Gangréna

Jak vybrat boty s valgusovou deformací nohy

Mnoho lidí různého věku a pohlaví je citlivá na deformity valgusu nohy. Toto je porušení, ve kterém dochází ke změnám blízko oblasti palce, růst se objevuje blízko prstu, obyčejně nazývaný "kužel". Klouby, které zabraňují chůzi normálně, vedou aktivní způsob života, zhoršují chůzi a náladu. Nemoc je nebezpečný, protože v některých případech jsou nohy ohnuté. To, že se stav nohy nezhoršuje a odstraňuje bolest, je léčba prováděna, v některých případech je nutná chirurgická intervence. Je třeba nosit speciální boty s deformací nůžek Valgus.

Jaké boty jsou potřebné pro valgusovou deformaci nohy

Rostoucí "kost" odklání palec nohy na stranu, a pokud je stisknuto, existují hmatatelné pocity bolesti. Kvůli tomu, že existuje silná neochota dostat se do bot a pokračovat v "popravě". Často Halyus Valgózní (stejný valgus deformity nohy) je kombinován s ploché nohy, pak mluvíme o onemocnění plano-valgus deformity nohy, boty, ve kterých je třeba vybrat opatrněji.

Obuv s deformitou valgusu dolních končetin by měla být vybrána na základě několika pravidel. Podrážka by neměla být velmi měkká a vysoká, je nutné vyloučit boty s nízkými břízy. Musím zapomenout na tenisky, úzké boty, boty, které způsobují nepohodlí. Pokud dojde k deformaci chodidla, měla by být vybírána prodyšná, vytvořená z přírodních tkanin, jako je například kůže nebo semiš.

Obušky s deformitou valgusu pro nohy s kostí jsou vybírány striktně ve velikosti. Nemělo by výrazně překročit velikost nohy, a tím méně. V tomto případě by měla noha mít volný pohyb, od palce k patě by měla být alespoň jeden a půl centimetru. Velmi nízké boty s plochou deformací nohou by také neměly být. Optimální výška podrážky je 5 centimetrů.

Jak vidíte, existuje mnoho podmínek pro správnou volbu obuvi pro valgusovou deformaci nohy a je obtížné najít správný model. Proto bude nejlepší volbou pro deformaci valgusu ortopedická obuv.

Ortopedická obuv

Speciální ortopedická obuv s plochou valgusovou a valgusovou deformací nohy by měla odpovídat všem výše uvedeným parametrům. Kvalitní boty na stabilizaci lékařské valgus deformity nohy je vytvořena z hypoalergenních materiálů, barva by měla být kvalitativní, ne peeling po umytí nebo na sobě. Horní a vnitřní část boty jsou vyrobeny převážně z kůže. Jediným by měl být pružný, ve výšce od 3 do 5 cm. Potřeba spolehlivého upevnění paty, ale přední část boty by měla být mírně široká. S halus vargus by boty měly mít kvalitní termoregulaci. Měkká valgusová vložka eliminuje bolest.

Speciální obuv má vysokou obojstrannou tvrdou špičku se šněrováním nebo suchým zipem. Noha by měla být pevně uchycena, ale kotník by neměl být pohyblivý. Proto jsou upevňovací prvky ve tvaru suchého zipu - nejoptimálnější volba pro ortopedické boty na úzké noze nebo plné. Často používané ortopedické vložky s valgusovou deformací nohy, které lze vložit do jakékoliv obuvi.

Je velmi důležité pro kvalitu podrážky pro speciální ortopedickou obuv. Chcete-li normalizovat oblouk nohy, podpírat svaly v tónu, podrážka by měla být spíše tuhá. Vlastnosti valení podrážky pomohou správně umístit nohu. Ponožka by měla být kulatá a mírně zvýšená - což zajistí pohodlí pohybu. Pokud je deformace plochého valgusu, musí být boty pevně za sebou a v přední části poměrně pružné. Tato obuv má stélku, která opakuje tvar normální nohy.

Boty s valgusovou deformací nohy u žen

Velmi často dochází k poruše nohou u poctivého pohlaví. Vyklenutá kosti, vysunuté prsty a bolestivé bolesti v kotníku jsou známy mnoha ženám. Je také nepříjemné, že se dámy musí vzdát své oblíbené boty s vysokým podpatkem. Speciální ortopedická obuv s deformitou valgusu pomůže snížit zátěž nohou, nedovolí, aby došlo k poruchám. Tyto boty pro ženy jsou vyrobeny na nízké patce nebo klínu až do 5 cm. V případě potřeby je třeba upravit vnitřní objem výrobků. Boty by měly být pohodlné a mírně snadné.

Obuv pro muže

Muži trpí touto nemocí desetkrát méně často než ženy. Nicméně, porucha se rozvíjí v nich, což také vede k nepříjemným následkům. Speciální boty pro muže jsou užitečné při výběru a s plochými nohami, obezitou, chronickým zánětem vazů. Někdy je vhodné, aby se takové boty objednaly, aby se v ideálním případě posadila na nohy a vykonávala své funkce nejkvalitněji. Ve velmi obtížných případech doporučují odborníci. Za tímto účelem je vyrobena forma z chodidla, provádí se 3D skenování, pak je vyrobena samotná obuv. Taková služba není levná.

Výrobci ortopedické obuvi s deformací valgusu

Nesprávné se domnívat, ortopedické obuvi s ploskovalgusnoy nohou deformit jako něco ošklivého, nemoderní. Mnozí výrobci takovéto speciální obuvi vyrábějí roztomilé modely, jejichž skutečné jmenování nemůžete okamžitě říci. Pokud existuje taková patologie jako valgusová deformace nohou, boty by měly být vybrány pro všechny roční období. Přední výrobci nebudou obtížné vyzvednout sandály, boty, boty nebo boty. Také mnoho značek produkuje domácí boty nosené pod valgusem, protože pro dosažení tohoto efektu by měla být noha vždy v správné poloze.

Než půjdete do obchodu pro tyto boty, musíte se poradit s ortopedem. Vysvětlí, které modely jsou pro danou osobu nejlepší.

Existuje mnoho výrobců obuvi s valgusovou deformací nohy. Nejoblíbenější jsou Ortek, Kyboot, Ortmann. Tito výrobci vyrábějí nejen boty, které je třeba nosit pro léčbu deformace valgusu, mají širokou škálu modelů ortopedické obuvi pro různé nemoci.

Například, ortopedická obuv s valgusovou deformací nohy firmy Kyboot zjemňuje dopad tvrdých povrchů tréninkem kloubu při chůzi. V tomto případě noha odpuzuje z palce, kloub se začne pohybovat, mobilita se zvyšuje. To vám umožní snížit bolest a člověk začíná růst méně času s časem. Často na začátku nošení takových bot, naopak, pocity bolesti se zvyšují, pokud je pohyb spoje palce zpočátku omezen. Tato bolest je normálním příznakem, což svědčí o zlepšení pohyblivosti kloubu. Pokud je bolest přijatelná, měli byste používat boty i nadále. Po čase se kloub palce stane mobilnějším a bolest zmizí.

Ortopedická obuv s valgusovou deformací nohy od firmy Ortman je známá po celém světě. Ve svém sortimentu existuje mnoho různých modelů, které vyhovují různým kategoriím lidí. Boty mají stylový vzhled, lze je nosit na procházce v kanceláři. Výrobce vyrábí několik řádek takovýchto obuvi, které se mohou nosit během léčby a prevence. Pro všechny modely obuvi této firmy jsou charakteristické příznivé boty, přírodní materiály. Některé řady modelů mají další poloviční délku pro nastavení hloubky bot.

Dále je oblíbená obuv od firmy Ortek. Mnoho z její chvály pro pohodlí, různé modely, vysoce kvalitní výkon a relativně levné ceny. Většina výrobců obuvi pro použití s ​​deformacemi chodidla Valgus vyrábí speciální modely, které lze nosit po operaci.

Je třeba si uvědomit, že takové porušení jako deformace nohy u valgusu je nepravděpodobné, že bude opraveno pouze použitím určité obuvi. Abychom se zbavili onemocnění a bolestivých pocitů, je nutný celý komplex opatření. Také je užitečné používat tento druh obuvi, aby nedošlo k deformaci.

Ortopedická obuv s deformací valgus pro děti: způsoby výběru správné obuvi

Valgusová deformace nohy je jednou z nejčastějších onemocnění. S touto patologií se může zcela někdo setkat, nicméně se nejčastěji vyskytuje u dětí. Halius Valgus je charakterizován spuštěným obloukem nohy a dalším zakřivením jeho osy. Výsledkem je, že nohy a podpatky se otočí směrem ven a středová část chodidla spadne dolů. Ortopedická obuv pro děti s deformací valgusu, v této situaci bude skutečnou spásou.

Příčiny deformace nohou

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje efektivní a cenově dostupný lék na bolesti kloubů." Přečtěte si více.

Ignorování patologie může způsobit narušení vazivového aparátu a šlach. Dítě bude unavené a trpí bolestivými pocity v dolních končetinách. Následně může dojít k porušení držení těla. Navíc dítě s takovou nemocí nemůže chodit nebo běžet normálně. Na konci času jsou svaly nohou atrofovány, což je postiženo postižením. To je důvod, proč zakřivení by mělo být komplexní a okamžité.

  • vrozené nemoci, určité genetické poruchy, dysplázie;
  • získané nemoci - trauma do dolních končetin, rachita.

Kromě toho může deformace nohy způsobit brzká chůze nebo nesprávně vybraná obuv. Při vrozených anomáliích obvykle začíná léčba předem před obdobím, kdy dítě dělá první kroky.

Pokud jde o získaná onemocnění, je jejich výskyt nejčastěji určován nedbalostí postojů rodičů k výběru obuvi. Například při nákupu sandálů s plochou stélkou nebo měkkými zády, oni sami sebe ubližují.

Ortopedická obuv - nejlepší řešení problému

Specialisté spolu s aplikací masáží, fyzioterapie, terapeutické gymnastiky předepisují použití ortopedických vložek a obuvi. V tomto případě je však důležité správně vybrat. Při nákupu bez selhání věnujte pozornost:

  • výšková ortopedická obuv;
  • přítomnost anatomické podpory klenby;
  • chodidla;
  • materiál.

Kvalitní ortopedická obuv stojí spoustu peněz. Ale zachránit zdraví dítěte a ignorovat radu ortopedů je silně odrazována. V opačném případě je kvůli zakřivení možné nejen vzhled plochých nohou, ale také zvýšení počtu úrazů, skoliózy a dokonce i zkrácení nohy.

Co by měla být ortopedická obuv?

V ideálním případě při výrobě ortopedické obuvi nebo sandály, které mají být použity na přítomnost speciálních podložek anatomických profilů a vložky do bot-nártu podpěry, které přispívají ke správnému vytvoření oblouku zastavení dítě. Kromě toho je obuv by měla mít malý patu, ne více než 0,5 cm.

Přítomnost na ortopedických sandálech nebo botách na suchý zip, sponky a šněrování je nutná. To poskytne rodičům příležitost stanovit a regulovat jejich objem. Není vhodné kupovat boty na hadovi. Zdravotní orthobook musí mít rovněž tuhý zád, vyrobený z termoplastické hmoty požadované hustoty.

Dokonce i "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Pokud jde o podrážku, doporučujeme koupit ortopedickou látku s ohebnou podrážkou v oblasti pláště a naopak pevnou a pevnou supinu v oblasti paty. Materiál boty musí být vysoce kvalitní a přirozený, což umožňuje nošení dýchat.

Pomocí přizpůsobení zdravotní obuvi na Halyus valgus je nutné, protože se jedná o druh simulátoru, která roznáší zatížení rovnoměrně, a tím přispívá k normalizaci fungování již nepoužívaných svalů.

Použití ortopedických obuvi v patologii nohy přispívá:

  • významné snížení zátěže muskuloskeletálního systému;
  • normální vývoj svalového a vazivového aparátu;
  • zabránění zakřivení oblouku chodidla;
  • vytvoření správného držení těla.

Odrůdy Orthobus

Existuje značné množství obuvi vyrobené speciálně pro děti s deformovanými nohami. Pokud dítě zjistí nevolnost, sériový model - "Ladomed" - pomůže k nápravě situace. Výběr bot je značný a kromě toho si můžete vybrat boty pro velmi malé dítě a pro dítě ve školním věku. V prodeji jsou boty, tenisky, boty, sandály, sandály. Zadní voda může být nahuštěná i normální. Nicméně je lepší zvolit si ortopedickou obuv s ortopedem.

Kromě toho jsou sériové ortopedické boty vhodné pouze v případě, kdy je deformace nohy zanedbatelná nebo jestliže existuje genetická predispozice. Ortopedická obuv "Ortek" pomáhá napravit deformaci. Tento výrobce vyrábí pouze kvalitní modely, které přispívají jak k nápravě deformace, tak k zabránění jejímu vývoji.

Několik doporučení ohledně výběru ortopedické obuvi

Odstranění patologie nohy je možné pouze v raném dětství a čím dříve se ozvete specialistu, tím větší je pravděpodobnost úplného zotavení. Nicméně se nedoporučuje provádět nezávislou volbu ortopedické obuvi. To může provádět pouze kvalifikovaný ortopedista a teprve po vyšetření dítěte.

Navíc není nutné počítat s tím, že používání zdravotní obuvi pomůže odstranit deformitu nohy. Léčba patologie je možná pouze za pomoci komplexní terapie. Trvalá chůze v ortopedických botách není žádoucí, protože je plná svalové atrofie.

Při výběru ortopedické obuvi věnujte pozornost:

  1. Na velikost. Obuv by neměla jen natahovat nohu, ale ani nesklouznout. Mezera mezi vnitřním povrchem boty a palcem je ideálně jeden centimetr.
  2. Na ostrohu. Mělo by být široké a prostorné. Pokud stiskne nohu, zanechte takové boty.
  3. Na podrážce. Vhodné ortopedické boty s ne příliš tvrdou podrážkou, protože mohou způsobit vývoj plochých nohou. Bota by se měla ohýbat v oblasti mysu.
  4. Na stélce. Nekupujte boty s kluzkou stélkou.
  5. Přítomnost vložky s nártem. Taková obuv pomůže zajistit správné upevnění nohy dítěte a pomůže zajistit rovnoměrné zatížení všech svalů a zabrání tak další deformaci nohy.
  6. Na přítomnost suchého zipu a šněrování na botě.
  7. Na materiálu. Doporučuje se upřednostňovat prodyšnou pokožku, která zabraňuje pocení.

K léčbě a prevenci onemocnění kloubů a páteře z našich čtenářů používat rychlý a non-chirurgické metody léčby doporučené předními revmatology Ruska, se rozhodli postavit se proti bezpráví ve farmaceutickém a medicíny tvrdila, že ve skutečnosti léčí! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Léčba deformace valgusu je dlouhý a namáhavý proces. Ale pokud se rozhodně dostanete k cíli, pak se všechno bude nutně dělat. Použití ortopedických obuvi, pravidelné cvičení pro posílení svalů nohou a dolních končetin, použití masáže, fyzioterapie - to vše neumožní vývoj patologie a nepovede k nutnosti provést operaci.

Jak zapomenout na bolest v kloubech?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul říká, že skutečně účinný lék na bolesti kloubů existuje! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Ortopedická obuv pro valgusové nohy

Varusová deformace nohy je doprovázena jmenováním komplexní léčby. Kromě fyzioterapeutických cvičení, masáží, obuvi se používá k léčbě deformace valgusu. Dětské, dámské a pánské specializované výrobky jsou vybírány ortopedem. Nemoc je charakterizován odchylkou prstů a prstů směrem ven a umístění nohou klesá dovnitř.

Potřeba specializované obuvi

Antivirová obuv je drahá, úspora při léčbě je kategoricky nebezpečná. Koupit botu k léčbě deformace valgusu bude nejlepší řešení. V jiných případech se objevuje řada patologií plochých nohou, které se těžko léčí. Vytvoří se skolióza, zkratují se končetiny, zvětší zranění, při chůzi se tvoří nepohodlí. Varusová deformace nohy vede k plochým nohám. Specializovaná obuv se používá v rehabilitačním období, po operaci, Khalyus Valgus.

Pravidelné používání ortopedické obuvi se zastaví proces deformace kloubů, po chvíli tmel bude správný tvar, zmírnit únavu a bolest, zlepšuje psychický stav nepohodlí, kdy bude walking snížena na minimum. Je-li to otázka dětí, pak je vhodné začít léčbu až 5-6 let, protože se stále tvoří klouby a kostní tkáň.

Oprava nemoci s valgusovou nohou lze provést doma. Výměna pantoflí pro opravné sandály pomůže urychlit proces obnovy.

Parametry bot s valgusovou deformací nohy

Šití sandály, boty, nutně doplněné o podložku s anatomickým profilem, vložky - obloukové podpěry, které tvoří správný oblouk nohou dítěte. Ortopedické obuvi pro ženy v patě valgus deformity má tloušťku ne větší než 0,5 cm. Čištění nutně představovat pohodlné spojovací, která pomáhají regulovat jejich těsnost, ale had je nežádoucí. Zadní část boty s valgus z tvrdého termoplastického vlákna. Stop valgusu je specifická nemoc, jejíž jediný je flexibilní kolem pláště a pevné (pevné) v oblasti paty. Materiál výroby je kvalitativní, přirozený, že noha "dýchala".

Při výrobě je nutné provést zvláštní objednávku, protože každá dvojice je jedinečná. Krejčovský odborník se řídí fyziologií pacientů. Sandály, boty s deformací valgusu jsou vyrobeny s Thomasovou korektivní patou, která zabraňuje otáčení nohou uvnitř. Opravné modely jsou snadno rozpoznatelné díky vysoké holeně, která fixuje spodní a horní část kotníku.

Ortopedické vložky

Stélka s plochou valgusovou deformací nohou jsou podpěrami podporujícími nohu v různých oblastech. Je vyrobena z ekologického přírodního materiálu. Stabilizační funkce oblouku podporuje oblouk chodidla, koriguje počáteční polohu patek, snižuje zatížení při chůzi a tím snižuje zatížení kloubů. Materiál pro vrh je odolný, ale není tuhý. Ortopedické vložky s deformací valgusu by měly mít tři čtvrtiny dlouhé, bez prstů. Je lepší si objednat jednotlivé náplasti, aby nedošlo k poškození procesu léčby.

Slavní výrobci

Mnoho společností vyrábí ortopedickou obuv se zastávkou Valgus. Sortiment kvalitních přírodních ženských, dětských a pánských bot. Zástupci: Asics, Orthobe, Memo poskytují širokou škálu kvalitních produktů. Firma Memo vyrábí speciální zdravotní obuv, tenisky, sandály s pohádkovými postavami - koza, klokan. Problém plochých noh je snadno opravitelný, pokud nosíte botu tohoto zástupce. Výrobky jsou pohodlné, lehké, pružné, obsahují Thomasovy paty pro snadné chůzi, udržují individualitu oblouku nohou.

"Rintek" - značka, ve které je specializovaná obuv jak pro dítě, tak pro dospívajícího, pro dospělé. Výrazné vlastnosti: snadný design, zvýšený seznam diagnóz. Výroba tenisky, tenisky, boty s kamenem. Produkty splňují mezinárodní normy, vyráběné v továrnách v Číně a Německu. Optimální poměr ceny, cenově dostupný pro střední třídu.

Společnost Asics vyrábí boty, které byly testovány na základě povětrnostních podmínek (vydržet -30 - +30), klinické studie podle typu výroby jsou stejné jako běžná obuv z přírodního a vysoce kvalitního materiálu. Terapeutická obuv má různou velikost, s širokým vstupem. Jsou zimy (orthobuvium je vyrobeno z kožešiny) a letní modely.

Pravidla pro výběr obuvi

Ortopedická obuv pro dospělé a děti je vybírána ortopedem. Používá se s dědičnou předispozicí k varus staging nohou u dětí a dospělých. Řada ukazatelů pro povinnou kontrolu při výběru:

Při nákupu sandálů, bot, bot, je třeba se zaměřit na základní požadavky na zdravotní obuv.

  • Velikost. Nohy by neměly být stlačeny, ale příliš volné. Šířka stěny výrobku je centimetr. Oprava obuvi "pro růst" se nezíská.
  • Optimum není úzký a volný plášť, který by se měl ohýbat.
  • Stabilizující podešev tuhé vzadu, měkčí vpředu, vyrobené z gumy Pokud to nepomohlo ohýbat základnu, stojí za výběr jiného modelu.
  • Stuhy jsou pevné a měly by mít nártu. V takovém případě bude mít dítě efektivní fixaci a na končetinách bude snadné zatížení, což zabrání vývoji problémů s plochým jazykem a vyvaruje se problémům s nastavením nohou.
  • Přítomnost suchých zipů, pohodlné spojovací prvky.
  • Materiál - vysoce kvalitní přírodní kůže, která umožní nohám "dýchat" a ne pot.
  • Zadní část je vždy uzavřena, i když je to letní model. Uzavřená záda zajistí pevnou fixaci paty, nohy dětí a dospělých nebudou sklouzávat.

Ortopedisté ​​doporučují nošení ortopedických bot nejvýše 4-6 hodin denně. Ale u modelů pro korekci je nutné chodit déle.

Dále je důležité, aby ortopedická obuv pro děti s deformitou valgusu byla vybrána ortopedickým specialistou. Existuje mnoho modelů, a proto je nezávislý výběr obtížný. Sortiment firem vyrábějících kvalitní obuv je skvělý a jsou k dispozici doručovací služby. Správné používání boty sníží zátěž vazů, zlepší držení těla a eventuálně vyřeší problém valgusu.

nestátní zdravotnické zařízení
"Silniční klinická nemocnice
na stanici Voronezh-1 JSC Ruské dráhy

Nemoci a deformace nohou

Tři stopy - přední, střední, zadní.

Nemoci související s patologií prstů, především bursitidy a artritidy (revmatoidní, dnavé a posttraumatické) klouby prvního prstu ("hrbolky", " razg.).

Běžné příznaky:

  • Bolest v kloubech nohy
  • Otok prstů
  • Zhoršená biomechanika chůze
  • Tuhost
  • Zkus

Deformity prstů, jako důsledek příčného šíření nohou představují řadu patologií ("kosti", " razg.):

  • Valgusová deformace 1 prstu (Halluxabductovalgus)
  • Deformace Varus "na míru" 5 prstů (Taylorova deformace)
  • Deformace malých prstů (palce, kladiva a prsty, viz rýže.).

Prohlášení o diagnóze se provádí po vyšetření a vyšetření, standardní rentgenové snímky se používají v přímé a boční projekci, dalšími metodami jsou počítačové a magnetické rezonanční zobrazování (příklady výpočtů úhlů deformace).

Léčba onemocnění (deformace) nohou se provádí kombinací operační metody a konzervativní terapie v závislosti na stupni.

Metody konzervativní léčby:

  • Ortéza kloubů nohou
  • Fyzioterapie, manuální terapie a masáže
  • Kinezioterapie
  • Výběr a použití ortopedických vložky pro příčný oblouk nohy.

Otevřené (rozdělené) operace:

  • Na kostech - korekční proximální a distální osteotomie a resekce metatarzálů a falangů prstů následovaná jejich fixací.
  • Měkkých tkání - kůže plasty, burz a neuromas vyříznutí, odstranění dnavé tofy, revmatoidní uzel uvolňuje kloubní pouzdro, šlachy provedení.

Příklad rentgenu pravé nohy před a po otevřené operaci (osteotomie SCARF) na první a páté metatarzální kosti:

Minimálně invazivní (perkutánní) operace (MIS) jsou vyráběny za použití kloubů prostřednictvím průrazů nebo miniatur, často v počátečních stádiích deformací nebo v kombinaci s otevřenými technikami.

Tyto operace mohou zkrátit léčebné a rehabilitační období, schématu a rentgenové snímky minimálně invazivní osteotomie.

Tento typ operace se provádí za použití moderních energetických zařízení, mlynů, vrtáků, kotníků, fixace - pomocí šroubů Baruk (BOLD), spon, paprsků (viz níže).

Speciální konstrukce vnitřních šroubů je navržena tak, aby úplně ponořila závit hlavy do kosti a nedovolila je po přilnutí odstranit. Všechny implantáty jsou vyrobeny z vysoce kvalitních slitin titanu, které nezpůsobují alergické reakce. Mnoho kosmetických technik zahrnuje perkutánní intraoséskou fixaci s Kirschnerovou jehlou, která se odstraní během 3 až 6 týdnů.

Radiograf během a po operaci - zlomeniny fúze

Metatarsalgie - bolest v přední části nohou a plantární hyperkeratóza (omozolelost) vznikají v důsledku nadměrného tlaku hlavy metatarzálních orgánů. To je způsobeno nepřiměřenou rovnováhou mezi podpěrnými body nohy při přepravě hmotnosti těla. Nejčastěji patologie postihuje malé paprsky, především dlouhé 2 metatarzální kosti. Podstatou operativního způsobu léčby je zkrácení a zvedání hlav metatarsálních kostí, fixace se provádí samořeznými šroubypříklady níže).

První metatarsofalangeální kloub (PPS) si zasluhuje zvláštní pozornost při operaci prvního paprsku nohy. Vzhledem k biomechanickým rysům erekce, tremorové funkce prstu jsou pohyby v tomto kloubu velmi důležité. Podívejme se na základní patologie a způsoby jejich opravy.

Dnavá artritida a revmatoidní bez ohledu na deformace PPFS hit s úplnou nebo částečnou ztrátou funkce noha válcování (egyptský / čtverec / řecké).

Osteoartritida (artróza) prvního PPS, jehož důsledkem je Hallux Rigidus Limitus (tuhý 1 prst - patologie, která omezuje normální objem pohybu) se vyvíjí stejným způsobem v závislosti na typu chodidla (viz výše), předurčující faktory jsou dlouhé 1 metatarzální a 1 prst. V počátečních stádiích onemocnění zůstává korekční osteotomie skutečnou metodou chirurgické léčby.

Ostré zúžení mezery mezi spáry je znamením omezení pohybu.

Resuscence exostóz (výrůstky kostí) a osteotomie jsou povinné.

V pozdních stádiích onemocnění jsou použitelné následující metody léčby:

  • Endoprotéza PPFS (náhrada kloubu) - umístění implantátu za účelem vrácení nezbytného motorového stereotypu.
  • Artrodéza - (artrodéza, z řeckého arthron - společný a déza - vazba.) PPFS způsobem uzavřít, vytváří kompletní nehybnost v běžném fyziologické poloze, při zachování malé roli při chůzi. Ve výjimečných případech, kdy je endoprotéza je nemožné, a osteotomie a resekce exostózy není relevantní, jakož i v některých onemocnění, jako je například revmatoidní artritida, artrodéza PPS je provoz první výběr (šrouby a desky jsou používány, příklady jsou níže).

Rehabilitace po výše uvedených operacích v přední části chodidla po prvním oblékání (vzhled nohy před a po).

Obuv používaná po operaci umožňuje vykládat přední část chodidla a začít chůzi během prvních dnů po korekci (Barukova obuv).

Neuroma Morton je další z přední části nohy a nemoc je charakterizována bolestí, pálení v intertarsal a meziprstních prostorů, nepohodlí, mravenčení, necitlivost, a někdy pocit novotvarů.

V souvislosti s porušením nervu mezi hlavami metatarzálních kostí, které vznikly v důsledku šíření křížem, nebo z jiných důvodů, existuje několik způsobů konzervativní léčby: nošení ortopedické obuvi, fyzikální terapie, používání kortikosteroidů, lokální anestetika. V případě, že provoz je možný neefektivnost - excize perineurální fibróza a prst část hřbetní nervové pitvě intertarsal vazu je také možné osteotomie 3 nebo 4 Nadprstí pánevní končetiny.

Středisko středních nohou

Ploskovalgusnaya deformace nohou - to je zploštění, hlavně podélný oblouk nohy (střední část je zametnutá dovnitř), pozice únosu a pronace přední a dolní polohy zadní části nohy, tj. pata a prsty vypadají směrem ven (viz níže).

Příčiny: přenesená trauma, zánětlivé, neuromuskulární a vrozená onemocnění. Nejčastěji je tento syndrom hyperelasticita (Ehlers-Danlosův syndrom) a slabost aparátu šlach-sval. Léčba počáteční stavy (1 a 2) mohou být konzervativní: po vyšetření (planktonografii) a zjišťování stupně ploché nohy je možné opravit jednotlivé stélky s ortopedickou obuví.

Při ploché noze (stupně 3 a 4) je indikován chirurgický zákrok.

Subtalární artróza (arthroereisis - od řečtiny. "Artros" a "ereido" - posílit, podpírat klouby) - operace spočívá v umísťování speciálního implantátu pomocí mini incize do sinustarsi a blokování "klouzání" talusu z kalkaneu.

Takové operace mají věkové omezení (až 35-40 let podle různých autorů) a nejlepší výsledky jsou pozorovány v dětství a dospívání, kdy endortéza mohou fungovat až do konce růstu (17-18 let). U dospělých pacientů je odstranění implantátu povinné po 1-1,5 letech po aplikaci. Stojí za zmínku, že během doby, kdy je implantát v sine, noha si pamatuje danou korekci a po jejím odstranění si zachovává svůj tvar. Po operaci nepřekrývejte pevné obvazy, plné pohyby a stoupání na nohu je možné již 5. - 7. den, švy jsou odstraněny po dobu 10-12 dní.

Existují dva hlavní typy implantátů, první je typ "pistole", jádro titanové slitiny potažené vysoce pevným polyethylenem.

Druhý je "šroubovaný" typ se závitem z podobné slitiny. V obou případech je pro každou nohu vybrána vhodná velikost implantátu. Operace trvá od 20 minut do půl hodiny. Příklady pooperačních obrázků (viz níže).

Když dysfunkce zadní holenní šlachy (SZBBM) subtalární artroereza výše uvedený postup se používá ve spojení s šlachové plasticity. Jednou diagnostikována, operace se provádí: 3-5 cm řez na úrovni člunkové kosti, je položený na zvlnění švů SZBBM nebo transpozice šlachy flexor digitorum longus s tažnou SZBBM. Co mohou dělat pacienti, kteří již nemají možnost používat takové metody? Řešením je: řada chirurgických zásahů určených k udržování podélného oblouku tím, že se vytvoří nehybnost v kloubech středního sloupce střední nohy.

Střední noha artrodéza:

§ Operace Lapidou (P.W. Lapidus ) je proximální korekční osteotomie 1 metatarzální kosti v kombinaci s artrodézou prvního kloubu metatarzálního klínu s jeho hypermobilitou.

§ Tar-navicular arthrodesis a jejich kombinace.

Moderní klinice v současné době využívá nejstabilnější konstrukce, což umožňuje zkrátit dobu přilnavosti, například IO - FIX - kompresní systém šroubových šroubů (cm výše).

Mini desky s úhlovou stabilitou pro upevnění malých kloubů.

Zadní noha

Equinovarusová deformace nohou (Pescavus - duté noha), - chybné postavení nohy, kde je noha zvednut a na vnitřní straně je ohnuta směrem dovnitř, přičemž vnější sklopit, prsty a pata vychýlí směrem dovnitř, je naproti ploskovalgusnoy.

Příčiny, zpravidla důsledky vrozené nemoci, přenesené do dětského klusu; post-traumatické změny - poškození sedacího nervu, peroneální, hnisavé destruktivní procesy ve stohu, důsledky vymknutí a zlomenin na úrovni kotníku nebo jiných kloubů nohy.

Léčba představuje celý soubor konzistentních operačních a konzervativních metod. Tato intervence na kosti a klouby zadní: medializující korekční osteotomii kalkaneu, artróza kloubů spojená s kalkaneus, tzv dvou- a tří-kloubové artrodézy (viz níže).

Po operaci potřeba polotuhý nebo tuhé plastové obvazy nebo dlahy, imobilizace dobu v rozmezí od 4 do 8 týdnů, na nožní opěra je zakázáno po dobu 6 až 12 týdnů v závislosti na složitosti operace.

Rehabilitace po chirurgických zákrocích v patologii středních a zadních částí nohy jsou standardní opatření: fyzioterapie, fyzioterapie, masáže. Povinný přírůstek je kinesiotyepirovanie.

Haglundova nemoc - (osteochondropatie calcaneus calcaneus nebo apofyzitidy), charakterizované bolestivostí, otokem, utažením, deformitou a drsností na úrovni kožovitého tuberkulu, v blízkosti místa uchycení Achillovy šlachy (Retrokalkánní bursitida nebo enthesitida). Příčiny vzhledu nejsou zcela pochopeny, nejpravděpodobnější výskyt deformace v dospělosti je spojen s traumatem a nadměrným výskytem (opakovaný mikrotraumatismus).

Není-li konzervativní terapie účinkem aplikace chirurgická léčba - resekce kalkanu a odstranění růstu kostí a měkkých tkání, korekce může být provedena jak otevřeným způsobem, tak prostřednictvím řezů a endokopičovských průniků (bursoskopie).

Pánevní vývrt (plantární fasciitida nebo inzerce) - zánětově degenerativní změny plantární aponeurozy v místě jejich připojení k vápnu, což často vede ke vzniku kostních výrůstkůosteophytes) v této oblasti doprovázené syndromem akutní bolesti.

Nejlepší metodou léčby je extrakorporální terapie nárazovou vlnou - neinvazivní ambulantní metoda (cm výše).

Není to neobvyklé, že se jedná o případy chronického spouštěného procesu, podle kterého je tento postup použitelný fasciotomii - minimálně invazivní metoda, často prováděná endoskopicky (pod kontrolou videa), disekce plantární aponeurozy v oblasti fixace na kostní kosti 1/3. Cílem zásahu je zmírnit napětí fascie a v důsledku toho zmizení bolesti.

Kloubní kotník (holenní kloub) spojující nohu (kosti talus) a holení (malá a velká tibie), patří do kategorie velkých kloubů, komplexní struktury a blokového tvaru. Dotkneme se některých patologií spojených s deformacemi a způsobů jejich nápravy.

Nestabilita kotníku - Patologie ve většině případů je vnější a je způsobena traumatem. Chronická subluxace nohy dovnitř. Zkouška odhaluje prasknutí nebo nekonzistenci vnějších vazivových struktur kotníku.

Provozní metoda obnovení vazivového aparátu:

  • otevřená metoda - švový nebo plastický komplex vazy (postup Evans, pohyb šlach svalů peroneus,
  • artroskopická metoda - operace Brostrom (Broströmova procedura) a jeho modifikace pomocí kotev (kotevní fixátory, cm níže).

V pooperačním období je končetina imobilizována po dobu 3 týdnů, pak pacienti podstoupí standardní rehabilitační kurz, profesionální sportovci začínají aktivní trénink se zátěží po 3 měsících.

Osteoartritida kotníku (krizartroz) - degeneračně-dystrofická onemocnění postihující všechny struktury kloubů a periartikulární tkáně, způsobující její deformaci a v důsledku toho omezení pohybů a bolesti. Příčinou může být traumatické poranění, přítomnost chronického onemocnění, porušení biomechaniky chůze v důsledku jiných příčin.

V počátečních stádiích jsou opodstatněné konzervativní metody léčby, v pozdějších případech je možno aplikovat arthroscopic výplach kloubu s pokročilými formami artrózy, je možná pouze radikální chirurgická léčba:

Endoprotetika - resekce poškozených chrupavčích povrchů a výměna třecích párů kovem s polyethylenovou vložkou.

Radiografie a vzhled endoprotézy kloubního kloubu

Tento typ operací v Rusku vzrůstá, na rozdíl od náhrady kyčelního a kolenního kloubu, který byl používán po mnoho let. Tento komplexní drahý a high-tech typ zdravotnické péče je k dispozici pouze ve specializovaných ortopedických odděleních moderních klinik.

Arthrodesis kotníku představuje jeho operační imobilizaci vytvořením nohy ve střední fyziologické poloze. Mobilita v kloubu je nemožná, ale po operaci se bolesti zastaví. Kompenzace objemu pohybů nastává v důsledku jiných kloubů nohy. To nevede k významnému narušení funkcí končetin.

Radiologický rozdíl mezi normou (A) a osteoartrózou (B)

Byly vyvinuty různé metody osteosyntézy a různé kovové struktury pro její realizaci. Po ošetření chrupavých povrchů a často osteotomie fibuly se kloubové povrchy spojují a fixují:

  • Intrakortické šrouby a předklízené desky,
  • intramedulární zámkové kolíky,
  • zařízení pro vnější fixaci (např. KDA Ilizarov),
  • kombinace konstrukcí a fixace stejného a podtlakového spoje.

Dlouhý proces přilnavosti trvá od 3 měsíců do 6 měsíců, kdy je pacient nucen nepokračovat nebo dávkovat naloženou končetinu a používat berle.

Diabetická noha - je komplex anatomické a funkční změny, vyvíjí na pozadí diabetické neuropatie, mikro- a makroangiopatie, což přispívá ke zvýšení trauma a infekce měkkých tkání nohy, nekrotické procesu vývoje hnisavých a v závažných případech vést k amputaci.

Diabetický syndrom nohy Kolektivní pojetí, která sdružuje skupinu pozdních komplikací diabetu, ve kterém vyvíjejí patologické změny zastavit pacienta ve formě nekrotických procesů, vředy a kostí a kloubů zranění, které se vyskytují na pozadí konkrétních změn v periferních nervů, cév, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů (externí pohled na diagram a klinický příklad).

Léčba tohoto syndromu by měl být vždy komplexní, konzervativní metody zahrnují: vykládání nohou ošetření angio a neuropatie, lokální léčbu vředů, antibiotická léčba v případech, přidal infekcí. Nejnovější metody zahrnují extrakorporální terapii nárazovými vlnami, použití růstových faktorů a kmenových buněk a metodu plazmového proudění. Operační metody: angioplastika a stentu tepen dolních končetin, endarterektomie, bypass autovenous, osteotomie kostí jako způsob zmírnění klenuté ploše vředu, levný resekce a amputace nekrektomii.

Charcotova noha (Jean-Martin Charcot) - destruktivní, diabetická, neinfekční neyroosteoartropatiya noha doprovázena neurologického deficitu, což vede k anatomickým kostí a vaz zničení, deformity a k rozvoji ulcerózní deffektov.

Vzhledem k jeho vzácnému výskytu má malý počet lékařů zkušenost s léčbou této nemoci. V závislosti na stupni procesu je zvolen typ terapie. Chirurgická léčba - resekce roztavených nožních kostí a metalloosteosyntézy (artrodéza zničených kloubů).

Vezmeme-li v úvahu všechny části nohy a kloubního kloubu, které jsou s ním spojeny, lze podceňovat úplnost každé jednotlivé patologie. Před výběrem způsobu léčby je nutný individuální přístup ke každému pacientovi, úplné vyšetření, hodnocení statiky a dynamiky chůze.

V současné době není pro někoho tajemstvím, jak velký je dopad onemocnění a deformací nohy na výskyt bolesti a doprovodných problémů na kolenou, boky, zádech a ramenou. Proto musíte nohy prostě vyšetřit, diagnostikovat a léčit!

Text a ilustrace jsou určeny pouze pro informování o onemocněních a možnostech jejich léčby. Nezapomeňte, že samoléčba může poškodit vaše zdraví.


Ortopedický traumatický lékař
NUZ "na Voroneži-1 u JSC" RZD "
Genyuk Jurij Vladimirovich

Podobné destinace

Celková artroplastika kyčle

Vážený trpěliví, tato informace je určena lidem, kteří trpí nemocemi kyčelních kloubů (artrózy „koxartrózy“ kyčelní kloub na různé etiologie, aseptická nekróza hlavice stehenní kosti).

Zlomeniny krku stehenní kosti. Bipolární endoprotetika.

Zlomeniny proximálního femuru zůstávají skutečným problémem v traumatologii a ortopedii.

Ploché nohy. Hallux valgus. Opravné operace.

Samotný pojem "orthotika nohou" je často, jak ukazuje zkušenost, je vnímán našimi pacienty, není zcela úplný.

Dětská ortopedická obuv pro nohu valgus

Při narození a v prvních měsících života vypadá noha dítěte zcela plochá, ale to neznamená patologii. Chránící citlivé kosti dětské před možným zraněním, příroda poskytla jediný dítě tukového polštáře - podpora klenby, pokrýt trezoru. Proces resorpce začíná od okamžiku, kdy dítě vstane na nohy. Nohy jsou příliš slabé, aby vydržely tlak a udržet rovnováhu, a snaží se, aby to jednodušší, ten kluk se chová jako námořník na palubě lodi, - položí nohy široký a jde téměř kymácející. Z tohoto důvodu vytvořil předpoklady pro vznik valgus ploché nohy, ve kterém je hlavní nosník spadá do vnitřního okraje nohy. Vyvarujte se to pomáhá dětské ortopedické obuvi pro nohy valgus.

Potřebuji Toddlers Ortopedické boty?

Když se to stane nezbytné ortopedické obuvi pro děti s valgus deformity - Dětské lékaři říkají, že až do tří let věku, zatímco tam je aktivní tvorba svalové a vazů a kostí, dal děti s diagnózou „valgózně ploché nohy“ předčasné. Foot deformity u dětí v této době je přerušovaný, „plovoucí“ povahu, všechny tkáně - kosti, svaly, vazy - mají vysoký stupeň pružnosti, řezání a protažení při stejné rychlosti. Jak svalstvo posiluje, dojde k spontánní korekci: nohy jsou narovnány, chůze se stává stabilní a rovná.

Pokud dítě roste a to se nestane včas, pozorný dětský pediatr pošle dítě spolu s rodiči na konzultaci s ortopedem. Když vyšetření odhalí stabilní zakřivení imaginární osy procházející patou a spojí nohu s holení, provede se konečná diagnóza.

Flatfoot neznamená, že situace je neopravitelná. Ploskovalgusnaya deformace nohy není verdikt. S včasnou diagnózou se podává konzervativní léčba a úprava.

Za tímto účelem je jmenován lékař:

  • Terapeutická masáž a fyzioterapie;
  • Průběh fyzioterapeutických postupů: ozokerit, parafín, aplikace bláta;
  • Nosit ortopedickou obuv.

Názory lékařů na to, co by tato obuv měla být, jsou odlišné. Někteří odborníci se domnívají, že tím, že pevně upevní nohu dítěte, ho boty ublíží a brání tomu, aby se normálně vyvíjel. Jiní jsou si jisti, že bez tohoto nelze udělat, jestliže je potřeba napravit vznikající vývoj vad.

Pravda je někde uprostřed. Dítě nemusí nosit ortopedické obuvi doporučuje průběžně: když je dána možnost chodit naboso na zemi, tráva nebo oblázky na břehu řeky, to chůze je nádherný tonikum na klenbě chodidla. Ale na tvrdém městském asfaltu je mnohem správnější chodit do nápravných bot.

Noste ji v raném věku je nutné nejen proto, že tyto boty opravuje objevující se, ale neměl čas na vytvoření před koncem defektu, ale také proto, že v této době se děti stále ještě kladou velký důraz na koncepty, jako jsou módy a stylu, a tiše, bez komplexů nosit vše, co jim nabízejí dospělí. Úkolem poslední - čas k obnovení správné formulace nohy v době, kdy se dítě stane teenager a chtějí se oblékat boty a v plném souladu s módou mládeže, což odpovídá ortopedické obuvi ne vždy.

Vlastnosti ortopedických bot

Na ortopedické obuvi určené pro korekci hallux valgus nohy dítěte se liší od obvyklé -, že uložila přísnější požadavky na spolehlivost nohy zámku ve správné poloze, která neformální obuv schopen poskytnout. K tomu výrobci dodávají:

  • Lehké a pružné, ale ne měkké podrážky;
  • Stabilní široká výška paty od 0,5 do 1 cm;
  • Podpora vložky;
  • Vysoká elastická záda a boky, které vytvářejí spolehlivou oporu pro kotníkový kloub.

Upevnění chodidla ve správné poloze je zajištěno šněrováním, upevněním nebo spolehlivým "suchým zipem". Pouze pokud jsou splněny všechny tyto požadavky, boty mohou být považovány za ortopedické.

Tento druh obuvi v Rusku vyrábí několik výrobců. Takže v Rostově na Donu pod značkou "Eaglet" se vyrábí barevná a pohodlná letní dětská ortopedická obuv vyrobená z pravé kůže. Je opatřena standardní stélkou, ale v případě potřeby mohou být doplněna o jednotlivé, které jsou hustě zapuštěné do sandálů.

Podle hodnocení jsou boty značky SURSIL-ORTO velmi oblíbené mezi lékaři a rodiči. Její produkce je organizována v metropolitním regionu. Kromě vysoké silné zadní a birche (boční), stejně jako silné přezky, těsně obtékající dětskou nohu, boty Sursil jsou vybaveny tzv. Thomasovou patou. Zvláštností této paty je, že její vnitřní část je jeden a půlkrát tak dlouhá jako vnější, takže náklad je rozložen rovnoměrně od hmotnosti dítěte na celou nohu a je vytvořena překážka, která spadá do vnitřku.

Existují další názvy ruských značek dětské ortopedické obuvi: "Kotofey", "Artemon", "Ortopedia". Při výběru byste se měli nejprve řídit pokyny ošetřujícího lékaře. Obuv nebo sandále by měly být vyrobeny z pravé kůže - v syntetice se noha nohou potří se a při chůzi se posune. Při nákupu byste měli kontrolovat nejen záda, ale i podrážku. V přední části by měla být pružnější, na zadní straně - pevnější. Obuv, jejichž podrážka se neohýbe nebo neohýbe s velkými obtížemi, je lepší nekouřit - bude to pro dítě nepohodlné.

Seriově vyráběná ortopedická obuv pro děti s valgusovými deformitami nohy je vhodná pouze pro děti, které mají relativně malé odchylky od normy. Při vážnějších deformacích nebudou vzorky ukládat. V tomto případě musí být boty šité podle individuálních měření provedených lékařem ve speciální dílně, protože pouze v tomto případě je možné zohlednit všechny vlastnosti deformací a napravit je co nejvyšší přesností.

Dítě nohy rychle roste a když jsou sandály nebo boty příliš malé pro dítě, musí být okamžitě nahrazeny novými. Ale v žádném případě byste si neměli koupit ortopedické boty s plochou nohou u dětí, aby "rostly". To by mělo být přesně stejné jako noha vlastníka. V opačném případě může být namísto použití příliš mnoho bot obtížné.

Výhody a nevýhody

Stojí za zmínku i opačné stanovisko - ti, kteří jsou zásadně proti používání nápravných bot. Někteří lidé si myslí, že nošení ortopedické boty a sandály, je upevňovací noha je umělé, zabraňuje přirozenému posílení kostí a svalů nohy, jejích podélných a příčných oblouky. Jsou přesvědčeni, že jelikož hlavní příčinou hallux valgus nohou na děti je slabost svalů, k překonání je nutné, aby opravit nohu, a věnovat více pozornosti na fyzickou aktivitu dítěte: chůze naboso, lezecká stěna tyče, lana, cyklistika, plavání lekce nebo tanec. A lépe - všechny ve stejnou dobu.

Mnozí věří, že v neformální obuv dítě by nemělo být nártu, as, se spoléhat na něj přestat nadměrně uvolní, ztrácí možnost trénovat své svaly. Ve všech těchto argumentů je velký kus pravdy, ale to není nutné, aby kategoricky odmítají ortopedické obuvi, mnohem lepší smířit protichůdné pohledy do jednoho, který kombinuje výhody tělovýchovu ve prospěch nošení ortopedické obuvi.

Recenze

O tom, jak efektivní je používání ortopedické obuvi při nápravě chodidla valgus u dítěte, odpovídají rodiče odpovědi.

Ortopedista dal synovi diagnózu "valgus stop" za dva roky. okamžitě získané ortopedické boty a vložky. Zvykli si na to s velkými obtížemi - křik, slzy, záchvaty, ale musel jsem projevit vůli a postupně jsme na to zvykli. Jdeme na ortopedické sandály po celý rok, doktor říká, že brzy zruší. Ale s ním půjdeme také do bazénu - můj syn to opravdu rád.

A moje dcera také nosili ortopedické obuvi ročně, ale málo pozitivních změn jsem si nevšiml. Ale když to bylo možné, že celé léto, aby ji poslat tchyni v obci v regionu Voroněži, kde navštěvovala skoro pořád naboso (I výslovně babička k tomu vyzváni), pokles v příštím průzkumu lékaři jsme chválen za pozitivní trend, a řekl, že příjemně překvapeni. Děkuji svině a matce.

Omlouvám se, když vidím, jak moje tchyně a manželka mučují mou dceru, obléknou ji, pláče, nechce chodit v těchto botách. Pokud stále víte, co má smysl vydat, pomůže to, ale není známo, jestli to pomůže, ale dítě trpí. Někdy chcete být laskaví, chtít odstranit tyto "ocelové vazby" od ní a nechat ho běžet volně. Ale žena říká, že ortopedista ukázal své strašlivé obrázky a že to nechce pro naši dceru. Budu muset počkat...

Pavel, Nizhny Novgorod.

Korekce valgusového plochého chodidla s ortopedickou obuví u dětí dává dobré výsledky. K dosažení těchto cílů je však nutné tuto techniku ​​aplikovat přísně systematicky v souladu s doporučeními lékaře.

Více Články O Nohy