogy

Obchodní název léku: Nimesil®

Mezinárodní neregistrovaný název (MIN): nimesulid

Dávková forma: granule pro přípravu suspenze pro orální podání.

Složení:

Balíček 1 obsahuje:
Aktivní složka: nimesulid 100 mg;
Pomocné látky: ketomakrogol 1000, sacharóza, maltodextrin, bezvodá kyselina citronová, pomerančová příchuť.

Popis: světle žlutý granulovaný prášek s oranžovou vůní.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: M01AX17

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika Nimesulid je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) z třídy sulfonamidů. Má protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek. Nimesulid působí jako inhibitor enzymu cyklooxygenázy odpovědného za syntézu prostaglandinů a inhibuje hlavně cyklooxygenázu 2.

Farmakokinetika Po požití je lék dobře vstřebáván z gastrointestinálního traktu a dosahuje maximální koncentrace v krevní plazmě po 2-3 hodinách; komunikace s plazmatickými bílkovinami - 97,5%; poločas eliminace je 3,2-6 hodin. Snadno proniká přes histohematologické bariéry.
Metabolizováno v játrech izoenzymem cytochromu P450 (CYP) 2C9. Hlavním metabolitem je farmakologicky aktivní parahydroxyderivát nimesulidu - hydroxynimidisulidu. Hydroxynimesulid se vylučuje ve formě metabolismu žlučí (nachází se pouze ve formě glukuronátu - přibližně 29%). Nimesulid se vylučuje z těla, převážně ledvinami (přibližně 50% odebrané dávky). Farmakokinetický profil nimesulidu u starších pacientů se nemění s podáváním jednorázových a opakovaných / opakovaných dávek.
Podle experimentálních studií prováděných u pacientů s mírnou až středně závažnou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30-80 ml / min) a zdravých dobrovolníků, maximální koncentrace nimesulidu a jeho metabolitu v plazmě pacientů nepřekročila koncentrace nimesulidu u zdravých dobrovolníků. Plocha pod křivkou koncentrace-čas“» (AUC) a poločas u pacientů se selháním ledvin byly vyšší o 50%, ale ve farmakokinetických hodnot. Když znovu užíváte kumulaci léků, nedodržuje.

Indikace pro použití

  • Léčba akutní bolesti (bolest zad, dolní části zad, bolesti v muskuloskeletálním systému, včetně traumatu, podvrtnutí a kloubů, tendenitida, bursitida, zuby);
  • Symptomatická léčba osteoartrózy se syndromem bolesti;
  • Algodismenorea.
Léčivo je určeno k symptomatické léčbě, což snižuje bolest a zánět v době užívání.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na nimesulid nebo na jednu ze složek léku.
  • Hyperergické reakce (např. V anamnéze), bronchospazmus, rinitida, kopřivka, spojené s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků, včetně nimesulidu. Hepatotoxické reakce na nimesulid (v anamnéze).
  • Současné (současné) podávání léků s potenciální hepatotoxicitou, například paracetamolem nebo jinými analgetickými nebo nesteroidními protizánětlivými léky.
  • Zánětlivá onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida) ve fázi exacerbace. Doba po aortokoronárním bypassu.
  • Feverish syndrom pro nachlazení a akutní respiračně-virové infekce.
  • Kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, rekurentní nosní polypy nebo paranazálních dutin s nesnášenlivostí vůči kyselině acetylsalicylové a jiným NSAID (včetně anamnézy);
  • Žaludeční vřed nebo vřed v akutní fázi, historie vředy, perforace nebo krvácení do trávicího traktu.
  • Přítomnost v anamnéze cerebrovaskulárního krvácení nebo jiného krvácení, stejně jako onemocnění doprovázené krvácením.
  • Závažné poruchy srážení krve.
  • Těžké srdeční selhání.
  • Těžké selhání ledvin (clearance kreatininu ® by měla být založena na individuálním hodnocení rizika a přínosu při užívání léku.

Dávkování a podávání

Nimesil je podáván perorálně, jeden paket (100 mg nimesulidu) dvakrát denně. Lék se doporučuje po jídle. Obsah sáčku se nalije do kádinky a rozpustí se ve 100 ml vody. Připravené roztoky nejsou skladovány.

Přípravek Nimesil se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let.

Mladiství (12 až 18 let): na základě farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu není potřeba dávku upravovat u dospívajících.

Pacienti s poruchou funkce ledvin: na základě farmakokinetických údajů chybí úprava dávky u pacientů s mírnými a středně závažnými formami renální insuficience (clearance kreatininu 30-80 ml / min).

Starší pacienti: při léčbě starších pacientů je nutnost přizpůsobení denní dávky lékařem stanovena na základě možnosti interakce s jinými léky.

Maximální doba trvání léčby nimesulidem je 15 dní.

Chcete-li snížit riziko nežádoucích vedlejších účinků, použijte nejnižší účinnou dávku s minimálně krátkým průběhem.

Nežádoucí účinky

Frekvence rozděleny podle kategorií, v závislosti na případu výskytu: velmi často (> 10) a často (® by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálními chorobami v historii (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože je možné zhoršení těchto onemocnění.

Riziko gastrointestinálního krvácení, ulcerace nebo perforace vředu se zvyšuje s dávkou NSAID u pacientů s přítomností dějin vředu, zejména komplikované krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů, takže léčba by měla být zahájena s nejnižší možnou dávkou. U pacientů léčených léky, které snižují krevní srážlivosti nebo inhibují agregaci krevních destiček a zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení. V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících Nimesil ®, léčbu léčiva by měla být přerušena.

Vzhledem k tomu, Nimesil ® částečně vylučován ledvinami, měla by být jeho dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin snížit v závislosti na úrovni moči. Existují údaje o výskytu vzácných případů reakcí z jater. Když se příznaky onemocnění jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita „jaterních transamináz“) by měli přestat užívat lék a poraďte se s lékařem. I přes vzácnost zhoršení zraku u pacientů, kteří užívají nimesulid současně s jinými NSAID, by měla být léčba okamžitě ukončena. Pokud dojde ke zhoršení zraku, měl by být pacient vyšetřen oculistou. Lék může způsobit retenci tekutin v tkáních, tak u pacientů s vysokým krevním tlakem a poruchy srdeční činnosti Nimesil ® by měly být používány s opatrností.

U pacientů s renálním nebo srdečním selháním užívejte přípravek Nimesil s opatrností, protože může dojít ke zhoršení funkce ledvin. V případě zhoršení léčby musí být léčba přípravkem Nimesil přerušena. Klinické studie a epidemiologické údaje naznačují, že NSAID, zejména ve vysokých dávkách as prodlouženým užíváním, mohou vést k zanedbatelnému riziku infarktu myokardu nebo mozkové mrtvice. Aby se vyloučilo riziko takových příhod, ke kterým dochází při podávání nimesulidu, nejsou údaje dostatečné. Složení léčiva zahrnuje sacharózu, mělo by to být vzato v úvahu u pacientů trpících cukrovkou (0,15-0,18 XE na 100 mg léku) a těmi, kteří dodržují nízkokalorickou stravu. Přípravek Nimesil® se nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými nemocemi nesnášenlivými s fruktózou, malabsorpcí glukózo-galaktosy nebo nedostatečností sacharosy-izomaltózy.

Pokud jsou během léčby přípravkem Nimesil® známky "studené" nebo akutní respirační virové infekce, je třeba léčbu zastavit. Přípravek Nimesil nepoužívejte současně s jinými NSAID.

Nimesulid může při použití léku u pacientů s hemoragickou sklonem změnit vlastnosti krevních destiček, a tak je třeba dbát, nicméně, lék nenahrazuje profylaktického účinku kyseliny acetylsalicylové v kardiovaskulárních onemocnění.

Starší pacienti jsou zvláště náchylní k nežádoucím účinkům na NSAID, včetně rizika gastrointestinálního krvácení a perforací, které ohrožují život pacienta, zhoršují funkci ledvin, jater a srdce. Při užívání přípravku Nimesil® u této skupiny pacientů je nutná řádná klinická kontrola.

Podobně jako jiné třídy NSAID léky, které inhibují syntézu prostaglandinů, nimesulid by mohlo mít nepříznivý vliv na průběh těhotenství a / nebo vývoj embrya, a může mít za následek předčasné uzavření ductus arteriosus, hypertenze v plicní tepně, renální dysfunkce, která může vést až k selhání ledvin s oligohydramnií, zvýšeným rizikem krvácení, poklesem kontraktility dělohy, výskytem periferního edému. V tomto ohledu je nimesulid kontraindikován během těhotenství a kojení. Použití přípravku Nimesil ® může negativně ovlivnit plodnost žen a nedoporučuje se u žen, které plánují těhotenství. Při plánování těhotenství je nutná konzultace s lékařem.

Existují důkazy o výskytu vzácných kožních reakcí (jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) na nimesulidu, stejně jako na jiných NSAID. Při prvních příznacích kožní vyrážky, slizničních lézí nebo jiné známky alergické reakce přestat brát drogy Nimesil ®.

Účinky léku na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Vliv léku Nimesil ® na schopnost řídit vozidla a mechanismy řízení nebyly zkoumány, takže po dobu léčby Nimesil ® by měli být opatrní při řízení motorových vozidel a činnosti potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují vysokou koncentraci a psychomotorického tempa reakce.

Forma vydání

Granule pro přípravu suspenze pro orální podání, 100 mg.

2 gramy granulátu v třívrstvých sáčcích (papír / hliník / polyethylen).

Do 9,15 nebo 30 balení s pokyny pro použití v kartonovém obalu.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Dovolená z lékáren

Podle lékařského předpisu.

Žadatel / výrobce:

"Laboratoř Guidotti SPAA", Itálie, vyráběná společností Laboratory Menarini SA, Španělsko
Distributor: Berlin - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glieniker Weg 125, 12489, Berlín, Německo
Adresa pro uplatnění nároku: 115162, Moskva, ul. Shabolovka, dům 31, strana B

Více Články O Nohy