Gangréna

Periferní neuropatie: symptomy, příčiny, léčba

Periferní neuropatie je důsledkem porážky periferních nervů, které často způsobují slabost, necitlivost a bolest, obvykle v rukou a nohou. Tento stav však může mít vliv i na jiné oblasti vašeho těla. Níže se dozvíte podrobně o tom, co je periferní neuropatie - příznaky, příčiny a metody léčby tohoto stavu.

Co je periferní neuropatie?

Váš periferní nervový systém spojuje nervy ve vašem mozku a míchu nebo centrální nervový systém se zbytkem vašeho těla, včetně:

Práce těchto nervů je přenášet signály o fyzických pocitů zpátky do mozku.

Periferní neuropatie Je porucha, ke které dochází, když jsou tyto nervy vadné kvůli jejich poškození nebo zničení. To je příčinou poruchy normálního fungování nervů. Mohou vysílat signály bolesti, když není nic zraněného, ​​nebo nebudou moci posílat signály bolesti, i když něco ubližuje. Tato podmínka může být způsobena:

  • poškození
  • systémové onemocnění
  • infekce
  • dědičné onemocnění

Tato porucha způsobuje nepohodlí, ale léčba může být velmi užitečná. Nejdůležitější je zjistit, zda je periferní neuropatie důsledkem závažného onemocnění, nebo ne.

Symptomy periferní neuropatie

Tři typy periferních nervů:

  • Senzorické nervy - připojte se k pokožce;
  • Motorické nervy - spojte se svaly;
  • Autonomní nervy - spojte se svými vnitřními orgány.

Periferní neuropatie může ovlivnit jednu nervovou skupinu nebo všechny tři.

Symptomy periferní neuropatie zahrnují:

  • mravenčení v rukou nebo nohou
  • pocit, že máte na sobě těsnou rukavici nebo ponožku
  • ostrými břity
  • necitlivost rukou nebo nohou
  • Pravidelně snižujete věci z vašich rukou
  • pocit jemné vibrace v končetinách
  • ztenčení kůže
  • nízký krevní tlak
  • sexuální dysfunkci, zejména u mužů
  • zácpa
  • zhoršení trávení
  • průjem
  • nadměrné pocení

Tyto příznaky mohou také naznačovat další nemoci, a proto byste o tom měli informovat svého lékaře.

Příčiny

Lidé s rodinnou anamnézou periferní neuropatie pravděpodobně rozvinou tuto poruchu. Nicméně, existuje mnoho faktorů a základních onemocnění, které mohou také způsobit tento stav.

Společné nemoci

Poškození nervů způsobené diabetem je jednou z nejčastějších forem neuropatie. To vede ke znecitlivění, bolesti a ztrátě pocitu v končetinách. Riziko neuropatie se zvyšuje u lidí, kteří:

  • jsou nadváhou
  • mají vysoký krevní tlak
  • více než 40 let
  • mít diabetes mellitus

Podle Centrum periferní neuropatie, Univerzita v Chicagu (UCCPN), téměř 60 procent lidí s diabetem má jakýkoliv stupeň poškození nervů. Tato poranění jsou často spojena s vysokou hladinou cukru v krvi.

Jiné chronické onemocnění, které mohou způsobit poškození nervů, zahrnují:

  • Obličejové nemoci, při nichž tělo hromadí velké množství toxinů a poškozuje nervovou tkáň.
  • Hypotyreóza nastává, když tělo nevytváří dostatečné množství hormonů štítné žlázy, což vede k zadržování tekutin a tlaku v oblasti nervové tkáně.
  • Nemoci, které způsobují chronický zánět, který se může rozšířit na nervy nebo poškodit pojivovou tkáň okolních nervových vláken.
  • Nedostatek vitaminů E, B1, B6 a B12, které jsou nezbytné pro zdraví a plné fungování nervového systému.

Zranění

Fyzická trauma je nejčastější příčinou poškození nervů. Mohou to být dopravní nehody, pády nebo zlomeniny. Nedostatek fyzické aktivity nebo příliš dlouhý pobyt v jedné pozici může také způsobit neuropatii. Zvýšený tlak na střední nerv (nerv v zápěstí, který umožňuje cítit ruku a pohybovat se jí) způsobuje syndrom karpálního tunelu. Jedná se o běžný typ periferní neuropatie.

Alkohol a toxiny

Alkohol může mít toxický účinek na nervovou tkáň, což způsobuje zvýšené riziko periferní neuropatie u lidí s těžkým alkoholismem.

Vystavení toxickým chemikáliím přítomným v lepidlech, rozpouštědlech nebo insekticidů může rovněž způsobit poškození nervů. Takový stav může navíc způsobit vystavení těžkým kovům, jako je olovo a rtuť.

Infekce a autoimunitní onemocnění

Některé viry a bakterie přímo napadají nervovou tkáň.

Viry, jako je herpes simplex, varicella zoster virus, který způsobuje plané neštovice a pásový opar, a virové škody způsobené virem Epstein-Barrové, vede k silné epizod bolesti natáčení.

Bakteriální infekce, jako je Lyme nemoc, mohou také způsobit poškození nervu a bolest, pokud nejsou léčeny.

Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematosus, ovlivňují různým způsobem periferní nervový systém. Chronický zánět a poškození tkáně v celém těle, stejně jako tlak způsobený zánětem, může vést k těžké bolesti nervů v končetinách.

Léky

Některé léky mohou také způsobit poškození nervu. Patří sem:

  • Antikonvulziva, která lidé užívají k léčbě záchvatů.
  • Přípravky pro potírání bakteriálních infekcí.
  • Některé léky na krevní tlak.
  • Léky používané k léčbě rakoviny.

Nedávný výzkum v časopise Rodinná praxe také ukazují, že statiny (třída léků používaných ke snížení cholesterolu a prevenci kardiovaskulárních onemocnění) mohou také způsobit poškození nervů a zvýšit riziko vzniku neuropatie.

Diagnostika periferní neuropatie

Váš lékař provede fyzickou prohlídku a analyzuje vaši anamnézu. Pokud na základě toho stále nemůže zjistit, zda jsou vaše příznaky způsobeny periferní neuropatií, budete požádáni, abyste podstoupili další testy, například:

  • Krevní testy. Měření hladiny vitamínů a cukru v krvi a určení správné funkce štítné žlázy.
  • Počítačová tomografie (CT). Lékař vás také může odkazovat na CT nebo MRI, aby se ujistil, že se nic komprimuje nervy, například, meziobratlové kýly nebo nádoru.
  • Nervózní biopsie. Jedná se o drobnou operaci zahrnující odstranění malého množství nervového tkáně, které lze pak vyšetřit pod mikroskopem.

Elektromyografie (EMG)

Elektromyografie může ukázat problémy s tím, jak se vaše nervové signály těla pohybují směrem ke svalům. Pro tento test lékař umístí malou jehlu do svalu a požádá vás, abyste jemně posunuli svaly. Sondy v jehle měří množství elektřiny procházející svaly. Během tohoto testu se může zdát, že jste dostali injekci. Občas se oblast, ve které byla vložena jehla, stává po několika dnech po testu bolestivé.

Studie nervového vedení

Při studiu nervového vedení diagnostik umístí na kůži elektrody. Pak projdou malým množstvím elektrické energie nervy, aby zkontrolovali, zda jsou nervové signály správně přenášeny. Tento postup způsobuje menší nepohodlí, ale po jeho provedení nejsou žádné vedlejší účinky.

Léčba periferní neuropatie

Léčba je založena na léčbě základního onemocnění, které vedlo k periferní neuropatii. Pokud je příčinou cukrovka, je důležité zajistit, aby hladina glukózy v krvi byla dobře kontrolována. Pokud nedostatek vitamínů způsobuje problém, pak další příjem potřebných vitamínů a korekce stravy a je to lék. Mnoho procedur může přinést úlevu a pomoci vám vrátit se k normálním činnostem. Někdy kombinace léčby funguje nejlépe.

Painkillers

Léky proti bolesti, jako je paracetamol a nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin a ibuprofen, může být velmi užitečné pro kontrolu mírné bolesti. Pokud je užíváte nadměrně, mohou tyto léky ovlivnit funkci jater nebo žaludku. Důležité je, abyste je nepoužívali po dlouhou dobu, zejména pokud pravidelně pijete alkohol.

Léky na předpis

Mnoho léků na předpis s bolestivými účinky může také pomoci v boji proti neuropatii. Patří sem omamné látky, některé antiepileptické léky a některé antidepresiva. Mezi další užitečné léky na předpis patří:

  • Inhibitory cyklooxygenázy-2;
  • Tramadol;
  • Injekce kortikosteroidů;
  • Antikonvulziva, jako je gabapentin nebo pregabalin;
  • Antidepresiva, jako je amitriptylin;
  • Duloxetin (inhibitor reabsorpce serotoninu a norepinefrinu).

Léky na předpis pro sexuální dysfunkci u mužů jsou:

  • Sildenafil (Viagra);
  • Vardenafil (Levitra, Staxin);
  • Tadalafil (Cialis);
  • Avanafil (Stendra).

Léčebné postupy

Váš lékař může kontrolovat příznaky tohoto onemocnění několika lékařskými postupy. Plasmaferéza Je transfúze krve, která odstraňuje potenciálně dráždivé protilátky z krevního oběhu. Pokud máte nervový blok, váš lékař Vám podá anestetikum přímo do nervů.

Transcutaneous electroneurostimulation (TENS)

Perkutánní elektroneurostimulace není pro všechny účinná. Během TENS elektrody umístěné na pokožce posílají do pokožky malé množství elektřiny. Cílem této léčby je blokovat nervy před přenosem bolestivých signálů do mozku.

Ergonomická pneumatika

Použití ergonomických pneumatik vám může pomoci, pokud má neuropatie vliv na nohy a ruce. Tyto pneumatiky poskytují podporu pro část vašeho těla, kde jsou nepohodlí. To může zmírnit bolest. Například sádra nebo pneumatika, která drží vaše zápěstí na správné pozici během spánku, může usnadnit nepohodlí v syndromu karpálního tunelu.

Péče o sebe

Kromě OTC léků, mnoho lidí našlo úlevu v periferní neuropatii tím, že:

Mírné, pravidelné cvičení může také pomoci snížit nepohodlí.

Pokud pijete alkohol nebo kouř, přemýšlejte o snížení nebo úplném odmítnutí. Alkohol a tabák zvyšují bolesti nervů a mohou způsobit poškození nervů při dlouhodobém užívání.

Bezpečnostní opatření

Pokud máte periferní neuropatii, máte potenciálně zvýšené riziko nehody v domácnosti. Chcete-li zlepšit zabezpečení, můžete provést následující kroky:

  • Vždy noste boty, abyste chránili nohy.
  • Pokuste se odstranit z podlahy věci, o kterých můžete narazit.
  • Zkontrolujte teplotu vaší lázně s loktem, ne s rukou nebo nohou.
  • Namontujte zábradlí do vany nebo do sprchy.
  • Používejte rohože, které zabraňují uklouznutí.
  • Nezůstávejte na jednom místě příliš dlouho. Vstávejte a pohybujte se několikrát každou hodinu. To je zvláště důležité pro ty, jejichž práce je spojena se sedavým životním stylem.

Předpověď počasí

Pokud je vaše neuropatie způsobena základním léčebným onemocněním, můžete ji zastavit odstraněním tohoto většího problému. Nicméně, pokud se na Vás nevztahuje, můžete úspěšně kontrolovat příznaky periferní neuropatie. Poraďte se svým lékařem, abyste zjistili nejlepší léčbu pro vás a prozkoumejte alternativní způsoby péče o sebe, které ji mohou doplnit.

Prevence periferní neuropatie

Dokonce i když máte rodinnou anamnézu této poruchy, můžete zabránit jejímu nástupu, a to následujícím způsobem:

  • Vyvarujte se pití alkoholu a nepijte ho jen s umijeností.
  • Vyhněte se kouření nebo úplně přestat kouřit (pokud kouříte).
  • Upřednostněte zdravé jídlo.
  • Přidejte se k fyzicky aktivnímu životnímu stylu.

Můžete snížit riziko periferní neuropatie:

  • Vědět, které toxiny mohou ovlivnit vás v práci nebo v instituci.
  • Chraňte nohy při cvičení (zejména při nohách).
  • Nikdy nevdechujte toxiny, například v lepidlech.

Pokud máte cukrovku, věnujte zvláštní pozornost nohám. Každý den se umyjte a prohlédněte nohy a navlhčete je přírodním krémem.

Periferní neuropatie - příčiny, rizikové faktory, léčba

Fenomén degenerace periferních nervů pod vlivem jakýchkoli faktorů dostal v neurologii název periferní neuropatie.

Periferní nervová vlákna umístěná daleko od mozku a míchy jsou zvažována.

Během onemocnění mohou pod vlivem škodlivých látek nebo špatné výživy patologické změny vnitřních jader periferních nervů a jejich vnějších plášťů.

Periferní neuropatie přináší pacientovi mnoho utrpení a nepříjemností, proto je jeho detekce a léčba velice důležitá v moderní neurologii.

Co je periferní neuropatie?

Toto onemocnění není specifickou poruchou jakékoli funkce těla, nýbrž řady poruch způsobených patologickým procesem v daleko od mozku nervových kmenů lidského těla.

Periferní neuropatie může být jednostranná a oboustranná, může postihnout jak jeden nerv, tak několik. Pokud se nějaký nerv zhorší, pak se takový případ nazývá mononeuropatie. Obvykle porážka jednoho nervu nastává v důsledku fyzického úrazu (zlomenina, zranění nebo zranění).

Nejčastěji trpí radiální nerv na rameni nebo fibula na noze. Typickým příkladem mononeuropatie může být syndrom tunelového karpálního tunelu.

Poškození nervů a cév v polyneuropatii

U polyneuropatie se na onemocnění podílí mnoho nervů, někdy ve značně velké vzdálenosti od sebe. Obvykle se v nohou objevují počáteční příznaky tohoto druhu onemocnění, a pokud pacient v tomto okamžiku nezačne léčbu, onemocnění postupuje a stoupá vyšší na kmen, ruce a hlavu.

Častěji než ostatní, nervová vlákna nohou trpí periferními neuropatiemi, protože jsou největší v těle. Vedou signály ze samotného dna těla (nohy) do řídícího centra nervového systému (mícha a mozku) a také impulsy přenášejí zpět, tj. Shora dolů. Právě tyto nervy poskytují citlivost na prsty, umožňují osobě vlastní svaly, provádět libovolné pohyby nohou a také udržovat zdraví pokožky a nehtů.

Nicméně s některými typy periferní polyneuropatie se první projevy nezačínají v nohách, ale současně téměř u všech periferních nervů těla. Tento stav se nazývá Guillain-Barre syndrom.

Příčiny a příznaky

Existuje velké množství faktorů a základních onemocnění, proti kterým se vyvíjí periferní neuropatie.

Ale někdy zůstává nejasný důvod.

Dnes věda zná asi 200 příčin předisponujících tomuto stavu.

Nejčastější z nich lze považovat za:

  1. Nemoci endokrinního systému, které narušují metabolismus. Vedoucí úlohu hraje diabetes mellitus. Více než polovina lidí trpících diabetes mellitus má určitý stupeň poškození nervových větví.
  2. Účinky na tělo jedovatých látek. Práce s toxickými chemickými hnojivy, lepidly, barvami, rozpouštědly.
  3. Některé onkologické onemocnění, například rakovina plic, mnohočetný myelom, leukémie.
  4. Infekční virová onemocnění (virová artritida, systémový lupus erythematodes, herpes, pásový opar, plané neštovice, HIV) a jejich dlouhodobé účinky.
  5. Zahajené nemoci způsobené specifickými bakteriemi (např. Lyme nemoc).
  6. Autoimunitní jevy, při kterých jsou periferní nervy poškozeny vlastními protilátkami.
  7. Některé vakcíny, například vakcína proti vzteklině nebo chřipce.
  8. Mechanické zranění nervů. Mohou to být dopravní nehody, zranění nebo zlomeniny, stejně jako prodloužená komprese nervu nebo příliš dlouhé nehybné zjištění těla v jedné pozici.
  9. Profesní činnost v podmínkách nízkých teplot nebo vibrací.
  10. Některé léky (antikonvulzíva používaná k zmírnění záchvatů, antibiotika, antihypertenzíva, cytostatika, léky, které snižují hladinu cholesterolu).
  11. Podvýživa, nedostatek vitamínů ve skupině B.
  12. Někdy se dědí periferní neuropatie.

Symptomy závisí na tom, které vlákna periferního nervu jsou ovlivněny patologickým procesem. Z různých kombinací těchto znaků se vytváří obraz onemocnění.

Anatomie periferního nervu zahrnuje tři typy vláken:

  • motor;
  • citlivé (hmatové);
  • vegetativní.

Proto mohou být všechny vnější projevy periferní neuropatie i nervových vláken rozděleny do tří typů: motorické, senzorické a vegetativní.

Příznaky pohybu

Obvykle jsou nejprve postiženy nervy, které se nacházejí nejvíce od mozku. Manifestace jednoho po druhém a postupné zvyšování těchto motorických poruch:

  1. Slabý sval, jejich rychlá únava, nesnášenlivost fyzické aktivity.
  2. Hypotrofie svalů, ztráta hmotnosti je důsledkem dlouhodobé svalové slabosti.
  3. Oslabení svalového tonusu, letargie a chabosti svalů.
  4. Křeče v noci.
  5. U některých forem neuropatie jsou dýchací potíže možné.
  6. Trhliny ve svalech, vznikající v reakci na nejmenší napětí.

Poruchy citlivosti

Symptomy poruchy citlivosti vypadají takto:

  1. Bolest odlišné povahy. Intenzita bolestivého syndromu se může pohybovat od pocitu mírného nepohodlí až po naprosto nesnesitelnou, oslabující bolest. Bolest zpočátku hoří, ale jak periferní neuropatie postupuje, stává se bolestivá, piercing nebo šití.
  2. Změna citlivosti se může lišit od zesílení až po úplné zmizení na určitých místech těla, což způsobuje riziko zranění. Při diabetické neuropatii dochází ke ztrátě citlivosti na nohy. Člověk necítí půdu pod nohama, chodí nejistě, "náhodně", musí neustále hledat, kam má dát nohu.
  3. Pocit těsné rukavice na paži nebo ponožky na noze.
  4. Znepokojenost končetin, pocit "plíživého plazení", brnění. Takové pocity obvykle začínají v rukou nebo nohou a postupně se rozšiřují do středu těla.

Zlomeniny ruky a některé další nemoci mohou způsobit neuropatii ulnárního nervu. Podrobně si přečtěte o diagnóze a metodách léčby onemocnění.

Můžete si přečíst příčiny alkoholické polyneuropatie zde.

Diabetes způsobuje různé abnormality v práci vnitřních orgánů. Jednou z nebezpečných komplikací je diabetická neuropatie. Proč se vyvíjí u diabetiků a jak předcházet vzniku nemoci, přečtěte si další téma.

Vegetativní příznaky

Tato skupina symptomů je důsledkem destrukce vegetativních vláken periferního nervu.

Tyto příznaky jsou vyjádřeny následovně:

  1. Změna barvy pokožky z bledé na kyanotickou, vzhled pigmentových skvrn.
  2. Studené končetiny. Pacient i v teple neustále ochladí.
  3. Nadměrné nebo naopak snížené pocení.
  4. Ostrovkovoe ztráta nebo ztenčení vlasů na povrchu kůže inervované postiženým nervem.
  5. Kůže se stává tenčí, stává se suchá, šupinovitá.
  6. Nehty se ztuhnou a odlupují.
  7. V těžkých případech - výskyt dlouhodobých hojení ran nebo vředů na kůži.

Klinický obraz může být omezen na jakékoli znamení, ale může mít celou "kytici" výše uvedených příznaků v jakékoli kombinaci.

Rizikové faktory

Periferní neuropatie je obvykle onemocnění lidí ve středním věku (35-50 let).

Nejčastěji tato nemoc ohrožuje pacienty s diabetem, stejně jako další nemoci uvedené v odstavci o příčinách neuropatie.

Pracovníci škodlivých průmyslových odvětví, kteří jsou v nebezpečí kontaktování jedovatých látek nebo stráví spoustu času v chladu, jsou ohroženi tím, že se stanou nemocnými. A samozřejmě pijáci.

Lidé, jejichž příbuzní měli případy periferní neuropatie, mají větší pravděpodobnost, že tuto situaci rozvinou.

Diagnostika periferní neuropatie

Primární diagnostika periferní neuropatie je založena na povaze pacientových stížností a výsledcích externího neurologického vyšetření.

Počáteční fáze některých odrůd tohoto onemocnění lze určit pouze při pohledu na pacienta.

Například asymetrie obličeje od prvního dne onemocnění je charakteristická pro neuropatii nervu obličeje.

V případě pochybností lékař může předepsat následující diagnostické testy pro stanovení diagnózy:

  1. Elektromyografie dolních nebo horních končetin - elektrické impulsy pocházející z nervových vláken jsou zaznamenávány zvláštním zařízením. Pomocí této metody lze rychle nalézt místo narušení nervového vedení.
  2. Počítačová tomografie (CT) se používá k vyloučení intervertebrální kýly, protruzí nebo záchvatu nervu, který může také způsobit necitlivost nebo bolest.
  3. Pro mikroskopickou kontrolu malého kusu nervu se používá nervová biopsie.
  4. Krevní test na hormony, pro biochemii, pro stanovení glukózy v něm.

Nejjednodušší způsob diagnostiky traumatického poškození jednoho nervu je mononeuropatie. V tomto případě není diagnóza pochyb o tom kvůli velmi specifickému klinickému obrazu.

Léčba periferní neuropatie

Základem léčby by měla být léčba. Poškozené nervové vlákna je třeba obnovit:

  • likvidace destrukčního faktoru;
  • posílení dodávek živin k nim;
  • zajištění jejich normálního přívodu krve.

Léčba základního onemocnění

Za prvé, pro úspěšnou terapii je třeba najít příčinu neuropatie, protože bez léčby základního onemocnění nebudou jiné metody přinést požadovaný účinek. Léčba základní nemoci zabraňuje vývoji patologického procesu a jeho relapsu v budoucnu.

Například léčba cukru v krvi a dieta pro diabetes zabraňují vzniku tak závažného problému, jako je diabetická noha. A pokud je problém způsoben nedostatečností vitaminu, pak bude léčba regulací stravy a příjmu chybějících vitaminů.

Fyzioterapie

Důležitým faktorem při léčbě neuropatie je fyzioterapie. Dnes existuje široká nabídka fyzioterapeutických postupů v kombinaci s léčebnou léčbou, která dává dobré výsledky:

  • sprchová masáž;
  • darsonvalization;
  • elektroforéza s léčivými přípravky;
  • diadynamický proud;
  • terapeutické bahno;
  • aplikace ozokeritu;
  • magnetoterapie;
  • elektrostimulace;
  • radonových a sulfidových lázní.

Léky

Výběr léků pro léčbu této patologie závisí na jeho příčině a hlavních příznacích.

Předepsané léky těchto skupin:

  • obnovení citlivosti (Proserin, Neurromidin);
  • NSAID pro analgetiku (diklofenak a jeho analogy, Meloxicam);
  • pro obnovení krevního oběhu (Instenon, Pentoxifylline);
  • antikonvulziva (karbamazepin);
  • antioxidanty (Actovegin, Mexidol);
  • antidepresiva (amitriptylin);
  • vitamíny (Milgamma, kyselina askorbová, Alfa-tokoferol).

Komplikace kroků u diabetiků jsou časté. Diabetická polyneuropatie může způsobit amputaci končetin, takže nemoci je třeba léčit komplexně.

Pomocí konzervativních, chirurgických a lidových metod léčby syndromu karpálního kanálu můžete vidět v tomto materiálu.

Jiné léčby

  • cvičení;
  • masáže;
  • ergonomické pneumatiky;
  • plazmaferéza;
  • akupunktura;
  • perkutánní elektroneurostimulace.

Provoz

Chirurgický zákrok je nutný v přítomnosti novotvarů, které přenášejí nervová vlákna a herniární páteř, stejně jako mononeuropatie. Tlak na nervu může být oslaben řezáním šlach nebo svalů. Například syndrom karpálního tunelu se léčí řezáním svalů na zápěstí.

Prevence

Především je to zdravý životní styl a vyhýbání se stresovým situacím. Každoročně je nutné každoročně absolvovat roční preventivní prohlídky s cílem odhalit latentní patologii včas.

Omezte kontakt s toxickými látkami a v případě potřeby používejte ochranné prostředky. Nekuřte, nepoužívejte léky, nepijte alkohol.

Obzvláště opatrní a pozorní by měli být pacienti s diabetem mellitus.

Musí chránit nohy před zraněním, denně je umývat, prohlížet je a cítit je za poškození nebo ztrátu citlivosti. Pokud jsou zjištěny příznaky neuropatie, je třeba poslat lékaři.

Někdy člověk ani neví o existenci periferní neuropatie a dlouho nevěnuje pozornost svým nevýznamným známkám.

Periferní neuropatie je běžná onemocnění, jejíž příznaky a příčiny jsou zcela odlišné. Ve většině případů je tato patologie úspěšně léčena, ale musí být včas zjištěna. Čím dříve se zahájí léčba, tím je mnohem pravděpodobnější, že se v krátké době zbaví všech nepříjemných příznaků.

Periferní neuropatie - efektivní léčba je možná dodržováním těchto pravidel a tipů

Periferní neuropatie - v důsledku poruchy periferních nervů. Tyto struktury jsou zodpovědné za přenos impulsů z centrálního nervového systému do svalů, kůže a orgánů.

Když se porucha projevuje poprvé, lidé pocítí lechtání a brnění v podrážkách, i když někdy začíná od prstů. Po chvíli se brnění rozšiřuje na nohy a ruce.

Onemocnění se téměř vždy projevuje v obou nohách a pažích. Tyto pocity mohou být z času na čas trvalé nebo se objevují. Někdy jsou téměř neviditelné a někdy velmi rušily osobu.

Porušení může nejen způsobit bolest, ale také ovlivnit plnost života.

Touha k prevenci bolesti může přinutit osobu, aby se pohybovala méně, což může ovlivnit standardní činnost a komunikaci. Neuropatie může vyvolat úzkost a depresi a je obecně velmi nežádoucí.

Příčiny onemocnění

Senzorická, stejně jako motorická periferní neuropatie jsou z velké části podobné důvody:

  • poranění nervu;
  • nádory;
  • otravy;
  • poruchy imunity;
  • nedostatek vitamínů;
  • chronický alkoholismus;
  • problémy s cévami;
  • vaskulitida;
  • onemocnění krve;
  • přerušení výměnných procesů;
  • endokrinní patologie;
  • virové a bakteriální infekce;
  • Guillain-Barreův syndrom;
  • spotřeba jednotlivých léků;
  • dědičná neuropatie;
  • idiopatické neuropatie.

Co mám dělat, pokud jsem diagnostikoval DEP 2. stupně? Jak zabránit rozvoju onemocnění ve třetím - nejtěžším stadiu.

Klasifikace neuropatie

Existuje mnoho typů porušení, které byly identifikovány, z nichž každá má specifickou sadu charakteristik, model růstu a prognózu. Ovlivněná funkce a projevy závisí na typu struktur, které nejsousilnice:

  • motorické nervy ovládají pohyby všech svalů prostřednictvím vědomí;
  • senzorické nervy přenášejí informace o procesech vnímání;
  • svazky vegetativních vláken regulují akce, které se provádějí automaticky.

I když jednotlivé neuropatie mohou ovlivnit všechny tři typy nervů, často dochází k narušení jednoho nebo dvou typů nervů.

Proto mohou lékaři použít koncept, jako je převážně motorická neuropatie, především senzorická neuropatie atd.

Periferní neuropatie může být dědičná nebo získaná.

Jeden nerv nebo všechny nervy části těla mohou trpět. Porušení jednoho nervového kmene - mononeuropatie.

Polyneuropatie je mnohočetné nervové poškození, které se projevuje paralýzou, porušením citlivosti. Často to začíná rukama a nohama, aniž by se uzdravovalo s časem vzrůstajícím.

Symptomy a příznaky periferní neuropatie

Onemocnění může být spojeno s porušením citlivosti, stejně jako práce svalů nebo orgánů.

Symptomy se projevují izolovaně nebo v komplexu. A při porážce citlivých nervů se pozoruje bolest, necitlivost, brnění, otoky a zarudnutí.

Symptomy periferních Neuropatie:

  • necitlivost, nedostatek reakce na bolest nebo teplotu;
  • zvýšená citlivost na dotyk;
  • lechtání, brnění, pálení;
  • silná bolest, křeče;
  • ztráta zůstatku;
  • ztráta reflexů;
  • slabost svalů;
  • významné změny chůze;
  • Další projevy možného poškození nervů, které by měly být hlášeny lékaři:
  • častější vyprazdňování močového měchýře do 24 hodin;
  • častá kazeta a pádu;
  • problémy s erekcí;
  • zarudnutí a otoky kůže nad místem zánětu;
  • atrofie rušivých svalů.

Diagnostické techniky

Diagnóza je obtížná z důvodu rozdílu v příznacích. Často je nutná úplná neurologická vyšetření.

Zkoušky a zkoušky může určit přítomnost poškození nervů v důsledku běžného onemocnění.

Studie krve může odhalit cukrovku, nedostatek vitamínů, jakýkoliv druh nedostatečnosti, jiné metabolické poruchy a známky nezdravé imunitní aktivity. Studie mozkomíšního moku, která je čerpána v mozku a míchu, může detekovat protilátky spojené s neuropatií.

Více úzce specializované testy mohou určit krevní onemocnění nebo poruchy srdce a cév, maligní formace.

Zkoušky svalové síly odhalit známky konvulzivní aktivity nebo poškození motorických neuronů. Vyhodnocení schopnosti cítit vibrace, měkký dotek, polohu těla, citlivost na teplotu a bolesti pomáhá určit poškození smyslových struktur.

Na základě výsledků vyšetření je možné určit podrobnou historii onemocnění, pomocné vyšetření pro přesnost diagnózy.

  1. Počítačová tomografie - bezbolestný výzkum, který umožňuje sledovat orgány, kosti a měkké tkáně. Tímto způsobem dokáže detekovat kostní nebo vaskulární změny, mozkové útvary, cysty a kýly na vertebrálním disku atd.
  2. Magnetická tomografie - studie stavu svalu, jeho velikosti, detekce náhrady svalového tukového tuku, kompresní účinek na nervové vlákno.
  3. Elektromyografie - vložení jehly do svalu k měření elektrické aktivity svalstva v klidu a pod zátěží. EMG může pomoci rozlišovat mezi poškozením samotného svalu a nervových vláken. Během tohoto výzkumu je vlákno stimulováno, v reakci na které se objevuje reciproční impuls. Malá přenosová rychlost a zablokování pulsů ukazují na porušení myelinového pláště a axonálních poruch.
  4. Nervózní biopsie - stažení a studium vzorku nervové tkáně. Většina tohoto postupu se nepoužívá k diagnostice a může nezávisle provokovat neuropatické projevy.
  5. Kožní biopsie - analýza, pro kterou je vyříznut malý kousek pokožky a jsou zkoumány nervové zakončení. Tato metoda je jednodušší, méně traumatická a poskytuje informace o malých nervových vláknech.

Léčba onemocnění

Obecné informace principy:

  • léčba provokativních abnormalit;
  • ukončení interakce s toxiny, alergeny;
  • symptomatická léčba;
  • terapie vitaminem;
  • léky, které zlepšují fungování nervového systému;
  • ortopedická pomoc;
  • chirurgická léčba - zničení nervu.

Způsoby léčby

Na hlavní cestu jsou:

  • intervence prostřednictvím chirurgie;
  • léková terapie;
  • odstranění kontaktu s provokativními látkami.

Způsoby léčby

Mezi hlavní metody léčby periferní neuropatie dolních končetin a dalších typů onemocnění zahrnují:

  1. Perkutánní elektrická stimulace se používá ke zmírnění projevů. Elektrody jsou umístěny na pokožce a měkký elektrický proud je dodáván na různých frekvencích. Mělo by být provedeno během půl hodiny denně po dobu 30 dnů.
  2. Lidé se zánětem budou mít prospěch plazmaferéza a intravenózní imunoglobulin, které inhibují aktivitu imunity.
  3. Může být použit na rameno nebo nohu konzoly, Pomáhat podpořit její pohyb, svalovou slabost.
  4. Neměli bychom ani zanedbávat fyzioterapie obnovit pohyb.
  5. Pokud je neuropatie způsobena tlakem na nervy formováním, pak je to nutné aby neutralizoval tento tlak.
  6. Postupy infračerveného záření může pomoci zlepšit pocity v nohou lidí s cukrovkou.

Preventivní opatření

Prevence periferních Neuropatie:

  • plná výživa s čerstvým ovocem a zeleninou;
  • každoroční preventivní vyšetření k odhalení prvních příznaků poruchy;
  • kontrola hladiny cukru v krvi;
  • sportovní hry;
  • pohodlná obuv;
  • odmítnutí alkoholu.

Abyste zabránili výskytu této poruchy, snažte se vést normální život a vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví nejméně příznaků.

Video: Neuropatie periferních nervů

Tréninkový film: "Klinika, základna diagnostiky a léčby neuropatie periferních nervů". V tomto filmu se rozumí neuropatie různých nervů organismu.

Co je periferní neuropatie: 3 hlavní příznaky

Onemocnění, které je spojeno s brnění v dlaních a nohou, se nazývá periferní neuropatie. Periferní nervy hrají důležitou úlohu. Přenášejí třes z centrálního nervového systému na všechny svaly a orgány, kůži. V době, kdy dochází k porušení v jejich práci, člověk cítí mravenčení na prstech, nohou a dlaních. Název takového onemocnění je periferní neuropatie. Vždy přechází na obě nohy a ruce. Chcete-li se dozvědět více o nemoci, přečtěte si.

Jak se léčí periferní neuropatie

Periferní neuropatie se může objevit téměř nepozorovaně a může přinést bolesti, které narušují tento normální život. Může také snížit citlivost nebo vést k její úplné ztrátě.

Periferní neuropatie narušuje motorické dovednosti, chůzi, koordinaci, včasná lékařská péče je velmi důležitá.

Periferní neuropatie (neuropatie) je onemocnění spojené s poškozením periferních nervů. Přenášejí impulsy z centrálního nervového systému na všechny svaly a orgány, na kůži. Onemocnění se objevuje z důvodu utrpěných zranění, rakoviny, infekce těla infekcí, špatných návyků. Periferní neuropatie není jen onemocnění, ale celý patologický systém, který ovlivňuje dlouhé nervové procesy. Onemocnění začíná s malými problémy a pokud není léčeno, postupně narůstá do celého postiženého systému.

Toto patologické onemocnění má určité příznaky, které zahrnují:

  • Bolest;
  • Slabost ve svalech;
  • Problémy s citlivostí.

Není obtížné diagnostikovat specialisty. Ale příčina onemocnění může být někdy velmi těžké najít. Je však nutné zjistit, odkud se problém začal. Ve skutečnosti se nezjistí vymezení nebo jmenování potřebné léčby. Slovo "periferní" v této nemoci charakterizuje nervy, které nejsou v mozku a míchu. Vzhledem k tomu, že dlouhodobé nervové záplaty jsou nejzranitelnější, trpí nejdříve. Takové nervy dolních končetin přenášejí toky informací ze spodu do středu a zezadu. Jiným způsobem je možné charakterizovat nervy jako látky vytvářející citlivost, svalové manažery, podpora kůže, vlasů a nehtů. Periferní neuropatie musí být léčena v prvních fázích. Pokud tomu tak není, patologie postupuje. Přechází do paží a těla. A postupně se dostaneme do kraniocerebrálního nervového systému. Periferní neuropatie znamená, že nervová vlákna jsou zničena kvůli špatné výživě, jsou napadena škodlivými mikroorganismy.

Proč potřebujete periferní nervy

Periferní nebo periferní nervový systém se skládá z nervové struktury, která zahrnuje nervové zakončení a uzly, neuronové svazky celého těla, nervy a smyslové orgány. Jednoduše řečeno, periferní nervový systém pomáhá s vztahem k životnímu prostředí, poskytuje informace, které dostávají do mozku, pomáhá správně fungovat vnitřní orgány, dává správnou odezvu na podněty.

Jeho hlavní rozdíl od centrálního nervového systému spočívá v tom, že nemá žádnou ochranu. A kvůli tomu je vystaven různým onemocněním.

Periferní nervový systém má svou vlastní klasifikaci. Somatic je zodpovědný za samostatnou práci těla, za pohyb a kontrolu svalů. Systém zahrnuje smyslové orgány, které jsou dalším zdrojem koncepce životního prostředí. Vegetativní je zodpovědná za vnitřní strukturu člověka, a dokonce i za některé svaly. Na druhou stranu je vegetativní systém klasifikován do sympatií - systém je zodpovědný za pulzaci a dýchání, práci vnitřních orgánů, tlaku oběhového systému, nárůstu žáků. Parasympatikum - systém je naprosto opačný. Například na rozdíl od prvního, je zodpovědný za snížení žáků.

Můžete se seznámit s periferním nervovým systémem na internetu nebo v lékařské literatuře

Periferní nervový systém se skládá ze spárovaných nervů hlavní série:

Hlavním úkolem periferních nervů je přenášet impulsy a příkazy do těla a orgánů z mozku a zpět. Produkují také hormony, které jsou zodpovědné za psychologické reakce, koordinují pohyb. Nervy pomáhají senzorickému vnímání. Jsou odpovědné za kontrakci pulsů a šlach. Problémy s periferními nervy jsou mnoho, protože je to celý systém.

Symptomy periferní neuropatie

Senzorické a jiné typy periferní neuropatie jsou léčeny léky, které eliminují bolest. Slabá bolest se zastaví nesteroidním protizánětlivým lékem. Pokud je patologie závažná, může být léčbou použita léčiva s opioidem, například tramadolem. Mohou být pozorovány příznaky periferní neuropatie, ať už samotné nebo v rozmanitosti.

Hlavní patologické příznaky a příznaky jsou:

  • Necitlivost postižených končetin;
  • Zastavení reakcí na změny bolesti a teploty;
  • Zvýšená citlivost na dotyk;
  • Mírné brnění;
  • Pocit spálení a lechtání;
  • Bolestivé pocity a křeče;
  • Absence reflexů;
  • Porušení v koordinaci;
  • Svalová slabost;
  • Změna chůze;
  • Změna vzhledu kůže v lézi.

Periferní neuropatie se také léčí léky proti záchvatům, například fenytoin, topiramát, gabapentin atd. Lékaři navíc předepisují léky, které zhoršují imunitní systém, například přednisolon.

Někdy odborníci předepisují antidepresiva a léky proti bolesti lidokainem.

Vedle léčby je pacientovi předepsána perkutánní elektrická simulace. V závažných případech periferní neuropatie se lékaři ucházejí o chirurgickou intervenci.

Charakteristiky periferní neuropatie dolních končetin

Periferní neuropatie dolních končetin má obrovský počet různých příčin. Symptomatologie patologického onemocnění spočívá v problémech s citlivostí, motorickými a vegetativně-trofickými systémy. Diagnostika onemocnění není obtížná. Problémy začínají při identifikaci příčin. Není-li příčina potvrzena, onemocnění se nazývá "idiopatická periferní neuropatie".

Periferní neuropatie se projevuje bolestivými pocity, sníženými reflexemi a svalovými poruchami

Periferní neuropatie dolních končetin je:

  • Bolestné pocity;
  • Ztráta citlivosti;
  • Nepříjemné pocity;
  • Snížení reflexů;
  • Svalové poruchy;
  • Svalová atrofie atd.

Nejdůležitější je upozornění na příznaky onemocnění včas, které byste měli časem obrátit na lékaře. Koneckonců v počáteční fázi patologie léčba pokračuje úspěšně a bez problémů.

Periferní neuropatie (video)

Závěrem je třeba poznamenat, že periferní neuropatie vyžaduje včasnou léčbu. Poté bude problém vyřešen rychle. Při prvním příznaku je nutné jít do zdravotnického zařízení. Jen každá osoba je individuální a symptomatologie může být zcela odlišná.

Periferní neuropatie. Příčiny, příznaky, diagnóza a léčba.

Tato nemoc patří do specializace: neurologie

1. Co je periferní neuropatie a její typy

Periferní neuropatie Je to stav, který poškozuje nervy, kterými přicházejí signály z jiných částí těla z mozku a míchy.

Periferní nervy tvoří komplexní síť, která spojuje mozku a míchu se svaly, pokožkou a vnitřními orgány. Periferní nervy vycházejí z míchy a jsou umístěny podél kondiciovaných linií v těle dermatome. Zpravidla poškození nervů postihuje jeden nebo více dermatomů a v důsledku toho některé části těla. Poškození nervů a přerušení spojení mezi mozkem a jinými částmi těla vede k narušení pohybu svalů, zabraňuje normálnímu pocitu v rukou a nohou a způsobuje bolest. Periferní neuropatie se často objevují u osob starších než 55 let.

Typy periferní neuropatie

Existuje několik typů periferní neuropatie, které se objevují z různých důvodů. Nemoc se může pohybovat od syndrom karpálního tunelu (traumatické poškození způsobené neustálou prací rukou a zápěstí, například při práci s počítačem) k poškození nervů v důsledku cukrovky.

Neuropatie se obvykle klasifikují podle problému, který způsobují (například neuropatie obličejového nervu) nebo podle toho, co způsobilo onemocnění.

2. Mononeuropatie

Dochází k poškození jednoho periferního nervu mononeuropatie. Nejčastější příčinou mononeuropatií je domácí úraz nebo zranění v důsledku nehody. Delší tlak na nervu způsobené dlouhou sedavý způsob života (např., Na vozíku nebo postel) a kontinuální opakovaný pohyb může také způsobit mononeuropatie. Poškození intervertebrálního disku může způsobit tlak na nerv a vznik tohoto typu neuropatie.

Syndrom karpálního tunelu je běžným typem mononeuropatie. Toto je trauma, ke které dochází v důsledku nadměrného napětí, když nerv prochází zápěstí. Lidé, jejichž práce vyžaduje provést opakované pohyby zápěstí (například pracovníci na montážní lince, nebo ty, kteří jsou neustále psaní na klávesnici počítače), jsou vystaveni největšímu riziku vzniku tohoto syndromu.

Poškození nervů může vést necitlivost, brnění, neobvyklé pocity a bolesti prvních tří prstů ruky z palce, zejména během spánku. V průběhu času může syndrom karpálního tunelu uvolněte svaly v ruce. S touto nemocí můžete také cítit bolest, brnění nebo pálení v rameni a rameni.

Zde jsou příklady a jiné mononeuropatie, což může způsobit slabost v postižených částech těla (paže a nohy):

  • Neuropatie ulnárního nervu nastane, když je poškozen nerv, který prochází blízko k povrchu kůže v koleni;
  • Neuropatie radiálního nervu Je způsobena poškozením nervu procházejícího dolní částí paže;
  • Neuropatie peroneálního nervu dochází při stlačení nervu pod kolenem. To vede k stavu, kdy je obtížné zvednout jednu nebo obě nohy.

Neuropatie může ovlivnit nervy, které řídí pohyb svalů (motorické nervy) a ty, které jsou zodpovědné za vnímání pocitů - nachlazení nebo bolesti (senzorické nervy). V některých případech může nemoc způsobit problémy vnitřních orgánů - srdce, cévy, močový měchýř nebo střevo. Neuropatie, která postihuje vnitřní orgány, je nazývána autonomní neuropatie.

3. Polyneuropatie

Při polyneuropatii se jedná o většinu případů periferních neuropatií. Při polyneuropatii současně postihuje celou řadu periferních nervů v celém těle. Příčiny polyneuropatie mohou být různé, včetně vystavení určitým toxinům, špatnou stravou (zejména nedostatek vitaminu B), komplikace onemocnění, jako je rakovina nebo onemocnění ledvin.

Jedna z nejběžnějších forem chronické polyneuropatie je diabetická neuropatie, což je stav, který se vyskytuje u lidí s diabetem. Ve vzácnějších případech může diabetes způsobit mononeuropatii, často charakterizovanou slabostí očí nebo hamstringy.

Nejčastěji příznaky polyneuropatie následující:

  • Brnění;
  • Necitlivost;
  • Ztráta citlivosti v pažích a nohách.

Lidé s chronickými polyneuropatiemi často ztrácejí schopnost cítit teplotu a bolest, a to někdy vede ke zranění a prodlouženým stlačením částí těla. Zvláště zranitelné v případě kloubů, protože často nejsou citlivé na bolest. Poškození určitých nervů může způsobit průjem nebo zácpu, ztrátu schopnosti ovládat střeva nebo močový měchýř. Mezi možné následky polyneuropatie - sexuální dysfunkce a snížení krevního tlaku.

Jedna z nejzávažnějších polyneuropatií je Guillain-Barreho syndrom, Vzácné onemocnění, které se objeví náhle, když imunitní systém těla začne útočit na nervy. Symptomy onemocnění se obvykle projevují rychle a někdy dochází k pokroku a úplné paralýze. Mezi primární příznaky syndromu Guillain-Barre patří slabost, brnění a ztráta pocitu v nohách a rukou. V kritických situacích začínají problémy s tlakem, srdeční frekvencí a dýcháním. I přes závažnost této nemoci je včasná léčba velmi účinná při zlepšování stavu pacienta.

4. Příčiny periferní neuropatie

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit periferní neuropatii, takže je často obtížné určit příčinu onemocnění. Obecně se neuropatie rozděluje tři hlavní skupiny:

  • Získané neuropatie, Účinky toxinů, trauma, nemoci nebo infekce. Mezi známé příčiny získané neuropatie patří:
    • Diabetes;
    • Některé vzácné dědičné nemoci;
    • Alkoholismus;
    • Špatná výživa a nedostatek vitamínů;
    • Některé typy rakoviny a účinky chemoterapie používané k jejich léčbě;
    • Situace, kdy jsou nervy napadány imunitním systémem těla;
    • Některé léky;
    • Onemocnění ledvin nebo štítné žlázy;
    • Některé infekce (Lyme nemoc, AIDS).
  • Dědičná neuropatie se tak často nenacházejí. Dědičná neuropatie je onemocnění periferních nervů, které je geneticky přenášeno od rodičů k dítěti.
  • Idiopatická neuropatie je diagnostikována, pokud není příčina onemocnění známa. Tato kategorie zahrnuje asi třetinu všech neuropatií.

Více Články O Nohy